Sammanfattning Akut skrotum betecknar plötsligt insättande smärta, svullnad eller rodnad i pungen. Begreppet är ett arbetsnamn på akutmottagningen och inte en diagnos. Bakom det ligger…

…hud, skrotum och glutealt. På huvud och hals varierar typen med lokalisation. I en serie med 488 histologiskt verifierade cystor var epidermoidcystor vanligast på hals…

…chock, medvetandepåverkan, hjärtsvikt, myokardischemi eller synkope) som inte svarat på atropin: Totalblock (AV block III) och AV block II Mobitz typ 2. Uttalad sinusbradykardi, sinusarrest…

…Akuta sårskador ska bedömas strukturerat med fokus på blödning, distal cirkulation, nerv och senfunktion, led eller skelettskada, främmande kropp, kontamination och vävnadsviabilitet. Undersök och dokumentera…

…opererat, gipsat eller kraftigt sårskadat ben där manschetten inte kan appliceras. Lägg då manschetten över ett skyddande förband eller mät på tå i stället. Uttalad…

…Hjärtstopp i särskilda miljöer behandlas enligt den vanliga algoritmen för A HLR, men miljön avgör vilka orsaker som är sannolika, hur hjärtstoppet upptäcks och vilka…

…Inom 1–2 minuter är syrgasmättnaden 60% och då inträder medvetandeförlust. Myokardiet reagerar på hypoxi genom att nedreglera kontraktilitet (detta sker alltid i ischemiskt myokardium…

…i särskilda populationer handlar inte om att memorera tabeller utan om att förstå vilken farmakokinetisk parameter som är förändrad, vilken doseringskomponent den påverkar, och om…

…kris ska handläggas på övervaknings eller intensivvårdsavdelning. Bedömningen är framför allt klinisk. Fallande forcerad vitalkapacitet, svag hosta, sekretstagnation, dysfagi, nacksvaghet, paradoxal andning och hyperkapni är…

…och objektiva mått. Eftersträva att patienten: inte har återkommande pipande andning, hosta, slembildning eller andnöd inte vaknar nattetid på grund av andningsbesvär klarar vardag och…

…Vaccination ska inte senareläggas i väntan på viss vikt, utskrivning eller fullgången motsvarande ålder. Prematuritet, låg födelsevikt, bronkopulmonell dysplasi och pågående syrgasbehandling är i sig…

…undersökningsprinciper På mindre barn är det möjligt att genomföra transthorakal ekokardiografi (TTE) med barnet i ryggläge. Det är möjligt eftersom avståndet mellan hjärtat och ultraljudssändaren…

…som inte kan ges på annat sätt än genom kvalificerad psykiatrisk dygnetruntvård (eller, för öppen tvångsvård, behöver iaktta särskilda villkor), och patienten motsätter sig vården…

…keratinplugg. Den mörka färgen beror inte på smuts. Inflammatoriska papler och pustler. Noduli, djupa ömmande inflammatoriska lesioner. Cystliknande lesioner och sammanflytande inflammation vid svår sjukdom…

…trycker på ett benutskott tills huden går sönder. Akut, färsk skada immobiliseras därför i skena eller i klyvt gips, aldrig i slutet cirkulärt gips , och…

…om den avlidne medgett det eller det på annat sätt kan utredas att åtgärden stämmer med hens inställning, och i annat fall om den avlidne…

…med normalt fritt T4 innebär subklinisk hypotyreos, som kan följas eller behandlas beroende på TSH nivå, symtom och antikroppsstatus. Lågt TSH med högt fritt T4…

…hårbotten, genitalt, på händer, fötter eller naglar och medför stor funktionsnedsättning eller tydligt försämrad livskvalitet. Bedömningen ska omfatta PASI, BSA, DLQI, särskilda lokalisationer, samsjuklighet, tidigare…

…En senskada kan vara smärtfri och ger normal passiv rörlighet: testa aktivt mot motstånd, sena för sena . Vid glasskada: överväg röntgen, glas syns oftast på…

…av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans debut, lokalisation, karaktär, intensitet, funktionspåverkan och sannolika mekanism, men sök…

…motiverad, men beslutet ska grundas på hela den kliniska risksituationen och blödningsrisken, inte på analysresultatet isolerat. Antitrombinkoncentrat används främst vid ärftlig brist under särskilda högrisksituationer…

…kontrast; proportional hazards antagandet måste bedömas Confoundingens riktning och storlek är skalberoende. På additiv skala kan sambandet illustreras som observerad effekt=sann kausal effekt+bias. För…

…En europeisk metaanalys fann en samlad incidens på 3,64 fall per 100 000 personår i nationella studier och 7,16 per 100 000 personår…

…men monomorfa kliande utslag på bål talar för Malassezia , badutlöst eruption under badkläder för Pseudomonas aeruginosa och långvarig antibiotikabehandlad ansiktsakne som plötsligt försämras för gramnegativ…

…mycket varierande förlopp. Diagnosen ska baseras på en representativ vävnadsbiopsi, helst excisionsbiopsi, eftersom finnålsaspiration och små mellannålsbiopsier ofta inte räcker för säker klassifikation, gradering eller…

…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…

…eftersträvas, framför allt från njure eller annan aktiv och säkert åtkomlig lokal, men behandling av akut organhotande sjukdom får inte fördröjas i väntan på biopsi…

…in i tre grupper: att lossa hämmande immunkontrollpunkter på redan existerande tumörreaktiva T celler (antikroppar mot PD 1, PD L1, CTLA 4 och LAG 3)…

…Skötseln bygger på en hudskyddsplatta som sluter tätt kring stomin, skonsam rengöring med vatten, regelbunden kontroll av stomins färg, höjd och flöde samt tidig kontakt…

…C Begränsad lagring och huvudsakligen renal utsöndring Brist kan utvecklas relativt snabbt; toxicitet är ovanligare men förekommer Särskilda undantag Framför allt B12 och B6 B12…

…har ökad risk för dehydrering, sjukhusvård och död. Utbrott på särskilda boenden kan därför få betydande kliniska konsekvenser [2,4]. Utbrottsmiljöer Risken för utbrott är…

…eller cirkulära och enkel eller dubbelsträngade. Linjära genom behöver särskilda lösningar på ändreplikationsproblemet. Exempel är inverterade terminala repetitioner, kovalent slutna hairpin ändar och terminalproteiner som…

…Vården ges på särskilda LVM hem som drivs av Statens institutionsstyrelse (SiS) och ska inledas på sjukhus när förutsättningar för sjukhusvård är uppfyllda och det…

…och måttligt förhöjda transaminaser [1,2]. Diagnostiken kräver rätt prov vid rätt tidpunkt. Under de första cirka två veckorna efter symtomdebut är PCR (polymeraskedjereaktion) på…

…järnbrist på grund av blodförlust, ökat behov, otillräckligt intag eller malabsorption vitamin B12 eller folatbrist med störd DNA syntes inflammation med hepcidinmedierad järnretention och hämmad…

…celler som avstöts. Omsättningshastigheten skiljer sig kraftigt mellan organ: tarmepitelet förnyas på några dygn, epidermis på drygt sex veckor och alveolepitelet betydligt långsammare [3, 5…

…jämviktsstyrda reaktioner, dels särskilda förbikopplingar av glykolysens irreversibla steg. Den ska skiljas från glykogenolys , där redan lagrat glykogen bryts ned, och från glykogenes , där glukos…

…virusfamiljer. Beteckningarna sammanför dem därför efter hepatotropism och kliniskt syndrom, inte efter gemensamt evolutionärt ursprung. På motsvarande sätt beskriver akut hepatit ett tidsmässigt sjukdomsförlopp, medan…

…kortisol på ACTH och CRH. Kort återkoppling: hypofyshormonet påverkar hypotalamus. Ultrakort återkoppling: ett hypotalamiskt hormon reglerar sin egen sekretion lokalt. Positiv återkoppling: förekommer i särskilda…

…särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning, rutinmässiga fecesodlingar och parasitprov enbart på grund av eosinofili ger ofta låg klinisk nytta. Akuta symtom ska handläggas omedelbart och…

…på invasiv candidiasis, invasiv aspergillos, mukormykos, kryptokockos, pneumocystispneumoni och infektioner orsakade av ovanliga mögelsvampar. Endemiska dimorfa mykoser berörs översiktligt eftersom reseanamnes och särskilda antigen och…

…sjukdomsmodifierande läkemedel har otillräcklig effekt på axial sjukdom. Systemisk JIA behandlas tidigt med IL 1 eller IL 6 hämmare och minsta möjliga exponering för systemiska…

…har särskilda funktioner för aktivt gallsyreupptag och absorption av komplexet vitamin B12–intrinsic factor. Plicae circulares, villi och enterocyternas mikrovilli förstorar den absorberande ytan. På…

…spridning i anatomiskt rum, särskilda MRT kriterier och noggrann uteslutning av alternativ diagnos [2]. AQP4 IgG negativa patienter ska testas för antikroppar mot myelinoligodendrocytglykoprotein (MOG…

…3 grader vid ett tillfälle eller över 38,0 grader vid två på varandra följande mätningar under två timmar [24]. Svenska och lokala vårdprogram varierar…

…rimligt utgångsmål 25 till 35 kcal/kg och 1,0 till 1,2 g protein/kg per dygn, vanligen beräknat på torrvikt eller justerad vikt…

…kan inte baseras på kroppsvikt eller serumalbumin ensamt. Den bör kombinera viktutveckling, standardiserad klinisk nutritionsbedömning, kostanamnes, muskelstyrka, kroppssammansättning, biokemiska markörer, vätskestatus, residual njurfunktion och dialysordination…

…upprepad naloxonbehandling och samtidigt förnyad differentialdiagnostik. Metadon medför särskilda problem: andningsdepressionen kan vara långvarig och återkomma efter initialt naloxonsvar toxiciteten kan tillta under flera timmar…

…INR) Nej Nej Nej Nej Matkrav Nej Nej Nej Nej Doser på 15 och 20 mg tas med mat Specifik antidot Vitamin K Andexanet alfa…

…ANCA associeras starkast med GPA, MPO ANCA med MPA och EGPA, men överlapp förekommer. Provtagning och preanalys Serumprov utan särskilda fastekrav. Analysen görs i två…

…som kortkur vid måttliga eller svåra exacerbationer samt vid särskilda inflammatoriska lungsjukdomar. Långvarig systemisk behandling bör i regel föranleda specialistbedömning och övervägande av steroidsparande terapi…

…dominant hereditär cerebellär ataxi och 3,3 per 100 000 för autosomalt recessiv hereditär cerebellär ataxi. Variationerna mellan regioner var stora på grund av grundarmutationer…

…under bysten. Resektionsvikten är inte känd förrän efter operation och bör inte ensam användas som diagnostiskt kriterium eller som mått på medicinsk nytta. I en…

…till cirkulerande monocyter. Dendritiska celler utvecklas huvudsakligen från särskilda dendritcellsprogenitorer, även om inflammatoriska monocyter i vävnad kan anta dendritcellsliknande morfologi och funktion. Tillväxtfaktorerna överlappar men…

…på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt lokalt protokoll, steril täckning, tetanusbedömning och…

…och AHA:s rekommendationer. Sedan 2012 rekommenderas inte rutinmässig antibiotikaprofylax mot endokardit i svensk tandvård, inte heller till högriskpatienter. Profylax kan dock övervägas i särskilda…

…metabolism/jäsning av provet efter provtagning, vilket annars kan ge falskt förhöjda eller sjunkande värden beroende på bakterie och jästkontamination. Huden ska rengöras med icke…

…sväljförmåga, cirkulation och tecken på djup halsinfektion eller sepsis. En okomplicerad abscess behandlas vanligen med nålaspiration följd av incision och dränage, antibiotika, analgetika och vätska…

…dialys, PCI och andra procedurer där aktiverad koagulationstid och särskilda protokoll används. När UFH infusion är ett rimligt val För majoriteten av hemodynamiskt stabila patienter…

…organ. Telangiektasier och arteriovenösa missbildningar saknar normalt mellanliggande kapillärnät. Konsekvenserna blir blödning, höger vänster shunt, högminutvolymcirkulation eller lokal ischemi beroende på lesionens lokalisation [3]. Prevalensen…