…Hälsoundersökningen är inte en isolerad screeninghändelse. Dess viktigaste styrka är upprepade bedömningar av samma barn och familj. Ett normalt fynd vid ett besök utesluter inte…

…Bedömningen ska vara traumamedveten, frivillig, konfidentiell och genomföras med professionell tolk när det behövs. Akuta vårdbehov och suicidrisk handläggs omedelbart, oberoende av den rättsmedicinska processen…

…för fortsatt beroendebehandling, naloxon vid opioidrisk och snabb uppföljning. Avgränsning och bakgrund Artikeln gäller bedömning och behandling av abstinens hos vuxna efter opioider, centralstimulantia, cannabis…

…studie av 97 sakkunnigutlåtanden var positiva beslut förknippade med bedömningar av kroppsliga fynd och deras förenlighet med berättelsen. Sambandet var inte lika tydligt för psykiska…

…till bästa möjliga livskvalitet för patienter med livshotande sjukdom och för deras närstående, genom systematisk bedömning och behandling av fysiska, psykiska, sociala och existentiella problem…

…omfattar strukturerad anamnes med anhörigintervju, fysiskt och psykiskt status, kognitiva test, strukturerad bedömning av funktions och aktivitetsförmåga, blodprover och DT eller MR av hjärnan. Konfusion…

…gastrointestinala och psykiska orsaker. Muskuloskeletal sjukdom har uppskattats orsaka 10 till 50 procent av all bröstsmärta och är ungefär dubbelt så vanlig i primärvård som…

…1]. Bedömningen ska vara biopsykosocial och utgå från kvinnans egen beskrivning av problemet, dess debut, sammanhang och konsekvenser. Kartlägg somatiska och gynekologiska sjukdomar, psykisk hälsa…

…och omedelbart minska risken genom konkreta åtgärder. Bedömningen ska omfatta aktuella suicidtankar, avsikt, plan, tillgång till metod, förberedelser, tidigare suicidförsök, psykiskt och somatiskt tillstånd, substanspåverkan…

…7]. Symtomen ska orsaka kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning och får inte bättre förklaras av substanspåverkan, kroppslig sjukdom eller annan psykisk störning [8]. I svensk…

…avancerade komplikationer eller otillräcklig effekt av läkemedel bör kirurgisk bedömning diskuteras parallellt. Behandlingsmål och uppföljning av effekt Målen ska formuleras tillsammans med patienten och kan…

…eller under tonåren. Debut i puberteten eller vuxen ålder, eller kvarstående uttalade episoder hos vuxna, motiverar mer aktiv bedömning av sömnfragmentering, läkemedel, substansbruk, psykisk belastn

…många och återgång till normal testprestation hos andra. Bedömningen ska baseras på anamnes från både patient och närstående, kartläggning av instrumentella vardagsaktiviteter, validerad kognitiv testning…

…enligt socialtjänstlagen eller på annat sätt, och minst ett av tre allvarlighetskriterier (allvarlig fara för fysisk eller psykisk hälsa, uppenbar risk att förstöra sitt liv…

…främst av om tinnitus är pulssynkron eller icke pulssynkron, unilateral eller bilateral, nytillkommen eller långvarig, samt om samtidig hörselnedsättning, yrsel, neurologiska symtom eller psykisk kris…

…hjärtavbildning, spirometri sittande och liggande, hostflöde, bedömning av respiratorisk muskelstyrka och sömnrelaterad hypoventilation. EKG bör upprepas årligen. Respiratorisk funktion bör vanligen bedömas minst årligen, oftare…

…av CD4 tal, symtom och virusnivå. Behandlingen bör startas så snart som möjligt efter diagnos, ofta samma dag eller inom en vecka, men klinisk bedömning…

…stigande ålder. Destruktiv tyreoidit, läkemedel, jodexponering och överdosering av levotyroxin är andra viktiga orsaker [1,3]. Initial handläggning omfattar bedömning av cirkulation, arytmi, hjärtsvikt, temperatur…

…akuta metabola komplikationer vid diabetes. Samtliga kan snabbt bli livshotande och kräver strukturerad bedömning, omedelbar behandling och identifiering av utlösande orsak. Hypoglykemi beror oftast på…

…OTOG är en av få kandidatgener som återkommit i flera familjer [5]. Genetisk rutinprovtagning rekommenderas inte vid sporadisk sjukdom, men genetisk bedömning kan övervägas vid…

…alkoholkonsumtion psykisk stress abrupt utsättning av systemiska glukokortikoider vissa läkemedel, exempelvis litium, interferon, antimalariamedel och ibland betablockerare otillräcklig följsamhet till lokalbehandling, ofta på grund av…

…överdosprevention, bedömning av psykisk och sexuell hälsa samt samtidig behandling av annat substansbruk. Baklofen som återfallsprevention är experimentell behandling och ska inte användas rutinmässigt utan…

…med kliniskt betydelsefull funktionsnedsättning. Diagnosen ställs genom klinisk intervju med samlad bedömning av symtom, tidsförlopp, funktionsnivå, tidigare episoder, psykotiska symtom och differentialdiagnoser, medan skattningsskalor endast…

…fysisk funktion 18 och 24 månader Fortsatt bedömning av vikt, samsjuklighet, komplikationer, substitution och provsvar Därefter årligen livet ut Vikt, nutritionsstatus, laboratorieprover, läkemedel, psykisk hälsa…

…psykisk påverkan och yrkesmässiga konsekvenser. Bakgrund och epidemiologi Luktsinnet bidrar till identifiering av föda och miljöfaror, reglering av aptit, social kommunikation och upplevelsen av smak…

…kronisk njursjukdom [4]. Ögonbottenundersökning, fotstatus och bedömning av neuropati ska ingå i komplikationsövervakningen [5]. Uppföljningen ska prioritera minskad risk för hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt och njursvikt…

…utredning av nytillkomna eller progredierande symtom. Huvudindikationerna är kvarstående bäcken eller buksmärta, dyspareuni, överspänd eller svårrelaxerad bäckenbotten, rörelserädsla, fysisk dekonditionering, fatigue och aktivitetsbegränsning. Bedömningen bör…

…Förlust av känslomässig mimik kan dessutom påverka social interaktion, psykiskt välbefinnande och livskvalitet [1,3]. Kirurgin bör planeras av ett multidisciplinärt team med erfarenhet av…

…men diskriminering, minoritetsstress, våldsutsatthet och hinder för vård bidrar till ökad psykisk ohälsa, suicidalt beteende och vissa riskbeteenden [1]. Riskbedömning och prevention ska därför utgå…

…skada eller operation viktförändring efter insättning eller utsättning av läkemedel perioder av immobilisering, smärta, sömnbrist eller psykisk ohälsa tidigare viktminskningsförsök och deras varaktighet viktåtergång efter…

…när detta kan uppnås säkert med avancerad diabetesteknik och utan orimlig belastning, annars högst 53 mmol/mol [3]. Insulindosen styrs av kroppsvikt, kvarvarande insulinsekretion, mat…

…allt ifrån banal till livshotande och därför är snabb handläggning viktig. Omhändertagande inbegriper bedömning av patientens kliniska tillstånd (symptom och hemodynamik), EKG och patientdata (ålder…

Sammanfattning Ångestsyndrom är den vanligaste gruppen psykiska sjukdomar. Omkring 10–14 % av vuxna uppfyller kriterierna under ett givet år, och de viktigaste formerna är paniksyndrom…

…vilket ofta förvånar eftersom den offentliga uppmärksamheten domineras av ungas psykiska hälsa. Livstidsprevalensen av suicidförsök hos personer med primär psykossjukdom har i större material angetts…

…Riskfyllt bruk Fortsatt bruk trots vetskap om kroppsliga eller psykiska besvär som orsakas eller förvärras av alkohol Farmakologiska kriterier Tolerans Farmakologiska kriterier Abstinens Svårighetsgrad Antal…

…tidigare viktutveckling och behandling förekomst av medicinska, psykiska och sociala komplikationer En enstaka mätning är mindre informativ än en tydlig uppåtgående korsning av BMI kanaler…

…som inte är monogen. Anhopning av hjärt kärlsjukdom, diabetes, venös tromboembolism eller psykisk sjukdom speglar både polygen risk och delad miljö, och kan motivera tidigare…

…strukturerad uppföljning av vikt, nutrition och psykisk hälsa. Internationella riktlinjer rekommenderar numera metabol och bariatrisk kirurgi vid BMI minst 35 kg/m² oberoende av om…

…och den etiologiska bedömningen blir därför avgörande. Epidemiologi och riskfaktorer Atopiskt eksem Atopiskt eksem debuterar oftast i tidig barndom. Förekomsten av aktuellt eksem hos barn…

…aktiv rehabilitering. Kronisk smärta handläggs multimodalt med fokus på funktion, sömn, psykisk hälsa och behandling av identifierbara nociceptiva eller neuropatiska komponenter. Dysautonomi, mag tarmbesvär, bäckenbottenproblem…

…och mål Huvudfunktion Konsekvens av D2 blockad Mesolimbisk Ventrala tegmentområdet till limbiska strukturer, bland annat nucleus accumbens Belöning, motivation och tilldelning av saliens Minskade positiva…

…symptom, prestationsförmåga) minst lika viktiga som EKG reaktionen. Därför gör man en integrerad bedömning av samtliga ovanstående parametrar. Symptom Vilka symptom hade patienten under arbetsprovet…

Ekokardiografisk bedömning av diastolisk funktion Diastolisk funktion bedöms genom att undersöka vänster förmak och vänster kammare avseende funktion, geometri och dopplerflöden. Med pulsad doppler undersöks…

…tolkas i en konsekvent sekvens som skiljer aktuell acidemi eller alkalemi från bakomliggande metabola och respiratoriska processer. Korrekt klassifikation kräver kontroll av provkvalitet, förväntad kompensation…

…muskulatur (hjärtmuskulatur, skelettmuskulatur). Komplexet består av Troponin I (TnI) , troponin C (TnC) och troponin T (TnT) som tillsammans möjliggör interaktionen mellan aktin och myosin, vilket…

Metoder för bedömning av systolisk funktion (kontraktil funktion) Flera olika undersökningar kan göras för att bedöma vänster kammares systoliska funktion. De metoder som står till…

Sammanfattning Stick av getingar, bin, humlor och bålgetingar ger i de flesta fall en normal lokal reaktion som kräver minimal behandling. Kliniskt viktiga reaktionstyper är…

…hyperkalemi, hyperfosfatemi, natrium och vätskeöverskott. Alla patienter bör genomgå återkommande nutritionsscreening och, vid avvikelse, en multidimensionell bedömning av viktutveckling, kostintag, symtom, fysisk funktion, kroppssammansättning, inflammation…

…Bradykardi, hypotoni och förmaksflimmer är ofta fysiologiska konsekvenser av hypotermin och behandlas primärt med uppvärmning. Patienter med kärntemperatur under 30 °C (under 32 °C hos…

Sammanfattning Andnöd är en subjektiv upplevelse av obehag vid andning. Patientens egen skattning är därför diagnostisk standard, medan andningsfrekvens, saturation och blodgaser främst används för…

…felaktig läkemedelsanvändning, oförklarad försämring av HbA1c eller närståendeoro. Hos personer över 65 år bör en strukturerad kognitiv bedömning övervägas regelbundet. Ett avvikande screeningresultat är inte…

…del av peritonealdialys och ska samtidigt förebygga protein energiförlust, bevara muskelmassa, hantera glukosbelastning från dialysvätskan och bidra till kontroll av vätskebalans, kalium och fosfat. Bedömningen…

Sammanfattning Betablockerareförgiftning ger bradykardi, AV block, hypotension och i svåra fall kardiogen chock med låg kontraktilitet som huvudproblem. Bland patienter som behandlades med högdos insulin…

…utan en kliniskt relevant minskning av smärtan med förbättrad funktion och acceptabla biverkningar. Klinisk bedömning Omedelbar prioritering Bedöm först om smärtan kan vara uttryck för…

…Handläggningen avgörs mer av föremålets egenskaper än av dess benämning. Komplett obstruktion Oförmåga att svälja saliv, upprepade uppstötningar och kontinuerligt behov av att spotta talar…

…transportegenskaper och distensibilitet och är central för histologisk diagnostik av metaplasi, dysplasi och epiteliala tumörer. Korrekt bedömning förutsätter att epitelet är orienterat vinkelrätt mot ytan…

…i praktiken en skada som efter adekvat bedömning kan behandlas polikliniskt utan vätskeresuscitering, kirurgisk övervakning eller avancerad luftvägshandläggning. Majoriteten av alla brännskador behandlas utanför brännskadeenhet …

…Tryckimmobilisering rekommenderas inte rutinmässigt vid huggormsbett eftersom lokal vävnadsskada kan förvärras och korrekt applicering är svår [1]. På sjukhus görs omedelbar ABCDE bedömning. Följ vitalparametrar…

…giftorm [2]. Ett bett leder inte alltid till envenomering: i svenska sjukhusmaterial saknade 11 procent av de inlagda patienterna tecken på förgiftning, 47 procent hade…

Sammanfattning Kvetiapin är ett sederande atypiskt antipsykotikum med kraftig blockad av histamin H1 receptorer och alfa1 adrenerga receptorer. Vid överdosering ger det därför i första…