…i hög dos, före glukos Krampanfall eller postiktal förvirring som inte klarnar Nonkonvulsivt status epilepticus EEG, neurologkontakt Konfusion hos yngre utan uppenbar orsak Intoxikation, encefalit…

…hemodynamik, antiischemisk behandling, nedkylning, behandling av kramper, behandling av infektioner och initiering av rehabilitering och långsiktiga interventioner. PCAS orsakas troligtvis av reperfusionen efter ROSC. Det…

…icke epileptiska anfall är inte simulering utan en dissociativ störning, vanligast hos yngre kvinnor och ofta med trauma i bakgrunden. Diagnosen ställs med video EEG …

Sammanfattning Hypertermi innebär förhöjd kroppstemperatur utan höjd hypotalamisk börvärdesnivå. Värmeslag är den allvarligaste formen av värmerelaterad sjukdom och definieras kliniskt av central hypertermi tillsammans med…

Akut översikt Mät P glukos omedelbart hos alla med sänkt medvetandegrad, kramper, förvirring, beteendeförändring, svimning eller akut neurologiskt bortfall. Hypoglykemi kan ge hemipares, afasi och…

…efter EKG och cirkulation, och eftersträva vanligen arteriellt pH 7,50 till 7,55 utan uttalad hypernatremi. Kramper behandlas med bensodiazepin. Refraktär hypotension behandlas med…

…Akut exponering kan orsaka yrsel, medvetandepåverkan, hypoxi, kramper, trauma, köldskador och barotrauma. Den vanligaste allvarliga komplikationen efter upprepad användning är en subakut myeloneuropati med parestesier…

…temperatur och 12 avlednings EKG. Korrigera hypoxi, hypoventilation, hypotension, kramper, allvarlig hypertermi, elektrolytrubbningar och acidemi. Kontakta Giftinformationscentralen tidigt vid allvarlig, oklar eller potentiellt fördröjd toxicitet…

…och sänker joniserat kalcium ytterligare; risk för tetani och kramper. Anuri eller etablerad njursvikt. Utan urinproduktion finns ingen urin att alkalinisera, och natrium och volymbelastningen…

…hallucinationer, desorganiserat tänkande eller grovt avvikande beteende. Psykos är inte en diagnos utan ett tillstånd som kan orsakas av primär psykossjukdom, av affektiv sjukdom, av…

…spektrum från lindrig tremor och hyperreflexi till livshotande hypertermi, generaliserad rigiditet, kramper och multiorgansvikt. Diagnosen är klinisk och kräver en förenlig läkemedelsexponering. Kombinationen av klonus…

…efter alkohol, läkemedel eller illegala substanser spänner från självläkande symtom till respiratorisk svikt, hypertermi, kramper och delirium. Säker handläggning kräver toxidrombaserad akutbedömning, substansspecifik behandling, aktiv…

…dominerade sömnighet och konfusion, och bland 59 isolerade intag utvecklade en patient koma och tre patienter korta, självbegränsade kramper. Svår toxicitet, det vill säga koma…

…P glukos. Ge syrgas vid hypoxemi, behandla hypoglykemi utan dröjsmål och säkra luftvägen vid otillräcklig ventilation, upprepade aspirationstillbud eller oförmåga att upprätthålla fri luftväg. Ett…

…Lumbalpunktion med likvoranalys, odling och PCR är central för diagnostiken och bör göras före antibiotika när detta kan ske utan behandlingsfördröjning. DT hjärna före lumbalpunktion…

…hyperaktivitet, hallucinationer, delirium, kramper och rabdomyolys. Misstänkt beroende ska därför identifieras innan en intoxikerad patient skrivs ut. Svår eller förväntat svår abstinens bör behandlas inneliggande…

…Förvärras av krystning, hosta eller lägesändring: talar för förhöjt intrakraniellt tryck Neurologiska bortfall, personlighetsförändring, kramper Feber och nackstelhet, eller papillödem Ömhet över a. temporalis, tuggclaudicatio…

…inte enbart av smärtans intensitet, utan också av debutsätt, neurologiska symtom, medvetandegrad, misstanke om infektion och förekomst av kramper eller personlighetsförändring. Följande orsaker ingår i…

…enskilt blodtrycksvärde definierar inte en hypertensiv akutsituation. Även blodtryck över 220/120 mmHg kan förekomma utan akut organskada. Omvänt kan en snabb blodtrycksstegring från en…

…natriumkanaler. Bilden varierar från ångest, mydriasis, svettning, takykardi och hypertoni till akut koronart syndrom, arytmi, kramper, stroke, hypertermi, rabdomyolys, njursvikt och multiorgansvikt. Diagnosen är klinisk…

…typ A laktacidos: svår hypoxi, kramper, kraftig fysisk ansträngning, mesenteriell ischemi. Typ B laktacidos utan uttalad hypoperfusion ses vid leversvikt, metforminassocierad laktacidos (särskilt vid samtidig…

…på substitution, vid oklara arytmier (särskilt torsades de pointes och förmaksflimmer), vid kramper eller neuromuskulär irritabilitet av oklar orsak, vid alkoholöverkonsumtion och malnutrition, vid kronisk…

…Omvänt kan ett uttalat substansbrukssyndrom föreligga utan dramatisk akut abstinens. De kliniskt viktigaste skillnaderna är följande: Opioidabstinens ger starkt obehag men sällan delirium eller kramper…

…neurologisk funktion. Kontrollera omedelbart glukos och behandla hypoxi, hypoventilation, cirkulationssvikt, kramper, hypertermi och hypoglykemi. Kontakta Giftinformationscentralen vid allvarlig, oklar eller ovanlig förgiftning [1]. Opioidintoxikation kännetecknas…

…framkallande eller underhåll av sömn, medan anxiolys är minskning av patologisk ångest utan att sedering behöver vara det primära behandlingsmålet. Effekterna bildar ett dosberoende kontinuum…

…sällan att ställa en exakt diagnos (den blir ofta aldrig ställd) utan att avgöra vilken av tre mekanismer som är sannolik och hur stor risken…

…procent [1]. Misstanken bör väckas vid subakut encefalit med progredierande fokalneurologi, kramper eller multipla kontrastladdande hjärnlesioner hos en immunsupprimerad patient. Långdragna ulcererade hudförändringar, subkutana noduli…

…Ar. Bensodiazepiner är förstahandsbehandling och ges med fördel symtomstyrt under övervakning, medan fast schema används vid hög risk för kramper eller delirium [3, 7, 13…

…eller rekommenderat; överdos behöver inte ge förgiftning, och förgiftning kan uppstå utan överdos, exempelvis vid normal dos hos en patient med kraftigt nedsatt clearance. Hazard…

…Det används också för att bedöma risken för alkoholabstinens och abstinenskomplikationer (delirium tremens, kramper) hos inneliggande patienter, samt vid medicinsk bedömning i samband med trafiknykterhetsärenden…

…ml/kg/timme, är associerad med hypotension och ökad mortalitet. De vanligaste akuta komplikationerna är intradialytisk hypotension, kramper, illamående, arytmier och accessproblem. Vid akut försämring…

…bröstkompressioner och 2 inblåsningar , anslut defibrillator och defibrillera ventrikelflimmer eller pulslös ventrikeltakykardi utan att fördröja eller göra onödiga avbrott i HLR. Under avancerad hjärt lungräddning…

…trombocytos, leukocytos) Indikation Kalium beställs rutinmässigt vid nästan all akut och kronisk sjukdomsutredning, vid symtom som muskelsvaghet, kramper, palpitationer eller arytmi, vid njursvikt, vid behandling…

…immobilisering, extrem ansträngning, hypertermi, kramper, intoxikation) Statinbehandling, särskilt i kombination med fibrater eller CYP3A4 hämmare Inflammatoriska myopatier (polymyosit, dermatomyosit) Muskeldystrofier Hypotyreos Intensiv fysisk träning Indikation…

…i vila, den bitna kroppsdelen immobiliseras och ringar, klockor samt åtsittande kläder avlägsnas. Transport till sjukhus ska ordnas utan dröjsmål. Använd inte stasband, incision, sugning…

…vid oralt glukostoleranstest, vid utredning av medvetandepåverkan eller kramper av oklar orsak, och som rutinprov vid många akuta och kroniska tillstånd där metabol status är…

…vid bronkorré, bronkospasm eller symtomgivande bradykardi. Kramper vid gyromitrinförgiftning behandlas med bensodiazepin och pyridoxin. Orellanin ger njursvikt först efter flera dagar och saknar antidot. Akut…

…normoxi, normokapni, normotermi, behandling av kramper och upprätthållande av cerebralt perfusionstryck. Hyperton natriumklorid är förstahandsalternativ vid intrakraniell hypertension. Profylaktisk hypotermi rekommenderas inte. Dekompressiv kraniektomi kan…

…aktuell vid stora intag av depotberedningar. Kontraindikationer Åtgärd Kontraindikation : : Medicinskt kol Sänkt medvetande utan skyddad luftväg : aspirationsrisk Medicinskt kol Frätande ämne (syra, alkali): försvårar endoskopisk…

…tremor, myoklonus, parkinsonism eller snabbt progredierande slapp pares utan tydlig sensorisk påverkan. Avsaknad av känt myggbett utesluter inte diagnosen. Inkubationstiden är vanligen 2 till 14…

…klockslag och som regel 6 till 8 timmars observation (Giftinformationscentralen anger att helt symtomfria patienter utan lokala tecken kan lämna efter 2 timmar) [5,9]…

…antiemetika (ondansetron, använt i fallrapporter), bensodiazepiner mot kramper samt aktivt kol, med upprepade doser för att öka elimineringen [2,3,19,20,35,36]. Kardioselektiv…

…stå eller gå utan hjälp Kramper Upprepade generaliserade kramper Hypoglykemi P glukos under 2,2 mmol/L Metabol acidos Klinisk andningspåverkan eller laboratorieverifierad uttalad acidos…

…µkat/L Neurologi Svår ihållande huvudvärk utan annan förklaring; ihållande synstörning; fotklonus; eller kramper Cirkulation Lungödem eller bröstsmärta utan annan förklaring Fetoplacentär enhet Uteroplacentär dysfunktion…

…litiumutsöndringen och kan utlösa toxicitet även utan doshöjning. Symtom vid toxicitet progredierar från gastrointestinala besvär och grovvågig tremor, via ataxi, dysartri och konfusion, till kramper…

…och snabbt förnyade epitel, exempelvis tarmepitel. Det vävnadsmässiga utfallet bestäms emellertid inte av apoptoshastigheten isolerat, utan av balansen mellan proliferation, differentiering, överlevnadssignaler, celldöd och fagocytär…

…hyperkalemi är vanliga elektrolytrubbningar. De kan vara asymtomatiska, men uttalade eller snabbt uppkomna avvikelser kan orsaka medvetandepåverkan, kramper, muskelförlamning, arytmier och död. Hyponatremi definieras som…

…muskelkramper, tetani, laryngospasm, kramper, QT förlängning och arytmi. Symtomens svårighetsgrad bestäms både av kalciumnivån och av hur snabbt den har sjunkit [1]. Verifiera oväntad hypokalcemi…

…effekt. 2. Parenteralt tiamin tidigt , helst före eller samtidigt med kolhydrattillförsel. 3. Snabb identifiering av kramper, delirium tremens, infektion, trauma och metabol rubbning. 4. Övervakning…

…kännetecknas av agitation, ångest, mydriasis, svettning, takykardi och hypertoni. Svår intoxikation kan orsaka hypertermi, kramper, rabdomyolys, akut njurskada, metabol acidos, akut koronart syndrom, arytmi, aortadissektion…

…Behandlingen är i första hand lugn miljö, verbal avledning, observation och symtomstyrd understödjande vård. Medvetandepåverkan, kramper, fokalneurologi, bröstsmärta, hypoxi, hypertermi eller cirkulatorisk instabilitet är atypiskt…

…12 avlednings EKG, elektrolyter och riktad provtagning för vanliga samintag. Kramper och agitation behandlas med bensodiazepiner. Serotonerg toxicitet känns framför allt igen på klonus, hyperreflexi…

…med 469 förgiftningstillfällen behövde 6,4 procent intensivvård, 1,9 procent fick kramper och 2,4 procent utvecklade koma. Serotonerg toxicitet registrerades hos 14 procent …

…nervsystempåverkan (nystagmus, ataxi, mydriasis, agitation, sänkt medvetande, koma, kramper), antikolinerga effekter (takykardi, minskad tarmmotilitet, urinretention) och i sällsynta fall hjärtpåverkan (hypotension, myokarddepression, QRS förlängning, AV…

…och hypotension, och i svåra fall koma, andningsdepression, kramper och cirkulationskollaps. Det finns ingen specifik antidot [45], och behandlingen är understödjande med tidig luftvägssäkring, vätska…

…vasopressor, temperaturkontroll och behandling av kramper kan vara avgörande för överlevnaden men neutraliserar inte i sig toxinet. Aktivt kol och heltarmsköljning räknas ofta till toxikologiska…

…oro och agitation. Livshotande intoxikation kännetecknas främst av hypertermi, uttalad neuromuskulär aktivitet, hyponatrem encefalopati, kramper, rabdomyolys, disseminerad intravasal koagulation, akut njurskada eller leversvikt. Behandlingen är…

…elektrolyter, vid misstänkt dehydrering eller övervätskning, vid arytmi, förvirring, kramper, muskelsvaghet och vid uppföljning av kronisk njursjukdom, hjärtsvikt och endokrina sjukdomar (t.ex. binjurebarksinsufficiens, primär…

…synkope, hypotension, arytmi, dyspné och kramper [1]. Den drabbade ska omedelbart hjälpas upp ur vattnet eftersom smärta, panik eller synkope medför drunkningsrisk. Avlägsna ringar och…

…Kramper behandlas med bensodiazepiner. Akut dystoni behandlas med parenteralt antikolinergikum. Fysostigmin ska inte användas rutinmässigt eftersom fentiaziner kan ge både antikolinerg toxicitet, kramper och hjärtledningspåverkan…