…infertilitet idiopatisk intrakraniell hypertension svår gastroesofageal reflux, om gastrisk bypass bedöms lämplig behov av viktnedgång inför transplantation, ledproteskirurgi eller annan större behandling Kirurgi ger i…

…laboratorieprov, fysiologiskt test eller fynd vid hjärnavbildning. Behandlingen individualiseras och kombinerar minskad belastning, strukturerad återhämtning, sömnbehandling, gradvis fysisk aktivitet, psykologisk behandling och arbetsplatsinriktad rehabilitering. Kognitiv…

…Tillståndet ligger bland faktorer som påverkar hälsotillstånd och är inte klassificerat som psykisk sjukdom. Reaktionen kan ändå medföra betydande lidande och behov av vård [1]…

…kurvor som vid 18 års ålder motsvarar vuxengränserna: Viktkategori Iso BMI : Övervikt Iso BMI 25 till under 30 Obesitas Iso BMI 30 eller högre Svår…

…Antibiotika ska inte användas som monoterapi. Isotretinoin är indicerat vid svår, ärrbildande eller terapiresistent akne och handläggs vanligen av hudläkare. Behandling utvärderas tidigast efter 8…

…och svår depression, självskadebeteende, psykos eller mani kräver snabb läkarbedömning och ställningstagande till specialistpsykiatrisk vård. Lindrig till medelsvår depression behandlas med KBT, IPT eller antidepressiva…

…1]. Omkring 70 procent av personer som söker behandling för GHB problem uppger användning av flera substanser. Vanliga samtidiga substanser är alkohol, metamfetamin eller amfetamin…

…behandling med SGLT2 hämmare, graviditet, fasta eller minskat kolhydratintag [3]. Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom, HHS, kännetecknas av uttalad hyperglykemi, hyperosmolalitet och svår dehydrering, men utan betydande…

…ofta kompletterande metoder som dygnsurinsamling för fritt kortisol, salivkortisol sent på kvällen eller dexametasonhämningstest. Akut svårt sjuka patienter, kraftig fysisk eller psykisk stress samt östrogenbehandling…

…andelen barn som behöver vård eller behandling. Nattskräck avtar vanligen när sömnarkitekturen och regleringen av uppvaknande mognar. De flesta barn blir symtomfria före eller under…

…ofta som fast kombination. Psoriasis i ansikte, hudveck och genitalt kräver svagare glukokortikoid eller kalcineurinhämmare. Vid utbredd sjukdom, betydande livskvalitetspåverkan, svårbehandlade lokalisationer eller otillräcklig lokalbehandling…

…Släktanamnesen fångar dessutom risk som inte är monogen. Anhopning av hjärt kärlsjukdom, diabetes, venös tromboembolism eller psykisk sjukdom speglar både polygen risk och delad miljö…

…till 44 år till 23,6 procent hos personer som var 65 år eller äldre. Svår tinnitus förekom hos cirka 2,3 procent och diagnostiserad…

…som bristande motivation eller behandlingsmisslyckande. Obesitas är en kronisk, återfallande och multifaktoriell sjukdom där biologiska försvarsmekanismer, läkemedelseffekter, levnadsvillkor, psykisk hälsa och tillgång till fortsatt behandling…

…i befolkningen och ska misstänkas vid handeksem, exponeringsrelaterad eller skarpt avgränsad utbredning och eksem som inte förbättras trots adekvat behandling. Allergiskt kontakteksem bekräftas med epikutantest…

…Vid svår infektion behövs längre lokal behandling eller flukonazol 150 mg dag 1 och dag 4. Recidiverande candidavaginit definieras vanligen som minst 3 symtomgivande episoder…

…rutinmässigt [1]. Svår ketoacidos, cirkulatorisk instabilitet, påverkat medvetande, graviditet, terminal njursvikt och samtidig hyperosmolär hyperglykemisk bild kräver intensiv övervakning och individualiserad behandling. Barn ska behandlas…

…intrauretral eller intrakavernös alprostadilbehandling och slutligen penisprotes erbjudas. Testosteron ska endast ges vid förenliga symtom och verifierad testosteronbrist, inte som generell behandling av erektil dysfunktion…

…försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför inte betraktas som en kort kur eller som ersättning för levnadsvanebehandling. Den är ett tillägg till individualiserad nutritionsbehandling…

…är förenade med mätbara risker. Inför längre behandling bör blodtryck, vikt, glukos eller HbA1c, frakturrisk, infektionsrisk, ögonanamnes och psykisk sårbarhet bedömas. Uppföljningen ska särskilt omfatta…

…hörselförsämring. Destruktiv kirurgi reserveras för svår, terapiresistent unilateral sjukdom. Vestibulär rehabilitering är lämplig vid kvarstående ostadighet men inte som behandling av pågående episodiska attacker. Bakgrund…

…respons som ska begränsa störningen. Stress är således inte synonymt med en känsla av press och inte heller med förhöjt kortisol; en infektion, blödning eller…

…efter alkohol, läkemedel eller illegala substanser spänner från självläkande symtom till respiratorisk svikt, hypertermi, kramper och delirium. Säker handläggning kräver toxidrombaserad akutbedömning, substansspecifik behandling, aktiv…

…före hyperglykemi. Oförklarad hyperglykemi kräver kontroll av missade doser, injektionsställen, insulinets kvalitet och, vid pumpbehandling, infusionsset. Ketoner ska mätas vid sjukdom eller kvarstående hyperglykemi. Blodketoner…

…hot som upplevs som omedelbart. Båda är normala och ofta ändamålsenliga. Ångesten blir kliniskt betydelsefull när den är oproportionerlig mot hotet, svår och långvarig eller…

…porfobilinogen (PBG). Typisk presentation är svår, diffus buksmärta utan peritonit, ofta tillsammans med illamående, förstoppning, takykardi, hypertoni, hyponatremi, psykiska symtom eller motorisk neuropati. Blåsor och…

…med neuropsykologiska test, MR, biomarkörer i likvor och vid behov FDG PET eller DAT SPECT. Behandlingen omfattar information, stöd till patient och anhöriga, anpassning av…

…som ökar hunger och minskar energiomsättning. Redan att förhindra fortsatt viktuppgång kan vara ett relevant behandlingsresultat, särskilt vid långvarig obesitas, betydande samsjuklighet eller pågående behandling…

…abstinens ligger utanför avgränsningen. Abstinens innebär fysiologiska och psykiska symtom när en substans som kroppen anpassat sig till minskas eller sätts ut. Fysisk beroendeutveckling är…

…som gäller all psykiatrisk vård. Patientlagen slår fast att hälso och sjukvård inte får ges utan patientens samtycke om inte annat följer av den eller…

…som också står för en oproportionerligt stor del av sjuklighet och dödlighet [1]. Bipolär depression ska samtidigt skiljas från medelsvår eller svår depressiv episod respektive…

…Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför sjukhus. HLR görs som regel enligt riktlinjer för vuxna…

…avsiktlig exponering i suicidsyfte. Incidensen är svår att fastställa eftersom lindrig och långvarig exponering ofta misstolkas som virusinfektion, migrän eller ospecifik trötthet. I amerikanska övervakningsdata…

…hos barn som växer normalt och saknar andra specifika fynd [2]. Genetisk utredning bör däremot övervägas vid mycket tidig svår obesitas, hyperfagi, familjeanhopning eller syndrommisstanke…

…mellan långsiktig sårbarhet, psykisk eller somatisk sjukdom, akuta belastningar, tillgång till en dödlig metod och faktorer som påverkar förmågan att hejda en impuls. Bedömningen är…

…2]. Normalt EKG, låg initial troponinkoncentration, palpationsömhet eller smärta som beskrivs som atypisk utesluter inte allvarlig sjukdom. Vid misstänkt akut koronart syndrom bedöms EKG, troponindynamik…

…referenstest utan övervägs främst vid negativ bilddiagnostik, otillräcklig effekt av empirisk behandling eller när kirurgi ändå är aktuell [1]. Prevalensen uppskattas vanligen till 2 till…

…sjukdom utesluter inte att insomnin behöver egen behandling [2]. Andra vanliga sömnstörningar Tillstånd Typisk klinisk bild Viktiga riktade frågor eller fynd Insomni Svårt att somna…

…inom eller över normalintervallet trots betydande viktnedgång [8, 13]. De medicinska och psykiska komplikationerna vid atypisk anorexia nervosa och ARFID kan vara lika allvarliga som…

…definieras i internationell rätt utifrån fyra centrala komponenter: svårt fysiskt eller psykiskt lidande, avsiktlighet, ett särskilt syfte och medverkan eller godkännande av en offentlig företrädare…

Barn i treårsåldern står för huvuddelen av fallen, och de allra flesta objekt kan tas ut på vårdcentral eller akutmottagning med enkel utrustning. Två principer…

…exempel bilkörning Riskfyllt bruk Fortsatt bruk trots vetskap om kroppsliga eller psykiska besvär som orsakas eller förvärras av alkohol Farmakologiska kriterier Tolerans Farmakologiska kriterier Abstinens…

…vaccinationsteknik, behandling av specifika sjukdomar och den utvidgade uppföljningen av extremt prematurfödda eller svårt sjuka nyfödda behandlas endast översiktligt. Dessa barn behöver ofta ett individuellt…

…2]. Vid känd nervavskärning bör direkt, spänningsfri nervreparation utföras så tidigt som möjligt. Om nervändarna inte kan sammanföras utan spänning används ett interpositionsgraft. När proximal…

…njurfunktionspåverkan, återkommande febril urinvägsinfektion, uttalad residualurin, smärta eller neurologiska fynd kräver skyndsam riktad utredning. Behandlingen styrs av dominerande symtom, bakomliggande mekanism, komplikationsrisk och patientens prioriteringar…

…Klinisk försämring eller svagt behandlingssvar väger tyngre än en enstaka till synes betryggande mätning. Fynd Måttligt anfall Akut svårt anfall Livshotande anfall : : : : Tal Hela meningar…

…Indikationer Larynxmask: Räddningsluftväg när intubation misslyckats och maskventilation är svår eller otillräcklig. Primär luftväg vid hjärtstopp när den som ventilerar inte är van vid intubation…

…inte att höja dosen. Kontraindikationer Pågående andningsdepression eller obehandlad svår andningssvikt utan möjlighet till övervakning. Paralytisk ileus och misstänkt obstruktiv ileus (opioid kan ges vid…

Rätt svar: AV block III (Tredje gradens AV block) Det ses P vågor som "rider" genom EKG kurvan. P vågorna har konstanta P P intervaller…

…mmHg, eller lägsta tryck som bibehåller cerebral, koronar och visceral perfusion. Stanford typ A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation…

…vid svår maternell sjukdom [1,2]. Diagnostik, radiologi, syrgasbehandling och intensivvård ska ges på samma indikationer som hos icke gravida. Nödvändig lungröntgen, datortomografi (DT) eller…

Sammanfattning Spontan subaraknoidalblödning ska misstänkas vid plötslig svår huvudvärk som når maximal intensitet inom sekunder eller minuter, särskilt vid medvetandepåverkan, kräkning, nackstyvhet, fokalneurologi eller krampanfall…

…bärare som uttrycker den. Den kan beskrivas genom svårighetsgrad, debutålder, organfördelning, antal manifestationer, komplikationer eller progressionshastighet. Måttet kan vara kategoriskt, såsom lindrig–måttlig–svår, eller…

…låg kroppsvikt, ischemisk hjärtsjukdom eller betydande arytmi. Den svenska produktresumén för den intravenösa beredningen anger 200 500 µg och sätter taket vid 500 µg [1…

…måttlig eller svår hjärtsvikt och vid demyeliniserande sjukdom. Undvik IL 17 hämmare vid aktiv inflammatorisk tarmsjukdom och var särskilt uppmärksam på mukokutan candidos. Före behandlingsstart…

…ovarialsyndrom eller acanthosis nigricans. Insulinresistens är inte en självständig laboratoriediagnos med ett universellt gränsvärde. I rutinsjukvård bör utredningen därför inriktas på bakomliggande orsaker och behandlingsbara…

…behandling vid kronisk svår hypoxemi. Den säkert visade överlevnadsvinsten gäller framför allt patienter med kroniskt obstruktiv lungsjukdom, KOL, och stabil hypoxemi i vila, definierad som…

…Babesios och neoehrlichios är fästingöverförda infektioner som kan ge långvarig feber och svår sjukdom, särskilt hos patienter med splenektomi, hematologisk malignitet eller B cellsdepleterande behandling…

…Risken för svår covid 19 är särskilt hög vid hematologisk malignitet, aktiv eller progredierande cancersjukdom, nedsatt allmäntillstånd, hög ålder, samsjuklighet, nyligen given starkt immunsuppressiv behandling…

…av diabetes eller till patienter som inte behöver syrgas. Behandlingen kräver systematisk glukosövervakning och ofta snabb upptrappning av insulin. Bakgrund och epidemiologi Diabetes som riskmarkör…