…3]. HHV 6A och HHV 6B klassificeras numera som skilda virusarter. I Europa, Nordamerika och Asien har exanthema subitum nästan uteslutande kopplats till HHV 6B…

…sjukdom, stadium och vårdkontext Vuxna med akut ischemisk stroke I: intervention eller exponering Behandling, test, riskfaktor eller vårdmodell Intravenös trombolys C: jämförelse Placebo, standardbehandling, annat…

…Koncentration som ger 50 % hämning under angivna assaybetingelser EC₅₀ och ED₅₀ kan alltså inte användas synonymt. EC₅₀ relateras till halva den maximala graderade effekten i…

…sjukdomsepisod, men uttrycket kan växla över tid [1]. Tillstånd som inte uppfyller fullständiga kriterier klassificeras som annan specificerad ätstörning. Hit hör atypisk anorexia nervosa, där…

…som frågan gäller. Det kan vara medelvärdesskillnaden i systoliskt blodtryck efter 12 veckor, relativ risk för stroke inom ett år eller hazardkvoten under en specificerad…

…inflammatorisk efferocytos. Systemet är centralt för embryonal utveckling, immunologisk tolerans och vävnadshomeostas, medan dysreglering bidrar till bland annat cancer, autoimmunitet, infektion och degenerativ vävnadsskada. Begrepp…

…valts eller om provet inte representerar den biologiska process som ska undersökas. Laboratoriefel brukar delas in i tre huvudfaser: Fas Exempel på avvikelse Möjlig konsekvens…

…som den betingade sannolikheten P(fenotypmidgenotyp) Det är alltså sannolikheten för ett specificerat fenotypiskt utfall givet att individen har en viss genotyp eller variant. I…

…bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ…

…och svensk vårdkontext. Från klinisk fråga till granskningsplan Formulera frågan innan artikeln bedöms En användbar granskning börjar med en fråga som kan besvaras. För behandlingseffekter…

…sedvanlig vård, annan aktiv behandling eller ingen exponering Utfall Exakt definition, mätinstrument och vem som rapporterar utfallet Tid Behandlingstid, uppföljningstid och analysens tidpunkt Studiedesign Exempelvis…

…recidiverande sjukdom bör behandlingsmålet tidigt fastställas. För transplantationskandidater eftersträvas snabbt sjukdomssvar följt av allogen stamcellstransplantation, som är den viktigaste potentiellt kurativa strategin. Deltagande i klinisk…

…vanligen som negativt/positivt med angiven titer, till exempel negativ vid titer under 1:80 hos vuxna. Låga titrar är vanliga hos friska: i en…

…peptiskt sår med ospecificerad lokalisation), K29 (gastrit och duodenit), K30.9 (funktionell dyspepsi) och B98.0 ( H. pylori som orsak till sjukdom som klassificeras annorstädes)…

…och vid behov ekokardiografi eller annan bilddiagnostik. Vid kvarstående misstanke om ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt handläggas som STEMI med akut ställningstagande till reperfusion…

…specificeras tidigt under embryogenesen och migrerar via bakre tarmen och dorsala mesenteriet till gonadanlaget. Där prolifererar de och etablerar kontakt med gonadens somatiska celler. I…

…5]. Skillnaderna speglar bland annat läkemedelsanvändning, diagnostiska kriterier och hur systematiskt kosttillskott efterfrågas. Antimikrobiella läkemedel utgör den största läkemedelsgruppen i västerländska DILI register. Amoxicillin klavulansyra…

…vid recidiverande depression erbjuds återfallsförebyggande behandling. Definition och sjukdomsbörda Depression som kliniskt syndrom I diagnoskriterierna för egentlig depression ingår bland annat nedstämdhet, klart minskat intresse…

…har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan…

…eller annan potentiellt smittsam kroppsvätska. Samma handläggningsprinciper gäller för skärskador, stänk på slemhinna, kontakt med skadad hud och blodiga bett. Handläggningen nedan avser i första…

…åldersgrupp och tillgång till vård. I historiska och resursbegränsade miljöer har mortaliteten ofta varit 40 till 90 procent. Bland medicinskt evakuerade patienter som fick avancerad…

…anemi vid kronisk sjukdom, numera ofta kallad inflammationsanemi. I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling…

…påvisbar annan orsak. Diagnosen är klinisk och förutsätter att stroke, neuroborrelios, Ramsay Hunts syndrom, otit, trauma och tumör har övervägts. Typiskt utvecklas svaghet i panna…

…komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit, vanligen i vena jugularis interna, med bakteriemi och…

…cytopeni som kännetecknas av ökad trombocytdestruktion och otillräcklig kompensatorisk trombocytproduktion. Termen purpura ingår inte längre i sjukdomsnamnet eftersom många patienter saknar purpura eller annan blödning…

…Sekundär hemokromatos, mer precist sekundär järnöverskottssjukdom, innebär patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom…

…T vågens topp och slut (Tpeak till Tend) har diskuterats som mått på transmural spridning i repolarisationen, men värdet i rutinvård är ännu inte etablerat…

…och gynekologiska tuboovarialabscesser har delvis andra algoritmer och behandlas inte i detalj. En bukabscess klassificeras som komplicerad intraabdominell infektion eftersom infektionen har passerat det ursprungliga…

…med akut svikt i exempelvis lever, njure eller hjärta. Benämningar som postoperativ konfusion och intensivvårdspsykos beskriver sammanhanget där tillståndet uppträder, men inte en separat sjukdom…

…järnbrist Leverstatus Kongestiv hepatopati eller annan leversjukdom Glukos och HbA1c Diabetes och metabol risk TSH Hypo eller hypertyreos som bidragande orsak BNP eller NT proBNP…

…HBs kontrolleras 1 till 2 månader efter avslutad vaccinationsserie, men tidigast 6 månader efter senaste HBIG eftersom passivt tillförda antikroppar annars kan feltolkas som vaccinationssvar …

…process, hydrocefalus, cerebral venös sinustrombos eller annan sekundär orsak. Tillståndet drabbar framför allt kvinnor i fertil ålder med obesitas, men kan förekomma hos alla kön…

Sammanfattning Klimakteriet omfattar övergången från reproduktiv fas till postmenopaus. Menopaus fastställs retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Hos personer över 45 år med…

…kolesterolupptag förmedlas bland annat av transportproteinet NPC1L1 i enterocytens borstbräm. Transportören tar upp både dietärt kolesterol och biliärt kolesterol som återförts till tarmen via gallan…

…kammarna med samma frekvens. En annan orsak är endless loop tachycardia som uppstår om en pacemakerstimulering i kammarna överleds tillbaka till förmaken, där pacemakerns förmakselektrod…

…50 per 100 000 invånare och incidensen cirka 3 till 5 per 100 000 personår [1]. Tumören klassificeras efter största diameter: mikroprolaktinom: mindre än 10…

…samtidigt som bakomliggande sjukdomar ska ges stor vikt i riskbedömningen [3]. En sekundär orsak kan påverka skelettet genom en eller flera av följande mekanismer: ökad…

…ska inte leda till att oral tungcancer stadieindelas som HPV associerad orofarynxcancer [1]. Incidensen av oral tungcancer hos yngre personer har ökat i flera populationer…

…ingen annan behandling än symtomlindring och information till föräldrarna. Den kliniska svårigheten ligger i två saker samtidigt: att inte behandla de många barn som blir…

…eller använda en metod som påvisar en annan biologisk markör. Kliniska frågeställningar Virologisk diagnostik används för flera skilda ändamål: fastställa orsaken till ett akut kliniskt…

…progredierande symtom. Magnetkameraundersökning av hjärna och skallbas med kontrast är förstahandsmetod vid misstänkt strukturell orsak. Även en till synes isolerad pares kan motivera magnetkameraundersökning, särskilt…

…relaterade till akut medicinsk sjukdom. Trettiodagarsmortaliteten var 24,5 procent [3]. I det japanska J Point registret fick 86,9 procent av patienterna som var…

…frilevande amöbor som förekommer i jord, damm, sötvatten, kranvatten, avloppsvatten, ventilationssystem och andra naturliga eller människoskapade miljöer. Exponering är vanlig, medan invasiv sjukdom är ytterst…

…akut vestibulärt syndrom Veckor till månader Paraneoplastisk eller annan autoimmun ataxi, tumör, läkemedel, alkohol, vitaminbrist, hypotyreos, infektion, Creutzfeldt Jakobs sjukdom Månader till år Genetisk ataxi…

…trauma eller annan sjukdom. Samtidig opioidexponering är särskilt viktig eftersom kombinationen kraftigt ökar risken för dödlig överdos [1,2]. Akut handläggning är i första hand…

…alltid preparatets innehåll av elementärt järn, zink eller koppar. Höga doser av ett enskilt ämne kan orsaka annan brist, framför allt zinkinducerad kopparbrist. Svenska preparat…

…malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med DT venografi när CVT misstänks…

…Diabetes bör i stället ses som en bidragande orsak som samverkar med bland annat hypertoni, obesitas, kronisk njursjukdom och kranskärlssjukdom [1]. Tidig sjukdom är oftast…

…tremor i huvud, röst eller ben, och utan tydliga tecken på dystoni, parkinsonism, ataxi eller annan neurologisk sjukdom [1]. Isolerad huvudtremor, uttalad ensidighet, vilotremor som…

…självbegränsande virusinfektion, och den kliniska uppgiften är att hitta de få barn som har sepsis, bakteriell meningit, urinvägsinfektion, pneumoni eller annan allvarlig sjukdom. Bedömningen börjar…

…Den akuta fasen brukar definieras som de första två veckorna efter traumat [10]. Incidensen i västerländska populationer har uppskattats till omkring en fotledsdistorsion per 10…

…och mindre patientvänliga termer som atrofisk vaginit och vulvovaginal atrofi. GSM beskriver förändringar i labia, klitoris, vestibulum, vagina, uretra och urinblåsa till följd av minskade…

…anemi Tobak innehåller bland annat polycykliska aromatiska kolväten och nitrosaminer som orsakar DNA addukter och genetiska samt epigenetiska förändringar. Alkohol metaboliseras till acetaldehyd och förstärker…

…och medial prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan ledsjukdom misstänks. Hallux valgus…

…µl eller samtidig AIDS definierande sjukdom, oavsett CD4 tal. Personer med belägg för nyligen förvärvad infektion ska inte klassificeras som sent diagnostiserade enbart på grund…

…vanligaste orsakerna till familjär symtomgivande monogen diabetes [2,9]. HNF1A och HNF4A kodar för transkriptionsfaktorer som ingår i ett gemensamt regulatoriskt nätverk i pankreas betaceller…

…misstänkas vid välavgränsat, kraftigt kliande eksem som återkommer under samma produkt, tilltar vid upprepad exponering eller uppstår snabbt efter byte till en annan enhet. Akrylater…

…till 100 gånger högre än koncentrationen i serum [3]. Exogent testosteron ger negativ återkoppling och sänker LH och FSH. Serumtestosteron kan därför normaliseras samtidigt som…

…lavage eller annat nedre luftvägsprov bör analyseras. Antiviral behandling ska påbörjas omedelbart vid misstänkt influensa hos patienter som är sjukhuskrävande, har svår eller progredierande sjukdom…

…personer med diabetes mellitus eller annan metabol sjukdom personer med kronisk njur eller leversjukdom personer med neurologisk eller neuromuskulär sjukdom som påverkar andning eller sekretmobilisering…