60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Leptospiros: diagnostik och behandling

Sammanfattning Leptospiros är en zoonotisk spiroketinfektion som bör övervägas vid akut feber efter kontakt med sötvatten, översvämningsvatten, avloppsvatten, jord eller urin från gnagare och andra…

ArtikelInfektionssjukdomar
Feber efter tropikresa: utredning och handläggning

…efter fästingexponering, särskilt vid eschar eller utslag, och leptospiros efter kontakt med sötvatten, översvämningsvatten eller djururin. Patienter med möjlig viral hemorragisk feber, MERS, mässling eller…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…Byte av sängkläder, långvarig användning av dunprodukter Mögel och svamp Fuktskada, synligt mögel, jord, kompost, växthus Mögellukt, läckage, översvämning, kondens, fuktig källare eller vind La

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

Epidemiologisk övervakning är den fortlöpande, systematiska insamlingen och analysen av hälsodata som återkopplas till dem som kan agera på den. Definitionen innehåller sitt eget kvalitetskrav…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…tenekteplasdos efter vikt, blodtrycksgränser, övervakning, komplikationer och när trombektomi ska övervägas. Doser och svenska gränsvärden nedan utgår från den nationella riktlinjen för handläggning av reperfusionsbehandling…

ArtikelNjurmedicin
Hypokalemi: orsaker, utredning och behandling

…paralys, respiratorisk påverkan, rabdomyolys eller samtidig digitalisbehandling motiverar övervakning och vanligen intravenös kaliumtillförsel. Peroral kaliumklorid är förstahandsval när situationen inte är akut [1]. Utredningen bygger…

ArtikelPreklinisk
Mikrodeletions- och mikroduplikationssyndrom

…vilket gör korrekt laboratorietolkning, syndromspecifik övervakning och genetisk vägledning centrala. Samma kopietalsvariant kan ge betydande intrafamiljär variation och laboratoriefyndet måste därför alltid värderas tillsammans med…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär skleroserande kolangit (PSC): diagnostik och uppföljning

…sekundära orsaker till skleroserande kolangit har uteslutits. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) ska inte användas rutinmässigt för diagnostik eller övervakning, utan reserveras för vävnadsprovtagning och behandling…

ArtikelPreklinisk
Resistensövervakning och konsekvenser för folkhälsan

…nya läkemedel hinner tas fram. Övervakning är förutsättningen för varje meningsfull åtgärd: utan tillförlitliga data om vilka resistensmekanismer som förekommer var, i vilken omfattning och…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…riskkommunikation, klinisk övervakning och förståelsen av varför genotyp–fenotyprelationer sällan är helt deterministiska. Begrepp och formella definitioner Penetrans kan formellt skrivas som den betingade sannolikheten…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…Begreppet omfattar buksmärta med möjlig bakomliggande sjukdom som kräver skyndsam intervention, övervakning eller riktad behandling. Akut buksmärta står för en betydande andel av pediatriska akutbesök…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

…tillförsel av Ringeracetat, adekvat smärtlindring, tidig peroral eller enteral näringstillförsel och tät övervakning, medan antibiotika endast ges vid misstänkt eller verifierad infektion. Kronisk pankreatit utreds…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…PaCO2, ofta med respiratorisk acidos vid akut försämring. Pulsoximetri är central för omedelbar övervakning men kan varken bedöma ventilation, syra basstatus eller säkert utesluta vävnadshypoxi…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…större extremitetsskada och svår bröstkorgssmärta. Lågdos ketamin kan användas av erfaren läkare under adekvat övervakning när opioider är olämpliga eller otillräckliga. Effekten ska omvärderas efter…

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…angiografi och kräver omedelbar neurokirurgisk kontakt, nimodipin 60 mg peroralt var 4:e timme i 21 dagar och intensiv övervakning. Aneurysmet säkras med endovaskulär spiralembolisering…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering av urin

…Hjärtsvikt, lungödem och andra tillstånd med hög risk för vätskeöverbelastning : relativ kontraindikation som kräver invasiv övervakning och långsammare tillförsel. Betydande metabol alkalos eller arteriellt pH…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…delirium tremens, infektion, trauma och metabol rubbning. 4. Övervakning på rätt vårdnivå , med beredskap för andningsstöd. 5. Behandling av alkoholberoendet och planerad uppföljning , inte bara…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…eller avslutat intag och graderas med CIWA Ar. Bensodiazepiner är förstahandsbehandling och ges med fördel symtomstyrt under övervakning, medan fast schema används vid hög risk…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…initial vätskebehandling ska betraktas som refraktär. Tillkalla omedelbart anestesiologisk eller intensivvårdsmedicinsk kompetens och påbörja titrerad intravenös adrenalininfusion under kontinuerlig övervakning. Efter reaktionen ska utlösande agens…

ArtikelInfektionssjukdomar
Anisakiasis: klinisk bild, diagnostik och behandling

…Okomplicerad intestinal anisakiasis behandlas i första hand konservativt med fasta vid behov, intravenös vätska, analgesi, antiemetika och klinisk övervakning. Kirurgi reserveras för perforation, peritonit, strangulation…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…TEVAR. Okomplicerad typ B behandlas initialt medicinskt under intensiv övervakning [1,2,3]. Bakgrund och epidemiologi Aortadissektion ingår tillsammans med intramuralt hematom och penetrerande aterosklerotiskt…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…Under hela förloppet krävs transfusionsstöd, snabb behandling av infektioner och regelbunden övervakning för recidiv, PNH och klonal utveckling till myelodysplastiskt syndrom eller akut myeloisk leukemi…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…utanför sjukhus registreras denna av ambulanspersonal. Vid hjärtstopp på sjukhus är omkring hälften av patienterna monitorerade med kontinuerlig EKG övervakning (telemetri), 52 % i svenska registret…

ArtikelInfektionssjukdomar
Babesios och neoehrlichios: diagnostik och behandling

…7 till 10 dagar. Svår babesios kräver omedelbar specialistbedömning, intensiv övervakning och ställningstagande till erytrocytutbytestransfusion, särskilt vid parasitemi över 10 procent, uttalad hemolys eller lung…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…i 4 dygn. Behandlingen minskar risken för hörselnedsättning och neurologiska resttillstånd, med tydligast stöd vid pneumokockmeningit. Patienten behöver tät övervakning av medvetandegrad, cirkulation, ventilation, natrium…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…Små, välavgränsade abscesser hos kliniskt stabila patienter kan ibland behandlas med antibiotika och tät övervakning. Som praktisk tumregel kan abscesser mindre än 3 cm ofta…

ArtikelPreklinisk
Cellcykelns faser och kontrollpunkter

…fosfataser och ubiquitinligaser. Den producerar fasvisa aktivitetsvågor även utan en specifik skada. Kontrollpunkter är däremot övervakningssystem som reagerar på avvikelser, exempelvis DNA brott, replikationsstress eller…

ArtikelAkutsjukvård
Dextropropoxifenförgiftning: klinisk bild och behandling

…avvikelse ska övervakas på intensivvårdsnivå. Efter allvarlig förgiftning rekommenderas minst 24 timmars observation utan respiratoriska eller kardiovaskulära symtom innan övervakningen avslutas. Bakgrund och epidemiologi Dextropropoxifen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…medicinskt akuttillstånd. Intravaskulär hypovolemi korrigeras först med isoton natriumklorid, därefter ersätts fritt vatten under tät övervakning [5]. Bakgrund och epidemiologi Diabetes insipidus är ovanlig, med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…påverkat medvetande, graviditet, terminal njursvikt och samtidig hyperosmolär hyperglykemisk bild kräver intensiv övervakning och individualiserad behandling. Barn ska behandlas enligt särskilt pediatriskt protokoll, eftersom vätske…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné (andnöd)

…andningsarbete, hypotoni eller sjunkande vakenhetsgrad kräver omedelbar läkarbedömning, kontinuerlig övervakning och beredskap för avancerat andnings eller cirkulationsstöd. Orsaken utreds stegvis utifrån klinisk sannolikhet med vitalparametrar…

ArtikelProcedurer
Edrofoniumtest

…asystoli, och testet ska därför aldrig göras utan atropin, EKG övervakning och tillgång till luftvägshjälp. Indikationer Kliniskt misstänkt myastenia gravis hos patient med tydliga, objektivt…

ArtikelEKG-boken
EKG vid reperfusion

…2023). Bedömning av ST återgång kan göras såväl med kontinuerligt ST övervakning som med seriella 12 avlednings EKG men förstnämnda metoden är att föredra. ST…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…förändring, bröstsmärta, uttalad tetani, betydande brännskada eller misstänkt djup vävnadsskada motiverar däremot övervakning, riktad laboratorieutredning och ofta inläggning. Högspänningsskador ska betraktas som kombinerade bränn , kärl…

ArtikelPsykiatri
GHB: intoxikation och substansbruk

…syrgas, ventilation vid behov och övervakning tills patienten är helt vaken och vitalparametrarna är stabila. En patient som använder GHB eller GBL flera gånger dagligen…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Graviditetshypertoni och preeklampsi

…akut blodtryckssänkning vid svår hypertoni, magnesiumsulfat för att förebygga och behandla eklampsi samt fortlöpande övervakning av moderns organfunktion och fostrets tillstånd. Förlossning planeras vanligen från…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B hos personer med hiv: utredning och behandling

…dosering och behandlingsavbrott. Personer med cirros och andra definierade riskfaktorer ska erbjudas övervakning för hepatocellulär cancer (HCC) med leverultraljud var 6:e månad. Bakgrund och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C hos personer med hiv: utredning och behandling

…för att diagnostisera reinfektion. Patienter med cirros behöver fortsatt övervakning för hepatocellulär cancer och komplikationer till portal hypertension även efter virologisk utläkning. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C: diagnostik och handläggning

…normalt ingen leverrelaterad uppföljning. Patienter med cirros ska fortsätta ultraljudsbaserad övervakning för hepatocellulär cancer var sjätte månad och följas avseende portal hypertension. Personer med fortsatt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperkalcemi: utredning och behandling

…Initial behandling är intravenös natriumklorid vid hypovolemi, noggrann övervakning av vätskebalans och samtidig orsaksspecifik behandling. Vid malignitetsassocierad eller annan benresorptionsdriven hyperkalcemi ges denosumab eller intravenöst…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…l är ett medicinskt akuttillstånd. Ge 10 till 20 ml kalciumglukonat 10 procent intravenöst under 10 minuter med EKG övervakning, upprepa vid behov och fortsätt…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Inflammatorisk tarmsjukdom: ulcerös kolit och Crohns sjukdom

…beskriver ulcerös kolit utifrån anatomisk utbredning och klinisk svårighetsgrad. Utbredningen har betydelse för långtidsrisk och endoskopisk övervakning. Klass Benämning Anatomisk utbredning E1 Ulcerös proktit Inflammationen…

ArtikelReferensvärden
Intensivvårdsparametrar

…Syra–bas och elektrolyter på IVA Neurologisk övervakning Parameter Mål Kommentar : : : Intrakraniellt tryck (ICP) < 22 mmHg Behandlingströskel vid traumatisk hjärnskada Cerebralt perfusionstryck (CPP) 60…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinin

…vid misstänkt akut eller kronisk njursvikt, vid övervakning av kända njursjukdomar och som del av elektrolytstatus vid akut sjukdom. Provet är också centralt vid diagnostik…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: utredning och stadieindelning

…DNA värde och medför behov av specialistbedömning, ställningstagande till antiviral behandling och i många fall övervakning för hepatocellulär cancer. Bakgrund och epidemiologi Hepatit B virus…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: principer för behandling

…hjärttoxicitet och sena komplikationer bedömas. Rutinmässig radiologisk övervakning efter avslutad behandling bör undvikas när den saknar klinisk indikation [1]. Bakgrund och behandlingsgrundande biologi Lymfom indelas…

ArtikelPsykiatri
Malignt neuroleptikasyndrom: diagnostik och behandling

…ska sättas ut omedelbart. Abrupt utsatt dopaminagonist eller levodopa ska i regel återinsättas. Patienten behöver akut somatisk övervakning, ofta på intensivvårdsavdelning. Behandlingen består primärt av…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…inte att höja dosen. Kontraindikationer Pågående andningsdepression eller obehandlad svår andningssvikt utan möjlighet till övervakning. Paralytisk ileus och misstänkt obstruktiv ileus (opioid kan ges vid…

ArtikelKunskapsbas
Posterior myokardinfarkt

…ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt handläggas som STEMI med akut ställningstagande till reperfusion, EKG övervakning och omedelbar tillgång till defibrillator, utan att invänta troponinsvar…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär hemokromatos: diagnostik och behandling

…50 till 100 µg/L. Patienter med avancerad fibros eller cirros ska erbjudas övervakning för hepatocellulär cancer var sjätte månad. Förstagradssläktingar ska erbjudas riktad utredning…