60+ träffar

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…kommer efter skadan, inte före) och att en kant eller ett veck trycker på ett benutskott tills huden går sönder. Akut, färsk skada immobiliseras därför…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

…anatomiskt allvarlig skada, genomförd prehospital livräddande intervention eller skademekanism som starkt talar för svår skada. Fysiologi och anatomiska fynd har generellt högre specificitet än skademekanism…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…eller genetiskt betingad störning i muskelns energiomsättning. Flera mekanismer förekommer ofta samtidigt. En medvetslös person kan exempelvis ha intoxikation, långvarig muskelkompression, dehydrering och hypotermi på…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…klinisk benämning på uttalad mental uttröttbarhet efter neurologisk sjukdom eller skada, framför allt stroke och traumatisk hjärnskada. Typiskt är att kognitiv aktivitet, sinnesintryck och social…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…hos äldre, och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller mer sällan tumör. Anamnesen ska…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…hepatocyternas cytoplasma. Vid skada på levercellsmembranet läcker enzymet ut i blodbanan, vilket gör ALAT till den känsligaste och mest specifika rutinmarkören för hepatocellulär skada. Referensintervall…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…reparabel meniskskada, patellaluxation med möjlig osteokondral skada eller multiligamentskada. De flesta isolerade skador på mediala kollateralligamentet och bakre korsbandet kan behandlas med tidig, fysioterapeutledd rehabilitering…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man går för medialt Paras

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…eller diuretikabehandling [4]. Automatiskt rapporterat eGFR är mindre tillförlitligt när kreatinin snabbt förändras eftersom beräkningen förutsätter jämvikt. Dosering och kliniska beslut ska därför bygga på…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

…eller med fibrinolys om primär PCI inte kan genomföras inom 120 minuter från diagnos [1]. Den ischemiska högerkammaren är beroende av förbelastning, hjärtfrekvens och AV…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…mg återvinns dagligen när makrofager bryter ned åldrade erytrocyter och återför järnet till transferrin. Poolen på 3–4 mg måste därför omsättas flera gånger per…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…50 × övre normalgräns: paracetamolintoxikation, ischemisk hepatit ("chockläver") eller akut viral hepatit. De tre skiljs på anamnes och förloppets hastighet. ASAT/ALAT kvot 2 med måttligt…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…än 5 cm och lokalisation på nedre extremitet är viktigare infektionsrisker än antalet timmar sedan skadan. Sutur är förstahandsmetod när exakt adaptation eller hållfasthet krävs…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och mineralkortikoid…

ArtikelOrtopedi
Diafysär femurfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…Hemodynamiskt och respiratoriskt stabila patienter bör få tidig definitiv fixation. Vid kvarstående chock, hypotermi, koagulopati, svår acidos eller otillräckligt svar på resuscitering används tillfällig extern…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…under 14 procent eller ett AIDS definierande tillstånd, oberoende av aktuellt CD4 tal. Vid effektiv antiretroviral behandling, ART, kan progressionen avbrytas och immunförsvaret delvis rekonstitueras…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…bikriterier eller fem bikriterier (Fowler m.fl., PMID 37138445). Vegetationer Vegetationer är ekotäta massor som utgörs av infektionshärden. Vegetationer kan finnas på klaffarna och framstår…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…har skadats eller utvecklats avvikande. Skadan kan vara medfödd, men bronkiektasier uppkommer vanligen efter inflammatoriska processer som destruerar bronkväggen. Tillståndet är heterogent och kan vara…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…genom perkutan eller mukosal kontakt med infekterat blod eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…med armen abducerad och handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar risken att skada diafragma, lever, mjälte eller a…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…skapa en falsk motsättning mellan primär och sekundär obesitas. En person kan ha polygen obesitas och dessutom behandlas med ett viktökande läkemedel, utveckla hypotyreos eller…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…skyddande solglasögon solskyddsmedel på hud som inte täcks undvikande av avsiktlig solning och artificiella UV källor Målet är inte fullständig frånvaro av dagsljus eller utomhusaktivitet…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…hade 49,9 procent gluteal tendinopati, 20,2 procent bursit och 29,1 procent förtjockning eller partiell skada i iliotibialbandet. Endast 8,1 procent hade…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…det enskilt starkaste kliniska tecknet på central orsak Riktningsväxlande, vertikal eller blickinducerad nystagmus Normal huvudimpulstest hos patient med pågående rotatorisk yrsel och nystagmus : talar för…

ArtikelInternmedicin
Akut skrotum

…skrotum betecknar plötsligt insättande smärta, svullnad eller rodnad i pungen. Begreppet är ett arbetsnamn på akutmottagningen och inte en diagnos. Bakom det ligger allt från…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision och kompressionsbehandling

…fotpulsar duger inte som ersättning, och hos patient med diabetes eller njursvikt kan indexet vara falskt normalt på grund av mediaskleros; komplettera då med tåtryck…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…av celler som går förlorade genom avstötning eller celldöd, utan att vävnadens arkitektur förändras. Regeneration innebär att skadad vävnad återskapas med normal struktur och funktion…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…rost, central eller djup skada, nedsatt syn, infiltrat, kontaktlinsbruk eller ofullständigt avlägsnande. Bakgrund och epidemiologi Främmande kropp på ögats yta är en vanlig arbetsrelaterad ögonskada…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…hypoglykemi, njurpåverkan eller snabbt försämrade leverprover motiverar sjukhusvård och tidig kontakt med transplantationscentrum. Hepatocellulär skada med ikterus innebär betydande risk. I prospektiva DILI material har…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…bestående förändringar från enstaka nukleotider till hela kromosomer och kan vara neutrala, adaptiva eller sjukdomsorsakande beroende på genomisk position, molekylär mekanism, celltyp och genetisk kontext…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…förklaring, positiv etiologisk utredning eller kvarstående oförklarade levervärden. Bakgrund och avgränsning Begreppet leverfunktionsprover är missvisande. De mest använda analyserna mäter huvudsakligen hepatocellulär skada eller kolestas…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…former och målpopulationer Screening kan organiseras på flera sätt. Vid populationsbaserad screening erbjuds alla personer i en definierad grupp samma program, exempelvis alla nyfödda eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Pankreasamylas

…typ) och exokrina pankreas (P typ). Pankreasamylas utsöndras normalt via pankreasgången till duodenum där det bryter ned stärkelse till oligosackarider. Vid skada på acinära celler…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…påverkan på flera ögonmuskler. Bilateral abducenspares talar särskilt för förhöjt intrakraniellt tryck, men kan också orsakas av trauma, meningeal sjukdom eller förändringar i hjärnstam och…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…kan bero på lågt flöde, låg kärltonus eller båda, och åtgärden skiljer sig fundamentalt mellan fallen. Tryck i hjärta och lungkretslopp Flöde, motstånd och syrgastransport…

ArtikelPreklinisk
Dosering vid nedsatt njurfunktion

…dialysform. Bekräfta vilket njurfunktionsmått, kreatininclearance eller eGFR, som den läkemedelsspecifika doseringsrekommendationen bygger på och bedöm om njurfunktionen är stabil. Behandlingen individualiseras genom lägre dos, förlängt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

…familjeutredning eller inför vissa läkemedel, framför allt irinotekan. Tillståndet kräver ingen behandling och skadar inte levern. Patienten bör få besked om den godartade prognosen och…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…muskulös esofagus, tarm och anus. Cestoder är dorsoventralt tillplattade. Den främre scolex fäster med sugskålar, hakar eller längsgående sugfåror, medan strobilan består av successivt mognande…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…ingen övertygande neurologisk skada av snabbare korrektion, medan utebliven eller mycket långsam korrektion är associerad med hög mortalitet [2,3,4]. Bakgrund och epidemiologi Hypernatremi…

ArtikelOrtopedi
Klavikelfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…hotad hud, neurovaskulär skada eller uttalad instabilitet krävs akut ortopedisk bedömning. För helt dislocerade diafysära frakturer minskar kirurgi risken för pseudartros och symtomgivande felläkning, men…

ArtikelOftalmologi
Korneal erosion: diagnostik och behandling

…smärta, främmandekroppskänsla, tårflöde, fotofobi och ibland synnedsättning. Recidiverande erosion ger ofta smärta nattetid eller när ögat öppnas på morgonen. Diagnosen ställs med visusprövning, biomikroskopi, fluoresceinfärgning…

ArtikelFarmakologi & dosering
Läkemedelsdosering vid leversjukdom: principer och anpassning

…dosen ska reduceras. Akut leversvikt, akut på kronisk leversvikt, cytostatikabehandling, levertransplantation och avancerad intensivvård kräver läkemedelsspecifik specialistbedömning. Principerna nedan är tillämpliga även där, men ger…

ArtikelPreklinisk
Mitos

…DNA reparation och beredskap för spindelbildning G2/M kontrollpunkten hindrar mitos vid DNA skada eller ofullständig replikation M Mitos och vanligen cytokines Spindelkontrollpunkten fördröjer anafas…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…dålig läkning Hörselgångsstenos eller exostoser Trångt, svåråtkomligt Pågående extern otit Smärta, spridning av infektion Litet eller osamarbetsvilligt barn Rörelse ger skada Förberedelser och utrustning Otoskopi…