Förberedelser inför arbetsprov Arbetsprovet genomförs av legitimerad personal med kunskap och erfarenhet om undersökningen och de komplikationer som kan uppstå. Trots den låga risken för…

…för damm, gas eller rök. Preoperativ bedömning inför thorax eller övre bukkirurgi hos patient med känd lungsjukdom. Uppföljning av behandlingseffekt och av sjukdomsprogress. Bedömning av…

…inte försvårar undersökningen ska inte rutinmässigt avlägsnas. Behandling är indicerad vid exempelvis hörselnedsättning, lockkänsla, tinnitus, klåda eller obehag, samt när trumhinnan behöver inspekteras inför diagnostik…

…Neurofysiologisk undersökning är särskilt värdefull vid atypisk klinik, differentialdiagnostisk osäkerhet, misstänkt polyneuropati eller radikulopati, uttalad motorisk påverkan, utebliven effekt efter behandling och inför kirurgi när…

…utöver måltidsdos Sätt aldrig ut basinsulin hos en person med typ 1 diabetes , inte heller inför fasta eller undersökning. Utsättning leder till ketoacidos inom timmar…

…skala och dokumentera även ett funktionellt mål, exempelvis förmåga att djupandas, mobilisera eller genomgå undersökning [1]. Behandlingen ska vara individualiserad, diagnosstyrd och multimodal [2,3…

…för lungskadliga ämnen eller läkemedel samt inför thoraxkirurgi och lungtransplantation. Valet av metod styrs av den kliniska frågeställningen. Undersökning Vad den mäter Typiska frågeställningar Dynamisk…

…annan allvarlig neural kompression. MR bör också utföras skyndsamt vid misstänkt infektion eller malignitet och övervägas inför invasiv behandling av kvarstående radikulopati. Första linjens behandling…

…för premenstruell exacerbation av en annan sjukdom snarare än PMDS. Det finns inget diagnostiskt hormonprov. Laboratorieprov och somatisk undersökning riktas mot differentialdiagnoser. Selektiva serotoninåterupptagshämmare, SSRI…

…inför undersökningen Patienter som kallas till ekokardiografi skall erhålla information om undersökningens genomförande. Det krävs viss patientmedverkan för att undersökningens kall bli optimal. Varje undersökning…

…Avgränsning och mål Artikeln avser det initiala sjukhusomhändertagandet av vuxna med misstänkt allvarligt trauma på akutmottagning, från förberedelse inför ankomst till beslut om operation, intervention…

…kan ofta bedömas säkrare genom planerad omkontroll än genom omfattande omedelbar utredning. Förberedelse inför besöket Gå före undersökningen igenom tillgänglig förlossnings och neonatalinformation: graviditetslängd, födelsesätt…

…rektalcancer övervägs för lokal excision. MRT lever med diffusion och leverspecifikt kontrastmedel bör användas vid oklara leverförändringar och inför leverkirurgi. FDG PET/CT är inte…

…Inför behandlingsstart Klinisk bedömning Behandlingsstart bör inte fördröjas i väntan på samtliga provsvar om ett robust schema som täcker sannolika resistensmönster och hepatit B kan…

…blod och urin sparas tidigt för senare riktad analys. Initial övervakning och provtagning Undersökning Kommentar : : P glukos Tas omedelbart och upprepas vid påverkat medvetande, insulin…

…begränsningar i vardagsfunktion [1]. Denna modell är ännu inte fullt införd i svensk diagnostik och ersätter inte gällande svenska behandlingskriterier, men den understryker att utredningen…

EKG är en av få undersökningar som du kommer att möta i nästan varje klinisk placering, oavsett utbildning. Den här artikeln går igenom vad som…

…sannolikheten för kranskärlssjukdom är måttlig till medelhög (se nedan). Undersökningen kräver att patienten kan cykla (alternativt gå på rullande matta), följa instruktioner och kommunicera verbalt…

…inför varje öronspolning. Cerumenborttagning: Hörselnedsättning, lockkänsla, klåda, öronsmärta eller yrsel som kan hänföras till vaxpropp. Trumhinnan kan inte inspekteras och undersökningen behövs för diagnostiken. Inför…

…även atypiska ansträngningsrelaterade symtom, nedsatt gångförmåga, vilovärk och svårläkta sår måste efterfrågas [1]. Undersökningen ska omfatta hud och vävnad, femoral , poplitea , tibialis posterior och dorsalis…

…enbart obesitas, diabetes eller depression rekommenderas inte [1]. Diagnosen fastställs biokemiskt med minst två samstämmigt patologiska undersökningar. Förstahandsalternativen är 1 mg dexametasonhämning över natt, minst…

…där mekanismen behöver dokumenteras inför remiss till arytmienhet. Bedömning av effekten av adenosin, som kan ges under pågående registrering och avdemaskera förmaksaktiviteten. Undersökningen är diagnostisk…

…dygnsurin samt i relevanta fall plasma 3 metoxityramin. MRT av huvud och hals är den viktigaste anatomiska undersökningen. DT av temporalbenet behövs vid tympaniskt eller…

…urinimmunfixation, benmärgsbiopsi, neurografi och helkropps CT eller FDG PET CT är centrala undersökningar. Normala fria lätta kedjor eller låg M komponent utesluter inte sjukdomen. Behandlingen…

…samt lever eller njursjukdom. Även blodgruppering och bastest är separata undersökningar. Inför vissa ingrepp beställs därför B Hb och B TPK tillsammans med PK, APTT…

…kranskärls eller cerebrovaskulär sjukdom. Uppföljning efter kärlkirurgi eller endovaskulär intervention. Bedömning av läkningspotential hos sår och inför amputationsnivå. Kontraindikationer Absoluta kontraindikationer saknas. Avstå eller modifiera…

…rutin eftersom evidensen är begränsad och beror på läkemedel, njurfunktion, trombosrisk och hur brådskande undersökningen är. Indikationer Lumbalpunktion görs för att analysera likvor, mäta likvortrycket…

…nästa ordinarie kallelse. Självprovtagning för HPV ingår numera permanent i programmet och används brett: den som inte kommer till en gynekologisk undersökning, eller föredrar att…

…den kliniska frågeställningen. Syfte och klinisk betydelse Hjärtstatus som kliniskt beslutsunderlag Hjärtanamnes och undersökning hör till de vanligaste kliniska bedömningarna inom akutsjukvård, öppenvård och slutenvård…

…soiling, prolaps och defekationssvårigheter överlappar mellan flera diagnoser. En strukturerad undersökning är därför viktigare än en symtombaserad presumtionsdiagnos [1]. Analkanalen är cirka 4 cm lång…

…segment, ögontryck när öppen globskada har uteslutits samt bedömning av röd reflex och ögonbotten. Undersökningen ska börja med synfunktion och pupiller, eftersom senare moment, särskilt…

…kräver skyndsam bedömning. Syfte och klinisk betydelse Hjärtundersökningens roll Anamnes och klinisk undersökning av hjärtat hör till de vanligaste bedömningarna inom akutsjukvård, öppenvård och slutenvård…

Urinsediment är mikroskopisk undersökning av centrifugerad urin där celler, cylindrar, kristaller och bakterier bedöms, och analysen används för att lokalisera och karaktärisera njur och urinvägssjukdom…

Ett screeningprogram är motiverat först när systematisk undersökning av asymtomatiska personer leder till större samlad hälsovinst än skada och resursåtgång. Bedömningen måste omfatta sjukdomens naturalhistoria…

Sammanfattning Lungauskultation är en snabb, riskfri och billig undersökning som beskriver luftflödet genom bronkträdet och hur ljud överförs genom lungvävnad, pleura och bröstvägg [3]. Andningsljuden…

Akut överblick Akut yrsel handläggs säkrast genom att först fastställa tidsförlopp och utlösande omständigheter , därefter välja en riktad undersökning. Patientens beskrivning av yrselns kvalitet, exempelvis…

…eller hypoperfusion (kall), vilket avgör den initiala klassificeringen. Diagnosen bekräftas med anamnes och klinisk undersökning tillsammans med EKG, lungröntgen och ekokardiografi, samt laboratorieprover som NT…

…vilosmärta, ischemiska sår eller gangrän beroende på drabbad kärlbädd. Diagnosen bekräftas med riktad undersökning utifrån symtomen, exempelvis EKG och funktionsdiagnostik vid misstänkt kranskärlssjukdom, kärlultraljud vid…

…eksem, rosacea, atopisk sjukdom, torra ögon och Demodex kan bidra. Diagnosen är klinisk och bör baseras på anamnes samt undersökning av ögonlockskant, ögonfransar, meibomkörtlar, tårfilm…

…Diagnosen är klinisk och bygger på anamnes, upprepad undersökning och uppgifter om patientens tidigare funktionsnivå och variation över tid; delirium enligt CAM kräver akut debut…

…ensam en behandlingsindikation. Basutredningen omfattar anamnes, klinisk ansiktsanalys, funktionell undersökning, intraoral undersökning, fotografier, digitala tandmodeller eller skanning samt panoramaröntgen och vanligen lateral kefalometri. CBCT ska…

…peritonsillär svullnad och uvuladeviation. Klinisk undersökning identifierar misstänkta fall men skiljer inte säkert abscess från peritonsillär cellulit. Diagnosen bekräftas i första hand genom aspiration av…

…bestående synnedsättning till följd av papillödem. Diagnosen kräver bekräftat papillödem, normal neurologisk undersökning förutom möjlig abducenspares, adekvat neuroradiologi inklusive venografi, normal likvorsammansättning och förhöjt öppningstryck…

…klinisk undersökning och slätröntgen. Datortomografi (CT) är främst indicerad vid medial fraktur, misstänkt sternoklavikularledsskada, komplicerad lateral fraktur, segmentell skada eller oklar frakturanatomi. Neurovaskulär undersökning och…

…bindvävssjukdomsassocierad interstitiell lungsjukdom och exponeringsrelaterad sjukdom är centrala differentialdiagnoser. Utredningen baseras på noggrann exponerings och läkemedelsanamnes, klinisk undersökning, lungfunktionsmätning, högupplösande datortomografi (HRCT) och riktad autoimmun…

…prevalensen varierar med spaltform, kön och genetisk bakgrund [1]. Diagnosen ställs genom noggrann anatomisk undersökning efter födelsen. Läppspalt upptäcks ofta prenatalt, medan isolerad gomspalt och…

…biopseras, särskilt vid samtidig aktinisk cheilit. Diagnosen ska bekräftas histologiskt och stadieindelningen baseras på klinisk undersökning, tumörens storlek och invasionsdjup samt bedömning av regionala lymfkörtlar…

…ABCDE. Anamnes, klinisk undersökning och åtgärder måste oftast löpa parallellt och lagarbetet är viktigt. Endast efter att ABCDE är genomfört och eventuella problem är åtgärdade…

…systematisk undersökning och riktad bilddiagnostik. Smärta, hemartros och muskulär skyddsspänning kan göra den första undersökningen falskt lugnande, varför ny undersökning efter några dagar ofta behövs…

…kraftnedsättning eller reflexpåverkan [1]. Diagnosen är i första hand klinisk och stöds av överensstämmande fynd vid undersökning av sensibilitet, muskelstyrka och senreflexer samt av att…

…kräver delvis olika behandling. Ensidig nästäppa, blodig sekretion eller epistaxis som kvarstår i minst tre veckor ska föranleda ÖNH undersökning med nasal endoskopi. Kranialnervspåverkan, synsymtom…

…Diagnosen ställs med anamnes, undersökning av hud och sträckförmåga samt frontal och sidobild av knät. Förmåga att lyfta benet rakt utesluter inte fraktur eller partiell…

…att patienten remitteras vidare. Vid misstanke om en allmänfarlig sjukdom ska läkaren utan dröjsmål initiera den undersökning och provtagning som behövs. Vid en anmälningspliktig sjukdom…

…snabb tillväxt, hudfixering, känselbortfall eller kranialnervspares ska betraktas som malignitetsmisstänkt. Diagnostiken omfattar klinisk undersökning, ultraljudsledd finnålspunktion, vid behov mellannålsbiopsi, samt MR av primärtumör och hals…

…nackstyvhet, fokalneurologi eller krampanfall. Normal neurologisk undersökning utesluter inte blödning. Akut diagnostik inleds med nativ DT hjärna. En tekniskt fullgod DT inom 6 timmar från…

…Ett kvarstående sår, en induration eller en exofytisk förändring på tungan ska betraktas som malignitetsmisstänkt och biopseras skyndsamt. Klinisk undersökning, histopatologisk verifiering, bilddiagnostik av primärtumör…

…robustare angreppssätt utgår från tidsförlopp och utlösande faktor , eftersom det bestämmer vilken undersökning som är meningsfull. Ungefär en av tjugo patienter som söker akut för…

…kräkning efter smärtdebut samt smärta vid hosta, gång eller annan rörelse. Vid undersökning ses framför allt lokal palpationsömhet, indirekt ömhet, muskelförsvar och annan peritoneal retning…

…mycket väl ha en septisk led. Odlingen är den enda undersökning som ger säker etiologi vid icke gonokockorsakad artrit, medan gonokockartrit ofta har negativ ledodling…