60+ träffar

ArtikelIM
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…behov av snabb korrektion. Transfusion korrigerar hemoglobinvärdet men inte den underliggande sjukdomen och ska ses som en tillfällig åtgärd med egna risker. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…Nivå 1, varningsnivå <3,9 mmol/l men minst 3,0 mmol/l Snabb åtgärd behövs för att hindra fortsatt fall Nivå 2, kliniskt signifikant…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…övre blödning med snabb tarmpassage. Kaffesumpskräkning är mindre specifikt än färsk hematemes och kan även ses vid långsam eller avstannad blödning. Första åtgärderna Steg Innehåll…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…Stöd för bedömningen Shock index beräknas som hjärtfrekvens dividerad med systoliskt blodtryck. Ett värde omkring 0,9 till 1,0 eller högre hos en vuxen…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…medföra mindre blödningsrisk än 40 × 10^9/L vid sepsis, uremi, DIC eller samtidig trombocythämmande behandling. En relativ minskning är också viktig. En nedgång med mer…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…mitralisklaffens, vanligen omkring 7–9 cm². Papillarmusklerna stänger inte atrioventrikularklaffarna. Klaffseglen förs samman när kammartrycket överstiger förmakstrycket. Papillarmusklerna kontraherar samtidigt med kammarmyokardiet och spänner chordae…

ArtikelPreklinisk
Komplementsystemet

…lektinberoende och alternativa vägen konvergerar vid C3 och utlöser opsonisering, inflammation och terminal C5b–9 aktivering. Effektivt värdskydd förutsätter samtidig kontroll av konvertaser och membranattackkomplex…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…1–6,9 mmol/L, fastande (nedsatt fasteglukos) ≥7,0 mmol/L, fastande vid två mätningar (diabetes) ≥11,1 mmol/L, icke fastande med symtom…

ArtikelPreklinisk
Vilomembranpotential och aktionspotentialer

…som råder när cellen inte är akut exciterad. Depolarisation innebär att V_m blir mindre negativt eller mer positivt, exempelvis från −70 till −50 mV…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…patient kan således ha stadium 3 enligt urinproduktionen trots ett mindre uttalat kreatininpåslag. Begränsningar med kreatinin och urinproduktion Kreatinin är en sen funktionsmarkör och kan…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…slutet cirkulärt gips , och patienten ska gå därifrån med tydlig information om vilka symtom som ska få hen att söka omedelbart. Indikationer Odislocerad eller reponerad…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…av polyuretan eller silikon för nutrition, eftersom den ger mindre slemhinneirritation vid längre tids bruk. Vattenlösligt glidmedel, gärna med lokalanestetikum, och avsvällande nässpray vid trång…

ArtikelPreklinisk
Ureacykeln och kväveeliminering

…omkring 9,25 . Vid fysiologiskt pH ligger jämvikten därför kraftigt åt NH4+ hållet; mer än 98 % av den totala mängden föreligger som protonerat ammonium. Med…

ArtikelPreklinisk
Ödembildning och Starlingkrafter

…mmHg och filtrationen med cirka 57 %. Om i stället pi_p sjunker från 26 till 20 mmHg blir nettodrivtrycket 25 0 0,9(20 8…

ArtikelPreklinisk
Blodgrupper och transfusionsfysiologi

…och B strukturer uttrycks på samma erytrocyt. Den serologiska fenotypen kan inte alltid skilja homozygoti från heterozygoti: en person med grupp A kan exempelvis ha…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…enligt tabellen ovan. 9. Kontrollera att hela lesionen inklusive marginalen varit vit. Kontaktteknik med kryosond ger djupare och mer kontrollerad frysning på plana ytor; sprayteknik…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…med förhöjt blodsocker i 2–5 dygn. Misstänkt eller känd senruptur. Uteblivet svar på tidigare injektioner på samma ställe. Mer än tre injektioner på samma…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…Spolvätska: riklig mängd kranvatten av dricksvattenkvalitet eller NaCl 9 mg/mL. Volymen är viktigare än vätskan; spola med tryck via 20 mL spruta och grov…

ArtikelPreklinisk
Tarmens transport av vatten och elektrolyter

Preklinisk Tarmen hanterar dagligen omkring 8–9 liter vätska genom en finreglerad balans mellan näringskopplad absorption, elektroneutral och elektrogen jontransport samt kryptsekretion. Diarré uppstår när…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…10 : Förmaksflimmer och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut förmaksflimmer…

ArtikelIM
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…är inte aktuell. Patogenes Translokationen t(9;22)(q34;q11) för samman ABL1 genen från kromosom 9 med BCR genen på kromosom 22. Den förkortade…

ArtikelPreklinisk
DNA-replikationens biokemi

…basselektion, 3′→5′ korrekturläsning och postreplikativ mismatch repair sänker felfrekvensen från ungefär 10^ 4–10^ 5 till omkring 10^ 9–10^ 10 per kopierat baspar…

ArtikelReferensvärden
EKG-parametrar

Referensvärden Normalvärdena nedan gäller vuxna vid sinusrytm och standardhastighet 50 mm/s med 1 mV = 10 mm. Vid 50 mm/s motsvarar en liten…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…vid upprepade mätningar. Referensintervall Typiskt referensintervall för intakt PTH hos vuxna med normal njurfunktion är cirka 1,6–6,9 pmol/L, men intervallet är…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…inte en diagnos. Omkring 15 till 20 procent av patienter som söker akutmottagning med akut buksmärta behöver ett interventionellt eller kirurgiskt ingrepp [1]. Bedömningen ska…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…version 4 från 2024 02 27. Lokalt strokeprotokoll och omedelbar kontakt med strokebakjour eller trombektomicentrum gäller vid avvikelse eller osäkerhet. Intravenös trombolys inom 4,5…

ArtikelKunskapsbas
Akut subarachnoidalblödning (SAB)

…uttryck för samma akuta blödning och inte separata orsaker till SAB. SAB är en ovanlig form av stroke med en incidens på cirka 9 per…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…Bedöm talförmåga, andningsarbete, medvetandegrad och luftflöde upprepade gånger. 9. Mät PEF eller FEV1 om patienten klarar det utan att behandlingen fördröjs. 10. Kalla anestesi och…

ArtikelReferensvärden
Antropometriska mått

…särskilt vid BMI mellan 25 och 35. Body mass index För personer med sydasiatiskt, kinesiskt och japanskt ursprung gäller lägre gränser: övervikt från BMI 23…

ArtikelKunskapsbas
Ateroskleros

…9 är diagnostiskt. Behandlingen omfattar rökstopp, fysisk aktivitet, hälsosam kost samt strukturerad kontroll av blodtryck, glukosomsättning och blodfetter. Statin är förstahandsbehandling för LDL sänkning, med…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…test sannolikhet på cirka 53 %. Samma test vid 1 % pretest sannolikhet ger endast cirka 9 % post test sannolikhet. Bred screening vid ospecifika symtom skapar därför…

ArtikelReferensvärden
Ekokardiografi

…1.1 70 12.7 ± 1.2 12.2 ± 1.3 All 11.9 ± 1.5 11.2 ± 1.4 Aortainsufficiens (AI) Primary parameters Mild…

ArtikelPreklinisk
Fettsyrasyntes och betaoxidation

…dubbelbindningens läge från karboxylkolet: dubbelbindningen ligger mellan kol 9 och 10. 18:2 n 6 anger en 18 kolsfettsyra med två dubbelbindningar där den första…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemoglobin (Hb)

…170 g/L (män) 117–153 g/L (kvinnor) 8,3–10,6 mmol/L (män) 7,3–9,5 mmol/L (kvinnor) Synonymer Hb…

ArtikelIM
Hepatit, autoimmun

…högst 40 mg, kombinerat med azatioprin, initialt omkring 1 mg/kg dagligen. Budesonid 9 mg dagligen kan övervägas hos utvalda vuxna utan cirros, men får…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…är kliniskt användbar och överensstämmer med vanligt förekommande riktlinjer [1,3]. Nivå P kalium Handläggning : : : Lätt 5,5 till 5,9 mmol/l Bekräfta värdet…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…äldre och diabetiker EKG med högersidiga avledningar Meningit eller subaraknoidalblödning Huvudvärk, nackstyvhet, feber eller åskknallsdebut DT och lumbalpunktion Intoxikation Kolmonoxid hos flera i samma hushåll…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…bedömas utifrån både nattliga symtom och påverkan på funktionsförmåga och dagligt liv. Diagnosen är klinisk och bygger på strukturerad sömnanamnes med kartläggning av insomningstid, uppvaknanden…

ArtikelKunskapsbas
KOL

…stort 9–13 % Personer ≥70 år Upp till 37 % Patienter i öppenvård Upp till 25 % Sjukhusvårdade patienter Upp till 50 % Förekomsten ökar således tydligt med…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…tre skiljs på anamnes och förloppets hastighet. ASAT/ALAT kvot 2 med måttligt förhöjda värden talar för alkoholrelaterad leversjukdom; kvot < 1 för steatohepatit eller…

ArtikelReferensvärden
Njurparametrar

…eftersom förhållandet är hyperboliskt. Hos personer med låg muskelmassa — äldre, undernärda, amputerade, patienter med levercirros — överskattar kreatininbaserad eGFR njurfunktionen betydligt. Stadieindelning av kronisk njursjukdom Stadium…

ArtikelReferensvärden
Pediatrisk och neonatal EKG-tolkning

…med åldern: hjärtfrekvens, el axel och våganatomi vid nyfödd ålder skiljer sig kraftigt från vuxna referensvärden och normaliseras stegvis under uppväxten. Tolkningen görs på samma…

ArtikelKunskapsbas
Riskfaktorer för ateroskleros

…Objektiva kärlfynd kan bekräfta och omklassificera risken, exempelvis ankel armindex ≤0,9 vid perifer artärsjukdom eller kranskärlsförkalkning vid datortomografi, men rutinmässig bilddiagnostisk screening av symtomfria…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Sepsis och septisk chock

…vanligen 65 mmHg. 8. Identifiera och åtgärda infektionsfokus så snart det är medicinskt och logistiskt möjligt. 9. Involvera intensivvård tidigt vid chock, snabbt progredierande organdysfunktion…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafysiologi

…med en diameter på cirka 0,02–0,9 mm. Follikelväggen består av ett enkelt epitel av follikelceller, tyreocyter, som omger en lumen fylld med…

ArtikelIM
Abducenspares (n. VI)

…med isolerad abducenspares bedömdes 36,7 procent vara mikrovaskulära, 17,7 procent idiopatiska, 14,3 procent neoplastiska, 10,2 procent relaterade till kärlanomalier och 9…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…sug. Lokalanestesi: lidokain 10 mg/mL med adrenalin. Spruta, 27 G och 21 G kanyl. Spolvätska (NaCl 9 mg/mL) och 20 mL spruta. Odlingspinne…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…randomiserad prehospital studie var mortaliteten 9 procent med högflödessyrgas och 4 procent med titrerad syrgas. Bland patienter med spirometriverifierad KOL var motsvarande mortalitet 9 respekt

ArtikelIM
Akut myeloisk leukemi (AML)

…standard och har i randomiserad studie förlängt medianöverlevnaden från 9,6 till 14,7 månader. Vid IDH1 mutation ger ivosidenib tillsammans med azacitidin ytterligare vinst…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…minskad urinproduktion eller båda. Enligt KDIGO föreligger AKI vid kreatininökning med minst 26,5 μmol/L inom 48 timmar, kreatinin minst 1,5 gånger…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…den avgörande åtgärden: tidig och riklig vätsketillförsel. Nyttan av alkalinisering utöver enbart vätska är omdiskuterad och praxis skiljer sig mellan kliniker. Intoxikation med andra svaga…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…sjukhus registreras denna av ambulanspersonal. Vid hjärtstopp på sjukhus är cirka 20 30% av patienterna monitorerade med kontinuerlig EKG övervakning (telemetri), vilket gör att den…