43 träffar

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…innebär icke infektiös destruktion av skelett och leder hos patienter med perifer neuropati (diabetes). Charcotfot kan utvecklas i samband med trauma, vid långdragen inflammation och…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…dysfagi Endokrint Hypertyreos, diabetes, binjurebarksvikt, hyperkalcemi, hyperparatyreoidism Infektiöst Tuberkulos, HIV, endokardit, kronisk abscess, parasitos efter exponering Organsvikt och inflammation Hjärtsvikt, KOL, njursvikt, levercirros, polymyalgia reumatika…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…frisk, icke gravid kvinna med nytillkommen sveda, trängningar och täta miktioner är sannolikheten för akut cystit så hög att diagnosen kan ställas kliniskt utan provtagning…

ArtikelProcedurer
Lumbalpunktion

…masseffekt och medellinjeförskjutning. Pågående antikoagulantiabehandling eller uttalad koagulopati. Trombocyter under 50 × 10⁹/L anges ofta som gräns, men gränsen varierar mellan regioner. Infektion i huden…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…buksmärta Som framgår i Figur 1 finns en lång rad orsaker till buksmärta. Bland differentialdiagnoserna finns bland annat kardiella, pulmonella, intestinala, infektiösa och vaskulära orsaker…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…stora volymskiften. Patienter där icke invasiv mätning är otillförlitlig: uttalad obesitas, kraftig vasokonstriktion, arytmi, intraaortaballongpump. Bedömning av slagvolymsvariation som led i vätskestyrning. Kontraindikationer Infektion, brännskada…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…efterföljande kompression. Infektion i huden över insticksstället. Tidigare strålbehandling mot bäckenet på den planerade sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg — välj andra sidan). Patient som…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…epileptiskt anfall. Psykogena icke epileptiska anfall är inte simulering utan en dissociativ störning, vanligast hos yngre kvinnor och ofta med trauma i bakgrunden. Diagnosen ställs…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…behöver sällan sättas ut vid små biopsier, men ha diatermi eller aluminiumklorid tillgängligt. Infektion i biopsiområdet. Överkänslighet mot lokalanestetika. Områden med hög risk för fula…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…svalg och rektum Kortison får aldrig injiceras i en led där infektion inte är utesluten. Är bilden det minsta oklar: punktera, odla, avvakta svaret och…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…luftvägsutrustning. Analgetika och sedering: opioid (morfin eller fentanyl) i kombination med bensodiazepin (midazolam eller diazepam) är den vanligaste kombinationen; propofol används på enheter med luftvägskompetens…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…dyspné i palliativt skede (lägre doser än vid smärta). Opioid är sällan rätt val vid nociplastisk eller neuropatisk smärta, vid långvarig icke cancerrelaterad smärta och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

HLR Hjärtstopp är dödsmekanismen för de flesta sjukdomar och tillstånd, inklusive icke kardiella tillstånd. Ett hjärtstopp kan vara förväntat eller oväntat. Den allra vanligaste orsaken…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bröstsmärta

…subakuta eller icke akuta, vilket innebär att en omedelbar diagnos inte är avgörande. Anamensen är fundamental för att snabbt komma till rätt diagnos och handläggning…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…7. Starta icke farmakologisk behandling direkt , parallellt med utredningen. 8. Dokumentera diagnosen och kommunicera den vid varje överrapportering. Känn igen det Kärnkriterier Kärnkriterium Innebörd : : Akut…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut förmaksflimmer diskuteras i…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…0,50, jämfört med icke opererade kontrollpersoner med obesitas [1]. Vinsterna förutsätter emellertid strukturerad livslång uppföljning. Uppföljningen ska omfatta mer än vikt och laboratorieprover. Vid…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…Mät blodtrycket i båda armarna vid montering. Använd armen med högsta trycket, eller icke dominant arm vid lika värden. Kontrollmät mot manuell mätning och dokumentera…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…bild Handläggning : : : Lindrig allergisk reaktion Enbart hud eller slemhinna, stabil andning och cirkulation Observation, icke sederande antihistamin vid besvär Anafylaxi Objektiv luftvägs , andnings eller cirkulationspåverkan…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…för perifer artärsjukdom och innebär samtidigt kraftigt förhöjd risk för hjärtinfarkt och stroke. Indikationer Claudicatio intermittens, vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…antal re entrykretsar i myokardiet. Vid ventrikeltakykardi existerar som regel en re entrykrets eller ett fokus med ökad automaticitet. Läs mer: Arytmier och re entry…

ArtikelEKG-boken
AV-block III

…Icke desto mindre hänger patientens liv på att ett sådant fokus uppkommer. Differentiering mellan AV block II och III Ibland kan det bli svårt att…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…den enskilt viktigaste säkerhetsåtgärden i hela kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte stoppas, och tiden till blödningskontroll…

ArtikelEkokardiografi
Den ekokardiografiska standardundersökningen

…i slutet av systole. Aortaklaffen – Inspektera den högra cuspen (RCC), den icke koronara cuspen (NCC) samt cusparnas coaptation (coaptation anger hur väl cusparna möts och…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…för svårigheter. Kontraindikationer Larynxmasken är en kompromiss och skyddar inte luftvägen fullständigt. Relativa kontraindikationer: Hög aspirationsrisk: icke fastande, ileus, graviditet i tredje trimestern, uttalad reflux…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…är osäker och underlaget för icke traumatisk blödning är svagare [2,3,4]. Gör omedelbart följande: 1. Larma med orden massiv blödning och ange patientens…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontroll efter hjärtstopp

…enheter vid icke defibrillerbar rytm; detta är det tydligaste område där svensk praxis skiljer sig mellan sjukhus , och det lokala vårdprogrammet gäller. I praktiken ställs…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Terminologi

…pressure) : Trycket som driver blodflöde genom kranskärlen. Perfusionstrycket är ekvivalent med tryckskillnaden i aorta och vänster kammare under diastole. Return of Spontaneous Circulation (ROSC) : Återkomst…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…av andra skäl. Extubera så snart det är säkert efter endoskopin. Vätska och övervakning Använd i första hand balanserad kristalloid. Ge små bolus, exempelvis 250…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…protein i urin. 6. Gör EKG vid hyperkalemi eller misstanke om snabb kaliumstegring. 7. Gå igenom samtliga läkemedel, inklusive receptfria preparat, naturmedel, kontrastmedel och nyligen…

ArtikelKunskapsbas
Antibiotika

…Antibiotika är små molekyler och många är proteinbundna i blodet (t ex albumin). Bindningsgraden varierar för preparaten. Det är den fria fraktionen (icke proteinbundna) som…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…eller större adipocyter om kärlförsörjning och extracellulär matrix kan anpassas till expansionen graden av inflammation och fibros fettvävens insulinkänslighet och förmåga att hämma lipolys efter…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

Kliniska symtom Hosta är en skyddsreflex och i de flesta fall ett övergående symtom efter en luftvägsinfektion. Det som gör symtomet kliniskt krävande är att…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…med eller utan inflammation) Neuropatisk (neurogen) smärta Perifer neuropatisk smärta : ses vid diabetisk polyneuropati, traumatiska nervskador, nervkompression, amputation (fantomsmärtor i amputerad kroppsdel) och efter herpes…