60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…I bred klinisk mening omfattar termen alla anemier som uppstår sekundärt till en annan sjukdom eller behandling. Nedan används den bredare betydelsen, med fokus på…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…publicerade prevalenser påverkas kraftigt av diagnostiska definitioner och selektion [2]. I kliniska material har majoriteten av patienter med diabetes efter pankreassjukdom registrerats som typ 2…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…inte primärt av en nedärvd defekt i järnregleringen, även om genetisk predisposition kan bidra. Sekundärt järnöverskott är heterogent och sannolikt vanligare globalt än hereditär hemokromatos…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

…Blodsmitta är möjlig men mycket ovanlig i länder med etablerad blodgivarscreening. Smittsamheten är störst vid primär och sekundär syfilis samt vid återkommande mukokutana lesioner under…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…immunsvar och blodtryck med tydlig dygnsrytm. Låga värden Primär binjurebarksvikt (Addisons sjukdom) Sekundär binjurebarksvikt (hypofys eller hypotalamussvikt) Utsättning av långvarig exogen glukokortikoidbehandling Höga värden Cushings…

ArtikelDermatologi & venereologi
Nageltrång (unguis incarnatus): behandling

…vid misslyckad konservativ behandling och när nagelplattans form ger fortsatt mekaniskt trauma. Partiell nagelavulsion ska i regel kombineras med selektiv destruktion av motsvarande del av…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…ersätter de numrerade typerna 1 till 5 med primär, sekundär och procedurrelaterad hjärtinfarkt. Läs vår senaste artikel: Definitioner och kriterier för akut hjärtinfarkt: den femte…

ArtikelNjurmedicin
Bartters syndrom: diagnostik och behandling

…av defekt natriumkloridtransport i den tjocka uppåtstigande delen av Henles slynga. Kardinalfynden är renal saltförlust, hypokalemisk hypokloremisk metabol alkalos, sekundär hyperreninemi och hyperaldosteronism samt normalt…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…av blöjan. Vanligast är irritativ kontaktdermatit, orsakad av långvarig kontakt med avföring och urin i kombination med fukt, ocklusion och friktion. Diagnosen är klinisk. Typiska…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…submersion i vätska orsakar andningspåverkan. Utfallet klassificeras som död, överlevnad med funktionsnedsättning eller överlevnad utan funktionsnedsättning. Termer som nära drunkning, torr drunkning och sekundär drunkning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…T4 med normalt eller lågt TSH ses som del av "sick euthyroid syndrome" (non thyroidal illness) utan egentlig tyreoideasjukdom. Felkällor och interferens Förändringar i transportproteinnivåer…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…och huvudvärk av spänningstyp (spänningshuvudvärk). Dessa handläggs som regel i primärvården. Varningsflaggor för sekundär huvudvärk: \ Urakut debut av svår huvudvärk → misstänk subaraknoidalblödning. \ Huvudvärk med…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…behövs bara när varningstecken talar för sekundär huvudvärk, och effekten av triptan är inte diagnostisk. Akut migrän behandlas i första hand med NSAID eller acetylsalicylsyra…

ArtikelImmunologi
IgG- och IgA-brist: differentialdiagnoser och utredning

…verifieras i ett nytt prov och värderas tillsammans med infektionsmönster, autoimmunitet, lymfoproliferation, läkemedel, samsjuklighet och tidigare immunglobulinvärden. Sekundär antikroppsbrist är vanligare än medfödd immunologisk sjukdom…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelofibros: diagnostik och behandling

…är vanligen gynnsam, medan trippelnegativ sjukdom och mutationer i bland annat ASXL1, SRSF2 och U2AF1 Q157 är förknippade med sämre prognos [2,3]. Fibrosen medför…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…förebygga sekundära komplikationer och anpassa vårdinsatserna efter sjukdomens utveckling. Klinisk bild Motoriska kärnsymtom Bradykinesi är obligatorisk för att diagnostisera parkinsonism. Den innebär långsamhet med successivt…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…behövs rekommenderas i första hand nålaspiration framför thoraxdrän hos lämpliga patienter med primär spontan pneumotorax [1]. Sekundär spontan pneumotorax kräver oftare inläggning och thoraxdrän på…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…samtidigt som vävnadsrekrytering och mikrobiell kontroll försämras. Till skillnad från primära immunitetsdefekter orsakas sekundär immunbrist inte av en konstitutionell genetisk defekt i immunsystemets utveckling eller…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…uppåtsluttande och tydligast i V3 V6. ST sänkningar normaliseras när sinustakykardin upphört (annars måste man misstänka annan orsak till ST sänkningarna). Vid sinustakykardi med kraftigt…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…eller sekundär trigeminusneuralgi. MRT hjärna med högupplösta trigeminussekvenser ska ingå i utredningen, både för att identifiera sekundära orsaker och för att påvisa neurovaskulär kompression med…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…Sekundär replikation i målorgan kan ge organspecifik skada, varefter virus utsöndras via exempelvis luftvägar, feces, blod, hud eller genitalsekret. Viral replikation är inte liktydig med…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…Hypotermi förekommer inte bara i fjällmiljö eller vid extrem kyla. Vind, väta, immobilisering och kontakt med kalla ytor kan ge snabb nedkylning även vid temperaturer…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…från sekundär och tertiär binjurebarkssvikt, där aldosteronproduktionen vanligen är bevarad. Prevalensen av primär binjurebarkssvikt har uppskattats till 82 till 144 personer per miljon invånare. I…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Akuta porfyrier (AIP, HCP, PV): diagnostik och behandling

…patienter med akut hepatisk porfyri, särskilt efter biokemiskt eller kliniskt aktiv sjukdom [1,7]. Bakgrund och epidemiologi Akuta hepatiska porfyrier orsakas av enzymdefekter i hemsyntesen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anaplasmos: klinisk bild, diagnostik och behandling

…med doxycyklin. Tio dagars behandling är en väl etablerad standard, även om optimal behandlingstid inte har fastställts i randomiserade studier [5,6]. Klinisk förbättring och…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…ung debut eller annan misstanke om sekundär dystoni. Förstahandsbehandling är botulinumtoxin typ A, injicerat individuellt i pretarsala och vid behov andra aktiva delar av orbicularis…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitaminbrist: diagnostik och behandling

…Personer med mörk hud behöver mer UVB exponering för motsvarande produktion, men hudcancerrisk och individuell känslighet gör att solljus inte bör ordineras i exakta exponeringstider…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…tidigare bostadsorter, längre vistelser i endemiska områden, kontakt med hundar, arbete med boskap och tidigare kirurgi för echinokockos. Eftersom cystor växer långsamt kan infektionen ha…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…yngre män och arbetsrelaterade olyckor [3,5]. De flesta patienter som söker efter lågspänningsolycka har ett okomplicerat förlopp. I en norsk kohort med 465 patienter…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…funktionsnivå och patientens egen behandlingsmålsättning bör ingå i bedömningen. Ett strikt BMI baserat synsätt riskerar att missa personer med hög metabol risk trots måttligt förhöjt…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…med CRP. Tolkning Förhöjda värden Förhöjt ferritin utan inflammation ses vid hemokromatos (ärftlig eller sekundär), leversjukdom (ferritin frisätts från skadade hepatocyter), alkoholöverkonsumtion, upprepade transfusioner, och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…FGF23) och förflyttning mellan intra och extracellulärt rum. Låga värden Refeedingsyndrom Primär hyperparatyreoidism Respiratorisk alkalos Vitamin D brist med sekundär hyperparatyreoidism Alkoholabstinens Diabetisk ketoacidos under…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…utgjorde 63 procent av patienterna och medelåldern var 58 år. Material från specialistkliniker överrepresenterar dock strukturell tårvägssjukdom jämfört med oselekterade patienter i allmän ögonverksamhet [1…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…måste vara tillräckligt kraftigt för att motstå lokalt blodtryck och skjuvkrafter, men samtidigt begränsat i tid och rum så att kärlet inte trombotiseras utanför skadeområdet…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…4–72 timmar Illamående, ljus och ljudkänslighet NSAID i full dos tidigt, triptan vid otillräcklig effekt Migrän med aura Som ovan, föregås av aura Aura…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Inflammatorisk tarmsjukdom: ulcerös kolit och Crohns sjukdom

…med mikroskopisk kolit eller sekundär kolit, exempelvis immunterapiutlöst kolit. Vid kronisk eller blodig diarré måste även infektiösa orsaker övervägas, särskilt efter antibiotikabehandling eller utlandsvistelse och…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…med Nd:YAG laserkapsulotomi. Bakgrund och epidemiologi Katarakt definieras som en optiskt betydelsefull grumling av den kristallina linsen. Grumlingen kan vara åldersrelaterad, medfödd eller sekundär…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kortikosteroider: lathund för dosekvivalenter och stressdos

…binjurebarksvikt Patient med primär binjurebarksvikt (Addison), sekundär binjurebarksvikt eller långvarig kortisonbehandling kan inte öka sin egen kortisolproduktion. Situation Åtgärd : : Feber, infektion, gastroenterit i hemmet Dubblera…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: diagnostik och behandling

…sekundär, utvecklingsrelaterad eller medfödd Laktosmalabsorption Ofullständig digestion och absorption av laktos i tunntarmen, så att laktos når kolon Kan påvisas med utandningstest men är ofta…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

…laktas i tunntarmsslemhinnan Kan vara primär, sekundär, utvecklingsrelaterad eller kongenital Laktosmalabsorption Ofullständig digestion och absorption av laktos, så att laktos når kolon Kan påvisas med…

ArtikelPediatrik
Läpp-käk-gomspalt (LKG): diagnostik och behandling

…behandlas vanligen med sekundär bentransplantation i blandbettet, anpassad till tandutvecklingen. Hörsel, tal, bett, tandhälsa, ansiktstillväxt och psykosocial hälsa ska följas strukturerat. Lokala och nationella LKG…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…quiescens i hypotalamus–hypofys–gonadaxeln, med låg gonadotropinsekretion och frånvaro av fullständig spermatogenes. Vid puberteten ökar kisspeptinsignaleringen till GnRH neuronen. Pulsativ GnRH sekretion återaktiveras och…

ArtikelNeurologi
Migrän: diagnostik och behandling

…är vanligast under arbetsför ålder och utgör en av de främsta orsakerna till år levda med funktionsnedsättning, särskilt bland kvinnor i åldern 15 till 49…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…symtom överskattar sannolikt förekomsten jämfört med diagnos som kräver endoskopisk eller radiologisk verifiering. Sjukdomen debuterar vanligen i vuxen ålder och är ovanlig hos små barn…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…kroppens viktigaste regulator av kalciumbalansen och analyseras i princip alltid tillsammans med kalcium för att skilja mellan primära och sekundära orsaker till hyper och hypokalcemi…

ArtikelDermatologi & venereologi
Pityriasis rosea: diagnostik och handläggning

…något samband med temperatur, nederbörd eller luftfuktighet. Tidsmässig klustring och enstaka fall bland närkontakter har beskrivits, men pityriasis rosea anses inte vara smittsam i kliniskt…