60+ träffar

ArtikelProcedurer
Perifer venkateter och intraosseös infart

…två försök eller 90 sekunder, sedan intraosseöst. Indikationer Perifer venkateter (PVK): Intravenös läkemedelsbehandling, vätska eller blodprodukter. Kontrastmedel vid datortomografi (kräver grov kateter i lämpligt kärl)…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…numera ofta kallad inflammationsanemi. I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…Den sista gruppen omfattar bland annat sjukdomar i exokrina pankreas, monogena defekter, endokrinopatier samt läkemedels och kemikalieutlöst diabetes [1]. Begreppet sekundär diabetes används kliniskt när…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Begreppet sekundär hemokromatos används kliniskt för förvärvat eller sjukdomsrelaterat systemiskt järnöverskott. Till skillnad från hereditär hemokromatos orsakas tillståndet inte primärt av en nedärvd defekt i…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…Sekundära faktorer är ofta bidragande snarare än ensamt förklarande. Misstanken om sekundär orsak ökar vid: snabb, tydligt dokumenterad viktuppgång utan motsvarande förändring i matvanor eller…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…Treponema pallidum och kan ge primär, sekundär, latent och tertiär sjukdom. Neuro , ögon och öronsyfilis kan uppträda i alla stadier. Diagnosen bygger vanligen på kombinationen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…centrala stresshormon. Provet används vid misstänkt binjurebarksvikt (Addisons sjukdom, sekundär binjurebarksvikt) och vid utredning av kortisolöverskott (Cushings syndrom). Referensintervall 150–650 nmol/L (morgonkortisol, kl…

ArtikelDermatologi & venereologi
Nageltrång (unguis incarnatus): behandling

…överrepresenterade i många kliniska material, men nageltrång förekommer i alla åldrar [2,3]. I primärvård har nageltrång uppskattats utgöra omkring 20 procent av fotrelaterade besvär…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…universella definitionen ersätter de numrerade typerna 1 till 5 med primär, sekundär och procedurrelaterad hjärtinfarkt. Läs vår senaste artikel: Definitioner och kriterier för akut hjärtinfarkt…

ArtikelNjurmedicin
Bartters syndrom: diagnostik och behandling

…orsakas av defekt natriumkloridtransport i den tjocka uppåtstigande delen av Henles slynga. Kardinalfynden är renal saltförlust, hypokalemisk hypokloremisk metabol alkalos, sekundär hyperreninemi och hyperaldosteronism samt…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…lokalisationen. I klinisk praxis behöver man främst skilja mellan: 1. Irritativ blöjdermatit. 2. Candidainfekterad blöjdermatit. 3. Annan hudsjukdom eller infektion som manifesteras i blöjområdet. Rapporterad…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…Vanliga riskfaktorer i höginkomstländer är: låg ålder och bristande tillsyn manligt kön och riskbeteende alkohol eller droger bristande simkunnighet epilepsi, synkope, hjärtarytmi eller annan akut…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…tyreoidit, tyreoideakirurgi, radiojodbehandling) Central (sekundär) hypotyreos vid hypofys /hypotalamussjukdom Sick euthyroid syndrome vid svår akut sjukdom Höga värden Primär hypertyreos (Graves sjukdom, toxisk multinodös struma…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…huvudvärk av spänningstyp (spänningshuvudvärk). Dessa handläggs som regel i primärvården. Varningsflaggor för sekundär huvudvärk: \ Urakut debut av svår huvudvärk → misstänk subaraknoidalblödning. \ Huvudvärk med feber…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…behövs bara när varningstecken talar för sekundär huvudvärk, och effekten av triptan är inte diagnostisk. Akut migrän behandlas i första hand med NSAID eller acetylsalicylsyra…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelofibros: diagnostik och behandling

…eller typ 1 liknande mutation är vanligen gynnsam, medan trippelnegativ sjukdom och mutationer i bland annat ASXL1, SRSF2 och U2AF1 Q157 är förknippade med sämre…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…sekundär vid underliggande lungsjukdom, men indelningen är kliniskt förenklad eftersom många patienter med primär spontan pneumotorax har subpleurala cystor eller emfysemliknande förändringar. Handläggningen styrs i…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…Definition, avgränsning och etiologisk klassifikation Sekundär, eller förvärvad, immunbrist innebär en kvantitativ eller kvalitativ nedsättning av immunförsvaret som uppkommer till följd av en annan sjukdom…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…sinustakykardi är inget kliniskt problem. Utredning av sinustakykardi syftar i övrigt till att finna sekundära och farmakologiska orsaker till takykardin. Om ingen orsak kan finnas…

ArtikelKirurgi & trauma
Traumatisk hjärnskada hos barn: bedömning och handläggning

…med normal bilddiagnostik till expansiv intrakraniell blödning och svår diffus hjärnskada. Den initiala handläggningen ska prioritera prevention av sekundär hjärnskada genom fri luftväg, adekvat syresättning…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…Samtidig bilateral trigeminusneuralgi är sällsynt. Bilateral eller sidoväxlande smärta bör väcka misstanke om multipel skleros eller annan sekundär orsak. Klassifikation och patofysiologi Etiologisk klassifikation Trigeminusneuralgi…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…eller spridas lymfogent, hematogent, neuralt eller direkt mellan celler. Sekundär replikation i målorgan kan ge organspecifik skada, varefter virus utsöndras via exempelvis luftvägar, feces, blod…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…som inte har framkallats terapeutiskt. Primär hypotermi orsakas huvudsakligen av värmeförlust till omgivningen hos en i övrigt frisk person. Sekundär hypotermi uppkommer när sjukdom, skada…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…från sekundär och tertiär binjurebarkssvikt, där aldosteronproduktionen vanligen är bevarad. Prevalensen av primär binjurebarkssvikt har uppskattats till 82 till 144 personer per miljon invånare. I…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…annan fästingburen infektion, bakteriell sepsis eller icke infektiös sjukdom. Svår anaplasmos kan ge chock, akut njurskada, akut respiratoriskt sviktsyndrom, myokardit, neurologisk påverkan och sekundär hemofagocyterande…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…ung debut eller annan misstanke om sekundär dystoni. Förstahandsbehandling är botulinumtoxin typ A, injicerat individuellt i pretarsala och vid behov andra aktiva delar av orbicularis…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitaminbrist: diagnostik och behandling

…Hypokalcemi, hypofosfatemi, högt alkaliskt fosfatas och sekundär hyperparatyreoidism talar för funktionellt betydelsefull brist. Normalt kalcium utesluter inte osteomalaci. Mätning av 1,25 dihydroxivitamin D ska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…Hög endemicitet ses bland annat i delar av sydöstra Europa, Medelhavsområdet, Mellanöstern, Centralasien, Kina, östra Afrika och Sydamerika. I vissa endemiska områden har incidensen rapporterats…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…kontaktens varaktighet, medvetandeförlust, muskelkramp, fall eller annan sekundär skademekanism samt möjlig strömbana. Gör 12 avlednings EKG på vuxna efter strömgenomgång, särskilt vid symtom, misstänkt strömbana…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…Obesitas är en kronisk, recidiverande sjukdom där biologiska försvarsmekanismer mot viktnedgång, bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…förändrad kammargeometri och sekundär mitralisinsufficiens. RAAS hämmare, ARNI, betablockerare och mineralokortikoidreceptorantagonister påverkar olika delar av dessa processer. SGLT2 hämmare verkar bland annat genom förändrad tubulär…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…mängd läcker till plasma i proportion till kroppens järndepåer, men fungerar samtidigt som akutfasprotein. Låga värden Järnbrist Höga värden Hemokromatos (ärftlig eller sekundär) Leversjukdom Alkoholöverkonsumtion…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…Låga värden Refeedingsyndrom Primär hyperparatyreoidism Respiratorisk alkalos Vitamin D brist med sekundär hyperparatyreoidism Alkoholabstinens Diabetisk ketoacidos under behandling Malabsorption eller fosfatbindande antacida Höga värden Njursvikt…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…fibros och successiv förträngning av lumen. Sekundär förvärvad obstruktion kan orsakas av: Kronisk blefarit, rosacea eller annan ögonyteinflammation Cicatriserande konjunktivalsjukdom, exempelvis okulär slemhinnepemfigoid eller Stevens…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…tillsammans begränsar blodförlust utan att ockludera oskadade kärl. Störningar i någon del kan ge blödning eller trombos, och laboratoriets klassiska koagulationsvägar återger endast delar av…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…på morgonen SNOOP som minnesregel SNOOP samlar de anamnestiska varningstecknen i fem grupper. Regeln fångar sekundär huvudvärk bra men är avsiktligt trubbig: den ska generera…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Inflammatorisk tarmsjukdom: ulcerös kolit och Crohns sjukdom

…aktuell sjukdomsaktivitet. Crohns sjukdom kan förekomma i ileocekalregionen, tjocktarmen, tunntarmen eller övre mag tarmkanalen. Sjukdomen kan kompliceras av bland annat fistlar och stenoser. Crohnkolit innebär…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…Snabb synförlust, uttalad smärta, injektion eller fotopsier talar för annan eller samtidig ögonsjukdom. Utredningen omfattar anamnes om aktivitetsbegränsning och synkrav, monokulär synskärpa med aktuell och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kortikosteroider: lathund för dosekvivalenter och stressdos

…sekundär binjurebarksvikt eller långvarig kortisonbehandling kan inte öka sin egen kortisolproduktion. Situation Åtgärd : : Feber, infektion, gastroenterit i hemmet Dubblera eller tredubbla den perorala dygnsdosen under…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: diagnostik och behandling

…betydelse Laktasbrist Minskad aktivitet av laktas i tunntarmens borstbräm Kan vara primär, sekundär, utvecklingsrelaterad eller medfödd Laktosmalabsorption Ofullständig digestion och absorption av laktos i tunntarmen…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…sjukdom [4]. Följande begrepp ska skiljas åt: Begrepp Definition Klinisk betydelse Laktasbrist Minskad aktivitet av enzymet laktas i tunntarmsslemhinnan Kan vara primär, sekundär, utvecklingsrelaterad eller…

ArtikelPediatrik
Läpp-käk-gomspalt (LKG): diagnostik och behandling

…men resultaten kan inte utan vidare överföras till syndromala barn eller alla spaltformer [9]. Käkspalt behandlas vanligen med sekundär bentransplantation i blandbettet, anpassad till tandutvecklingen…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…mognad , då bland annat progressiv motilitet utvecklas. Kapacitation sker huvudsakligen efter ejakulation i kvinnliga genitalia och gör spermien funktionellt redo för akrosomreaktion och fertilisering. Kromosomtal…

ArtikelNeurologi
Migrän: diagnostik och behandling

…Sällsynta monogena former förekommer, framför allt familjär hemiplegisk migrän, där patogena varianter bland annat kan finnas i CACNA1A, ATP1A2 eller SCN1A. Genetisk utredning är inte…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…veckors symtom, varav nästäppa eller nasal sekretion måste ingå, tillsammans med endoskopiskt påvisade bilaterala polyper i mellersta näsgången. Nedsatt luktsinne är särskilt typiskt. Ensidig polyp…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…där primär hyperparatyreoidism är en viktig sekundär orsak att utesluta. Fysiologisk bakgrund PTH produceras av bisköldkörtlarnas huvudceller och frisätts i respons på lågt joniserat kalcium…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…men moderna populationsdata visar en annan klinisk bild. I Svenska Frakturregistret identifierades 3 194 vuxna med icke patologisk och icke periprostetisk patellafraktur under 2014 till…