60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Vanliga statistiska test

…passande estimat, standardfel och test. Utfallsvariabelns skalnivå begränsar vilka sammanfattningsmått och modeller som är meningsfulla. Kontinuerliga variabler kan ofta analyseras med metoder för medelvärden, medan…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…omöjliggör gång Cerebellär infarkt HINTS vid kontinuerlig yrsel HINTS är inte ett test för BPPV. Det används vid akut vestibulärt syndrom , kontinuerlig yrsel med spontannystagmus…

ArtikelPreklinisk
Sensitivitet, specificitet och prediktiva värden

Sensitivitet och specificitet beskriver hur ett test klassificerar personer med respektive utan ett definierat tillstånd, medan positivt och negativt prediktivt värde anger sannolikheten för sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Testegenskaper och bayesianskt resonemang

…i stort sett ingen skillnad. Vid låg prevalens dominerar falskt positiva svar även med ett utmärkt test. Med prevalens 1 procent, sensitivitet 99 procent och…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…eller subakut förlopp kräver skyndsam utredning av bland annat CNS infektion och autoimmun encefalit. Vid oklar diagnos görs en utvidgad utredning med neuropsykologiska test, MR…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

Sammanfattning Invasiv svampinfektion ska misstänkas när en patient med relevant värdfaktor utvecklar oförklarad feber, sepsis, organspecifika symtom eller nytillkomna radiologiska förändringar, särskilt under neutropeni, efter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

Sammanfattning Borrelios är en fästingöverförd infektion med Borrelia burgdorferi sensu lato . I Europa dominerar B. afzelii och B. garinii , vilket gör hudmanifestationer och neuroborrelios relativt…

ArtikelInfektionssjukdomar
HPV-vaccination: indikationer och rekommendationer

Sammanfattning HPV vaccination förebygger nya infektioner med vaccintyper av humant papillomvirus och minskar risken för anogenitala vårtor, höggradiga intraepiteliala lesioner och invasiv livmoderhalscancer. Vaccinationen ger…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…fastställas med säkerhet, vid screening för graviditetsdiabetes (GDM) hos gravida med riskfaktorer eller enligt generellt screeningprogram, samt vid utredning av misstänkt nedsatt glukostolerans inför riskbedömning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…tillgänglig. Ett positivt snabbtest är starkt stödjande, medan ett negativt test inte helt utesluter infektionen, särskilt hos barn med typisk klinisk bild. Förstahandsbehandling är fenoximetylpenicillin…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Cystatin C

…bild och kreatininbaserad eGFR, samt som bekräftande test vid gränsvärden inför njurdonation eller dosering av njurtoxiska läkemedel med smalt terapeutiskt fönster. Kombinerad kreatinin cystatin C…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: principer och arbetsgång

…diagnostiska test måste testresultatet tolkas utifrån sannolikheten före testet. För riktlinjer måste rekommendationens styrka skiljas från evidensens tillförlitlighet. Slutligen ska beslutet följas upp med patientrelevanta…

ArtikelPsykiatri
Utmattningssyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Utmattningssyndrom är en svensk klinisk diagnos för ett tillstånd med uttalad fysisk och psykisk utmattning efter minst sex månaders identifierbar stressbelastning och otillräcklig återhämtning…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…positivt armsänkningstest, men inget enskilt kliniskt test är diagnostiskt. Frusen skuldra kännetecknas av smärta och stelhet med inskränkning av både aktiv och passiv rörlighet, efter…

ArtikelPreklinisk
Deskriptiv statistik

…Två kategorier Avliden/levande, positivt/negativt test Antal och andel Ordinal Kategorier med ordning men utan kända lika avstånd NYHA klass, smärtskala i kategorier Antal…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

Sammanfattning Fibromyalgi är ett långvarigt smärttillstånd som kännetecknas av generaliserad smärta i kombination med varierande grad av sömnstörning, fatigue, kognitiva symtom och funktionsnedsättning. Tillståndet betraktas…

ArtikelPreklinisk
Genomvida associationsstudier (GWAS)

Genomvida associationsstudier testar ett mycket stort antal genetiska varianter för statistiskt samband med en fenotyp och har kartlagt den polygena arkitekturen bakom många sjukdomar och…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

Sammanfattning Ländryggssmärta definieras som smärta mellan nedersta revbenet och glutealvecken, med eller utan bensmärta. Tillståndet är en ledande orsak till funktionsnedsättning globalt. Hos flertalet går…

ArtikelOftalmologi
Torra ögon: diagnostik och behandling

…test eller kort tårfilmsuppbrytningstid räcker inte för säker diagnos. Utredningen ska samtidigt identifiera dominerande mekanism: avdunstningsrelaterad sjukdom, oftast på grund av meibomkörteldysfunktion, vattenbrist, ofta med…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…Patienten kan kompensera med huvudlutning bort från den påverkade sidan. Diagnosen är i första hand klinisk och bygger på anamnes, cover test med prismamätning i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Denguefeber: diagnostik och behandling

…sjukdomens första vecka med RT PCR eller NS1 antigen. Från omkring dag 5 är dengue IgM mer användbart. Ett negativt tidigt serologiskt test utesluter inte…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…Belägg för nylig infektion omfattar laboratoriefynd förenliga med akut infektion, ett negativt hiv test under de föregående 12 månaderna eller tydligt akut retroviralt syndrom [1…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…personer med mycket hög risk för komplikationer, när vaccination saknas eller sannolikt ger otillräckligt skydd samt vid utbrott i slutenvård eller särskilt boende. Vaccination inför…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…Serologi med enzyme linked immunoelectrotransfer blot (EITB) kan stödja diagnosen, särskilt vid multipla viabla eller extraparenkymala cystor, men ett negativt test utesluter inte en solitär…

ArtikelReumatologi
Polymyalgia rheumatica: diagnostik och behandling

…uttalad morgonstelhet i skuldergördeln, ofta tillsammans med symtom från höftgördeln och förhöjt CRP och SR. Det finns inget enskilt diagnostiskt test. Diagnosen bygger på en…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…Analysmetodens prestanda beskrivs bland annat med: Begrepp Innebörd Klinisk betydelse Diagnostisk sensitivitet Andel sjuka som får positivt test Låg sensitivitet ger fler falskt negativa Diagnostisk…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…särskilt vid förändrat tillstånd och inför utskrivning. Självskadebeteende utan suicidal avsikt är ett annat fenomen än suicidförsök, med andra funktioner (framför allt reglering av outhärdliga…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

…Ett negativt molekylärt test utesluter inte infektion. Senare används IgM serologi, men korsreaktivitet med framför allt denguevirus och kvarstående IgM under månader begränsar möjligheten att…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ I (IgE-medierad)

…ett positivt test är därför inte liktydigt med allergisk sjukdom. Atopi betecknar benägenheten att utveckla IgE svar mot vanliga miljöallergen och är associerad med bland…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…gruppen kan antalet positiva friska överstiga antalet sant positiva sjuka, även för ett test med god specificitet. Beställningen bör därför formuleras utifrån en klinisk hypotes…

ArtikelPreklinisk
Likelihoodkvoter och ROC-kurvor

…resultatet av ett visst diagnostiskt test är känt. Den kan bygga på prevalens i en relevant population, men bör vanligen individualiseras med hjälp av ålder…

ArtikelImmunologi
IgG- och IgA-brist: differentialdiagnoser och utredning

…med differentialräkning, IgG, IgA och IgM, albumin, lever och njurstatus, urinanalys med kvantifiering av proteinförlust, serumproteinelektrofores med immunfixation vid indikation, HIV test samt lymfocytpopulationer med…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…exempelvis vara om ett visst test hos vuxna med misstänkt sjukdom på akutmottagning tillräckligt säkert kan utesluta tillståndet jämfört med referensstandarden under det aktuella vårdtillfället…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…varje kvinna i fertil ålder med buksmärta, oberoende av vad hon uppger om sexuell aktivitet, preventivmedel eller senaste menstruation. Ett positivt test förändrar hela handläggningen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…Synonymer Antinukleära antikroppar, ANA Funktion Autoantikroppar riktade mot cellkärnans komponenter, påvisade med immunfluorescens på HEp 2 celler; screeningmarkör för systemisk autoimmun bindvävssjukdom. Höga värden SLE…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…APC resistens kan undersökas funktionellt med ett koagulationsbaserat test, medan faktor V Leiden fastställs med riktad genetisk analys. Funktionella test påverkas av bland annat lupusantikoagulans…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…och båda missas rutinmässigt. Det tredje som ska sitta i ryggmärgen är att en artärnål aldrig får förväxlas med en venväg. Indikationer Kontinuerlig blodtrycksmätning vid…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…Undersök pupiller, ögonlock, konjunktiva och kornea i spaltlampa, färga med fluorescein och evertera övre ögonlocket. Undvik tryckmätning, manipulation, ultraljud och försök till avlägsnande om öppen…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Födoämnesöverkänslighet: utredning och behandling

…specifikt IgE utan säkerställda symtom Positivt test mot jordnöt hos person som äter jordnöt utan reaktion Benämningen födoämnesallergi ska reserveras för reaktioner med immunologisk mekanism…

ArtikelNjurmedicin
Hematuri hos vuxna: orsaker och utredning

…per synfält vid mikroskopi av korrekt taget urinprov. Ett positivt testfält för blod ska bekräftas med mikroskopi, eftersom testfältet även reagerar på fritt hemoglobin och…

ArtikelReumatologi
Kryoglobulinemisk vaskulit: diagnostik och behandling

…Utredningen ska samtidigt fastställa sjukdomens utbredning och bakomliggande orsak. HCV RNA, HBV serologi, HIV test, serum och urinelfores med immunfixation, fria lätta kedjor, blodstatus, kreatinin…

ArtikelImmunologi
Kvalsterallergi: diagnostik och behandling

…med pricktest eller allergenspecifikt IgE i serum. Ett positivt test utan motsvarande symtom visar sensibilisering, inte klinisk allergi. Astmasymtom ska efterfrågas aktivt och utredas med…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…patogenens nukleinsyra, antigentest identifierar patogenprotein och serologi mäter värdens antikroppssvar. Kliniskt korrekt användning kräver att metodens analytiska egenskaper vägs samman med provlokal, sjukdomsfas, immunstatus och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…mollusker hos en vuxen bör föranleda bedömning av immunsuppression, inklusive HIV test när detta är kliniskt motiverat. Bakgrund och epidemiologi Molluscum contagiosum virus är ett…

ArtikelNeurologi
Myasthenia gravis: diagnostik och behandling

…85 till 90 procent med generaliserad sjukdom, men bara hos omkring 50 till 70 procent med okulär myasteni. Vid negativt AChR test analyseras MuSK antikroppar…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…stöds av överensstämmande fynd vid undersökning av sensibilitet, muskelstyrka och senreflexer samt av att Spurlings test provocerar radikulära symtom; magnetkameraundersökning används när de kliniska fynden…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…Definition, syfte och avgränsning Screening innebär att ett test, en undersökning eller en strukturerad bedömning systematiskt erbjuds personer utan symtom eller kliniska tecken på det…

ArtikelInfektionssjukdomar
Skabb: diagnostik och behandling

…kvalster, ägg eller fekalier med mikroskopi, eller genom säker visualisering av kvalster med dermatoskopi. Ett negativt test utesluter inte skabb eftersom sensitiviteten är begränsad. Vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…med behandlingssvikt, men nytillkomna symtom eller en bestående fyrfaldig titerökning talar för reinfektion eller svikt och kräver ny bedömning. Alla patienter ska erbjudas HIV test…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tonsillit hos barn: diagnostik och behandling

…vilka barn som testas [2]. Positivt test är emellertid inte liktydigt med att GAS orsakar den aktuella sjukdomen. Omkring 10 procent av friska barn i…