…Lokalisation, myokardskada och infarkttyp Benämningen posterior myokardinfarkt ska hållas isär från både ospecificerad myokardskada och etiologisk infarktklassifikation. Lokalisationen beskriver var skadan finns, medan infarkttypen beskriver…

…KBT har bäst dokumenterad effekt på tinnitusrelaterad belastning. Hörhjälpmedel bör erbjudas när hörselnedsättningen påverkar kommunikationen. Samsjuklighet som depression, ångest, insomni, käkledsbesvär och nackproblematik behandlas parallellt…

…såsom maximal väggtjocklek, tumörantal, njurfunktion eller poäng på en neurologisk skala. En individ kan således ha penetrant sjukdom men låg expressivitet, medan en annan bärare…

…starka aktiveringsskäl är: systoliskt blodtryck under 90 mmHg hjärtfrekvens över 120 slag per minut hotad luftväg, intubation eller assisterad ventilation penetrerande skada på huvud, hals…

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

…klinisk benämning på uttalad mental uttröttbarhet efter neurologisk sjukdom eller skada, framför allt stroke och traumatisk hjärnskada. Typiskt är att kognitiv aktivitet, sinnesintryck och social…

Sammanfattning Luktbortfall är vanligt, särskilt hos äldre, och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller…

…hepatocyternas cytoplasma. Vid skada på levercellsmembranet läcker enzymet ut i blodbanan, vilket gör ALAT till den känsligaste och mest specifika rutinmarkören för hepatocellulär skada. Referensintervall…

…reparabel meniskskada, patellaluxation med möjlig osteokondral skada eller multiligamentskada. De flesta isolerade skador på mediala kollateralligamentet och bakre korsbandet kan behandlas med tidig, fysioterapeutledd rehabilitering…

…axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man går för medialt Paras

…kreatinin men är inte en ren filtrationsmarkör. Oliguri kan bero på hypovolemi, chock, avflödeshinder eller avancerad renal skada. Omvänt kan betydande AKI vara icke oligurisk…

…svarar på behandling [3]. Högerkammarengagemang vid inferior infarkt medför högre sjukhusdödlighet, men högerkammarfunktionen återhämtar sig hos de flesta [3, 4]. Patofysiologi Koronar försörjning och typisk…

…mg återvinns dagligen när makrofager bryter ned åldrade erytrocyter och återför järnet till transferrin. Poolen på 3–4 mg måste därför omsättas flera gånger per…

…ischemisk hepatit ("chockläver") eller akut viral hepatit. De tre skiljs på anamnes och förloppets hastighet. ASAT/ALAT kvot 2 med måttligt förhöjda värden talar för…

…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…

…diabetes, sår längre än 5 cm och lokalisation på nedre extremitet är viktigare infektionsrisker än antalet timmar sedan skadan. Sutur är förstahandsmetod när exakt adaptation…

…traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och mineralkortikoid…

…ögat efter penetrerande skada Metallarbete, explosion eller splitter Öppen bulbskada har rapporterats med en global incidens omkring 3,5 per 100 000 personer och år…

Sammanfattning Diafysär femurfraktur hos vuxna är en potentiellt livshotande skada genom samtidig blödning och hög förekomst av associerade skador. Hos yngre orsakas frakturen vanligen av…

…trycker på ett benutskott tills huden går sönder. Akut, färsk skada immobiliseras därför i skena eller i klyvt gips, aldrig i slutet cirkulärt gips , och…

…positiva T celler känner igen peptidantigen presenterade på MHC klass II av antigenpresenterande celler. Efter T cellsreceptorsignalering, kostimulering och påverkan av den lokala cytokinmiljön differentierar…

…hud och broskskada. Indirekt våld uppstår genom kraftig excentrisk quadricepskontraktion mot ett flekterat knä. Det ger typiskt en tvärfraktur eller avulsion från övre eller nedre…

…humerusfraktur är en vanlig skada, framför allt hos äldre kvinnor efter fall i samma plan. Hos yngre vuxna bör högenergitrauma, frakturluxation och associerade neurovaskulära skador…

…omfattar tre samtidiga skadeprinciper: termisk skada i övre luftvägen, kemisk skada i nedre luftvägar och lungparenkym samt systemisk förgiftning, framför allt av kolmonoxid och cyanid…

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

…Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som regel krävs någon form av skada på nativa (egna) klaffar för att de skall bli sårbara och angripna av…

Sammanfattning Akut buksmärta är en av de vanligaste sökorsakerna på barnakutmottagningen. Den stora majoriteten av barnen har ett godartat och självbegränsande tillstånd, oftast gastroenterit, förstoppning…

…subklinisk skada efter exponering för ett toxikant. Överdosering är tillförsel av en större läkemedelsdos än avsett eller rekommenderat; överdos behöver inte ge förgiftning, och förgiftning…

…förenade med betydande sjuklighet och ökad mortalitet. Den kliniska bilden varierar beroende på förändringarnas omfattning och den bakomliggande sjukdomen. Strukturell skada och sekretansamling Den centrala…

…eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i minst 7 dagar. Smitta kan ske även…

…bygger på evidens från betydligt friskare personer. Risken kan samtidigt öka genom njursvikt, låg kroppsvikt, sarkopeni, hypoalbuminemi, autonom dysfunktion, nedsatt törst, kognitiv svikt och ökad…

…vid dränage används ryggläge med armen abducerad och handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar risken att skada diafragma…

…om död, allvarlig skada eller sexuellt våld. Diagnosen förutsätter en karakteristisk kombination av återupplevande, undvikande, negativa förändringar i kognition och stämningsläge samt överspändhet, med kliniskt…

…svårtolkade och falskt positiva fynd. Undantaget är tyreoideafunktion, som enligt europeiska riktlinjer bör kontrolleras hos alla vuxna med obesitas [1]. Samtidigt bör man inte skapa…

…hand skyddet mot erytem och därmed huvudsakligen mot UVB. SPF anger kvoten mellan den UV dos som ger minimalt erytem på skyddad respektive oskyddad hud…

…partiell skada i iliotibialbandet. Endast 8,1 procent hade isolerad bursit [1]. GTPS är därför den lämpligaste kliniska samlingsdiagnosen. Begreppet omfattar: gluteus medius och gluteus…

…En perifer skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar efter vid den snabba huvudvridningen och måste hämtas…

…en perikardit, ofta med pleurit, som uppträder dagar till veckor efter en skada på myokardiet eller perikardiet och som bedöms vara immunmedierad [1, 3, 16…

…svullnad eller rodnad i pungen. Begreppet är ett arbetsnamn på akutmottagningen och inte en diagnos. Bakom det ligger allt från ett självläkande tillstånd som torsion…

…allt annat är understödjande. Men samma kompression på ett ben med arteriell insufficiens kan orsaka nekros och i värsta fall amputation. Därför är den avgörande…

…mellan organ: tarmepitelet förnyas på några dygn, epidermis på drygt sex veckor och alveolepitelet betydligt långsammare [3, 5, 7]. Vid skada aktiveras reparationsprogram som skiljer…

…rost, central eller djup skada, nedsatt syn, infiltrat, kontaktlinsbruk eller ofullständigt avlägsnande. Bakgrund och epidemiologi Främmande kropp på ögats yta är en vanlig arbetsrelaterad ögonskada…

…intoxikation, distraherande skada eller farlig skademekanism. Handläggningen börjar med strukturerat ABCDE omhändertagande vid trauma och begränsning av spinal rörelse utan att luftväg, ventilation eller cirkulation…

…exponerade till mindre än 1 per miljon. Populationsbaserade studier har gett varierande incidens beroende på fallidentifiering och geografiskt område. En metaanalys beräknade en sammanvägd incidens…

…bestående förändringar från enstaka nukleotider till hela kromosomer och kan vara neutrala, adaptiva eller sjukdomsorsakande beroende på genomisk position, molekylär mekanism, celltyp och genetisk kontext…

…eller radiologiska tecken på avancerad leversjukdom, betydande eller progredierande avvikelser, kolestatiskt mönster utan förklaring, positiv etiologisk utredning eller kvarstående oförklarade levervärden. Bakgrund och avgränsning Begreppet…

…en fungerande diagnostisk och terapeutisk fortsättning kan screening skapa kunskap och oro utan motsvarande hälsovinst. Screeningens former och målpopulationer Screening kan organiseras på flera sätt…

…trumhinnan innebär större risk för perforation, skada på hörselbenen och innerörekomplikation. Hos barn är hörselgången smalare och toleransen för instrumentering mindre. Klinisk bild Anamnes Efterfråga:…

…typ) och exokrina pankreas (P typ). Pankreasamylas utsöndras normalt via pankreasgången till duodenum där det bryter ned stärkelse till oligosackarider. Vid skada på acinära celler…

…Clivus och Dorellos kanal: Trauma, inflammation och expansiva processer kan skada nerven. 4. Sinus cavernosus: Samtidig påverkan på kranialnerverna III, IV, trigeminus första och andra…

…Bakgrund och epidemiologi Aortadissektion ingår tillsammans med intramuralt hematom och penetrerande aterosklerotiskt ulkus i begreppet akut aortasyndrom. Vid dissektion passerar blod genom en skada i…

…och syrgastransport Formler Medelartärtryck (MAP) = diastoliskt + (systoliskt − diastoliskt)/3 Hjärtminutvolym = slagvolym × hjärtfrekvens SVR = 80 × (MAP − CVP) / CO PVR = 80 × (medel PA…

…Bekräfta vilket njurfunktionsmått, kreatininclearance eller eGFR, som den läkemedelsspecifika doseringsrekommendationen bygger på och bedöm om njurfunktionen är stabil. Behandlingen individualiseras genom lägre dos, förlängt doseringsintervall…

…till 3 till 10 procent i europeiska populationer, men varierar mellan studier beroende på definition, bilirubingräns, kön, ålder, etnicitet och provtagningsförhållanden [3,7]. Högre skattningar…

…mukosal skada och blodförlust, obstruktion, expansiva larvstadier samt immunmedierad inflammation mot vävnadsbundna parasiter och ägg. Definition, avgränsning och taxonomi Helminter är en kliniskt användbar men…

…ingen övertygande neurologisk skada av snabbare korrektion, medan utebliven eller mycket långsam korrektion är associerad med hög mortalitet [2,3,4]. Bakgrund och epidemiologi Hypernatremi…

…hotad hud, neurovaskulär skada eller uttalad instabilitet krävs akut ortopedisk bedömning. För helt dislocerade diafysära frakturer minskar kirurgi risken för pseudartros och symtomgivande felläkning, men…

…abrasion, uppstår efter en definierad skada. Recidiverande korneal erosion (RCE) innebär återkommande episoder av epitelavlossning på grund av bristande adhesion mellan epitelet och dess basalmembran…

…med nedre urinvägssymtom, smärta vid eller efter ejakulation, sexuell dysfunktion, bäckenbottenöverkänslighet, sömnstörning och psykosocial belastning. Diagnosen är klinisk och bygger på symtombild, riktad undersökning och…

…dosen ska reduceras. Akut leversvikt, akut på kronisk leversvikt, cytostatikabehandling, levertransplantation och avancerad intensivvård kräver läkemedelsspecifik specialistbedömning. Principerna nedan är tillämpliga även där, men ger…