…Paronyki: incision och dränage 1. Digitalblockad om abscessen är mer än ytlig. 2. För in ett Freer elevatorium, en liten peang eller ryggen av ett…

…kirurgi med incision eller exponering av ytterörats brosk brännskada eller köldskada insektsbett akupunktur i öronmusslan extern otit med spridning till perikondriet hudsjukdom eller allergisk reaktion…

…kofferdamdrän, remsa av gummihandske, vaselinindränkt tamponadremsa eller kärlslinga för loopdränage. Kompresser, absorberande förband. Lokalanestesin fungerar dåligt i inflammerad vävnad : den sura miljön inaktiverar anestetikat. Lägg…

…Ärrbildning, tuftade hår eller permanent alopeci motiverar snabb dermatologisk bedömning. Bakgrund och epidemiologi Follikulit definieras som inflammation i den ytliga delen av hårfollikeln. Den kan…

…styrs därför av kliniskt syndrom, infektionsfokus, eventuell bakteriemi, förekomst av främmande material, resistensbestämning och möjligheten till dränage eller annan infektionskontroll. Vid abscess är incision och…

…mot penicillin. Okomplicerade abscesser behandlas med incision och dränage utan antibiotika. Intravenös behandling med bensylpenicillin, kloxacillin eller klindamycin och inläggning är aktuella vid systempåverkan, snabb…

…med aspiration eller incision, myringotomi och antibiotika. Mastoidektomi är indicerad vid intrakraniell komplikation, uttalad koalescent bendestruktion, otillräcklig dränering, kolesteatom eller behandlingssvikt. Handläggningen av komplicerad mastoidit…

…och incision utan adekvat utrymning ska inte användas rutinmässigt. Patienten ska bedömas skyndsamt på nytt vid feber, ökande smärta, spridande rodnad, varbildning, urinretention, allmänpåverkan eller…

…allergologiskt. Venomimmunterapi är indicerad efter måttlig eller svår systemreaktion med påvisad giftsensibilisering [4]. Huggormsbett ska bedömas på sjukhus efter immobilisering av kroppsdelen. Stas, incision, sugning…

…inte etablerad standard vid symtomatisk eller komplicerad LGV. Buboner bör vid behov aspireras genom intakt hud. Incision undviks på grund av risken för kronisk fistelbildning…

…normotermi, glukoskontroll eller behandling av en aktiv infektion. CDC rekommenderar profylax endast när indikation finns, med sådan tidpunkt att baktericida koncentrationer föreligger när incisionen görs…

…Vid suppuration är lymfkörtelpus det bästa provmaterialet, följt av prov från inokulationslesion och finnålsaspirat. Negativ PCR, särskilt i blod eller paraffininbäddad vävnad, utesluter inte infektion…

…Använd inte stasband, incision, sugning, kylning, elektrisk behandling eller lokal kemisk behandling. Tryckimmobilisering rekommenderas inte rutinmässigt vid huggormsbett eftersom lokal vävnadsskada kan förvärras och korrekt…

…cystan. Akut rodnad och ömhet orsakas ofta av ruptur med steril keratininflammation, inte av bakteriell infektion. Vid fluktuation eller abscessmisstanke görs incision och dränage. Antibiotika…

…eller svårundersökt patient. Bedöm omedelbart luftväg, sväljförmåga, cirkulation och tecken på djup halsinfektion eller sepsis. En okomplicerad abscess behandlas vanligen med nålaspiration följd av incision…

…recidivrisk än enbart konservativ behandling. Enkel incision och utrymning av koaglet har högre risk för retrombos och bör normalt undvikas [5]. Bakgrund och epidemiologi Hemorrojder…

…incision, sugning, kyla och värme ska undvikas [8,9,21]. På sjukhus gäller ABCDE, venväg, basprover, markering av svullnadens gräns med klockslag och som regel…

…Permanenta tunnlar och ärr kräver ofta deroofing eller excision utöver antiinflammatorisk behandling. Upprepad enkel incision och dränage vid HS ger nästan alltid lokalt recidiv och…

…lunga eller lever. Lokal invasion är inte i sig tillräcklig för att fastställa metastatisk sjukdom. Uppskattningar av metastasrisken vid huvud och halsparagangliom varierar mellan cirka…

…står på betablockerare kan svara dåligt på adrenalin. Vid utebliven effekt ges glukagon 1–5 mg iv följt av infusion. Arytmier Läkemedel Vuxen Barn Kommentar :…

…relevant och allvarlig blödning är kliniska kategorier, inte absoluta diagnoser. En liten blödningsvolym kan vara livshotande i hjärnan, spinalkanalen, perikardiet eller luftvägen. Allvarlig blödning förel

…invasion och andra ogynnsamma fynd. Samtidig cisplatinbaserad kemoradioterapi rekommenderas framför allt vid mikroskopiskt positiv resektionsrand eller extranodal tumörväxt [2]. Uppföljningen ska omfatta tumörkontroll, rehabilitering av…

…genom metastasering eller invasion från omgivande vävnad. Differentialdiagnostik Det finns flera differentialdiagnoser vid kardiella massor. Patientens karaktäristika, massans storlek och lokalisering är vägledande i diagnostiken…

…intramuskulärt adrenalin är otillräckligt: Ge intravenös bolus adrenalin (20 50 μg) eller adrenalin i infusion (0.01 till 0.10 μg/kg/min)…

…har i delar av Nordamerika ersatt eller kontaminerat stora delar av den illegala opioidmarknaden. Situationen kan inte direkt överföras till Sverige, men okänd förekomst av…

…med eller utan ökad avföringsfrekvens, med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är i höginkomstländer nästan alltid en självbegränsande infektion i tunntarmen orsakad av virus…

…eller metastaserad sjukdom styrs systembehandlingen av allmäntillstånd, tidigare platinabehandling, symtombörda och tumörens PD L1 uttryck. Bakgrund och epidemiologi Mer än 90 procent av maligniteterna i…

…uttryck av transkriptionsfaktorerna PIT1, TPIT och SF1. Den kliniskt etablerade termen hypofysadenom används fortfarande parallellt. En metastaserande tumör benämns metastaserande PitNET, medan lokal invasion i…

…paragangliom än vid feokromocytom och särskilt hög vid patogen variant i SDHB, stor primärtumör, dopaminerg fenotyp och redan påvisad lokal invasion eller multifokal sjukdom [1]…

…Intravenös infusion av ofraktionerat heparin (UFH) används främst när snabb, titrerbar och reversibel antikoagulation behövs. Vanliga situationer är instabil venös tromboembolism, planerad trombolys eller intervention…

…DT, MRT eller PET DT övervägs vid högrisktumör, klinisk lymfkörtelmisstanke, neurologiska symtom eller misstänkt invasion av djupa strukturer. Portvaktskörtelbiopsi är inte rutinmetod eftersom prognostisk och…

…ingår i det bredare begreppet pleurainfektion, som även omfattar komplicerad parapneumonisk effusion. Tillståndet ska misstänkas vid pneumoni med pleuravätska, utebliven förbättring trots antibiotika eller oförklarad…

…en variantform av angina som uppträder i vila med övergående ST höjning och bevarad arbetsförmåga [1]. Epikardiell spasm kan vara fokal (segmentell) eller diffus och…

…överleva i värden, spridas eller orsaka skada. Virulens är därför inte en konstant egenskap hos bakterien ensam utan ett relationellt mått som påverkas av inokulum…

…små vätskebolusar och glukossubstitution. Därefter följer tidig start av HIE tillsammans med en vasoaktiv infusion vald efter fenotyp (bradykardi, kammardysfunktion eller vasodilatation), glukagon som tilläggsbehandling…

…kan upprepas vid behov. (2) Vid behov av mycket atropin eller om atropin är otillräckligt, installeras infusion isoprenalin (0,2 mg/ml, ampull med 5…

…meningit, labyrintfistel eller intrakraniell abscess [1]. Akut hörselnedsättning med ihållande yrsel kan samtidigt vara första manifestationen av ischemi i arteria cerebelli inferior anterior (AICA), särskilt…

…programmerad basal infusion och användarstyrda måltids och korrektionsdoser. Behandlingen är främst aktuell vid typ 1 diabetes. Den kan övervägas vid otillräcklig glukoskontroll, återkommande eller allvarlig…

…syra i magsäcken frisätter HCN [15] Kontinuerlig absorption efter intag. Ofta avsiktlig förgiftning, tidigare även brottslig användning [15] Nitroprussid Läkemedlet bryts ned av hemoglobin till…

…hypoparatyreoidism behandlas i första hand med peroralt kalcium och aktivt vitamin D. Målet är symtomfrihet med kalcium i nedre delen av referensintervallet eller strax därunder…

…Tumörlyssyndrom förekommer som indikation i äldre rutiner men rekommenderas inte längre rutinmässigt: alkalisk urin ökar utfällningen av kalciumfosfat. Kontraindikationer Hypokalemi : ska korrigeras först eller parallellt…

…Termerna kombineras, exempelvis enkelt kubiskt epitel eller flerskiktat skivepitel. I ett enkelt epitel vilar samtliga celler på basalmembranet. Det behöver inte innebära att varje cell…

…ischaemia, ALI) är en plötslig minskning av artärperfusionen i en extremitet som hotar vävnadens överlevnad och har symtomduration på under två veckor [1,2]. Tillståndet…

…PET/DT används främst när fynden kan påverka val av radikal eller lokal behandling, medan MRT kan klargöra misstänkt invasion i diafragma, bröstvägg eller mediastinum…

…Fusarium Inhalation av luftburna konidier eller sporer Termiskt dimorfa svampar Histoplasma , Blastomyces , Paracoccidioides , Talaromyces Miljöform inhaleras och omvandlas i vävnad Dimorf svamp med sferuler Coccidioides…

…mikrobiell kontroll försämras. Till skillnad från primära immunitetsdefekter orsakas sekundär immunbrist inte av en konstitutionell genetisk defekt i immunsystemets utveckling eller reglering. Gränsen är dock…

…intrakraniellt tryck motiverar intensivvård. Bakgrund och epidemiologi Akut bakteriell meningit definieras som bakteriell invasion av subaraknoidalrummet med inflammation i pia och araknoidea. Tillståndet omfattar både…

…behöver i regel inte utredas, om det inte finns klinisk misstanke om hormonöverproduktion eller hereditär tumörsjukdom. En binjureförändring som upptäcks vid stadieindelning eller uppföljning av…

…kalium in i cellerna. Kalium måste därefter elimineras genom diures, kaliumbindare eller dialys. Effekten av insulin är övergående, vilket innebär risk för återstegring av kalium…

…till hjärtstopp. Kalcium Hyperkalcemi Definition: P/S Ca2+ 2.6 mmol/L Hyperkalcemi orsakas i 90% av fallen av primär hyperparatyreoidism eller malignitet (cancer). Andra…

…eller central lungemboli hos en normotensiv patient är inte i sig en trombolysindikation. Riskvärdering inför trombolys Högrisklungemboli Akut lungemboli klassificeras som högrisk vid något av…

…hydrokortison 100 mg intravenöst eller intramuskulärt och snabb infusion av isoton natriumklorid, därefter hydrokortison 200 mg per dygn [1]. Diagnosen bekräftas i första hand med…

…Allt i tekniken syftar till att det aldrig ska hända, och till att katetern inte ska bli patientens nästa infektionsfokus. Indikationer Infusion av kärlretande lösningar…

…substanser kan orsaka hjärtstopp eller allvarlig kardiopulmonell påverkan. I tabellen nedan listas de substanser som har en antidot (motgift). Effekten av dessa substanser är således…

…innebörd Infektion Invasion och förökning av mikroorganismer i värdorganismen; kan förekomma med svag, stark eller saknad mätbar systeminflammation. Bakteriemi Förekomst av viabla bakterier i blodet…

…och middag. Glukosmätning före varje måltid och till natten Enteral eller parenteral nutrition Behov av insulin dygnet runt. Kontinuerlig infusion eller upprepade doser, enligt lokalt…

…metastaser till kolon eller rektum kräver delvis annan diagnostik och stadieindelning. Denna artikel avser primär utredning och TNM stadieindelning av adenocarcinom i kolon och rektum…

…incidensuppgifter för läppcancer osäkra. Globalt uppskattades 370 000 nya fall av cancer i läpp och munhåla och 199 000 dödsfall under 2019. Sjukdomsbördan varierar kraftigt…

…tas nedströms om en infusion med natriumhaltig vätska i samma extremitet, vilket ger falskt förhöjda värden. Vid mycket höga lipid eller proteinnivåer kan pseudohyponatremi uppstå…

…delas in i tre huvudfaser: Fas Exempel på avvikelse Möjlig konsekvens Preanalytisk Fel patient, fel rör, hemolys, fördröjd transport, otillräcklig fyllnad Falskt högt eller lågt…