32 träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…eller kontakt med hemkliniken aldrig fördröja empirisk antibiotika [1]. Praktiskt mål: ge första dosen bredspektrumantibiotika inom 60 minuter från triage eller ankomst. Detta stöds av…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…kontraindikationer (se ovan) för arbetsprov penetreras. Blodtryck i vila mäts. Vikten av noggrann elektrodpreparering kan inte överdrivas. Ju bättre kontakt elektroderna har med huden desto…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…nationella riktlinjen för handläggning av reperfusionsbehandling vid ischemisk stroke, Nationell arbetsgrupp Stroke, version 4 från 2024 02 27. Lokalt strokeprotokoll och omedelbar kontakt med strokebakjour…

ArtikelObesitas
Uppföljning och komplikationer efter obesitaskirurgi

…den opererande enhetens program och fortsätta livet ut [3,5]. Ett komplett preparat ska innehålla mer än vanliga lågdosmultivitaminer för allmänbefolkningen. Behovet påverkas av operationsmetod

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…Odlingspinne, bakteriologiremiss. Dränagematerial: kofferdamdrän, remsa av gummihandske, vaselinindränkt tamponadremsa eller kärlslinga för loopdränage. Kompresser, absorberande förband. Lokalanestesin fungerar dåligt i inflammerad vävnad — den sura miljön…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…allt logistik, kommunikation och samtidig leverans av erytrocyter, plasma och trombocyter. Observationsdata från trauma talar för lägre total mortalitet efter införande av sådana protokoll, även…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…MR av hela ländryggen samma dygn och ryggkirurgisk kontakt redan på misstanken, inte efter svaret — ju längre kompressionen står, desto större risk för bestående blås…

ArtikelObesitas
Viktåtergång och underhållsbehandling vid obesitas

…universellt accepterad gräns för kliniskt betydelsefull viktåtergång. Utvärderingen bör därför omfatta både kilogram, procentuell förändring från lägsta uppnådda vikt, midjemått, återkomst av obesitasrelaterade komplikationer och…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

…fråga när patienten senast kissade. Kontakta intensivvård vid cirkulationspåverkan, allvarlig arytmi, uttalad QRS breddökning, sinusvågsmönster eller behov av upprepad kalciumbehandling. Akuta prover Ta i regel…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…Kontakta njurmedicin tidigt vid svår, progredierande eller diagnostiskt oklar AKI. Definition och stadieindelning enligt KDIGO Akut njurskada föreligger vid minst ett av följande kriterier [1…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…rodnad eller angioödem, tillsammans med minst ett av följande: luftvägspåverkan andningspåverkan cirkulationspåverkan svåra gastrointestinala symtom, särskilt efter exponering för läkemedel, insektsgift eller annat icke födoämnesrelaterat…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…till 20 minuter Ge full laddningsdos av ett intravenöst anfallshämmande läkemedel Vid fortsatt anfall efter adekvat steg 1 och steg 2 Refraktärt status, kontakta anestesi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Sepsis och septisk chock: lathund för första timmen

…svar på varje åtgärd Inom 60 min Kontakta IVA vid chock, snabbt tilltagande organdysfunktion, andningssvikt, medvetandepåverkan eller behov av vasopressor Efter initial stabilisering Upprepa laktat…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…vara tillräcklig för att utlösa tillståndet [1,2]. Delirium är vanligt, men missas ofta. På medicinska och geriatriska vårdavdelningar drabbas en betydande andel av äldre…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

…kraftigt. Kontakta Giftinformationscentralen för ställningstagande till tryckkammare. Klusterhuvudvärk. Högflödessyrgas på reservoarmask är förstahandsbehandling i attack och kuperar merparten av attackerna inom 15–20 minuter. Pneumothorax…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…Kontakta Giftinformationscentralen (010 456 67 00 för sjukvården) innan du bestämmer dig, inte efteråt. Indikationer Medicinskt kol ges vid intag av en potentiellt toxisk dos…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…minskar samtidigt salicylatets övergång till centrala nervsystemet. Kontakta Giftinformationscentralen för bedömning av behandlingsnivå och för ställningstagande till hemodialys. Rabdomyolys med uttalad CK stegring och hotande…

ArtikelFarmakologi & dosering
Antibiotikadosering vid nedsatt njurfunktion: lathund

…eller kontakta infektionskonsult. Att glömma återställa dosen när njurfunktionen förbättras. Källor Strama Stockholm. Empirisk antibiotikabehandling av vuxna på sjukhus och SÄBO 2025/2026. Referensgruppen för…

ArtikelProcedurer
Reposition av luxationer

…stället för långsammare. Neurovaskulär status ska dokumenteras före och efter varje repositionsförsök — annars går det inte i efterhand att avgöra om en nervskada orsakades av…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…FEV₁/FVC. Avsätt tid, coacha aktivt och godkänn inte en kurva du inte skulle visa för en kollega. Indikationer Utredning av kronisk hosta, dyspné, pip…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…rabdomyolys, tumörlyssyndrom och hemolys urinvägsobstruktion samtidig exponering för flera njurskadande faktorer. Sepsis bidrar till omkring hälften av AKI fallen hos kritiskt sjuka vuxna [4]. Postrenal…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…Massiv blödning enligt kriterier för aktivering av massivt transfusionsprotokoll. Plasma och trombocyter: vid pågående blödning med koagulopati, eller som del av balanserad transfusion vid massiv…

ArtikelReferensvärden
EKG-tolkningsmetod, vuxna

…voltage (för kraftiga amplituder) föreligger om S vågV1 eller V2 + RV5 35mm. Q vågor: Patologiska Q vågor (≥0,03 sek och/eller amplitud ≥25% av…

ArtikelKliniska symtom
Feber

…kontakta intensivvård Bakteriell meningit Huvudvärk, nackstelhet, konfusion, petekier Betametason och antibiotika inom en timme — fördröj aldrig antibiotika för lumbalpunktion Neutropen feber Feber under pågående cytostatikabehandling…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…benen och be patienten andas lugnt eller krysta lätt så att sfinktern slappnar av. 6. För in katetern hela vägen till förgreningen innan ballongen fylls…

ArtikelProcedurer
Ögonundersökning och främmande kropp i kornea

…för orbitagolvsfraktur. 4. Topikal anestesi i nedre fornix. 5. Evertera övre ögonlocket. Be patienten titta nedåt. Fatta ögonfransarna, tryck lätt nedåt på övre kanten av…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…vätska [5]. Instabil patient, pågående stor blödning, betydande samsjuklighet, hög transfusionstakt eller behov av vasoaktiva läkemedel talar för intensivvård eller motsvarande övervakningsnivå. Trombocyter och ko

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…ventilation upprätthållas i högst 24 timmar för donationens skull. Genomförande Fastställande av döden med direkta kriterier Döden fastställs av legitimerad läkare med specialistkompetens som är…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid intoxikation (förgiftning)

…complex concentrate Åtgärder vid misstänkt förgiftning och hjärtstopp Kontakta omedelbart närmsta intensivvårdsteam med expertis inom förgiftningar. Omhändertagandet av allvarlig förgiftning är komplicerad och inbegriper ofta…