Sammanfattning Leishmaniasis orsakas av intracellulära protozoer och förekommer som kutan, mukosal eller visceral sjukdom. I Sverige är infektionen vanligen importerad. Diagnosen ska övervägas vid långdragna…

…känd malignitet eller tidigare tuberkulos Svullnad av ansikte och hals med vidgade halsvener: vena cava superior syndrom Kvarstående infiltrat på lungröntgen efter behandlad pneumoni Livshotande…

…indelning utgår från presentationssättet. Sjukdom Gen eller enzymdefekt Huvudsaklig fenotyp Viktig första analys Akut intermittent porfyri, AIP HMBS Akuta neuroviscerala attacker, inga hudsymtom PBG och…

…immunkomplexvaskulit och Behçets syndrom styrs både av organmanifestation och bakomliggande orsak. Alla patienter behöver strukturerad uppföljning av sjukdomsaktivitet, irreversibel organskada, infektioner och behandlingskomplikationer. Indelning och…

Lokalisering av hjärtinfarkt och ockluderat kranskärl (culprit) Detta kapitel diskuterar hur EKG förändringar kan användas för att klargöra vilket kranskärl som är ockluderat samt vilken…

…än en ren indelning efter aminosyra. Intoxikationssjukdomar ger ansamling av ett substrat eller en alternativ sidometabolit, exempelvis fenylalanin vid fenylketonuri, leucin och förgrenade α ketosyror…

…förberedelser, tillgång till medel och avsikt. Riskgraderingen speglar behovet av skyddsåtgärder , inte en sannolikhet. En vanlig indelning är låg, förhöjd och hög risk, där graderingen…

Sammanfattning Cushings syndrom orsakas av långvarig exponering för patologiskt höga kortisolnivåer. Exogena glukokortikoider är den vanligaste orsaken och ska alltid efterfrågas innan endogen hyperkortisolism utreds…

…hämmare eller kortikosteroider samt annan nedsättning av den cellmedierade immuniteten. Diagnostiken ska anpassas till syndromet. Antigen i urin och serum har särskilt hög sensitivitet vid…

…kontinuerlig EKG övervakning och tidig bedömning av dialysbehov EKG förändringar eller allvarliga neuromuskulära symtom innebär hög risk även om P kalium är under 6,5…

…Ett bukväggsbråck är protrusion av bukhinneklädd bukvägg, preperitonealt fett eller intraabdominella organ genom en defekt i bukväggen. Ljumskbråck, det vill säga inguinala och femorala bråck…

…i kärlväggar av varierande kaliber Överlappstillstånd Blandad bindvävssjukdom, SLE–myosit eller skleros–myositöverlapp Fenotyp från flera etablerade sjukdomar Odifferentierad bindvävssjukdom betecknar kliniska och serologiska fynd…

…kompensera en snabb huvudvridning utan korrigerande sackad. Skador i denna båge, oavsett om de sitter perifert eller centralt, ger nystagmus, oscillopsi och balansstörning. Symtombaserad indelning

…var betydligt mindre än effekten av kvinnlig ålder och residualkonfounding kan inte uteslutas [4]. Orsaker och patofysiologisk indelning En praktisk indelning utgår från var störningen…

…klassiska indelning och används även i svenska körkortsföreskrifter [3,24]. AHI är det centrala frekvensmåttet men beskriver inte ensamt sjukdomens kliniska betydelse. Desaturationernas djup och…

…indelning Ångest är en framtidsinriktad förväntan om ett hot, medan rädsla är en reaktion på ett hot som upplevs som omedelbart. Båda är normala och…

…eller hög spiroketemi. Bakgrund och epidemiologi Definition och indelning Återfallsfeber omfattar tre epidemiologiskt skilda syndrom: 1. Fästingburen återfallsfeber överförd av mjuka fästingar, främst arter inom…

…kan orsakas av dysfunktion i cerebellum, dess förbindelser, proprioceptiva banor eller vestibulära system. Första steget är därför att bekräfta ataxi, lokalisera störningen och skilja cerebellär…

…långvarigt sårläckage hematogen spridning från en annan infektion direkt spridning från ett angränsande infekterat område Indelning i tidig, fördröjd och sen infektion kan vara praktisk…

…kliniskt användbar indelning är: 1. Första metatarsalbenet, som bär en stor del av framfotens belastning. 2. Centrala metatarsalben, det vill säga andra, tredje och fjärde…

…projektiler deformeras, fragmentera, ändra riktning eller skapa sekundära projektiler av ben och metall. Yttre fynd kan därför inte användas för att säkert rekonstruera banan. De…

…njurpåverkan eller uttalad leversvikt, och därefter sekundärprofylax. Definitioner och indelning Primär peritonit Infektionen uppstår utan en anatomisk defekt i mag tarmkanalen. Patogenesen vid SBP är…

…grenar från bukaortans framsida svarar för huvuddelen av den arteriella försörjningen. Deras utbredning följer i stora drag tarmens embryologiska indelning i fram , mitt och baktarm…

…bröstkorgsrestriktion, obesitashypoventilationssyndrom och selekterad KOL [5,6]. Bakgrund och epidemiologi Definition och indelning Respiratorisk svikt uppstår när en eller flera delar av andningskedjan sviktar: 1…

…kemiska principer En mogen lipoproteinpartikel har en hydrofob kärna av triglycerider och kolesterolestrar. Kärnan omges av ett amfipatiskt ytskikt av fosfolipider, oesterifierat kolesterol och apolipoproteiner…

…av associerade skador. En praktiskt användbar indelning är: Frakturtyp Centrala risker Vanlig huvudprincip Linjär kalottfraktur Epiduralhematom, venös sinusskada Observation eller inläggning beroende på klinik och…

…skov och perioder av remission. Kroniskt persisterande förlopp, ofta med dominerande destruktiv polyartrit. Modern tidig cytokinhämmande behandling har förändrat prognosen och gjort denna indelning mindre…

…bakterierna mot både antibiotika och immunförsvar, vilket förklarar varför sådana fokus kräver dränering, debridering, avlastning eller avlägsnande av material. Organbaserad indelning av bakteriella infektioner Bakteriella…

…MCHC, RDW) Erytrocyternas storlek och variation, styr indelning i mikro , normo och makrocytär anemi Blodstatus Retikulocyter Benmärgens aktuella nybildningstakt av erytrocyter, skiljer hyporegenerativ från regenerativ…

…Denna indelning är inte felfri men underlättar differentialdiagnostik och behandling. Eftersom handläggning och differentialdiagnostik av takyarytmier är ett vanligt kliniskt problem kommer detta diskuteras ingående…

…och behandlingen styrs mot låg sjukdomsaktivitet. Definition och klassifikation av spondylartrit Övergripande indelning Spondylartrit, SpA, används som samlingsbegrepp för inflammatorisk reumatisk sjukdom med axial och…

…att de tål hög saltkoncentration och växer vid både låg och hög temperatur [3]. Kliniskt relevant indelning Bakteriegrupp Exempel i klinisk diagnostik Betydelse av odlingsfynd…

…myokardischemi, septisk chock; mer sällan anafylaxi och systemisk toxicitet av lokalanestetika Kompressioner vid systoliskt tryck under 50 mmHg med ETCO₂ fall, adrenalin i små steg…

…under sarkolemmat. Cytoplasman domineras av parallella myofibriller, medan ett välutvecklat sarkoplasmatiskt retikel och täta T tubuli möjliggör nästan samtidig aktivering över hela fiberns tvärsnitt. Kardiomyocyter…

…Transporten drivs av den protongradient som vesikulärt H⁺ ATPase upprätthåller. En aktionspotential öppnar spänningskänsliga kalciumkanaler i nervterminalen; intracellulärt Ca²⁺ aktiverar vesikeldockning och SNARE medierad fusion…

…av ingångsstället [7,8]. Kranskärlsengagemang vid aortadissektion typ A är en egen entitet som handläggs kirurgiskt. Definition och indelning Med kranskärlsdissektion avses en separation av…

…cytokinsyntes, antigenpresentation, cytotoxicitet och reglering av andra immunceller. Den medfödda immuniteten reagerar snabbt på konserverade mikrobiella strukturer och vävnadsskadesignaler. Hit hör framför allt granulocyter, monocyter…

…procent av alla noduler som upptäcks med datortomografi är benigna [2]. Morfologisk indelning Typ Definition Klinisk betydelse Solid nodul Hela nodulen döljer underliggande kärl och…

…Icke tyfoidala salmonellabakterier finns hos fjäderfä, nötkreatur, svin, reptiler och andra djur. Smitta förmedlas ofta av otillräckligt upphettade ägg eller fjäderfäprodukter, kött, opastöriserade produkter, groddar…

…palpitationer, ansträngningsutlöst EKG, telemetri Blödning och svår anemi Presynkope, blekhet, melena, hypotoni Hb, per rectum Indelning efter förlopp Mönster Utlöses av Vanligaste orsaker : : : Episodisk, sekunder…

…Klinisk indelning av Crohns sjukdom Crohns sjukdom kan praktiskt grupperas efter lokalisation och förekomst av komplikationer: ileocekal Crohns sjukdom Crohnkolit tunntarmsengagemang engagemang av övre mag…

…av tonåringar. Besvären kan kvarstå i vuxen ålder, särskilt hos kvinnor [1]. Sjukdomen debuterar vanligen i puberteten men kan förekomma både hos yngre barn och…

…motiverar omedelbar åtgärd [18]. Indelning och verkningsmekanismer Antidepressiva läkemedel De flesta antidepressiva läkemedel ökar den synaptiska tillgången på serotonin, noradrenalin eller dopamin redan efter första…

…passerar genom kroppen. I klinisk praxis används ofta följande indelning: Exponering Praktisk definition Typisk riskbild Lågspänning Under 1 000 V Hushålls och arbetsplatsolyckor, lokal brännskada…

…3]. Etiologisk indelning Primär förvärvad nasolakrimal obstruktion innebär att ingen specifik utlösande orsak identifieras. Histologiskt dominerar kronisk inflammation, fibros och successiv förträngning av lumen. Sekundär…

…och övrig JIA. Denna indelning är ännu inte fullt validerad [5]. I kliniken bör behandlingen därför styras av fenotyp, sjukdomsaktivitet, drabbade leder, extraartikulära manifestationer och…

…I en fransk nationell studie steg incidensen av sjukhusvårdad kotosteomyelit från 6,1 till 11,3 fall per 100 000 invånare mellan 2010 och 2019…

…perikardit och innebär att sjukdomsbilden inte är begränsad till perikardiet. Misstanke om samtidig myokardpåverkan har därför betydelse för bedömningen av det fortsatta sjukdomsförloppet. Indelning efter…

…alla skäl att gå vidare. Definitioner och indelning Typ 1, hypoxemisk respiratorisk insufficiens. PaO₂ under 8 kPa vid andning av rumsluft, med PaCO₂ normalt eller…

…i form av venexcision eller ligatur behövs sällan men kan krävas vid ytlig septisk tromboflebit med purulent innehåll och vid terapisvikt. Definition och indelning Septisk…

…minuter, eller upprepade anfall utan återhämtning av medvetandet. Behandling ska inledas vid 5 minuter, samtidigt som luftväg, andning, cirkulation, P glukos och reversibla orsaker handläggs…

…Embolisering av a. meningea media som tillägg till standardbehandling minskade recidiv eller behandlingssvikt i flera randomiserade studier, men effekten var inte entydig och funktionellt utfall…

…av hemoglobinuri. Vid intravaskulär hemolys sönderfaller cellerna i cirkulationen. Detta ger kraftigt förhöjt laktatdehydrogenas, omätbart haptoglobin, fritt hemoglobin i plasma, hemoglobinuri med mörk urin och…

…2]. Indelning efter struktur och receptortyp är därför mer användbar än namnet. Till skillnad från klassiska hormoner produceras de flesta cytokiner av många olika celltyper…

…fotisk makulopati efter direkt betraktande av svetsbåge, sol eller laser Avgränsningen mot fotisk makulopati är särskilt viktig. Fotokeratit ger framför allt smärta och diffus epitelpåverkan…

…Kliniskt betydelsefull indelning Handläggningen styrs mer av föremålets egenskaper än av dess exakta benämning. Typ av främmande kropp Exempel Klinisk betydelse Inert och oorganisk Plastpärla…

…Tidsmässigt används vanligen följande indelning: Förlopp Definition Klinisk betydelse Akut Mindre än 6 veckor Ofta spontan förbättring, initialt sällan behov av bilddiagnostik Subakut 6 till…

…riskbaserad utredning, som endast delvis beskrivs nedan. Klinisk indelning och bakomliggande mekanismer Symtomgrupper Symtomgrupp Typiska symtom Vanliga mekanismer eller orsaker Lagringssymtom Täta miktioner, trängningar, nokturi…

…av 3 000 till 5 000 fullgångna eller sent prematura barn tidig sepsis. Incidensen och mortaliteten är betydligt högre bland mycket prematura barn [2]. Indelning…

…av sjukhusvård bedömas. Avflödeshinder i kombination med infektion kräver akut urologisk handläggning. Asymtomatisk bakteriuri ska inte behandlas hos icke gravida kvinnor, inklusive äldre kvinnor och…