60+ träffar

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…2. Trä på trikåstrumpan så att den räcker några centimeter utanför gipsets planerade ändar. 3. Vaddera jämnt , 2–3 lager med cirka 50 procent överlappning…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…och stamcellspopulationer i olika epitel Epitel Stamceller eller progenitorceller Omsättning och kinetik Särskilda drag Tunntarm och kolon Lgr5 positiva kolumnära celler i kryptbasen Cirka 3…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…bradykardin och ska undvikas. Atropin verkar på sinusknutan och AV noden och är därför verkningslöst (ibland skadligt) vid infranodalt block med breda QRS; skjut inte…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

Sammanfattning Akuta sårskador ska bedömas strukturerat med fokus på blödning, distal cirkulation, nerv och senfunktion, led eller skelettskada, främmande kropp, kontamination och vävnadsviabilitet. Undersök och…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…opererat, gipsat eller kraftigt sårskadat ben där manschetten inte kan appliceras. Lägg då manschetten över ett skyddande förband eller mät på tå i stället. Uttalad…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…Särskilda åtgärder Operationssal Stor blödning, bradyarytmi, myokardischemi, septisk chock; mer sällan anafylaxi och systemisk toxicitet av lokalanestetika Kompressioner vid systoliskt tryck under 50 mmHg med…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

Hjärtstopp och graviditet Alla vårdenheter som kan komma att hantera gravida kvinnor med hjärtstopp skall genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker…

ArtikelPreklinisk
Särskilda patientgrupper

…vuxen med normal njur och leverfunktion som inte är gravid. Den patienten är i klinisk vardag snarare undantag än regel. Att dosera i särskilda populationer…

ArtikelEkokardiografi
Principer för undersökningens genomförande

…särskilda undersökningsbritsar inte finns tillgängliga, så är det svårt att inta rätt position, vilket leder till sämre bildkvalitet. På de flesta laboratorier används undersökningsbritsar med…

ArtikelInternmedicin
Akne

…komedoner, små hudfärgade eller vita follikulära papler. Öppna komedoner, folliklar med mörk keratinplugg. Den mörka färgen beror inte på smuts. Inflammatoriska papler och pustler. Noduli…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

Donationsprocessen börjar långt före något uttag: den börjar med att någon på intensivvårdsavdelningen identifierar en möjlig donator och att den avlidnes egen inställning utreds ordentligt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tyreoideastatus

…Fritt T3 läggs till vid särskilda frågeställningar men ingår inte i den vanliga förstahandspanelen. Indikation Panelen beställs vid symtom förenliga med hypo eller hypertyreos (trötthet…

ArtikelDermatologi & venereologi
Biologiska läkemedel vid psoriasis: indikationer och val

…hårbotten, genitalt, på händer, fötter eller naglar och medför stor funktionsnedsättning eller tydligt försämrad livskvalitet. Bedömningen ska omfatta PASI, BSA, DLQI, särskilda lokalisationer, samsjuklighet, tidigare…

ArtikelProcedurer
Suturering av sår

…spolats rent, inte har inspekterats i botten och inte har bedömts med avseende på sen och nervskada läker illa hur snyggt tråden än läggs. Den…

ArtikelInternmedicin
Akut skrotum

…hos en patient med övertygande klinisk bild. Behandlingen vid torsion är akut skrotal exploration med detorkvering och bilateral orkidopexi. Manuell detorkvering på akutmottagningen kan minska…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…smärta ska bedömas och behandlas parallellt med utredningen av orsaken. Analgesi får inte fördröjas i väntan på definitiv diagnos eller bilddiagnostik. Bedöm smärtans debut, lokalisation…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…grundas på hela den kliniska risksituationen och blödningsrisken, inte på analysresultatet isolerat. Antitrombinkoncentrat används främst vid ärftlig brist under särskilda högrisksituationer, vid akut trombos med…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…kausala parametern. Confounding är den särskilda bias som uppstår när jämförelsegrupper inte är utbytbara därför att gemensamma orsaker påverkar både exponering och utfall. Korrekt kontroll…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…på esofageal dysfunktion, minst 15 eosinofiler per högförstoringsfält i minst en esofagusbiopsi och en klinisk bedömning av alternativa orsaker till esofageal eosinofili. Ett behandlingsförsök med…

ArtikelDermatologi & venereologi
Follikulit: diagnostik och behandling

…eller särskilda riskfaktorer och väljs efter odling, lokal resistens och svensk läkemedelspraxis. Abscesser kräver incision och dränage. Malassezia follikulit behandlas i första hand med lokal…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…är ovanlig hos barn och yngre vuxna, där särskilda biologiska undergrupper måste övervägas. De flesta patienter diagnostiseras med stadium III eller IV. Benmärgsengagemang är vanligt…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…en del av patienterna, men responsmönstren kan vara atypiska med fördröjd effekt eller pseudoprogression, vilket har lett till särskilda responskriterier som iRECIST. Patienturvalet styrs av…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…kontakt med stomiterapeut vid läckage eller hudproblem. Peristomala hudskador är vanliga men ska inte betraktas som ett normalt tillstånd. Vanligast är irritativ dermatit på grund…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…små och kan tömmas på veckor vid svält, kräkningar eller kraftigt alkoholbruk. Absorption, metabolism och orsaker till avvikande vitaminstatus Vitaminstatus börjar med kostens innehåll och…

ArtikelPreklinisk
DNA-virus

…särskilda lösningar på ändreplikationsproblemet. Exempel är inverterade terminala repetitioner, kovalent slutna hairpin ändar och terminalproteiner som fungerar som primer. Adenovirus har ett linjärt dsDNA med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut Q-feber: diagnostik och behandling

…aerosoler från får, getter eller nötkreatur, särskilt i samband med förlossning eller abort hos djur. Direkt djurkontakt saknas dock hos många patienter. Mer än hälften…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anemi: järnbrist, vitaminbrist, inflammation och hemolys

…anamnes, blodstatus med erytrocytindex, retikulocyter, blodutstryk, järnstatus, inflammationsmarkörer, njurfunktion samt riktade analyser för vitaminbrist och hemolys. De vanligaste mekanismerna är: järnbrist på grund av blodförlust…

ArtikelPreklinisk
Glukoneogenes

…saknar mitokondrier och därför producerar ATP genom anaerob glykolys med laktat som slutprodukt. Även njurmärgen har ett uttalat glykolytiskt glukosbehov på grund av låg syretillgång…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…spridning Varierande, beroende på koinfektion eller superinfektion Som HBV, främst blod och sexuell exponering Ofta vid superinfektion Förebyggs indirekt med HBV vaccination HEV Hepeviridae; positivt…

ArtikelPreklinisk
Hypotalamus–hypofysaxeln

…kortisol på ACTH och CRH. Kort återkoppling: hypofyshormonet påverkar hypotalamus. Ultrakort återkoppling: ett hypotalamiskt hormon reglerar sin egen sekretion lokalt. Positiv återkoppling: förekommer i särskilda…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…importerade infektioner styrs av geografisk exponering och särskilda riskfaktorer. Ospecifik bred provtagning, rutinmässiga fecesodlingar och parasitprov enbart på grund av eosinofili ger ofta låg klinisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…med tyngdpunkt på invasiv candidiasis, invasiv aspergillos, mukormykos, kryptokockos, pneumocystispneumoni och infektioner orsakade av ovanliga mögelsvampar. Endemiska dimorfa mykoser berörs översiktligt eftersom reseanamnes och särskilda…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: lathund för akut handläggning

…allmäntillstånd kan vara de enda tecknen på infektion. Kortikosteroider och andra immunhämmande behandlingar kan dämpa febersvaret. En neutropen patient med misstänkt infektion och organpåverkan ska…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANCA

…patienter med EGPA är ANCA negativa (Radice och Sinico 2005), och negativa fynd är vanligare vid begränsad eller lokaliserad sjukdom. Diagnosen vilar därför alltid på…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…bredare effekt och större toxicitet. De används främst som kortkur vid måttliga eller svåra exacerbationer samt vid särskilda inflammatoriska lungsjukdomar. Långvarig systemisk behandling bör i…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…relaterad sjukdom. Genetisk diagnostik bör inte begränsas till patienter med positiv hereditet. Repeatexpansioner måste analyseras med särskilda metoder och missas ofta av vanlig exomsekvensering. Bakgrund…

ArtikelKirurgi & trauma
Brösthypertrofi: bedömning och behandling

…kan tillämpa särskilda kriterier för offentligt finansierad reduktionsplastik, exempelvis avseende symtom, BMI, nikotinfrihet, bröstvolym och förväntad resektionsvikt. Sådana administrativa kriterier är inte likvärdiga med medicinska…

ArtikelPreklinisk
Det medfödda immunförsvarets celler

… de reagerar snabbt med degranulering och syntes av lipidmediatorer. Celltypernas huvudsakliga egenskaper kan sammanfattas enligt följande: Celltyp Typisk lokalisation Tidig huvudfunktion Viktiga mål eller konsekvenser…

ArtikelOrtopedi
Diafysär femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…koagulopati, svår acidos eller otillräckligt svar på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Endokarditprofylax vid tandingrepp: indikationer och val

…inte heller till högriskpatienter. Profylax kan dock övervägas i särskilda individuella fall efter samråd med ansvarig läkare. En svensk nationell kohort visade ingen statistiskt säkerställd…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…blodalkoholkoncentration Funktion Mäter koncentrationen av etanol i blod som mått på aktuell alkoholpåverkan; elimineras med en i det närmaste konstant hastighet i levern via alkohol…

ArtikelÖron-näsa-hals
Halsböld (peritonsillär abscess): diagnostik och behandling

…atypisk lokalisation eller svårundersökt patient. Bedöm omedelbart luftväg, sväljförmåga, cirkulation och tecken på djup halsinfektion eller sepsis. En okomplicerad abscess behandlas vanligen med nålaspiration följd…

ArtikelHematologi & onkologi
Heparininfusion: dosering och monitorering

…och anti Xa. Låg APTT med terapeutiskt anti Xa talar för förändrad APTT respons, ofta på grund av förhöjt faktor VIII eller fibrinogen, och fortsatt…