60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Perifera T-cellslymfom: diagnostik och behandling

…trots begränsad evidens. Konsolidering med autolog stamcellstransplantation kan övervägas i första remission, framför allt vid avancerad högrisk eller ALK negativ sjukdom. Den bör inte rutinmässigt…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…Exempel i klassifikationen Enstaka depressiv episod Depressiv episod, ospecificerad, F32.9 Recidiverande depression Medelsvår eller svår aktuell episod, med eller utan psykotiska symtom Bipolär sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…sjukdom, stadium och vårdkontext Vuxna med akut ischemisk stroke I: intervention eller exponering Behandling, test, riskfaktor eller vårdmodell Intravenös trombolys C: jämförelse Placebo, standardbehandling, annat…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…förmaksflimmer. Instabiliteten uppstod i samband med att förmaksflimret startade. Andra sannolika förklaringar/tillstånd saknas. Faktorer som talar för att instabilitet primärt orsakas av annat t

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…Hjärtinfarkt där plackruptur eller annan plackskada har ett kausalt samband med koronar aterotrombos Typ 2 hjärtinfarkt Hjärtinfarkt orsakad av obalans mellan myokardiets syrebehov och syretillförsel…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…ömsesidigt uteslutande under en och samma sjukdomsepisod, men uttrycket kan växla över tid [1]. Tillstånd som inte uppfyller fullständiga kriterier klassificeras som annan specificerad ätstörning…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…effekt förändras med dos, koncentration eller exponering. Kurvans läge, maximum och branthet beskriver bland annat potens och efficacy, medan relationen mellan effekt och toxicitetskurvor bidrar…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…annat utfallsfördelning, oberoende eller beroende mellan observationer, eventuell randomiseringsmekanism och hur okända parametrar skattas. Hypotesprövningen undersöker om observerade data är förenliga med en särskilt specificerad…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…celldödsmodalitet med typisk morfologi: cellkrympning, kromatinkondensation, kärnfragmentering, membranblebbning och uppdelning i membranavgränsade apoptotiska kroppar. Exekveringen är vanligen beroende av kaspaser, särskilt effektorkaspas 3 och 7…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…och bakteriell sepsis när det är relevant samt full organsupport när den kan genomföras säkert. Vid sjukdom orsakad av Zaire ebolavirus ska specifik behandling med…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…med akut svikt i exempelvis lever, njure eller hjärta. Benämningar som postoperativ konfusion och intensivvårdspsykos beskriver sammanhanget där tillståndet uppträder, men inte en separat sjukdom…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare betydelsen, med fokus på…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…därför vara letal i en kontext, ge lindrig sjukdom i en annan och sakna mätbar fenotyp i en tredje. Definitioner, terminologi och mutationsnivåer En mutation…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…ofta i samband med menstruationsrubbning eller infertilitetsutredning. Hos män och postmenopausala kvinnor upptäcks prolaktinom oftare först när tumören är stor. Prolaktinom hos män är i…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…annan kurativ lokal behandling. Vid icke botbar recidiverande eller metastaserad sjukdom styrs systembehandlingen av allmäntillstånd, tidigare platinabehandling, symtombörda och tumörens PD L1 uttryck. Bakgrund och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…eller obstetriskt fokus med lokal septisk trombos har liknande patofysiologi men annan åldersfördelning, samsjuklighet och differentialdiagnostik. Förekomst Lemierres syndrom är sällsynt i befolkningen men betydligt…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…omprövning av diagnosen och bedömning av strukturell, inflammatorisk eller ärftlig orsak. Patofysiologi Den mest accepterade modellen är en inflammatorisk neuropati med ödem i facialisnervens intratemporala…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…bakomliggande sjukdom, tillgänglig dränageväg och kliniskt förlopp. Divertikulitabscesser upp till 4 till 5 cm kan ofta behandlas med antibiotika, medan större abscesser i regel bör…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…har i princip 50 procents sannolikhet att föra varianten vidare vid varje graviditet. Penetransen är hög men inte fullständig och varierar med variant, ålder och…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…Kirurgisk menopaus Menopaus efter bilateral ooforektomi, ofta med abrupt symtomdebut STRAW+10 systemet delar in reproduktivt åldrande efter menstruationsmönster och, i vissa situationer, hormonella markörer…

ArtikelNeurologi
Polyneuropati och multipel mononeuropati: utredning och behandling

…syndrom behandlas med intravenöst immunglobulin eller plasmautbyte, inte kortikosteroider. Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati behandlas i första hand med intravenöst immunglobulin eller kortikosteroider, och med plasmautbyte…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom, aplastisk anemi, sicklecellsjukdom och andra kroniska anemier…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…i stället ses som en bidragande orsak som samverkar med bland annat hypertoni, obesitas, kronisk njursjukdom och kranskärlssjukdom [1]. Tidig sjukdom är oftast asymtomatisk och…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…således inte synonymt med denaturering. En ortosterisk hämmare binder i substratets aktiva säte. En allosterisk hämmare binder på en annan plats och påverkar aktivitet genom…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…med tidigare distorsion, men skattningarna varierar betydligt mellan studier [13]. Skademekanism och skadetyper Lateral ligamentskada Den typiska mekanismen är inversion och adduktion av foten i…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…en annan sömn vakenhetsstörning, av samtidig psykisk eller somatisk sjukdom eller av effekter av en substans eller ett läkemedel Kortvarig insomni, med nattliga besvär och…

ArtikelPreklinisk
Kofaktorer och koenzymer

…ubikinon och UDP socker syntetiseras endogent utan att vara direkta vitaminderivat. Koenzymet förändras kemiskt under reaktionen men återbildas i en annan enzymreaktion och förbrukas därför…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…vid obesitas ska inriktas på komplikationer och behandlingsbara samsjukligheter, inte på att leta efter en endokrin orsak hos alla. Obesitas är en heterogen kronisk sjukdom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Legionärssjuka: diagnostik och behandling

…och makrolid har sammantaget jämförbar effekt på mortalitet, men underlaget är huvudsakligen observationsstudier [4]. Behandlingstid anpassas efter svårighetsgrad och värdfaktorer. Okomplicerad sjukdom behandlas vanligen i…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…antimetabolit och en kortikosteroid. Behandlingen individualiseras eftersom för låg immunsuppression ökar risken för rejektion, medan för hög immunsuppression medför infektion, njurskada, metabol sjukdom och malignitet…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Makroskopisk och mikroskopisk hematuri

…har starkast samband med en specifik cancer: hos personer över 50 år får omkring 13 procent diagnosen blåscancer och ytterligare 4 procent en annan cancer…

ArtikelPreklinisk
Testegenskaper och bayesianskt resonemang

…utvärderats hos patienter med uttalad, långt gången sjukdom uppvisar högre sensitivitet än samma test använt på tidiga, lindriga fall. Detta kallas spektrumbias och är en…

ArtikelPreklinisk
Ureacykeln och kväveeliminering

…graviditet och återuppbyggnad efter sjukdom, medan negativ balans ses vid fasta, svår infektion, trauma, brännskada, malignitet och annan katabolism. Aminokväve frigörs kontinuerligt när kostprotein och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…av vuxna sjukhuspatienter i höginkomstländer var den samlade prevalensen av biokemisk brist 27,7 procent. Högst förekomst sågs vid allvarlig akut sjukdom och dåligt nutritionsstatus…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…bland annat: multipel skleros och andra inflammatoriska demyeliniserande sjukdomar neuroborrelios och neurosyfilis kronisk meningit autoimmun eller paraneoplastisk neurologisk sjukdom utvalda fall av kognitiv sjukdom där…

ArtikelNjurmedicin
Njurinfarkt: diagnostik och behandling

…liknar njursten, pyelonefrit och andra orsaker till akut buksmärta. Misstänk diagnosen vid plötslig flank eller buksmärta, särskilt hos en patient med förmaksflimmer, annan embolikälla, kärlsjukdom…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…av åldrande med en sedan tidigare reducerad neuromuskulär reserv sekundära ortopediska problem, exempelvis artros, skolios och överbelastningssmärta annan nytillkommen neurologisk eller medicinsk sjukdom Begreppet sena…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…amöbor som förekommer i jord, damm, sötvatten, kranvatten, avloppsvatten, ventilationssystem och andra naturliga eller människoskapade miljöer. Exponering är vanlig, medan invasiv sjukdom är ytterst sällsynt…

ArtikelKirurgi & trauma
Anal- och rektalprolaps: diagnostik och behandling

…tillstånd är bland annat: hög ålder och generell vävnadssvaghet långvarig förstoppning och upprepat kraftigt krystande kronisk diarré multiparitet och obstetriska bäckenbottenskador tidigare bäckenkirurgi neurologisk sjukdom…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Antikonception och rådgivning om preventivmedel

…är kontraindicerat. P stav räknas som LARC och ger hög preventiv säkerhet. Barriärmetoder Kondom, pessar Kan användas ensamt eller tillsammans med annan metod. Kondom skyddar…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…utredning av tumör, paraneoplastisk eller annan autoimmun sjukdom, infektion, läkemedel och bristtillstånd. Långsam progress under år talar oftare för genetisk eller neurodegenerativ sjukdom, men utesluter…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…trauma eller annan sjukdom. Samtidig opioidexponering är särskilt viktig eftersom kombinationen kraftigt ökar risken för dödlig överdos [1,2]. Akut handläggning är i första hand…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…eller annan systempåverkan motiverar omedelbar kontakt med Giftinformationscentralen och ställningstagande till antiserum. Fästingbett behandlas genom tidig mekanisk borttagning. Antibiotikaprofylax efter fästingbett rekommenderas inte rutinmässigt i…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…Bristande extern validitet är något annat: en korrekt skattad effekt i studiepopulationen behöver inte kunna generaliseras till exempelvis äldre, multisjuka eller patienter med annan baslinjerisk…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…i låginkomstländer och medelinkomstländer [7]. Incidensen är högst under tidig barndom och senare delen av livet. Hos äldre dominerar strukturella orsaker såsom stroke, neurodegenerativ sjukdom…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…hög alkoholkonsumtion samtidig tobaks och alkoholexponering betel eller arekanöt stigande ålder tidigare skivepitelcancer i huvud och hals oral epitelial dysplasi eller annat potentiellt malignt oralt…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…behandling är kirurgi, vanligen facoemulsifikation med implantation av en intraokulär lins i kapselsäcken. Optisk biometri och keratometri används för linsberäkning och refraktiv målplanering. Monofokal intraokulär…