60+ träffar

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…är inflammation i hjärnans och ryggmärgens hinnor, medan encefalit innebär inflammation i hjärnparenkymet. Tillstånden kan överlappa som meningoencefalit. Akut bakteriell meningit och herpes simplex encefalit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral encefalit: diagnostik och behandling

…kliniskt som hjärndysfunktion till följd av inflammation i hjärnparenkymet. Meningoencefalit innebär samtidig meningeal inflammation. Begreppet encefalopati beskriver däremot hjärndysfunktion utan krav på inflammation och omfattar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Listerios: diagnostik och behandling

…begränsad sensitivitet, och bakterien kan misstolkas som en difteroid förorening. Multiplex PCR i cerebrospinalvätska kan ge snabb diagnos, men ersätter inte odling och resistensbestämning. Ampicillin…

ArtikelOftalmologi
Bakteriell konjunktivit: diagnostik och behandling

…av uttalad smärta eller fotofobi Ögonlock som klibbar samman bilateralt på morgonen ökar sannolikheten för bakteriell genes. Klåda och tidigare episoder av konjunktivit minskar sannolikheten…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…och kramper. Septisk chock, snabbt sjunkande medvetandegrad, status epilepticus och tecken på förhöjt intrakraniellt tryck motiverar intensivvård. Bakgrund och epidemiologi Akut bakteriell meningit definieras som…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…orsakande bakterie och dess antibiotikakänslighet, vilket möjliggör övergång från initial bredspektrumbehandling till riktad antibiotika. Infektioner efter anatomisk lokalisation Organ eller system Exempel på bakteriell infektion…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Bakteriell vaginos: diagnostik och behandling

…oskyddat vaginalt samlag och en partner med bakteriell vaginos. Tillståndet förekommer dock även utan aktuell sexuell aktivitet. Hos kvinnor som har sex med kvinnor finns…

ArtikelPreklinisk
Bakteriella toxiner och virulensfaktorer

…immunundvikande och värdskada. Exotoxiner påverkar ofta avgränsade molekylära mål, medan lipopolysackarid från gramnegativa bakterier utlöser en värdmedierad inflammations och koagulationsreaktion som vid sepsis kan övergå…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…optimala laboratorieförhållanden ha en generationstid omkring 20 minuter, och vissa bakterier delar sig på mindre än 20 minuter. Många kliniskt relevanta mykobakterier behöver däremot timmar…

ArtikelKunskapsbas
Septisk artrit

…axel och fotled. Vävnadsskada När bakterier etablerat sig i synovialhinnan utlöses ett kraftigt neutrofilt inflammatoriskt svar. Neutrofilerna och bakterierna frisätter proteaser och matrixmetalloproteinaser som bryter…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…genom en makro eller mikroskopisk hudskada in i bursan. Upprepat tryck ger dessutom lokal vävnadsskada och en steril inflammatorisk vätskeansamling som utgör en gynnsam milj

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…lokala buksymtom till chock på timmar. Den kliniskt avgörande frågan är alltid densamma: föreligger ett fokus som kräver kirurgi eller dränage, och hur snabbt kan…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…mastoiditincidens på cirka 0,02 procent och en relativ risk på 0,48 med antibiotika jämfört med placebo, exspektans eller fördröjd förskrivning. Antalet barn som…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…en bakteriell infektion i njurparenkym och njurbäcken. Diagnosen bör misstänkas vid feber eller allmänpåverkan i kombination med flankvärk, dunkömhet över njurloge och fynd som talar…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…på klaffen kallas vegetation. Som regel krävs någon form av skada på nativa (egna) klaffar för att de skall bli sårbara och angripna av bakterier…

ArtikelInternmedicin
Erysipelas, rosfeber

Sammanfattning Erysipelas, på svenska rosfeber, är en akut bakteriell infektion i dermis och de ytliga lymfkärlen. Infektionen orsakas i det stora flertalet fall av betahemolyserande…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…av hörselgången och säker läkemedelstillförsel är centrala delar av behandlingen. Vid uttalat ödem kan en öronveke behövas. Systemiska antibiotika har ingen plats som initial behandling…

ArtikelInfektionssjukdomar
Impetigo (svinkoppor): diagnostik och behandling

…är en ytlig och smittsam bakteriell hudinfektion som framför allt drabbar barn. Icke bullös impetigo ger ytliga erosioner med typiskt honungsgula krustor och orsakas av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prokalcitonin

…av celler i lever, lunga och andra vävnader som svar på bakteriella endotoxiner och proinflammatoriska cytokiner (särskilt IL 6 och TNF alfa), utan att omvandlas…

ArtikelProcedurer
Ascitestappning

…uppåt och inåt från spina iliaca anterior superior och lateralt om m. rectus abdominis laterala kant : där undviks a. epigastrica inferior, som löper på rektusmuskelns…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…men monomorfa kliande utslag på bål talar för Malassezia , badutlöst eruption under badkläder för Pseudomonas aeruginosa och långvarig antibiotikabehandlad ansiktsakne som plötsligt försämras för gramnegativ…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…patienter som fått diagnosen kronisk sinuit av läkare utanför specialiteten öron näsa hals (ÖNH) uppfyllde endast en av 114 patienter både tidskriteriet och kravet på…

ArtikelKunskapsbas
Akut artrit

…bakom samma kliniska bild kan ligga en bakteriell ledinfektion som förstör brosket inom dygn, ett giktanfall som läker ut av sig självt på en vecka…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…stället för vestibularisneurit. Begreppet labyrintit bör inte användas som allmän beteckning för yrsel. Den viktigaste initiala uppgiften är att identifiera bakteriell labyrintit och stroke. Otalgi…

ArtikelUrologi
Balanit och balanopostit: handläggning i primärvården

…bakteriell infektion och inflammatoriska dermatoser. Sexuellt överförbara infektioner och penil intraepitelial neoplasi, PeIN, måste övervägas utifrån anamnes och morfologi. Handläggningen bygger på fullständig inspektion med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
C-reaktivt protein (CRP)

…skilja bakteriell från viral genes och följa behandlingssvar. Referensintervall < 3–5 mg/L Synonymer CRP Funktion Akutfasprotein som produceras i levern som svar på…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…självbegränsande virusinfektion, och den kliniska uppgiften är att hitta de få barn som har sepsis, bakteriell meningit, urinvägsinfektion, pneumoni eller annan allvarlig sjukdom. Bedömningen börjar…

ArtikelUrologi
Kronisk prostatit (CP/CPPS): diagnostik och behandling

…symtom och sällan avgör behandlingsval. CP/CPPS definieras kliniskt genom kronisk eller återkommande smärta som uppfattas utgå från bäckenregionen, utan påvisbar infektion eller annan tillräcklig…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…hur patienten läggs, vilken nål som väljs och att rören hamnar rätt. Vid misstänkt bakteriell meningit är tiden till antibiotika det som räddar patienten; punktionen…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropeni: orsaker och behandling

…ACKR1/DARC associerat lågt neutrofiltal saknar vanligen ökad infektionsrisk och behöver ingen behandling. Hematopoetisk stamcellstransplantation övervägs vid kongenital neutropeni som svarar otillräckligt på G CSF…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos barn: diagnostik och behandling

…typiska bakterien och Mycoplasma pneumoniae blir vanligare från skolåldern [1,2]. Pulsoximetri ska utföras vid misstänkt pneumoni om barnet är allmänpåverkat eller har tecken på…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…sputumproduktion, med en duration på högst tre veckor, hos en person utan kronisk lungsjukdom och utan kliniska eller radiologiska tecken som talar för annan förklaring…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…dyspné, hosta och sputum som överstiger patientens normala variation och medför behov av ändrad behandling. Vanliga utlösande faktorer är virusinfektion, bakteriell infektion och luftföroreningar, men…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…virusinfektion och är inte i sig ett tecken på bakteriell infektion [3]. Handläggningen består främst av information om förväntat förlopp, vätska efter törst och vid…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ammoniak

…ska tas venöst utan stas eller med kort stastid, transporteras omedelbart på is till laboratoriet och analyseras inom 15–20 minuter, alternativt centrifugeras kylt direkt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…förbättring och feberfrihet förväntas vanligen inom 24 till 48 timmar. Utebliven förbättring bör föranleda förnyad diagnostisk bedömning, särskilt avseende babesios, annan fästingburen infektion, bakteriell sepsis…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…Spontan bakteriell peritonit, SBP, definieras som minst 250 neutrofila granulocyter per mikroliter ascites utan kirurgiskt behandlingskrävande intraabdominellt fokus. Antibiotika ska sättas in omedelbart och kombineras…

ArtikelDermatologi & venereologi
Aterom (talgkörtelcysta): diagnostik och behandling

…genom en keratinfylld öppning, kliniskt synlig som ett punctum. Lesioner kan förekomma i anslutning till akne eller annan follikulär ocklusion. På handflator och fotsulor, där

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blododling

…systempåverkan, misstänkt bakteriell meningit, febril neutropeni samt inför eller vid oklar feber hos patient med central venkateter eller annan implantat som kan vara infektionsfokus. Odling…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Differentialräkning av vita blodkroppar

…cellpopulationer som bidrar till totalvärdet. Ett normalt LPK kan dölja kliniskt viktiga avvikelser, exempelvis samtidig neutropeni och lymfocytos, och ett förhöjt LPK kan bero på…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

Sammanfattning Ebolavirussjukdom ska misstänkas hos en person med akut feber eller annan förenlig sjukdomsbild och relevant exponering under de senaste 21 dagarna, exempelvis vistelse i…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…svikt på bredspektrumpenicillin eller känd multiresistent flora. Vid bakteriell meningit ges cefotaxim 3 g × 4, med tillägg av ampicillin vid listeriarisk och betametason före eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fekalt kalprotektin

…styrka: att på ett icke invasivt sätt undvika onödig endoskopi hos patienter med sannolik IBS eller annan funktionell orsak till symtomen. Felkällor och interferens NSAID…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Folat

…ge normalt eller högt serumfolat trots funktionell folatbrist på cellnivå. Förhöjt värde ses även vid bakteriell överväxt i tunntarmen, där bakterier syntetiserar folat som absorberas…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…lumbalpunktion Bakteriell meningit Feber, nackstelhet, konfusion, petekier Blododling och lumbalpunktion; antibiotika får inte fördröjas Herpesencefalit Feber, konfusion, personlighetsförändring, temporallobsanfall MR, likvor PCR, aciklovir på misstanke…

ArtikelInfektionssjukdomar
Influensa A(H1N1)pdm09: diagnostik och behandling

…patienter som är sjukhuskrävande, har svår eller progredierande sjukdom, är gravida eller tillhör en riskgrupp. Behandlingen ska inte fördröjas i väntan på provsvar och är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…celiaki och andra malabsorptionstillstånd, bakteriell överväxt i tunntarmen, samt läkemedel som metformin och långvarig protonpumpshämmar /H2 blockerarbehandling. Brist ger makrocytär megaloblastisk anemi och/eller neurologiska…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…som samtliga bildas i benmärgen från en gemensam hematopoetisk stamcell. Neutrofiler utgör normalt majoriteten (cirka 50–70 procent) och är kroppens främsta försvar mot bakteriella…