60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare betydelsen, med fokus på…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…av glukoskontrollen, samtidig pankreassjukdom, steatorré, oförklarad viktnedgång, endokrina symtom, avvikande fettfördelning, pågående glukokortikoidbehandling, immunterapi eller transplantation. Nydebuterad diabetes efter 50 års ålder i kombination med…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Begreppet sekundär hemokromatos används kliniskt för förvärvat eller sjukdomsrelaterat systemiskt järnöverskott. Till skillnad från hereditär hemokromatos orsakas tillståndet inte primärt av en nedärvd defekt i…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…Misstanken om sekundär orsak ökar vid: snabb, tydligt dokumenterad viktuppgång utan motsvarande förändring i matvanor eller fysisk aktivitet debut efter insättning eller dosökning av ett…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

Sammanfattning Sekundär osteoporos innebär att låg benstyrka eller fragilitetsfraktur helt eller delvis orsakas av en sjukdom, läkemedelsbehandling, näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…I en metaanalys var risken för efterföljande HIV infektion omkring tre gånger högre efter syfilis än utan syfilis, även om en del av sambandet sannolikt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…del av utredning av oklar hypofyssvikt. Provet används även för uppföljning av patienter med känd binjurebarksvikt eller efter hypofys /binjurekirurgi. Fysiologisk bakgrund Kortisol produceras i…

ArtikelDermatologi & venereologi
Nageltrång (unguis incarnatus): behandling

…nagelplattans form ger fortsatt mekaniskt trauma. Partiell nagelavulsion ska i regel kombineras med selektiv destruktion av motsvarande del av nagelmatrix. Enbart avulsion har hög recidivrisk…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…1 till 5 med primär, sekundär och procedurrelaterad hjärtinfarkt. Läs vår senaste artikel: Definitioner och kriterier för akut hjärtinfarkt: den femte universella definitionen av hjärtinfarkt…

ArtikelNjurmedicin
Bartters syndrom: diagnostik och behandling

…som huvudsakligen orsakas av defekt natriumkloridtransport i den tjocka uppåtstigande delen av Henles slynga. Kardinalfynden är renal saltförlust, hypokalemisk hypokloremisk metabol alkalos, sekundär hyperreninemi och…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…äldre barn. I en studie av barn i åldern 2 till 4 år var prevalensen 17,2 procent. Antibiotikabehandling var starkt associerad med blöjdermatit, men…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…eller annan akut sjukdom bad och båtfärd utan flytväst kallt vatten, strömmar, vågor och dålig sikt ensambad eller ensamsnorkling trauma, särskilt i samband med dykning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…T4 med normalt eller lågt TSH ses som del av "sick euthyroid syndrome" (non thyroidal illness) utan egentlig tyreoideasjukdom. Felkällor och interferens Förändringar i transportproteinnivåer…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…huvudvärk av spänningstyp (spänningshuvudvärk). Dessa handläggs som regel i primärvården. Varningsflaggor för sekundär huvudvärk: \ Urakut debut av svår huvudvärk → misstänk subaraknoidalblödning. \ Huvudvärk med feber…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…behövs bara när varningstecken talar för sekundär huvudvärk, och effekten av triptan är inte diagnostisk. Akut migrän behandlas i första hand med NSAID eller acetylsalicylsyra…

ArtikelImmunologi
IgG- och IgA-brist: differentialdiagnoser och utredning

…verifieras i ett nytt prov och värderas tillsammans med infektionsmönster, autoimmunitet, lymfoproliferation, läkemedel, samsjuklighet och tidigare immunglobulinvärden. Sekundär antikroppsbrist är vanligare än medfödd immunologisk sjukdom…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelofibros: diagnostik och behandling

…eller förlust av behandlingssvar ska föranleda förnyad benmärgsundersökning och transplantationsdiskussion. Bakgrund och epidemiologi Myelofibros delas kliniskt in i: 1. Prefibrotisk primär myelofibros, med typisk megakaryocytär…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…i första hand nålaspiration framför thoraxdrän hos lämpliga patienter med primär spontan pneumotorax [1]. Sekundär spontan pneumotorax kräver oftare inläggning och thoraxdrän på grund av…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…mikrobiell kontroll försämras. Till skillnad från primära immunitetsdefekter orsakas sekundär immunbrist inte av en konstitutionell genetisk defekt i immunsystemets utveckling eller reglering. Gränsen är dock…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…sinustakykardi är inget kliniskt problem. Utredning av sinustakykardi syftar i övrigt till att finna sekundära och farmakologiska orsaker till takykardin. Om ingen orsak kan finnas…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…typiskt av lätt beröring, tuggning, tal eller tandborstning. Diagnosen ska klassificeras som klassisk, idiopatisk eller sekundär trigeminusneuralgi. MRT hjärna med högupplösta trigeminussekvenser ska ingå i…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…svårighetsgraden. Begrepp och patogenetisk orsakskedja En virusinfektion innebär att virus har tagit sig in i värden och genomfört åtminstone någon del av sin replikationscykel. Virussjukdom…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…som inte har framkallats terapeutiskt. Primär hypotermi orsakas huvudsakligen av värmeförlust till omgivningen hos en i övrigt frisk person. Sekundär hypotermi uppkommer när sjukdom, skada…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…100 mg intravenöst eller intramuskulärt och snabb infusion av isoton natriumklorid, därefter hydrokortison 200 mg per dygn [1]. Diagnosen bekräftas i första hand med Synacthentest…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Akuta porfyrier (AIP, HCP, PV): diagnostik och behandling

…patienter med akut hepatisk porfyri, särskilt efter biokemiskt eller kliniskt aktiv sjukdom [1,7]. Bakgrund och epidemiologi Akuta hepatiska porfyrier orsakas av enzymdefekter i hemsyntesen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…annan fästingburen infektion, bakteriell sepsis eller icke infektiös sjukdom. Svår anaplasmos kan ge chock, akut njurskada, akut respiratoriskt sviktsyndrom, myokardit, neurologisk påverkan och sekundär hemofagocyterande…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…debut eller annan misstanke om sekundär dystoni. Förstahandsbehandling är botulinumtoxin typ A, injicerat individuellt i pretarsala och vid behov andra aktiva delar av orbicularis oculi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitaminbrist: diagnostik och behandling

…klädsel eller konsekvent undvikande av solljus mörk hud i kombination med nordlig latitud hög ålder, särskilt vid skörhet, undernäring eller institutionsboende låg konsumtion av fisk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…med skilda diagnostiska och terapeutiska strategier [1]. Cystisk echinokockos Cystisk echinokockos förekommer på alla kontinenter utom Antarktis. Hög endemicitet ses bland annat i delar av…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…efter lågspänningsolycka har ett okomplicerat förlopp. I en norsk kohort med 465 patienter var 71 procent av olyckorna arbetsrelaterade, 6,6 procent högspänningsskador och 60…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…funktionsnivå och patientens egen behandlingsmålsättning bör ingå i bedömningen. Ett strikt BMI baserat synsätt riskerar att missa personer med hög metabol risk trots måttligt förhöjt…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…L i kombination med transferrinmättnad < 20 procent (Ponikowski m.fl., PMID: 33197395). Hemolys i provröret ger falskt förhöjt värde. Leverskada frisätter ferritin oberoende av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…av tarmabsorption, renal utsöndring (PTH, FGF23) och förflyttning mellan intra och extracellulärt rum. Låga värden Refeedingsyndrom Primär hyperparatyreoidism Respiratorisk alkalos Vitamin D brist med sekundär…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…Sekundär förvärvad obstruktion kan orsakas av: Kronisk blefarit, rosacea eller annan ögonyteinflammation Cicatriserande konjunktivalsjukdom, exempelvis okulär slemhinnepemfigoid eller Stevens Johnsons syndrom Canaliculit, ofta med konkremen

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…incisura ulnaris med caput ulnae i distala radioulnarleden, DRU leden. Triangulära fibrokartilaginära komplexet, TFCC, stabiliserar DRU leden och fäster bland annat vid basen av processus…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…400 × 10^9/L , med laboratoriespecifika referensintervall. Livslängden är cirka 7–10 dygn . En del av trombocytmassan är normalt sekvestrerad i mjälten; splenomegali kan därför ge…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…triptan vid otillräcklig effekt Migrän med aura Som ovan, föregås av aura Aura 5–60 min Flimmerskotom, känselbortfall, dysfasi Som ovan; triptanen tas i huvudvärksfasen…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…lins. Definitiv behandling är kirurgi, vanligen facoemulsifikation med implantation av en intraokulär lins i kapselsäcken. Optisk biometri och keratometri används för linsberäkning och refraktiv målplanering…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kortikosteroider: lathund för dosekvivalenter och stressdos

…binjurebarksvikt Patient med primär binjurebarksvikt (Addison), sekundär binjurebarksvikt eller långvarig kortisonbehandling kan inte öka sin egen kortisolproduktion. Situation Åtgärd : : Feber, infektion, gastroenterit i hemmet Dubblera…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: diagnostik och behandling

…sekundär, utvecklingsrelaterad eller medfödd Laktosmalabsorption Ofullständig digestion och absorption av laktos i tunntarmen, så att laktos når kolon Kan påvisas med utandningstest men är ofta…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…laktas i tunntarmsslemhinnan Kan vara primär, sekundär, utvecklingsrelaterad eller kongenital Laktosmalabsorption Ofullständig digestion och absorption av laktos, så att laktos når kolon Kan påvisas med…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…kontakt med gonadens somatiska celler. I den fetala testikeln utvecklas de till gonocyter, även kallade prospermatogonier, som under delar av fosterlivet befinner sig i cellcykelarrest…

ArtikelNeurologi
Migrän: diagnostik och behandling

…med antal migrändagar, läkemedelsdagar, funktionspåverkan och patientens egna mål. Bakgrund och epidemiologi Migrän är en episodisk eller kronisk neurologisk sjukdom, inte en sekundär följd av…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…del av kronisk rinosinuit med näspolyper. Kronisk rinosinuit klassificeras kliniskt efter förekomst eller avsaknad av polyper, men modern klassifikation skiljer också mellan primär och sekundär…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…är kroppens viktigaste regulator av kalciumbalansen och analyseras i princip alltid tillsammans med kalcium för att skilja mellan primära och sekundära orsaker till hyper och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Pityriasis rosea: diagnostik och handläggning

…Diagnosen är i regel klinisk. Vid atypisk lokalisation, avsaknad av primärmedaljong, handflats eller fotsuleengagemang, uttalade allmänsymtom, långdraget förlopp eller behandlingssvikt ska framför allt sekundär syfilis…