60+ träffar

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Nacksmärta och cervikal radikulopati

…finns inga allmänt vedertagna diagnostiska kriterier, och diagnosen ställs på sammanvägning av anamnes, klinisk undersökning och vid behov bilddiagnostik [1]. De vanligaste orsakerna är cervikal…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…sekundär hjärn och ryggmärgsskada 4. välja rätt diagnostisk och definitiv behandlingsväg 5. undvika att undersökningar fördröjer blödningskontroll Organisation före patientens ankomst Aktivering av traumateam Traumateam…

ArtikelInternmedicin
Amyotrofisk lateralskleros (ALS), motorneuronsjukdom

…ett mönster som följer den anatomiska närheten mellan motorneuronen. Diagnosen är klinisk och stöds av neurofysiologisk undersökning. De moderna Gold Coast kriterierna från 2020 kräver…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…utan en kliniskt relevant minskning av smärtan med förbättrad funktion och acceptabla biverkningar. Klinisk bedömning Omedelbar prioritering Bedöm först om smärtan kan vara uttryck för…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…med blodtryck och riktad genital samt endokrin undersökning, fasteglukos eller HbA1c, blodfetter och morgonprov för totaltestosteron. Ytterligare provtagning och specialundersökningar styrs av anamnes och fynd…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axial och perifer spondylartrit

…aktiv inflammation i sakroiliakalederna [8]. Perifera manifestationer Perifer sjukdom ska bedömas genom riktad anamnes och undersökning av leder och enteser. Centrala manifestationer är perifer artrit…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…misstänkt ryggmärgsskada, disk eller ligamentskada, epiduralt hematom eller diskrepans mellan klinik och CT. Neurologiskt bortfall kräver omedelbar kontakt med ryggkirurgisk enhet, upprepad standardiserad neurologisk undersökning…

ArtikelNeurologi
Horners syndrom: orsaker och utredning

…1]. Syndromet är en lokaliserande klinisk diagnos, inte en etiologisk slutdiagnos. Skadan kan finnas var som helst från hypotalamus, genom hjärnstam och ryggmärg, över lungapex…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…inte. Anamnes Anamnesen är den enskilt mest lönsamma undersökningen vid synkope och ger diagnosen i en majoritet av de fall som alls går att förklara…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…smärtlokalisation. Anamnesen måste kombineras med mekanism, upprepade undersökningar och observation. Om möjligt ska svårt skadade barn transporteras direkt till ett traumacentrum med pediatrisk kompetens. Tid…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…undersökningen är. Indikationer Lumbalpunktion görs för att analysera likvor, mäta likvortrycket, avlägsna likvor terapeutiskt eller administrera läkemedel intratekalt. Nedanstående gäller diagnostisk punktion och tolkning av…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…av preload och afterload. En snabb ökning i preload (t ex genom att öka venöst återflöde till hjärtat genom att lägga sig ner på rygg…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Status och Klinisk Undersökning

Medicinskt status innebär att man gör en systematisk kartläggning av organfunktioner. Om patientens anamnes är ospecifik eller bjuder många differentialdiagnoser är det nödvändigt att göra…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…eller vid en brådskande konsultation behöver undersökningen fokuseras på omedelbara hot, hemodynamisk påverkan och behovet av snabb kompletterande diagnostik. Kliniska mål Anamnes och hjärtstatus används…

ArtikelKirurgi & trauma
Proktologi: undersökning och vanliga tillstånd

…av diarré eller förstoppning och bäckenbottenrehabilitering. Fullväggsrektalprolaps behandlas vanligen kirurgiskt. Avvikande, indurerade, ulcererade, pigmenterade eller terapiresistenta förändringar ska biopseras eller remitteras skyndsamt. Bakgrund och kliniskt…

ArtikelOftalmologi
Ögonstatus: undersökning och tolkning

…från keratit, uveit och akut trångvinkelglaukom [2]. Artikeln avser klinisk undersökning av vuxna och större barn som kan medverka. Screening av nyfödda, fullständig barnögonundersökning, refraktion…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…stadium II eller III HER2 positiv eller trippelnegativ bröstcancer [6]. Efter kurativ behandling består uppföljningen främst av anamnes, klinisk bedömning och regelbunden mammografi. Rutinmässiga tumörmarkörer…

ArtikelEKG-boken
AV-block I

…III. Asymtomatiskt AV block I är ingen indikation för pacemaker, inte heller tillsammans med grenblock. Vid synkope hos patient med grenblock bör elektrofysiologisk undersökning övervägas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

Urinsediment är mikroskopisk undersökning av centrifugerad urin där celler, cylindrar, kristaller och bakterier bedöms, och analysen används för att lokalisera och karaktärisera njur och urinvägssjukdom…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

Ett screeningprogram är motiverat först när systematisk undersökning av asymtomatiska personer leder till större samlad hälsovinst än skada och resursåtgång. Bedömningen måste omfatta sjukdomens naturalhistoria…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…Klinisk bild Vaxpropp kan vara ensidig eller bilateral och ge: konduktiv hörselnedsättning lockkänsla eller tryck autofoni eller förändrad upplevelse av den egna rösten tinnitus klåda…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

Sammanfattning Postpoliosyndrom är en klinisk uteslutningsdiagnos hos personer med genomgången paralytisk poliomyelit. Syndromet kännetecknas av nytillkommen eller tilltagande muskelsvaghet eller nedsatt muskulär uthållighet efter minst…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…till 65 procent [1]. I en klinisk undersökning av 306 i övrigt friska vuxna män hade 36 procent palpabel bröstkörtelvävnad. Bland män över 44 år…

ArtikelPediatrik
Bronkiolit hos barn: diagnostik och behandling

Sammanfattning Bronkiolit är en klinisk diagnos hos spädbarn och små barn med virusutlöst nedre luftvägsinfektion, vanligen efter några dagars snuva och hosta, följd av takypné…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…sidor och flexorretinaklet bildar tak. Syndromet definieras av symtom och kliniska fynd som kan hänföras till nedsatt medianusfunktion på handledsnivå. Uppskattad prevalens varierar kraftigt beroende…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medvetslöshet, medvetandesänkning

…ABCDE. Anamnes, klinisk undersökning och åtgärder måste oftast löpa parallellt och lagarbetet är viktigt. Endast efter att ABCDE är genomfört och eventuella problem är åtgärdade…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…av kognition, vakenhet eller beteende, där både hyperaktiva och lätt förbisedda hypoaktiva symtom kan förekomma [1]. Diagnosen är klinisk och bygger på anamnes, upprepad undersökning…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…undvikandebeteende, funktionspåverkan, substansbruk, läkemedel och psykiatrisk samsjuklighet. Somatisk undersökning och riktad provtagning styrs av debutålder, symtom och klinisk sannolikhet. Nydebuterad bröstsmärta, synkope, uttalad arytmikänsla, hypoxi…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…finns nytillkommen patologi. Innan arbetsprovet startar inhämtas ny anamnes och en riktad klinisk undersökning genomförs. Auskultation av hjärta och lungor är ett minimum. Anamnes inkluderar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…klinisk undersökning tillsammans med EKG, lungröntgen och ekokardiografi, samt laboratorieprover som NT proBNP, troponiner och venös blodgas med laktat. Behandlingen är urakut och styrs av…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

…resulterande kontraktionen. Hjärtfunktionen är avhängig av ett komplicerat samspel mellan dessa fiberlager, som tillsammans ger en effektiv kontraktionsmekanism. Traditionella metoder för undersökning av kammarfunktion, exempelvis…

ArtikelHematologi & onkologi
Tungcancer: diagnostik och behandling

…ska betraktas som malignitetsmisstänkt och biopseras skyndsamt. Klinisk undersökning, histopatologisk verifiering, bilddiagnostik av primärtumör och hals samt thoraxdiagnostik krävs före behandlingsbeslut. Magnetresonanstomografi (MRT) är särskilt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…population och undersökningsmetod. I en nederländsk undersökning hade 33 procent av barn mellan 4 och 12 år vårtor på händer eller fötter [2]. En pediatrisk…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…endoskopi med biopsi. Stadieutredningen omfattar klinisk undersökning, bedömning av stämbandsrörlighet, kontrastförstärkt DT eller MRT av primärtumör och hals samt bilddiagnostik av thorax. FDG PET DT…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…blodtryck, klinisk undersökning och vid behov ekokardiografi. Cellmembranets elektriska egenskaper Arbetsmyocyter i förmak och kammare har i vilofas en transmembranpotential på ungefär −85 till −90…

ArtikelProcedurer
Lungauskultation: teknik och tolkning

…Advanced Trauma Life Support) [39]. Metoden kompletteras av hjärtauskultation (se klaffysiologi och hjärtljud och hjärtundersökning) och av den allmänna kliniska undersökningen. Nyttan beror på förtestsannolikheten…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Genitourinärt menopaussyndrom: diagnostik och behandling

…och inte förklaras bättre av någon annan diagnos [1]. Diagnosen är klinisk och kräver varken vaginalt pH, cytologi eller hormonanalyser. Gynekologisk undersökning rekommenderas vid diagnostisk…

ArtikelEkokardiografi
Perikardeffusion (Perikardvätska) & Hjärttamponad (Tamponad)

…EKG och klinisk undersökning fordras oftast blodprover och andra radiologiska undersökningar, särskilt datortomografi (DT) och/eller magnetresonanstomografi (MR). Perikardiets anatomi Perikardiet består av ett parietalt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fulminant typ 1-diabetes: diagnostik och behandling

…Någon kliniskt betydelsefull remissionsfas kan vanligen inte förväntas. Kontinuerlig glukosmätning bör erbjudas tidigt, och automatiserad insulintillförsel är ofta lämplig på grund av uttalad glukosvariabilitet och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: antiretroviral behandling

…oberoende av CD4 tal, symtom och virusnivå. Behandlingen bör startas så snart som möjligt efter diagnos, ofta samma dag eller inom en vecka, men klinisk…

ArtikelNeurologi
Spontan cervikal artärdissektion: diagnostik och behandling

…för att påvisa hjärninfarkt och intramuralt hematom. Vid kvarstående klinisk misstanke trots negativ initial undersökning bör kompletterande bilddiagnostik utföras. Intravenös trombolys ska inte undanhållas vid…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…komplicerad lateral fraktur, segmentell skada eller oklar frakturanatomi. Neurovaskulär undersökning och bedömning av hudhot, thoraxskada och associerade skulderskador är obligatoriska. Odislocerade och stabila frakturer behandlas…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…eksem, rosacea, atopisk sjukdom, torra ögon och Demodex kan bidra. Diagnosen är klinisk och bör baseras på anamnes samt undersökning av ögonlockskant, ögonfransar, meibomkörtlar, tårfilm…

ArtikelHematologi & onkologi
Läppcancer: diagnostik och behandling

…samtidig aktinisk cheilit. Diagnosen ska bekräftas histologiskt och stadieindelningen baseras på klinisk undersökning, tumörens storlek och invasionsdjup samt bedömning av regionala lymfkörtlar. Tumörer på läpprödans…

ArtikelHematologi & onkologi
Spottkörtelcancer: diagnostik och behandling

…kranialnervspares ska betraktas som malignitetsmisstänkt. Diagnostiken omfattar klinisk undersökning, ultraljudsledd finnålspunktion, vid behov mellannålsbiopsi, samt MR av primärtumör och hals. FDG PET DT används främst…

ArtikelHematologi & onkologi
Von Hippel-Lindaus sjukdom: diagnostik och uppföljning

…om möjligt verifieras genetiskt, eftersom kliniska kriterier har begränsad specificitet och resultatet avgör både patientens uppföljning och presymtomatisk testning av släktingar [1]. Barn med känd…