…Byte av sängkläder, långvarig användning av dunprodukter Mögel och svamp Fuktskada, synligt mögel, jord, kompost, växthus Mögellukt, läckage, översvämning, kondens, fuktig källare eller vind La

…ofullständighet och variabel rapporteringsbenägenhet mellan enheter och över tid. Aktiv övervakning innebär att den centrala instansen kontaktar rapportörerna, går igenom journaler eller laboratorielistor och aktivt…

…hjärna Uteslut intracerebral blödning och bedöm tidiga ischemiska förändringar DT angiografi Standardutredning vid akut stroke för att identifiera storkärlsocklusion, dissektion eller annan kärlpatologi DT perfusion…

…GRACE eller PURSUIT. Om patienten har NSAID (Non steroidal anti inflammatory drug) bör dessa sättas ut eftersom de ökar morbiditet och mortalitet vid NSTE AKS…

…paralys, respiratorisk påverkan, rabdomyolys eller samtidig digitalisbehandling motiverar övervakning och vanligen intravenös kaliumtillförsel. Peroral kaliumklorid är förstahandsval när situationen inte är akut [1]. Utredningen bygger…

…vasopressiva och inotropa effekter (figur 1). Nedan följer en lathund för användning på akutmottagning, intensivvårdsavdelning (IVA, HIA) eller operation. Noggrann elektrokardiografisk och hemodynamisk övervakning med…

…förändrar dosen av en eller flera gener. Fenotypen spänner från asymtomatiskt bärarskap till svår multisystemsjukdom, vilket gör korrekt laboratorietolkning, syndromspecifik övervakning och genetisk vägledning centrala…

…diagnostik eller övervakning, utan reserveras för vävnadsprovtagning och behandling av kliniskt relevanta strikturer. Leverbiopsi behövs främst vid misstänkt smågångs PSC, samtidig autoimmun hepatit eller oklar…

…fram. Övervakning är förutsättningen för varje meningsfull åtgärd: utan tillförlitliga data om vilka resistensmekanismer som förekommer var, i vilken omfattning och hos vilka patientgrupper, kan…

…hud och nervsystemsfynd Fenokopia Har en liknande fenotyp uppkommit av annan orsak? Sarkomernegativ hypertrofi vid inlagringssjukdom Allelheterogenitet Ger olika varianter i samma gen samma eller…

…Bakgrund och avgränsning Akut buk är inte en specifik diagnos. Begreppet omfattar buksmärta med möjlig bakomliggande sjukdom som kräver skyndsam intervention, övervakning eller riktad behandling…

…gallstenssjukdom, gångförändringar och andra orsaker. Akut pankreatit behandlas med tidig målstyrd intravenös tillförsel av Ringeracetat, adekvat smärtlindring, tidig peroral eller enteral näringstillförsel och tät övervakning…

…blodgasbilden. Typ Blodgasbild Dominerande mekanism Vanliga orsaker Hypoxemisk svikt Låg PaO2, PaCO2 ofta normal eller låg Ventilations och perfusionsstörning, shunt eller diffusionsstörning Pneumoni, lungödem, ARDS…

…mot annan effektiv behandling eller otillräcklig effekt av sådan behandling. Ge då ett kortverkande preparat i lägsta effektiva dos, titrera till ett överenskommet funktionsmål och…

…och kräver omedelbar neurokirurgisk kontakt, nimodipin 60 mg peroralt var 4:e timme i 21 dagar och intensiv övervakning. Aneurysmet säkras med endovaskulär spiralembolisering eller…

…lungödem och andra tillstånd med hög risk för vätskeöverbelastning : relativ kontraindikation som kräver invasiv övervakning och långsammare tillförsel. Betydande metabol alkalos eller arteriellt pH över…

…tidigt , helst före eller samtidigt med kolhydrattillförsel. 3. Snabb identifiering av kramper, delirium tremens, infektion, trauma och metabol rubbning. 4. Övervakning på rätt vårdnivå , med…

…under övervakning, medan fast schema används vid hög risk för kramper eller delirium [3, 7, 13, 14]. Tiamin ges parenteralt till riskpatienter före kolhydrattillförsel, och…

…av en akut systemisk allergisk eller annan överkänslighetsreaktion. Tillståndet omfattar ett spektrum från relativt begränsad bronkospasm eller larynxpåverkan till snabbt progredierande chock, hjärtstopp och död…

…Klinisk bild och anatomisk lokalisation Symtom och varningstecken Tidiga symtom kan vara: klumpkänsla eller tryck i halsen heshet eller annan röstförändring odynofagi eller dysfagi skällande…

…analgesi, antiemetika och klinisk övervakning. Kirurgi reserveras för perforation, peritonit, strangulation, kvarstående komplett obstruktion eller när annan operationskrävande diagnos inte kan uteslutas. Albendazol har använts…

…smärta eller okontrollerad hypertoni, behandlas vanligen med thorakal endovaskulär aortareparation, TEVAR. Okomplicerad typ B behandlas initialt medicinskt under intensiv övervakning [1,2,3]. Bakgrund och…

…myelodysplastiskt syndrom eller akut myeloisk leukemi. Bakgrund och epidemiologi Aplastisk anemi definieras av perifer cytopeni i minst två cellinjer och hypocellulär benmärg, utan annan förklaring…

…större är sannolikheten att den initiala rytmen är ventrikelflimmer (VF) eller pulslös VT, och därmed är sannolikheten för överlevnad betydligt högre eftersom dessa rytmer kan…

…kräver omedelbar specialistbedömning, intensiv övervakning och ställningstagande till erytrocytutbytestransfusion, särskilt vid parasitemi över 10 procent, uttalad hemolys eller lung , njur eller leverpåverkan. Immunsupprimerade patienter kan…

…före eller samtidigt med första antibiotikadosen, hos vuxna 10 mg intravenöst var 6:e timme i 4 dygn. Behandlingen minskar risken för hörselnedsättning och neurologiska…

…i peritonealhålan, retroperitoneum eller ett bukorgan. Vanliga orsaker är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger…

…att bekräfta polyuri, vanligen mer än 3 liter eller 50 ml/kg per dygn hos vuxna, och att visa att urinen är hypoton, vanligen urinosmolalitet…

…eller bikarbonat under 18 mmol/L. Uttalad hyperglykemi är alltså inte nödvändig. Mät beta hydroxibutyrat i blod, eftersom urinremsa kan både underskatta tidig ketoacidos och…

…kontinuerlig övervakning och beredskap för avancerat andnings eller cirkulationsstöd. Orsaken utreds stegvis utifrån klinisk sannolikhet med vitalparametrar, EKG, blodprover, lungröntgen och spirometri samt vid behov…

…gissning. Genomförande 1. Kontrollera indikation och kontraindikationer, koppla EKG övervakning och sätt venkateter. 2. Dokumentera utgångsstatus för det valda fyndet: mätning, foto eller film. 3…

…nedan). Den naturliga ST återgången är dock mycket långsammare och förklaras av att membranpotentialerna i området upphör allteftersom cellerna dör. EKG är en bättre markör…

…enligt ABCDE och behandla hjärtstopp enligt sedvanliga riktlinjer. Efter strömgenomgång ska anamnesen klarlägga spänning, växelström eller likström, kontaktens varaktighet, medvetandeförlust, muskelkramp, fall eller annan sekundär…

…ventilation vid behov och övervakning tills patienten är helt vaken och vitalparametrarna är stabila. En patient som använder GHB eller GBL flera gånger dagligen kan…

…epigastrisk smärta, illamående, kräkningar eller blodtryck ≥160/110 mmHg talar för allvarlig sjukdom och kräver akut bedömning. Diagnosen bekräftas genom blodtryckskontroller, urinanalys inklusive kvantifiering av…

…vid byte till exempelvis tvåläkemedelsbehandling eller långverkande antiretroviral behandling utan att annat effektivt HBV skydd säkerställs. Följ HBV DNA och ALAT var 3:e till…

…delade sexleksaker, blodkontakt och injektion eller annan administrering av droger i sexuella sammanhang. Även hivnegativa män som använder preexpositionsprofylax mot hiv kan ingå i samma…

…fibrosstadium, alkoholbruk eller pågående drogbruk. Innan behandling ska fibrosgrad, leverfunktion, njurfunktion, graviditet, hepatit B, hiv och läkemedelsinteraktioner bedömas. För de flesta behandlingsnaiva vuxna utan dekompenserad…

…övervakning av vätskebalans och samtidig orsaksspecifik behandling. Vid malignitetsassocierad eller annan benresorptionsdriven hyperkalcemi ges denosumab eller intravenöst bisfosfonat. Kalcitonin ger snabb men kortvarig effekt och…

…paratyreoidea eller annan halskirurgi [5]. Risken efter tyreoideakirurgi är högst vid total tyreoidektomi, samtidig central eller lateral lymfkörtelutrymning, cancerkirurgi, accidentell paratyreoidektomi och omfattande bilateral kirurgi…

…glukos, TSH och fritt T4 samt EKG. Urinkalium bör om möjligt tas före kaliumbehandling. Uttalad svaghet, arytmi, dysfagi eller respiratorisk påverkan kräver övervakning. Kaliumklorid ges…

…ileocekalregionen, tjocktarmen, tunntarmen eller övre mag tarmkanalen. Sjukdomen kan kompliceras av bland annat fistlar och stenoser. Crohnkolit innebär Crohns sjukdom med engagemang av tjocktarmen. Inflammatorisk…

…kPa) och undvikande av hypoxi, eftersom hyperkapni ökar det intrakraniella trycket. Cirkulation Parameter Mål Kommentar : : : MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg vid kronisk hypertoni eller…

…av syntetiska cannabinoider ska väcka misstanke om inblandning av brodifakum eller annan långverkande antikoagulerande rodenticid. Detta är en förorening och inte en effekt av cannabinoidreceptoragonismen…

…kalcium och magnesium. Beräkna anjongap Kreatinin Viktigt vid litium, etylenglykol, metformin och inför ställningstagande till dialys Leverstatus, PK(INR) Särskilt vid paracetamol, svamp eller annan…

…av njurutsöndrade läkemedel, vid misstänkt akut eller kronisk njursvikt, vid övervakning av kända njursjukdomar och som del av elektrolytstatus vid akut sjukdom. Provet är också…

…ALAT eller HBV DNA värde och medför behov av specialistbedömning, ställningstagande till antiviral behandling och i många fall övervakning för hepatocellulär cancer. Bakgrund och epidemiologi…

…Behandlingens mål är då symtomkontroll, lång remission och bevarad livskvalitet. Lokaliserade indolenta lymfom kan däremot ibland botas med strålbehandling eller annan lokal behandling. Aggressiva lymfom…

…3]. Ny antipsykotikabehandling ska om möjligt vänta minst två veckor efter full klinisk och biokemisk återhämtning, längre efter depotpreparat eller ett svårt förlopp. Välj ett…

…höja dosen. Kontraindikationer Pågående andningsdepression eller obehandlad svår andningssvikt utan möjlighet till övervakning. Paralytisk ileus och misstänkt obstruktiv ileus (opioid kan ges vid smärtan, men…

…2]. Bakgrund och avgränsning Artikeln avser vuxna med akut intoxikation av heroin, fentanyl, metadon eller annan opioid samt fortsatt handläggning vid misstänkt opioidbrukssyndrom. Den omfattar…

…ekokardiografi eller annan bilddiagnostik. Vid kvarstående misstanke om ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt handläggas som STEMI med akut ställningstagande till reperfusion, EKG övervakning och…

…Kontinuerlig EKG övervakning motiveras av att ungefär 60 75% av ischemiepisoderna vid akuta koronara syndrom förlöper asymptomatiskt. EKG för diagnostik och utvärdering av stabil kranskärlssjukdom…

…underhållsbehandling med individuellt intervall och mål för ferritin 50 till 100 µg/L. Patienter med avancerad fibros eller cirros ska erbjudas övervakning för hepatocellulär cancer…

…som uteblir eller får avvikande resultat. Form Typisk organisation Huvudsaklig styrka Viktig begränsning Populationsbaserad Alla i en definierad grupp erbjuds test Hög och mätbar täckning…

…tre, helst fler) och använd medelvärdet eller medianen. Vid förmaksflimmer och annan oregelbunden rytm tas medelvärdet över ett större antal slag (cirka 5 till 10)…

…Procedursedering Propofol, ketamin eller kombination. Kräver fasteanamnes, två personer, full övervakning och luftvägsberedskap Vid procedursedering ska en person sköta sederingen och en annan repositionen . Kontrollera…

…luftvägssymtom, feber, förhöjda inflammationsparametrar och nytillkommet infiltrat på lungröntgen eller datortomografi. Streptococcus pneumoniae är den vanligaste och kliniskt viktigaste etiologin, följd av Haemophilus influenzae , Mycoplasma…

…65 mmHg eller hypotensionen är uttalad. Vänta inte på central venkateter Fortlöpande Omvärdera mentalt status, kapillär återfyllnad, hudtemperatur, diures, andning, lungauskultation, MAP och svar på…

…temperaturmätning, blodprover och 12 avlednings EKG. Kontinuerlig EKG övervakning behövs vid större intag av citalopram eller escitalopram, patologiskt EKG, kramper, synkope eller annan klinisk toxicitet…