…förväntningar, föreställningar och farhågor. • Vilka egna förklaringar har patienten? Riktade (slutna) frågor • Riktade frågor om de aktuella besvären. • Riktade frågor om tidigare sjukhistoria, socialt, etc…

Sammanfattning Fysioterapi vid systemisk lupus erythematosus (SLE) ska vara individuellt anpassad och utgöra ett komplement till farmakologisk behandling. Huvudmålen är att öka fysisk aktivitet och…

…av dermatolog och kan motivera fototerapi eller systemisk behandling. Arbetsrelaterat eksem kräver tidig arbetsmedicinsk bedömning, eftersom medicinsk behandling utan förändrad exponering sällan ger varaktig kontroll…

…skelett och muskelmassa 4. att undvika ineffektiva eller potentiellt skadliga tillskott Kostbehandling ska inte presenteras som ett alternativ till effektiv behandling av svåra vallningar, depression…

…diskuterades i kapitlet Den Kliniska Konsultationen. Här diskuteras medicinska aspekter av anamnesen. Anamnes är fundamental för all medicinsk diagnostik. Noggrann anamnes bör resultera i en…

…inte den underliggande sjukdomen och ska ses som en tillfällig åtgärd med egna risker. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Anemi definieras som en sänkt hemoglobinkoncentration i…

…1,5 % av den vuxna befolkningen i västvärlden [3]. För ankyloserande spondylit, det vill säga radiografisk axial spondylartrit, anges prevalensen i Sverige till omkring 0…

…på den egna patienten. Granskningen vilar på fyra frågor: intern validitet (är effekten orsakad av interventionen och inte av systematiska fel?), risk för bias i…

…alla lusägg saknar medicinsk grund. Bakgrund och epidemiologi Orsak och livscykel Huvudlusen är en vinglös, blodsugande insekt som endast lever på människa. Den vuxna lusen…

…ipsilaterala tysta emboliska infarkter nedsatt cerebrovaskulär reserv samtidig kontralateral karotisocklusion återkommande symtom trots medicinsk behandling Vid nära ocklusion har den distala arteria carotis interna minskad

…pseudofraktur, bör erbjudas medicinsk behandling. Enligt International Working Group riktlinjen för vuxna (2025) rekommenderas burosumab framför ingen behandling vid fraktur eller pseudofraktur (stark rekommendation, måttlig…

…7]. Ablation av bakre näsnerven kan vara ett alternativ för noggrant utvalda vuxna med svår kronisk rinit som inte svarat på medicinsk behandling, men långtidsdata…

…enbart aspiration, men evidensen är mycket osäker [1]. Medicinsk behandling utan dränage kan fungera i selekterade fall, särskilt vid liten abscess eller peritonsillär cellulit, men…

…spondylartrit. Den ska erbjudas parallellt med medicinsk behandling, även när läkemedelsbehandlingen ger god symtomkontroll. Träningen bör vara långsiktig, individanpassad och multimodal. Den ska omfatta rörlighet…

…Den globala sjukdomsbördan är osäkert uppskattad eftersom övervakningen är bristfällig och tillgången till antigenanalys, odling och medicinsk mykologi varierar. I moderna sammanställningar har mortaliteten vid…

…Behandlingen följer perikarditens: acetylsalicylsyra (efter infarkt) eller ibuprofen (efter kirurgi) i fulla antiinflammatoriska doser med magskydd, tillsammans med kolkicin i viktjusterad dos i tre månader…

…reproduktionsmedicinsk markör. Den kan vara första manifestationen av hypogonadism, hypofysär sjukdom, genetiskt syndrom, testikelcancer eller metabol sjukdom. Riktlinjer rekommenderar därför en medicinsk helhetsbedömning, inte enbart…

…leder till behandling eller remiss. Den medicinsk rättsliga bedömningen dokumenterar anamnes, status och kompletterande undersökningar samt värderar hur väl fynden överensstämmer med den uppgivna skadehistorien…

…efter adekvat medicinsk behandling [5,22,30]. Bakgrund och epidemiologi Svenska data Nationella genomgångar av sjukhusvårdade huggormsbett har gjorts för 1975 och 1995. I en…

…adekvat medicinsk behandling görs datortomografi, DT, inför ställningstagande till endoskopisk sinuskirurgi. Kirurgin förbättrar ventilation, avlägsnar polyper och möjliggör bättre lokal läkemedelsdistribution, men botar inte den…

…i detalj. Smärta är ett av de vanligaste symtomen i akut vård. Den kan samtidigt vara underrapporterad, underbedömd och underbehandlad [1]. Risk för otillräcklig behandling…

…faktisk tillgänglighet [2,3]. Obesitasläkemedel ska i regel betraktas som långtidsbehandling. Efter utsättning av inkretinbaserad behandling är viktuppgång vanlig, ofta tillsammans med försämring av tidigare…

…Läkaren bör därför se LVM som ett sätt att skapa ett fönster för vård och vårdplanering, inte som en behandling i sig. Lagstiftningen kan ändras…

…och fynd. Penil duplexultraljud, nattlig penil tumescensregistrering och invasiv kärlutredning behövs sällan i den primära utredningen. Behandla reversibla orsaker och optimera kardiovaskulära riskfaktorer. Regelbunden aerob…

…procent och ettårsmortaliteten 27 procent. Alkoholintoxikation var den vanligaste associerade diagnosen [2]. I ett japanskt register var medianåldern 79 år, 73 procent av fallen inträffade…

…och behandlingssvar. Den internationella sömnstörningsklassifikationen delar in tillståndet i primär CSA, CSA med Cheyne Stokes andning, CSA på grund av annan medicinsk sjukdom, höghöjdsrelaterad periodisk…

…gäller bedömning och behandling av abstinens hos vuxna efter opioider, centralstimulantia, cannabis, syntetiska cannabinoider, GHB med närbesläktade substanser samt illegalt eller icke medicinskt använda bensodiazepiner…

…objektivt efter behandling [1,5]. Bakgrund och epidemiologi Sömnrelaterade andningsstörningar är ett samlingsbegrepp för tillstånd där luftflöde, gasutbyte eller andningsreglering störs under sömn. Den kliniskt…

…behandling av intertrigo, analgetika, fysioterapi och viktstabilisering kan lindra enskilda symtom men minskar inte etablerad körtelhypertrofi. Reduktionsplastik är den enda etablerade behandlingen som varaktigt minskar…

…oavsett medicinsk svårighetsgrad. Bakgrund och epidemiologi Kvetiapin är godkänt för schizofreni, bipolär sjukdom och som tillägg vid egentlig depression, och förskrivningen har ökat kraftigt i…

…vid livsstilsbegränsande angina trots optimal medicinsk behandling och behandlingsbar signifikant stenos STEMI Akut reperfusion med primär PCI, inklusive stent i den infarktrelaterade artären NSTE ACS…

Antibiotikaresistens skiljer sig från de flesta andra hot mot folkhälsan genom att den uppstår som en direkt konsekvens av en i övrigt gynnsam medicinsk verksamhet…

…måste anpassas till situationen. Vid akut instabilitet prioriteras omedelbar diagnostik och behandling. Vid flera medicinskt likvärdiga alternativ är gemensamt beslutsfattande särskilt viktigt. Vid språkbarriär bör…

…hiv. Kristallsjukdom : gikt i bursan predisponerar för sekundär infektion och försvårar den kliniska bedömningen. Reumatoid artrit , både genom bursala noduli och genom immunmodulerande behandling. Recidiv…

Sammanfattning Informationssökning i evidensbaserad medicin innebär att omvandla ett kliniskt problem till en sökbar fråga, välja informationskälla efter frågans typ och tidsram, genomföra en reproducerbar…

Sammanfattning Lungtransplantation är en etablerad behandling för noggrant selekterade patienter med avancerad, irreversibel lungsjukdom när optimal medicinsk, interventionell och rehabiliterande behandling inte längre ger acceptabel…

…att ögonlockets laterala kant blir helt lös. Enbart hudsnitt utan kantolys ger otillräcklig avlastning. Medicinsk behandling med acetazolamid, mannitol, topikala trycksänkande droppar och kortikosteroid kan…

…purulent eller neoplastisk perikardsjukdom misstänks om effusionen kvarstår trots medicinsk behandling om effusionen recidiverar efter tidigare behandling om etiologin kan fastställas med bilddiagnostik eller kräver…

…trots medicinsk behandling kräver bildledd perikardiocentes eller, när detta inte är genomförbart, kirurgiskt dränage. Definition och sjukdomsförlopp Definition Perikardit är ett inflammatoriskt tillstånd i perikardiet…

…Barn med immunsuppression bör vaccineras före behandlingsstart när detta är möjligt, men nödvändig behandling ska inte fördröjas. Icke levande vacciner är vanligen säkra under immunsuppression…

… varm ischemitid är den begränsande faktorn Tidskritiskt moment Diagnostiken och donatorvården Tiden från avbruten behandling till cirkulationsstillestånd Indikationer Intensivvårdad patient med svår hjärnskada där total…

…Förstahandsåtgärden är utsättning och uppföljning, eftersom behandling av abstinens och AAS inducerad hypogonadism har svagt vetenskapligt stöd. Vid fortsatt användning bör vården ändå erbjuda riskreduktion…

…med respiratorisk acidos , det vill säga pH under 7,35 och PaCO₂ över 6,0 kPa trots optimal medicinsk behandling med bronkdilaterare, steroider och kontrollerad…

…av en annan sjukdom, en infektion, nutritionell brist, anatomisk funktionsförlust eller medicinsk behandling. Defekten kan exempelvis bestå av neutropeni, lymfopeni eller hypogammaglobulinemi, men normala celltal…

…koståtgärder och behandling av diabetes. Bakgrund och epidemiologi Den klassiska tidsbaserade definitionen av TIA är övergående fokala neurologiska eller retinala symtom som varar kortare än…

…All rimlig medicinsk, kateterburen och kirurgisk behandling ska vara uttömd. Transplantation övervägs i regel hos patienter utan kontraindikationer vars förväntade överlevnad med optimal behandling är…

…blinda subxifoidala teknik som fortfarande beskrivs i äldre litteratur. Indikationer Hjärttamponad : den enda absoluta indikationen och alltid brådskande. Stor perikardvätska med symtom trots medicinsk behandling…

…Låg [1] Behandling I första hand medicinsk [1] Kirurgi, i regel skyndsamt [1,2] Medfödda kammaraneurysm och divertiklar är sällsynta. I en sammanställning av 809…

…rörelseorganeller och vävnadstropism styr såväl smittväg och sjukdomsbild som val av provmaterial, diagnostik och behandling. Begreppet protozoer och dess avgränsning Protozoer definierades historiskt som ”encelliga…

…för kortisol och ACTH tas om detta kan göras omedelbart, men behandling får aldrig fördröjas. Ge vuxna hydrokortison 100 mg intravenöst eller intramuskulärt och snabb…

…andning och cirkulation. 2. Leta aktivt efter tillstånd där fördröjd behandling ökar risken för död eller permanent organskada. 3. Formulera en anatomisk och mekanistisk differentialdiagnos…

…ska inledas redan under vårdtiden efter stroke eller transitorisk ischemisk attack (TIA) och styras av sannolik etiologi. Alla patienter behöver strukturerad behandling av blodtryck, blodfetter…

…kan motivera gastroskopi eller kontrastundersökning. Behandlingen individualiseras och kan innefatta dietiststöd, beteendebehandling, obesitasläkemedel, endoskopisk behandling eller revisionskirurgi. Revisionskirurgi har högre komplikationsrisk än primärkirurgi och ska…

…försenad återrapportering Missad eller fördröjd diagnos och behandling Den preanalytiska fasen svarar för en stor andel av laboratoriemedicinska avvikelser eftersom den innehåller många manuella moment…

…alternativa diagnoser samt information till patient och närstående. Antitrombotisk eller antiepileptisk behandling ska inte sättas in enbart på grund av TGA. Prognosen är vanligen god…

…patienter som inte svarar på medicinsk behandling. Bakgrund och epidemiologi Terminologi Begreppen på området har förändrats. Den äldre termen alkoholhepatit i betydelsen histologisk steatohepatit skiljs…

…aorta är engagerad, oavsett var den primära intimaskadan finns Akut thoraxkirurgi Stanford B Ascenderande aorta är inte engagerad Medicinsk behandling om okomplicerad, TEVAR vid komplikation…

…Variationer i könskarakteristika är inte synonymt med transidentitet. Gruppen omfattar många skilda medfödda eller senare upptäckta kromosomala, gonadala, hormonella och anatomiska variationer. Den medicinska termen…

…och brottslighet (UNODC) [1]. Omkring 70 procent av personer som söker behandling för GHB problem uppger användning av flera substanser. Vanliga samtidiga substanser är alkohol…

…Ren pregabalinförgiftning är oftast lindrig. I den största beskrivande serien (488 presentationer på två australiska toxikologienheter) dominerade sömnighet och konfusion, och bland 59 isolerade intag…