60+ träffar

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…djupa punktionssår, vattenexponering, kommunikation med munhåla eller hos immunsupprimerade patienter. Kontrollera alltid tetanusskydd. Misstänkt skada på sena, nerv, kärl, led, ben, öga eller annan djup…

ArtikelOrtopedi
Ganglion: diagnostik och behandling

…Ganglion kan uppkomma i anslutning till: Ledkapsel Ligament Senskida Sena Perifer nerv Ben, som intraosseöst ganglion Artikeln fokuserar främst på ganglion i hand och handled…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…misstänkas vid sen debut, snabbt tilltagande eller asymmetriska besvär, tumengagemang, avvikande pulsar, digitala sår, ärrgropar, gangrän, svullna fingrar, sklerodaktyli eller andra tecken på systemisk sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Mitos

…kan skapa biologiska skillnader trots korrekt kromosomsegregation. Cytokines, det vill säga uppdelningen av cytoplasma och plasmamembran, är en separat process. Den börjar vanligen under sen…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…blödning kan motsvara en stor andel av cirkulerande volym. Sympatikuspåslag kan upprätthålla blodtrycket länge. Hypotension uppträder sent. Stor kroppsyta i förhållande till kroppsmassa medför snabb…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…en sen funktionsmarkör och kan stiga först efter ett betydande fall i glomerulär filtration. Värdet påverkas av muskelmassa, nutrition, läkemedel och vätskebalans. Vätsketillförsel kan späda…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Klimakteriebesvär och menopausal hormonbehandling

…50–75 procent av kvinnorna får vasomotoriska besvär under den menopausala övergången och mer än hälften får symtom på GSM [2]. I SWAN studien var…

ArtikelLungmedicin
Allergisk rinit och astma (ARIA): diagnostik och behandling

…kan finnas i bronkerna, där inflammation, variabel bronkkonstriktion och slemproduktion orsakar astmasymtom. Behandling av näsan ersätter dock inte astmabehandling. Intranasal kortikosteroid kan förbättra övre luftvägssymtom…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…efter intag av fisk eller skaldjur, exempelvis ciguatera, tetrodotoxin och algtoxiner, ingår inte. Inte heller behandlas större bitskador från hajar eller andra i huvudsak mekaniska…

ArtikelProcedurer
Lungauskultation: teknik och tolkning

…till exempel basalt fina sena rassel vid misstänkt fibros eller upphävt andningsljud med dov perkussion över en hemitorax, ska följas av bilddiagnostik eller funktionsprov [1…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…Endast omkring 30 procent av dem som har IBS symtom söker läkarvård för dem; de som konsulterar skiljer sig inte i sina tarmsymtom men rapporterar…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…betalaktamer och glykopeptider verkar på de sena, periplasmatiska och membrannära stegen, medan fosfomycin och bacitracin hämmar tidigare steg i produktionen respektive återvinningen av peptidoglykanprekursorer [1…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…hemodynamik. Klaffapparatens funktionella anatomi Mitralisklaffen består av ett främre och ett bakre segel som fäster i en fibrös annulus mellan vänster förmak och vänster kammare…

ArtikelPreklinisk
Skelettmuskelns histologi

…över muskeln och begränsar spridningen av lokal fiberskada. Perimysiet fungerar dessutom som ledningsväg för större kärl och nervgrenar, medan kapillärer och finare nervstrukturer löper i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…Kvarstående trötthet, smärta eller kognitiva besvär utan nya objektiva tecken på infektion är inte indikation för upprepad eller långvarig antibiotikabehandling. Sådan behandling har inte visat…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…in reproduktivt åldrande efter menstruationsmönster och, i vissa situationer, hormonella markörer. Sen menopausal övergång kännetecknas av minst 60 dagars amenorré, medan tidig postmenopaus omfattar de…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…transplantation av flera andra solida organ. Genomsnittlig eller median överlevnad anges i moderna sammanställningar till omkring sex till sju år, med betydande variation beroende på…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…kräver bilateral aktionstremor i övre extremiteterna under minst tre år, med eller utan tremor i huvud, röst eller ben, och utan tydliga tecken på dystoni…

ArtikelPreklinisk
Benhistologi och remodellering

…består av cirkumferenta lameller. I större arter ombildas detta därefter genom Haversisk remodellering till primära och sedan sekundära osteon; de senare känns igen på sina…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…genom äggledaren. Morulastadiet nås omkring dag 3–4 och blastocysten bildas vanligen dag 5–6. Blastocysten består av embryoblast, som ger upphov till embryot, och…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…genom patientens beskrivning av exempelvis lufthunger, kvävningskänsla, tung andning eller trånghet i bröstet, bedömd tillsammans med debut, förlopp, funktionspåverkan och objektiva tecken på andnings eller…

ArtikelPreklinisk
Lungcirkulationen och dess reglering

…kapillärnätet bildar en närmast sammanhängande blodfilm i alveolarseptum med en gasutbytesyta på cirka 70–80 m². Blod–gasbarriären består i sina tunnaste delar av kapillärendotel…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…studerade av de primära psykossjukdomarna och den som medför störst funktionsnedsättning över tid. Den drabbar omkring en procent av befolkningen, debuterar typiskt i sen tonår…

ArtikelPreklinisk
Binjurebarkens och binjuremärgens fysiologi

…består från kapseln inåt av zona glomerulosa, zona fasciculata och zona reticularis. Zonernas olika hormonproduktion beror inte på olika prekursorer utan på zonspecifik expression av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Burnt-out typ 2-diabetes: bakgrund och handläggning

…inte diagnostiseras utifrån ett enstaka lågt HbA1c. Handläggningen ska i första hand besvara tre frågor: förekommer faktisk hypoglykemi, finns dold hyperglykemi trots lågt HbA1c och…

ArtikelPreklinisk
Citronsyracykeln

…någon nettobildning av oxaloacetat. Riklig tillgång på acetyl CoA räcker därför inte för högt cykelflöde: om oxaloacetat avleds till exempelvis glukoneogenes begränsas citratsyntasreaktionen. I levern…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…glukosresultat i huvudsak var blindade för patient och behandlare. För varje ökning av fasteglukos med 0,4 mmol/L ökade oddset för födelsevikt över 90…

ArtikelPreklinisk
Hypotalamus–hypofysaxeln

…diencefalon och består av infundibulum och pars nervosa med axonterminaler, gliacellsliknande pituicyter och kapillärer. Arteriae hypophysiales superiores försörjer eminentia mediana och stjälkens övre del och…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…analys kan inte besvara alla dessa frågor. Ett positivt antikroppstest kan exempelvis styrka tidigare exposition men säger sällan om viruset finns i luftvägarna samma dag…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Cushings syndrom: utredning och behandling

…samstämmigt patologiska undersökningar. Förstahandsalternativen är 1 mg dexametasonhämning över natt, minst två sena salivkortisolprov eller minst två dygnssamlingar av fritt kortisol i urin. Serumkortisol under…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…bara en liten del av den filtrerade natriummängden. Diuretikans potens beror därför på hur stor andel av natriumreabsorptionen som sker i det segment som blockeras…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: principer för behandling

…kan vara kurativ vid lokaliserad sjukdom, och gastriskt MALT lymfom kan gå i regress efter eradikering av Helicobacter pylori. Vid recidiv måste ny biopsi övervägas…

ArtikelPreklinisk
Läkemedel som påverkar njurarnas elektrolythantering

…stor betydelse för den slutliga finregleringen. Kaliumbalansen bestäms framför allt genom sekretion i sena distala tubuli och kortikala samlingsrör. Natriumupptag genom epiteliala natriumkanalen ENaC gör…

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…är: ursprung från ett högincidensområde förstagradssläkting med nasofarynxcancer EBV infektion i samspel med genetisk känslighet konsumtion av traditionellt saltad och konserverad mat med nitrosaminer tobaksrökning…

ArtikelHematologi & onkologi
Näs- och bihålecancer: diagnostik och behandling

…eftersom sena återfall förekommer. Bakgrund och epidemiologi Maligna tumörer i näshåla och bihålor har en åldersstandardiserad incidens under 10 fall per miljon invånare och utgör…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…omfattar fler än 20 maligna histologiska typer. Sjukdomen utgör omkring 5 procent av huvud och halscancer i Europa. Den åldersstandardiserade incidensen är cirka 0,6…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…bestående viktminskning och minskar på populationsnivå risken för förtida död, typ 2 diabetes, hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I en metaanalys av populationsbaserade studier var…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Whipples sjukdom: diagnostik och behandling

…prodromalfas med intermittent seronegativ artrit eller artralgi, följd av viktnedgång, diarré, buksmärta och malabsorption. Lokaliserad infektion kan i stället manifestera sig som blododlingsnegativ endokardit, artrit…

ArtikelPreklinisk
Översikt över reproduktionsendokrinologi

…sekretionen mindre cyklisk: LH upprätthåller Leydigcellernas testosteronproduktion, medan FSH och intratestikulärt testosteron stödjer Sertoliceller och spermatogenes. I båda könen påverkas axeln av energiomsättning, prolaktin, tyreoideahormoner…

ArtikelInternmedicin
Akne

…roller. Klinisk bild Primära lesioner Akne förekommer främst i talgkörtelrika områden: ansikte bröst axlar övre delen av ryggen Följande lesioner kan förekomma samtidigt: Slutna komedoner…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…ALL, och den genetiska karakteriseringen är avgörande både för riskklassificering och för terapival. Förekomst av BCR Behandlingen är intensiv, långvarig och uppdelad i induktion, konsolidering…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…obstruktiv lungsjukdom (KOL) upplever ungefär hälften måttlig till svår daglig andnöd, och vid lungfibros är symtomet närmast universellt i sena sjukdomsstadier [3]. Även avancerad hjärtsvikt…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…av kliniskt relevanta däggdjursbett. Barn skadas oftare än vuxna, och hos små barn är ansikte och huvud relativt vanliga skadeområden. Vuxna får oftare skador på…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…infekterat ben avlägsnats och ingen mjukdelsinfektion återstår [1]. Klinisk avgränsning Artikeln avser systemisk antibiotikabehandling av infektion i foten hos vuxna med diabetes, inklusive diabetesrelaterad fotosteomyelit…

ArtikelDermatologi & venereologi
Erythema nodosum: orsaker, utredning och behandling

…bedömas av dermatolog eller annan organspecialist. Bakgrund och epidemiologi Erythema nodosum är det kliniska och histopatologiska typexemplet på septal pannikulit. Inflammationen sitter huvudsakligen i bindvävssepta…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: tolkning av studieresultat

…tillförlitlighet och förväntad absolut nytta respektive skada. En praktisk ordning för tolkning Rapporteringsriktlinjer som CONSORT, STROBE och PRISMA förbättrar transparensen i rapporter om randomiserade studier…