60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…stadium och vårdkontext Vuxna med akut ischemisk stroke I: intervention eller exponering Behandling, test, riskfaktor eller vårdmodell Intravenös trombolys C: jämförelse Placebo, standardbehandling, annat test…

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…administrationsväg och observationstid. Begrepp och avgränsningar Ett dos–responssamband är relationen mellan en administrerad dos eller annan definierad exponering och ett specificerat biologiskt utfall vid…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…ömsesidigt uteslutande under en och samma sjukdomsepisod, men uttrycket kan växla över tid [1]. Tillstånd som inte uppfyller fullständiga kriterier klassificeras som annan specificerad ätstörning…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…annat utfallsfördelning, oberoende eller beroende mellan observationer, eventuell randomiseringsmekanism och hur okända parametrar skattas. Hypotesprövningen undersöker om observerade data är förenliga med en särskilt specificerad…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…markörer och funktionell intervention. Apoptos är inte synonymt med programmerad celldöd. Programmerad celldöd är ett bredare utvecklingsbiologiskt begrepp för genetiskt specificerad eliminering av celler och…

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…fibrinogen och andra koagulationsfaktorer, medan serum erhålls efter koagulation. Metodens referensintervall och validering gäller det specificerade provmaterialet. Representativiteten är särskilt viktig vid infektion och malignitet…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…medan en annan bärare av samma primärvariant har penetrant sjukdom med omfattande multiorganengagemang. Penetrans, expressivitet och närliggande genetiska begrepp Reducerad penetrans innebär att vissa bärare…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: kritisk granskning av studier

…tidshorisont. För etiologi eller skada specificeras exponering, relevant jämförelse och tänkbara confounders. Samma artikel kan vara relevant för en fråga men olämplig för en annan…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…resultatet riskerar då att bli selekterat och bör inte likställas med en fullständig systematisk översikt. Närliggande översiktstyper har delvis andra mål: Översiktstyp Huvudsyfte Typiska metodologiska…

ArtikelHematologi & onkologi
Perifera T-cellslymfom: diagnostik och behandling

…follikulär eller ospecificerad typ systemiskt ALK positivt och ALK negativt ALCL bröstimplantatassocierat ALCL (BIA ALCL) hepatospleniskt T cellslymfom (HSTCL) enteropatiassocierat T cellslymfom (EATL) monomorft epiteliotropt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…vid andra autoimmuna tillstånd (autoimmun tyreoidit, reumatoid artrit), vid kroniska infektioner och vid malignitet, varför fyndet alltid måste vägas mot klinisk bild och specificerande antikroppar…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Dyspepsi, ulkussjukdom och Helicobacter pylori-infektion

…diagnoskodning används bland annat K25 (ventrikelsår), K26 (duodenalsår), K27 (peptiskt sår med ospecificerad lokalisation), K29 (gastrit och duodenit), K30.9 (funktionell dyspepsi) och B98.0…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…EKG, hjärttroponin och vid behov ekokardiografi eller annan bilddiagnostik. Vid kvarstående misstanke om ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt handläggas som STEMI med akut ställningstagande…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…SRY på Y kromosomen, vilket aktiverar bland annat transkriptionsfaktorn SOX9 . Somatiska stödjeceller differentieras då till Sertoliceller och organiserar testikelsträngar kring germinalcellerna. Sertolicellerna producerar anti Müllerskt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…och hur systematiskt kosttillskott efterfrågas. Antimikrobiella läkemedel utgör den största läkemedelsgruppen i västerländska DILI register. Amoxicillin klavulansyra är ett av de vanligaste enskilda preparaten. Andra…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Depression

…kliniskt syndrom I diagnoskriterierna för egentlig depression ingår bland annat nedstämdhet, klart minskat intresse, sömnstörning, brist på energi, koncentrationssvårigheter, pessimistiska tankar och döds eller suicidtankar…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

Inneliggande patient har annan insulinkänslighet än hemma: mindre mat, mer stress, ofta kortison, ofta försämrad njurfunktion. Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till följd av blödning eller malabsorption, malignitet, leversjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel och…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…eller nära ganglion geniculi har föreslagits som utlösande mekanism. Även andra virus och immunmedierade processer har diskuterats, men ingen virusanalys har tillräcklig diagnostisk träffsäkerhet för…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…Observationsstudier och metaanalyser har inte visat säker effekt på mortalitet eller rekanalisering. Behandlingen kan övervägas individuellt vid progressiv eller omfattande trombos, intrakraniell utbredning, annan samtidig…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…patologisk järninlagring som följd av en annan sjukdom eller behandling. Vanligast är upprepade erytrocyttransfusioner vid talassemi, myelodysplastiskt syndrom, aplastisk anemi, sicklecellsjukdom och andra kroniska anemier…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…delvis andra algoritmer och behandlas inte i detalj. En bukabscess klassificeras som komplicerad intraabdominell infektion eftersom infektionen har passerat det ursprungliga organets anatomiska gräns och…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…debuterande och fluktuerande tillstånd av kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…njurfunktion, rytm och kongestionsgrad. Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…dialyspatienter, immunsupprimerade och vid användning av kombinationsvaccin. Bakgrund och smittrisk HBV överförs genom perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…diabetes och andra metabola riskfaktorer. Tidigare eller aktuell bröstcancer, oförklarad vaginal blödning, genomgången venös tromboembolism, arteriell hjärt kärlsjukdom och aktiv allvarlig leversjukdom kräver annan behandling…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…SREBP, och ökar transkriptionen av LDL receptorer. Fibrater aktiverar den nukleära receptorn PPAR α. Detta ökar transkriptionen av bland annat lipoproteinlipas och enzymer för fettsyraoxidation…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prolaktinom: utredning och behandling

…medan andra sellära eller suprasellära processer kan höja prolaktin genom att störa dopamintransporten i hypofysstjälken. Hyperprolaktinemi hämmar den pulsatila GnRH frisättningen och därmed LH och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…tidig skulder och halsmorbiditet [3]. Postoperativ strålbehandling rekommenderas vid bland annat pT3 till pT4, flera metastatiska lymfkörtlar, perineural eller lymfovaskulär invasion och andra ogynnsamma fynd…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod vid de flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger snabbare svar men har vanligen lägre känslighet. Serologi påvisar värdens immunsvar och används…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…andra kranialnervsbortfall, fokalneurologi, trauma, känd cancer, bilateral pares eller snabbt progredierande symtom. Magnetkameraundersökning av hjärna och skallbas med kontrast är förstahandsmetod vid misstänkt strukturell orsak…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…sepsis, endokrin sjukdom eller annan nedsättning av värmeproduktion och termoreglering. Handläggningen styrs av medvetandegrad, cirkulatorisk stabilitet, kärntemperatur och risk för hjärtstopp. Patienten ska skyddas mot…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akantamöbainfektion: encefalit och disseminerad sjukdom

…och andra naturliga eller människoskapade miljöer. Exponering är vanlig, medan invasiv sjukdom är ytterst sällsynt. Organismen har två livsstadier: Trofozoiten är metabolt aktiv, rörlig och…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…veckor till månader kräver skyndsam utredning av tumör, paraneoplastisk eller annan autoimmun sjukdom, infektion, läkemedel och bristtillstånd. Långsam progress under år talar oftare för genetisk…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…opioider, alkohol, andra sedativa, tricykliska antidepressiva, trauma eller annan sjukdom. Samtidig opioidexponering är särskilt viktig eftersom kombinationen kraftigt ökar risken för dödlig överdos [1,2]…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…och spårämnesbrist hos vuxna är sällan en isolerad kostfråga. Vanliga bakomliggande mekanismer är blödning, malabsorption, långvariga kräkningar eller diarréer, alkoholberoende, restriktiv kost, läkemedel, obesitaskirurgi, annan…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…malignitet, trombofili, infektion i huvudområdet eller annan protrombotisk situation [1]. Diagnosen kräver venös kärlavbildning. Akut DT hjärna bör kombineras med DT venografi när CVT misstänks…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…takykardi, amyloidos eller annan behandlingsbar sjukdom. Förekomst och risk Personer med typ 2 diabetes har mer än fördubblad risk att utveckla hjärtsvikt. Diabetes är också…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…längs två axlar. Axel 1 beskriver klinisk fenomenologi, bland annat debutålder, tidsförlopp, kroppsutbredning, aktiveringsförhållanden och associerade neurologiska tecken. Axel 2 beskriver sannolik etiologi, exempelvis genetisk…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…självbegränsande virusinfektion, och den kliniska uppgiften är att hitta de få barn som har sepsis, bakteriell meningit, urinvägsinfektion, pneumoni eller annan allvarlig sjukdom. Bedömningen börjar…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…neurovaskulär skada, syndesmosskada och annan behandlingskrävande associerad skada. Ottawa ankle rules och Ottawa foot rules styr behovet av konventionell röntgen, men ersätter inte kliniskt omdöme…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Genitourinärt menopaussyndrom: diagnostik och behandling

…Risken och svårighetsgraden ökar bland annat vid: bilateral ooforektomi prematur ovariell insufficiens aromatashämmare eller andra antiöstrogena cancerbehandlingar bäckenstrålning eller vaginal brachyterapi stamcellstransplantation med genital graft…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…pT4, multipla nodmetastaser, perineural eller lymfovaskulär invasion och andra ogynnsamma fynd. Samtidig cisplatinbaserad kemoradioterapi rekommenderas framför allt vid mikroskopiskt positiv resektionsrand eller extranodal tumörväxt [2]…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan ledsjukdom misstänks. Hallux valgus vinkeln, HVA, och intermetatarsalvinkeln, IMA, beskriver deformiteten…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: klinisk bild och diagnostik

…bör erbjudas frikostigt vid möjlig exponering, graviditet, annan sexuellt överförbar infektion och tillstånd som kan signalera underliggande hiv, exempelvis mononukleosliknande sjukdom, herpes zoster hos yngre…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…från GCK MODY behöver de flesta patienter förr eller senare läkemedelsbehandling och har, vid långvarig hyperglykemi, risk för samma mikrovaskulära komplikationer som vid annan diabetes…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa A(H1N1)pdm09: diagnostik och behandling

…som orsakade pandemin 2009 och som därefter har fortsatt cirkulera som säsongsinfluensa. Den kliniska bilden kan inte skiljas säkert från annan influensa eller andra luftvägsinfektioner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa: diagnostik, behandling och profylax

…inte säkert skilja influensa från covid 19, RSV infektion eller annan luftvägsinfektion. Risken för allvarlig sjukdom är störst hos äldre, gravida och nyförlösta, små barn…