60+ träffar

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…vid dränage används ryggläge med armen abducerad och handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar risken att skada diafragma…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…är: trafikolycka fall från höjd fall i samma plan, särskilt hos äldre axial belastning mot huvudet, exempelvis dykning på grunt vatten kontaktidrott eller annan högenergetisk…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…3. Stötta handen mot patientens kind så att otoskopet följer med om huvudet rör sig. 4. För in tratten under sikt, maximalt cirka 8 mm…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tinnitus: utredning och behandling

…associerade med tinnitus, men evidensen för många andra ofta föreslagna riskfaktorer är osäker [2]. En normal tonaudiometri utesluter inte cochleär skada, nedsatt taluppfattning i buller…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…dennes kropp framåt så att huvudet hamnar under bröstkorgens nivå. 2. Håll en hand mot övre delen av thorax medan du med andra handen (öppen…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…blod, sekret, främmande kropp, tungans position eller ödem. Huvudet är proportionellt stort, särskilt hos små barn, vilket kan flektera halsryggen vid planläge. Bröstkorgen är eftergivlig…

ArtikelProcedurer
Nasogastrisk sond

…indikatorpapper med skala som särskiljer i det sura intervallet; vanligt lackmuspapper som bara visar surt/basiskt räcker inte. Fixeringsförband för näsan, rondskål, servetter, glas med…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…Särskilt starka aktiveringsskäl är: systoliskt blodtryck under 90 mmHg hjärtfrekvens över 120 slag per minut hotad luftväg, intubation eller assisterad ventilation penetrerande skada på huvud…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…och epidemiologi Begrepp och avgränsning Begreppet hjärntrötthet används i svensk klinik och av patienter för ett symtomkomplex med mental uttröttbarhet efter påverkan på centrala nervsystemet…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

Sammanfattning Luktbortfall är vanligt, särskilt hos äldre, och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…i hepatocyternas cytoplasma. Vid skada på levercellsmembranet läcker enzymet ut i blodbanan, vilket gör ALAT till den känsligaste och mest specifika rutinmarkören för hepatocellulär skada…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…Mjukdelsskador i knät omfattar främst skador på korsband, kollateralligament, menisker, patellastabiliserande strukturer och extensorapparaten. Den initiala uppgiften är att identifiera knäluxation eller multiligamentskada med kärl…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…avlastning övervägas i samråd med thoraxkirurg. Myokardruptur efter hjärtinfarkt och traumatiskt hemoperikard : kirurgisk åtgärd; perikardiocentes är i bästa fall en bro dit. Liten (under 10…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

Sammanfattning Högerkammarinfarkt är ischemisk skada i höger kammare, i regel orsakad av en proximal ocklusion av högra kranskärlet i samband med inferior STEMI. Högerkammarengagemang förekommer…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…oskyddat järn toxiskt. I Fentonreaktionen bildar Fe²⁺ och väteperoxid hydroxylradikaler: Fe²⁺ + H₂O₂ → Fe³⁺ + OH⁻ + •OH Hydroxylradikalen reagerar nära bildningsplatsen med DNA, proteiner och fleromättade…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin , och de avviker sent. En cirrotisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…kontamination, krosskada, devitaliserad vävnad, djupa punktionssår, vattenexponering, kommunikation med munhåla eller hos immunsupprimerade patienter. Kontrollera alltid tetanusskydd. Misstänkt skada på sena, nerv, kärl, led, ben…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…den traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och…

ArtikelOftalmologi
Mekaniskt ögontrauma: bedömning och handläggning

…främmande kropp Främmande kropp kvar inne i ögat efter penetrerande skada Metallarbete, explosion eller splitter Öppen bulbskada har rapporterats med en global incidens omkring 3…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…skadan innan svullnaden kommer. Genomförande 1. Placera leden i den ledvinkel behandlingen kräver innan gipset läggs, och håll läget tills gipset härdat. 2. Trä på…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…oväntade resultat bör därför verifieras med ett nytt prov och tolkas tillsammans med CD4 procent och klinik. Celltropism och inträde i målcellen HIV:s inträde…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

…vid hepatocellulär skada och gallstas. INR, albumin, glukos, kreatinin och klinisk encefalopati är viktigare för akut prognosbedömning än aminotransferasernas absoluta nivå [2]. Tre diagnostiska frågor…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…som har någon form av skada, förändring eller degeneration. Endokardit med alfa streptokocker är oftast subakut och kan utvecklas gradvis under flera dagar till veckor…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

Sammanfattning Bronkiektasier är bestående vidgningar av bronker och bronkioler till följd av strukturell skada i bronkväggen, med försämrad sekrettransport och återkommande inflammation eller infektion. Tillståndet…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i minst 7…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…bör man inte skapa en falsk motsättning mellan primär och sekundär obesitas. En person kan ha polygen obesitas och dessutom behandlas med ett viktökande läkemedel…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…dos som ger minimalt erytem på skyddad respektive oskyddad hud under standardiserade testförhållanden. Vid korrekt applicering släpper ett medel med SPF 30 teoretiskt igenom cirka…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…I en ultraljudsserie med 877 patienter hade 49,9 procent gluteal tendinopati, 20,2 procent bursit och 29,1 procent förtjockning eller partiell skada i…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar efter vid den snabba huvudvridningen och måste hämtas tillbaka med…

ArtikelInternmedicin
Akut skrotum

…torsion är akut skrotal exploration med detorkvering och bilateral orkidopexi. Manuell detorkvering på akutmottagningen kan minska ischemitiden i väntan på operation men ersätter aldrig kirurgin…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision och kompressionsbehandling

…Mät och rita av såret; fotografera med linjal i bild. Storleksminskning på 40 % inom fyra veckor förutsäger läkning; utebliven minskning ska leda till omprövning av…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…skador som engagerar den underliggande bindväven vanligen till ärrbildning, medan skadad fostervävnad tidigt under graviditeten kan återskapas helt utan fibros [1]. Cellomsättningen är kvantitativt betydande…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…snabbt försämrade leverprover motiverar sjukhusvård och tidig kontakt med transplantationscentrum. Hepatocellulär skada med ikterus innebär betydande risk. I prospektiva DILI material har omkring 10 procent…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…metod och referenssekvens som använts. Hur mutationer uppkommer Mutagenes börjar med antingen felinkorporering under DNA syntes eller en DNA lesion. Ett polymeras kan exempelvis sätta…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…i första hand med FIB 4 och vid förhöjt eller svårtolkat resultat med leverelastografi eller annat validerat andrahandsprov. FIB 4 under 1,3 talar vanligen…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…till grupper med förhöjd sannolikhet för sjukdom på grund av hereditet, tidigare exponering, levnadsvanor, samsjuklighet eller genetisk risk. Opportunistisk screening genomförs i samband med en…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Pankreasamylas

…P Pankreasamylas Funktion Pankreasspecifik isoform av amylas som normalt utsöndras till tarmen; läcker ut i blodet vid skada på acinära celler, som vid akut pankreatit…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…kan skada nerven. 4. Sinus cavernosus: Samtidig påverkan på kranialnerverna III, IV, trigeminus första och andra gren samt sympatiska fibrer talar för en process i…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…nytillkommet diastoliskt blåsljud eller tecken på organischemi. Avsaknad av klassiska fynd utesluter inte diagnosen. Stabil patient utreds i första hand med akut DT angiografi från…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…ventilerad patient i sinusrytm utan spontanandning, passiv benhöjning med ökning av slagvolymen 10 %, eller vena cava inferior variabilitet . Utan responsivitet gör vätska mer skada än…

ArtikelPreklinisk
Dosering vid nedsatt njurfunktion

…oförklarlig progressiv njursvikt tillsammans med hypertoni bör bakomliggande njurartärstenos övervägas. Misstanken stärks av kraftig stegring av kreatinin i samband med behandling med ACE hämmare eller…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

…etablerad, men tillståndet ligger nära den normala biologiska variationen i bilirubinkonjugering. Många personer med genetisk predisposition har aldrig ikterus eller bilirubinvärden som leder till diagnos…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…kvalster och vissa iglar. Frilevande nematoder och annelider är inte helminter i klinisk mening. Dermatofytos, på engelska ibland kallad “ringworm”, orsakas av keratinofila svampar och…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…Sjukhusförvärvad hypernatremi hade starkast samband med mortalitet, justerad oddskvot 3,17 [7]. Sjukhusförvärvad hypernatremi är ofta möjlig att förebygga. I två nederländska intensivvårdskohorter ökade förekomsten…