60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…Blodsmitta är möjlig men mycket ovanlig i länder med etablerad blodgivarscreening. Smittsamheten är störst vid primär och sekundär syfilis samt vid återkommande mukokutana lesioner under…

ArtikelDermatologi & venereologi
Pityriasis rosea: diagnostik och handläggning

…framför allt sekundär syfilis, tinea corporis, guttat psoriasis och läkemedelsutlöst pityriasis rosea liknande exantem övervägas. De flesta patienter behöver endast information, mjukgörande behandling och vid…

ArtikelNjurmedicin
Nefrotiskt syndrom: utredning och behandling

…syfilis Epidemiologisk risk, leverpåverkan, immunsuppression Malignitet Solida tumörer, lymfom Viktnedgång, lymfadenopati, nytillkommet syndrom hos äldre Läkemedel NSAID, litium, interferon, pamidronat och vissa biologiska läkemedel Tidsmässigt…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…blödning och samsjuklighet, inte enbart utifrån ett Hb värde. Bakgrund och epidemiologi Begreppet sekundär anemi används på olika sätt. I snäv mening avses anemi vid…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…och andra specifika diabetestyper. Den sista gruppen omfattar bland annat sjukdomar i exokrina pankreas, monogena defekter, endokrinopatier samt läkemedels och kemikalieutlöst diabetes [1]. Begreppet sekundär…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…inte primärt av en nedärvd defekt i järnregleringen, även om genetisk predisposition kan bidra. Sekundärt järnöverskott är heterogent och sannolikt vanligare globalt än hereditär hemokromatos…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…Fynd som stärker misstanken är: frusenhet trötthet och långsamhet torr hud och håravfall förstoppning bradykardi heshet menstruationsrubbning muskelsvaghet eller muskelvärk långsam längdtillväxt hos barn struma…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…stor vikt i riskbedömningen [3]. En sekundär orsak kan påverka skelettet genom en eller flera av följande mekanismer: ökad osteoklastmedierad benresorption minskad osteoblastfunktion och benbildning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…Kirurgi Depression Graviditet Östrogenbehandling Indikation Kortisol beställs vid misstänkt primär eller sekundär binjurebarksvikt hos patienter med trötthet, viktnedgång, hypotoni, hyponatremi och hyperkalemi (vid primär svikt)…

ArtikelDermatologi & venereologi
Nageltrång (unguis incarnatus): behandling

…Vid lindrigt eller måttligt nageltrång utan uttalad granulationsvävnad rekommenderas i första hand tryckavlastning, korrekt nagelklippning och en metod som lyfter eller separerar nagelkanten från nagelvallen…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…Njursvikt. Hjärtkontusion eller trauma. Akut eller kronisk hjärtsvikt. Elkonvertering. Takotsubo kardiomyopati. Perimyokardit. Ablation. Supraventrikulär takykardi. Ventrikulär takykardi. Bradyarytmi och AV dissociation. Stroke/subarachnoidalblödning. Sepsis. I

ArtikelNjurmedicin
Bartters syndrom: diagnostik och behandling

…av defekt natriumkloridtransport i den tjocka uppåtstigande delen av Henles slynga. Kardinalfynden är renal saltförlust, hypokalemisk hypokloremisk metabol alkalos, sekundär hyperreninemi och hyperaldosteronism samt normalt…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…av blöjan. Vanligast är irritativ kontaktdermatit, orsakad av långvarig kontakt med avföring och urin i kombination med fukt, ocklusion och friktion. Diagnosen är klinisk. Typiska…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…submersion i vätska orsakar andningspåverkan. Utfallet klassificeras som död, överlevnad med funktionsnedsättning eller överlevnad utan funktionsnedsättning. Termer som nära drunkning, torr drunkning och sekundär drunkning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…toxisk multinodös struma, toxiskt adenom och tyreoidit i tyreotoxisk fas. Förhöjt fritt T4 med normalt eller förhöjt TSH ses vid TSH producerande hypofysadenom eller vid…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…Smärtreceptorer (nociceptorer) finns i blodkärl, hjärnhinnor, periost och muskulatur. Hjärnparenkym saknar nociceptorer. Diagnostik baseras på diagnoskriterier men vid misstanke om sekundär huvudvärk bör allvarliga etiologier…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…behövs bara när varningstecken talar för sekundär huvudvärk, och effekten av triptan är inte diagnostisk. Akut migrän behandlas i första hand med NSAID eller acetylsalicylsyra…

ArtikelImmunologi
IgG- och IgA-brist: differentialdiagnoser och utredning

…verifieras i ett nytt prov och värderas tillsammans med infektionsmönster, autoimmunitet, lymfoproliferation, läkemedel, samsjuklighet och tidigare immunglobulinvärden. Sekundär antikroppsbrist är vanligare än medfödd immunologisk sjukdom…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelofibros: diagnostik och behandling

…primär myelofibros används i första hand MIPSS70+ version 2.0 när molekylärgenetik och karyotyp finns, annars DIPSS plus eller DIPSS. Vid sekundär myelofibros används MYSEC…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…har visats bromsa neurodegenerationen. Behandlingsmålen är därför att förbättra funktion och livskvalitet, förebygga sekundära komplikationer och anpassa vårdinsatserna efter sjukdomens utveckling. Klinisk bild Motoriska kärnsymtom…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…behövs rekommenderas i första hand nålaspiration framför thoraxdrän hos lämpliga patienter med primär spontan pneumotorax [1]. Sekundär spontan pneumotorax kräver oftare inläggning och thoraxdrän på…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…sammanlagda immunologiska belastningen och inte enbart på diagnos eller ett enskilt laboratorievärde. Immunologisk normalfysiologi och funktionell fenotypning Hud, luftvägsepitel och gastrointestinal slemhinna utgör den första…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…och kan ha mycket negativ inverkan på livskvaliteten. Normalfysiologisk sinustakykardi är inget kliniskt problem. Utredning av sinustakykardi syftar i övrigt till att finna sekundära och…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…för sekundär sjukdom, men motiverar särskilt noggrann bedömning. Höger sida drabbas något oftare än vänster. I den svenska studien var 59 procent högersidiga och V2…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…direkt mellan celler. Sekundär replikation i målorgan kan ge organspecifik skada, varefter virus utsöndras via exempelvis luftvägar, feces, blod, hud eller genitalsekret. Viral replikation är…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…som inte har framkallats terapeutiskt. Primär hypotermi orsakas huvudsakligen av värmeförlust till omgivningen hos en i övrigt frisk person. Sekundär hypotermi uppkommer när sjukdom, skada…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…från sekundär och tertiär binjurebarkssvikt, där aldosteronproduktionen vanligen är bevarad. Prevalensen av primär binjurebarkssvikt har uppskattats till 82 till 144 personer per miljon invånare. I…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…standard, även om optimal behandlingstid inte har fastställts i randomiserade studier [5,6]. Klinisk förbättring och feberfrihet förväntas vanligen inom 24 till 48 timmar. Utebliven…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…ung debut eller annan misstanke om sekundär dystoni. Förstahandsbehandling är botulinumtoxin typ A, injicerat individuellt i pretarsala och vid behov andra aktiva delar av orbicularis…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitaminbrist: diagnostik och behandling

…Personer med mörk hud behöver mer UVB exponering för motsvarande produktion, men hudcancerrisk och individuell känslighet gör att solljus inte bör ordineras i exakta exponeringstider…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…bygger i första hand på bilddiagnostik. Hepatiska cystor klassificeras med WHO IWGE systemet som CE1, CE2, CE3a, CE3b, CE4 eller CE5. Stadium, storlek, lokalisation och…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…är normalt och det saknas medvetandeförlust, hjärtstopp, arytmisymtom, betydande brännskada, neurologiskt bortfall och sekundärt trauma. Rutinmässig troponinprovtagning eller långvarig rytmövervakning är inte motiverad i denna…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…kliniska komplikationer, funktionsnivå och patientens egen behandlingsmålsättning bör ingå i bedömningen. Ett strikt BMI baserat synsätt riskerar att missa personer med hög metabol risk trots…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…värden Förhöjt ferritin utan inflammation ses vid hemokromatos (ärftlig eller sekundär), leversjukdom (ferritin frisätts från skadade hepatocyter), alkoholöverkonsumtion, upprepade transfusioner, och vid metabola syndromet/fettlever…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…endast en liten andel cirkulerar i plasma. Nivån regleras av samspelet mellan tarmabsorption (stimulerad av aktivt vitamin D), renal utsöndring (reglerad av PTH och FGF23…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…identifieras. Histologiskt dominerar kronisk inflammation, fibros och successiv förträngning av lumen. Sekundär förvärvad obstruktion kan orsakas av: Kronisk blefarit, rosacea eller annan ögonyteinflammation Cicatriserande konjunktivalsjukdom…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…i intakta kärl men snabbt övergår till ett lokalt, mekaniskt hållfast koagel vid kärlskada. Svaret måste vara tillräckligt kraftigt för att motstå lokalt blodtryck och…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…svår, förvärras av aktivitet 4–72 timmar Illamående, ljus och ljudkänslighet NSAID i full dos tidigt, triptan vid otillräcklig effekt Migrän med aura Som ovan…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Inflammatorisk tarmsjukdom: ulcerös kolit och Crohns sjukdom

…aktuell sjukdomsaktivitet. Crohns sjukdom kan förekomma i ileocekalregionen, tjocktarmen, tunntarmen eller övre mag tarmkanalen. Sjukdomen kan kompliceras av bland annat fistlar och stenoser. Crohnkolit innebär…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…all blindhet i denna åldersgrupp. Ytterligare cirka 78,8 miljoner hade måttlig eller svår synnedsättning orsakad av katarakt [1]. Sjukdomsbördan är ojämnt fördelad och påverkas…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kortikosteroider: lathund för dosekvivalenter och stressdos

…sekundär binjurebarksvikt eller långvarig kortisonbehandling kan inte öka sin egen kortisolproduktion. Situation Åtgärd : : Feber, infektion, gastroenterit i hemmet Dubblera eller tredubbla den perorala dygnsdosen under…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: diagnostik och behandling

…strikt eftersom de beskriver olika biologiska och kliniska fenomen. Begrepp Definition Klinisk betydelse Laktasbrist Minskad aktivitet av laktas i tunntarmens borstbräm Kan vara primär, sekundär…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…Definition Klinisk betydelse Laktasbrist Minskad aktivitet av enzymet laktas i tunntarmsslemhinnan Kan vara primär, sekundär, utvecklingsrelaterad eller kongenital Laktosmalabsorption Ofullständig digestion och absorption av laktos…

ArtikelPediatrik
Läpp-käk-gomspalt (LKG): diagnostik och behandling

…behandlas vanligen med sekundär bentransplantation i blandbettet, anpassad till tandutvecklingen. Hörsel, tal, bett, tandhälsa, ansiktstillväxt och psykosocial hälsa ska följas strukturerat. Lokala och nationella LKG…

ArtikelNeurologi
Migrän: diagnostik och behandling

…inte en sekundär följd av muskelspänning eller kärlvidgning. Den globala prevalensen uppskattas till omkring 15 procent, cirka 19 procent bland kvinnor och 11 procent bland…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…diagnos som kräver endoskopisk eller radiologisk verifiering. Sjukdomen debuterar vanligen i vuxen ålder och är ovanlig hos små barn. Polyper hos barn ska därför föranleda…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…där primär hyperparatyreoidism är en viktig sekundär orsak att utesluta. Fysiologisk bakgrund PTH produceras av bisköldkörtlarnas huvudceller och frisätts i respons på lågt joniserat kalcium…