60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…eller annan plackskada har ett kausalt samband med koronar aterotrombos Typ 2 hjärtinfarkt Hjärtinfarkt orsakad av obalans mellan myokardiets syrebehov och syretillförsel, utan akut koronar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…av annat akut tillstånd/sjukdom. Den säkraste behandlingen vid akut instabilitet till följd av förmaksflimmer är elektrisk konvertering (elkonvertering, elregularisering). Om patienten är instabil och…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…stadium och vårdkontext Vuxna med akut ischemisk stroke I: intervention eller exponering Behandling, test, riskfaktor eller vårdmodell Intravenös trombolys C: jämförelse Placebo, standardbehandling, annat test…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…beskriva samma läkemedels andningsdepression, och en akut kurva behöver inte gälla vid kronisk behandling. Begreppen dos, koncentration och exponering bör hållas isär. Administrerad dos anger…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…diagnoskodning används bland annat K25 (ventrikelsår), K26 (duodenalsår), K27 (peptiskt sår med ospecificerad lokalisation), K29 (gastrit och duodenit), K30.9 (funktionell dyspepsi) och B98.0…

ArtikelHematologi & onkologi
Perifera T-cellslymfom: diagnostik och behandling

…follikulär eller ospecificerad typ systemiskt ALK positivt och ALK negativt ALCL bröstimplantatassocierat ALCL (BIA ALCL) hepatospleniskt T cellslymfom (HSTCL) enteropatiassocierat T cellslymfom (EATL) monomorft epiteliotropt…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…kliniskt syndrom I diagnoskriterierna för egentlig depression ingår bland annat nedstämdhet, klart minskat intresse, sömnstörning, brist på energi, koncentrationssvårigheter, pessimistiska tankar och döds eller suicidtankar…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…ömsesidigt uteslutande under en och samma sjukdomsepisod, men uttrycket kan växla över tid [1]. Tillstånd som inte uppfyller fullständiga kriterier klassificeras som annan specificerad ätstörning…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…annat utfallsfördelning, oberoende eller beroende mellan observationer, eventuell randomiseringsmekanism och hur okända parametrar skattas. Hypotesprövningen undersöker om observerade data är förenliga med en särskilt specificerad…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…markörer och funktionell intervention. Apoptos är inte synonymt med programmerad celldöd. Programmerad celldöd är ett bredare utvecklingsbiologiskt begrepp för genetiskt specificerad eliminering av celler och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…debuterande och fluktuerande tillstånd av kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till följd av blödning eller malabsorption, malignitet, leversjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel och…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…gendos och klonal eller organismal fitness. Samma sekvensvariant kan därför vara letal i en kontext, ge lindrig sjukdom i en annan och sakna mätbar fenotyp…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…hypofysadenom som orsakar hypogonadism, infertilitet och galaktorré samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…tungan. Tungbascancer tillhör orofarynx, har annan stadieindelning och en starkare koppling till humant papillomvirus (HPV) och behandlas därför bara som differentialdiagnos. Ett kvarstående sår, en…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…Observationsstudier och metaanalyser har inte visat säker effekt på mortalitet eller rekanalisering. Behandlingen kan övervägas individuellt vid progressiv eller omfattande trombos, intrakraniell utbredning, annan samtidig…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…en akut, vanligen ensidig perifer facialispares utan påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom, otit, trauma och tumör…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…är perforerad appendicit eller divertikulit, anastomosläckage, annan postoperativ komplikation, gallvägsinfektion, inflammatorisk tarmsjukdom och hematogen infektion. Handläggningen bygger på fyra samtidiga åtgärder: bedömning och behandling av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare läkemedelsbehandling och har, vid långvarig hyperglykemi, risk för samma mikrovaskulära komplikationer som vid annan diabetes…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…leversjukdom kräver annan behandling eller specialistbedömning. Vid kontraindikation mot MHT eller önskemål om hormonfri behandling finns evidens för kognitiv beteendeterapi (KBT), vissa SSRI och SNRI…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom, aplastisk anemi, sicklecellsjukdom och andra kroniska anemier…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…takykardi, amyloidos eller annan behandlingsbar sjukdom. Förekomst och risk Personer med typ 2 diabetes har mer än fördubblad risk att utveckla hjärtsvikt. Diabetes är också…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…En allosterisk hämmare binder på en annan plats och påverkar aktivitet genom konformationskoppling till det katalytiska sätet. Strukturell bindningsplats och kinetisk hämningsklass måste hållas isär…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt omdöme…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…även när patienten har annan samtidig sjukdom. Läkemedel är ett komplement när KBT I inte räcker eller vid kortvarig insomni. Bensodiazepiner och z läkemedel begränsas…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…ubikinon och UDP socker syntetiseras endogent utan att vara direkta vitaminderivat. Koenzymet förändras kemiskt under reaktionen men återbildas i en annan enzymreaktion och förbrukas därför…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…hyperglykemi, hypertriglyceridemi, lågt HDL kolesterol, hypertoni och metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom (MASLD). Provtagningen bör individualiseras vid graviditet, hög ålder, pågående akut sjukdom, uttalad viktminskning, ätstörning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Legionärssjuka: diagnostik och behandling

…lungsjukdom, malignitet, organtransplantation och annan nedsättning av den cellmedierade immuniteten ökar risken [2]. Diagnosen kan inte ställas enbart utifrån klinisk bild eller radiologiska fynd. Urinantigentest…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…bronkoalveolärt lavage och transbronkiella biopsier. En nytillkommen minskning av FEV1, även utan feber eller tydliga luftvägssymtom, ska utredas skyndsamt. Viktiga orsaker är infektion, akut cellulär…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Makroskopisk och mikroskopisk hematuri

…starkast samband med en specifik cancer: hos personer över 50 år får omkring 13 procent diagnosen blåscancer och ytterligare 4 procent en annan cancer [2]…

ArtikelPreklinisk
Testegenskaper och bayesianskt resonemang

…starkt prevalensberoende och kan därför inte överföras från en studiepopulation till en annan. Samma test har helt olika prediktivt värde på akutmottagningen och i ett…

ArtikelPreklinisk
Ureacykeln och kväveeliminering

…graviditet och återuppbyggnad efter sjukdom, medan negativ balans ses vid fasta, svår infektion, trauma, brännskada, malignitet och annan katabolism. Aminokväve frigörs kontinuerligt när kostprotein och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…koncentrationen av flera spårämnen och transportproteiner utan att kroppens förråd är uttömda, medan ferritin kan bli falskt normalt eller högt [1]. Akut behandling får inte…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…avlägsna likvor terapeutiskt eller administrera läkemedel intratekalt. Nedanstående gäller diagnostisk punktion och tolkning av likvor. Akuta indikationer De viktigaste akuta indikationerna är: misstänkt bakteriell, viral…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…liknar njursten, pyelonefrit och andra orsaker till akut buksmärta. Misstänk diagnosen vid plötslig flank eller buksmärta, särskilt hos en patient med förmaksflimmer, annan embolikälla, kärlsjukdom…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…efter den akuta infektionen förväntade konsekvenser av åldrande med en sedan tidigare reducerad neuromuskulär reserv sekundära ortopediska problem, exempelvis artros, skolios och överbelastningssmärta annan nytillkommen…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…och ett fotografi taget av patienten kan vara diagnostiskt när prolapsen inte kan provoceras på mottagningen. Koloskopi eller annan adekvat kolonundersökning görs för att utesluta…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…är kontraindicerat. P stav räknas som LARC och ger hög preventiv säkerhet. Barriärmetoder Kondom, pessar Kan användas ensamt eller tillsammans med annan metod. Kondom skyddar…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…vestibulär och funktionell gångstörning. Debut och tidsförlopp styr den fortsatta handläggningen. Plötslig ataxi ska betraktas som stroke eller annan akut strukturell skada tills motsatsen är…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…Bakgrund och epidemiologi Bensodiazepiner används vid bland annat akut ångest, status epilepticus, alkoholabstinens, muskelspasm och procedursedering. Vid insomni och ångest är den kortsiktiga effekten väldokumenterad…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

Sammanfattning Bett och stick ska initialt bedömas utifrån fyra parallella risker: akut påverkan på luftväg, andning eller cirkulation, mekanisk vävnadsskada, infektion samt toxin eller allergisk…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…Relevanta estimand är bland annat total effekt, kontrollerad eller naturlig direkt effekt, genomsnittlig behandlingseffekt i målpopulationen, average treatment effect (ATE), och genomsnittlig effekt bland faktiskt…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…remitteras till specialiserat epilepsicentrum för diagnostisk omprövning och bedömning av kirurgi, neuromodulering eller annan avancerad behandling [5]. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Ett epileptiskt anfall orsakas…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…HPV analys behövs därför inte för typisk gingival skivepitelcancer och påverkar inte dess stadieindelning eller standardbehandling [6]. Potentiellt maligna orala tillstånd omfattar bland annat leukoplaki…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…monokulär diplopi och förändrad refraktion. Snabb synförlust, uttalad smärta, injektion eller fotopsier talar för annan eller samtidig ögonsjukdom. Utredningen omfattar anamnes om aktivitetsbegränsning och synkrav…