60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…relativt enhetlig. Före 13+6 veckor är osäkerheten typiskt omkring ±5–7 dagar. Senare datering med huvudmått, bukomfång och femurlängd är mindre precis, eftersom genetisk…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling av astma och KOL

…behandlas med långverkande bronkdilatation och selektivt tillägg av inhalationssteroid. Val och intensitet styrs av symtom, exacerbationsrisk, lungfunktion, inflammatoriska biomarkörer, inhalationsförmåga och dokumenterat behandlingssvar. Behandlingsprinciper: samma…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…KUB, andra trimesterns serumscreening och NIPT klassificerar graviditeten som mer eller mindre sannolik att vara affekterad av de tillstånd som ingår i respektive analys. Resultatet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Cystatin C

…produceras med i princip konstant hastighet av alla kärnförsedda celler i kroppen, oberoende av muskelmassa, kön och i stor utsträckning ålder. Proteinet är litet (13…

ArtikelPreklinisk
Fettlösliga vitaminer (A, D, E och K)

…nödvändig när UVB exponeringen är otillräcklig. En vitamär är en av flera kemiskt närbesläktade föreningar med aktivitet inom samma vitaminsystem, medan ett provitamin är en…

ArtikelIM
Prostataspecifikt antigen (PSA)

…regel mindre PSA per cell än normalt körtelepitel. Att PSA ändå stiger vid cancer beror alltså inte på ökad produktion utan på förändrad vävnadsarkitektur med…

ArtikelPreklinisk
Ödembildning och Starlingkrafter

…medan övriga variabler är oförändrade, ökar nettodrivtrycket från 8,8 till 13,8 mmHg och filtrationen med cirka 57 %. Om i stället pi_p sjunker…

ArtikelIM
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…nästan 13 000 patienter från 1980 till 2017 visar samma åldersgradient. Femårsöverlevnaden totalt steg från 51 procent före 1990 till 72 procent från 2010, med…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

…måste beaktas vid klinisk tolkning. Sömn som fysiologiskt tillstånd Sömn definieras beteendemässigt som ett spontant återkommande tillstånd med relativ orörlighet, minskad respons på omgivningen och…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

…Definition : : Akut Dokumenterad utveckling inom mindre än 48 timmar Kronisk Minst 48 timmar Okänd Behandlas som kronisk med avseende på korrigeringsgränser Hjärnan anpassar sig till…

ArtikelIM
Dykarsjuka

…inte försumbar. En internationell översikt rapporterade mindre incidenter vid 1,3 procent av alla dyk och dykarsjukeolyckor vid 2 per 10 000 dyk [1]. En…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Gamma-glutamyltransferas (GT)

…vilket gör GT mindre lämpligt för att monitorera akut nykterhet men användbart för längre uppföljning. Vidare utredning Vid förhöjt GT med samtidigt förhöjt ALP bör…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…förändring kan också förekomma vid autoimmun encefalit. Tillståndet bör övervägas vid insjuknande inom mindre än 3 månader med påverkan på korttidsminne, medvetande eller psykiatriska symtom…

ArtikelPreklinisk
Läkemedel som påverkar njurarnas elektrolythantering

…njurfunktion, distal natriumleverans, volymstatus och samtidiga läkemedel. Elektrolytrubbningar måste därför bedömas tillsammans med syra–basstatus, kreatininutveckling, urinanalys och patientens hemodynamik. Nefronets normala natrium och kaliumhantering…

ArtikelPreklinisk
Komplementsystemet

…vävnad även när tillförseln från plasma är begränsad. Systemet är organiserat som tre initieringsvägar med olika igenkänningslogik. Den klassiska vägen känner främst igen antikroppstäta immunkomplex…

ArtikelPreklinisk
Svampars struktur och klassificering

…1,4 bunden polymer av N acetylglukosamin, tillsammans med förgrenade β 1,3 och β 1,6 glukaner. Yttre skikt innehåller bland annat mannoproteiner och…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…3,5 6 + vikt i kg Ha alltid en storlek mindre framme. Kuffen blåses till 20–30 cmH₂O mätt med manometer — högre tryck ger slemhinneischemi…

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

…exempelvis vid hjärtsvikt och cirros. En plasmakoncentration är inte liktydig med kroppens förråd av ämnet. P Na speglar huvudsakligen förhållandet mellan utbytbara mängder natrium och…

ArtikelReferensvärden
Ekokardiografi

…2 ± 3.3 17.5 ± 1.4 All 14.7 ± 1.7 13.9 ± 1.8 16.9 ± 2.3 15.7 ± 1.8 Age…

ArtikelPreklinisk
Antigenpresentation och MHC

…intracellulära proteiner Endocyterade eller fagocyterade proteiner Peptidlängd Vanligen 8–10 aminosyror Vanligen 13–25 aminosyror Känns igen av CD8 positiva T celler CD4 positiva T…

ArtikelKliniska symtom
Diarré

…utbrott på avdelning eller kryssning Vanligast; vårdhygieniska åtgärder viktigare än diagnostik Campylobacter Prodrom med feber och kraftig buksmärta, ofta blodig Vanligaste bakteriella agens i Sverige…

ArtikelPreklinisk
Fettsyrasyntes och betaoxidation

…axeln, hormonellt näringstillstånd och mitokondriernas oxidativa kapacitet. Rubbningar kan ge allt från metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom till akuta episoder med hypoketotisk hypoglykemi, leverpåverkan eller rabdomyolys…

ArtikelKunskapsbas
KOL

…9–13 % Personer ≥70 år Upp till 37 % Patienter i öppenvård Upp till 25 % Sjukhusvårdade patienter Upp till 50 % Förekomsten ökar således tydligt med åldern…

ArtikelReferensvärden
Lungfunktion och respiration

…kvot med PEEP ≥ 5 cmH₂O : : Lindrig 26,6–40 kPa (200–300 mmHg) Måttlig 13,3–26,6 kPa (100–200 mmHg) Svår ≤ 13,3…

ArtikelEkokardiografi
Myokardfibrillernas struktur & funktion

…själva muskelfibrerna endast kan förkortas med ca 13% av sin längd men kontraktionen leder till att kammarens diameter och längd minskar med 20% och mer…

ArtikelPreklinisk
Andningsreglering

…den mängd koldioxid som produceras, tillföra tillräckligt med syre och samtidigt bidra till att hålla extracellulärt pH inom ett snävt intervall. Detta kräver ett samspel…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…förutsäger vätskerespons dåligt. Dynamiska mått är bättre: pulstrycksvariation 13 % hos ventilerad patient i sinusrytm utan spontanandning, passiv benhöjning med ökning av slagvolymen 10 %, eller vena…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…samsjuklighet. En global metaanalys med närmare sju miljoner deltagare uppskattade förekomsten av kronisk njursjukdom till omkring 11 till 13 procent i den vuxna befolkningen. Merparten…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…säkert fastställa mediastinalt lymfkörtelstadium, varför fynd som påverkar behandlingen ofta behöver verifieras med endobronkiellt ultraljud och nålbiopsi eller annan invasiv provtagning [3]. Vid avancerad icke…

ArtikelReferensvärden
Pediatrisk och neonatal EKG-tolkning

…med åldern: hjärtfrekvens, el axel och våganatomi vid nyfödd ålder skiljer sig kraftigt från vuxna referensvärden och normaliseras stegvis under uppväxten. Tolkningen görs på samma…

ArtikelPreklinisk
Strukturella kromosomavvikelser

…mosaik eller mosaik Samma fynd i flertalet undersökta celler respektive flera cellinjer Synlighet Cytogenetisk eller submikroskopisk Påvisbar med karyotypering respektive endast med molekylär metod En…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ I (IgE-medierad)

…vanliga miljöallergen och är associerad med bland annat allergisk rinokonjunktivit, allergisk astma och atopiskt eksem. Icke immunologisk överkänslighet kan ge samma kliniska fenotyp utan allergenspecifika…

ArtikelPreklinisk
Antimykotika

…toleranta än planktoniska celler trots samma art. Nekros, trombos och angioinvasion kan samtidigt begränsa läkemedelstillförseln. In vitro känslighet måste därför alltid tolkas tillsammans med infektionsfokus…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…och behandling av obesitasrelaterade komplikationer [1]. Läkemedelsbehandling kan vanligen övervägas hos vuxna med: BMI minst 30 kg/m². BMI minst 27 kg/m² och minst…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…Gradering Det finns ingen helt enhetlig internationell gradering. Följande indelning är kliniskt användbar och överensstämmer med vanligt förekommande riktlinjer [1,3]. Nivå P kalium Handläggning : …

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…försämra cerebral, koronar och renal perfusion, särskilt hos patienter med långvarig hypertoni och högerförskjuten autoregulation [1,3]. Begreppet hypertensiv urgency bör helst undvikas. Det antyder…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…andra viktiga orsaker [1,3]. Initial handläggning omfattar bedömning av cirkulation, arytmi, hjärtsvikt, temperatur, neurologiskt tillstånd och eventuell ögonsjukdom. Symtomatisk behandling med betablockerare kan ofta…

ArtikelPreklinisk
Cellkärnan och nukleolen

…Ofta 1–3 µm Ökar ofta vid hög ribosombiogenes Antal nukleoler Ofta 1–5 per human interfas kärna Flera NOR kan samlas i samma nukleol…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…Val av teknik Frågeställning Metod Kommentar : : : Pigmenterad lesion, melanommisstanke Excision med 1–3 mm marginal, ned i subcutis Aldrig shave — djupet måste kunna mätas Basalcellscancer…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…både epilepsi och psykogena anfall. Akut symtomatiska orsaker Ett anfall med akut symtomatisk orsak är inte epilepsi — orsaken åtgärdas. Metabola: hypoglykemi, hyperglykemi med hyperosmolaritet, hyponatremi…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…tre skiljs på anamnes och förloppets hastighet. ASAT/ALAT kvot 2 med måttligt förhöjda värden talar för alkoholrelaterad leversjukdom; kvot < 1 för steatohepatit eller…

ArtikelPreklinisk
Saliv-, ventrikel- och pankreassekretion

…malnutrition. Sekretionssystemens uppgifter och kvantitativa översikt Salivkörtlar, ventrikelkörtlar och exokrina pankreas är polariserade epiteliala sekretionssystem med delvis gemensam grundmekanik men olika slutprodukter. Saliven lubrikerar, löser…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…P(Acap B)=P(A)P(B), ekvivalent med P(Amid B)=P(A) när P(B) 0. Oberoende är ett starkare krav än att…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…järnbrist oavsett ferritin B12 150–650 pmol/L Gråzon 150–250: komplettera med homocystein eller metylmalonat Folat 7 nmol/L Elektrolyter och njurfunktion Se njurparametrar…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…används : : : Blodgruppering ABO och RhD bestämning. Kräver två prover tagna vid två separata tillfällen med separat identitetskontroll Alltid, en gång per patient om giltigt svar…