60+ träffar

ArtikelIM
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…behov av snabb korrektion. Transfusion korrigerar hemoglobinvärdet men inte den underliggande sjukdomen och ska ses som en tillfällig åtgärd med egna risker. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…leda till tolerans, vilket innebär att en större mängd alkohol krävs för att framkalla samma effekt som tidigare uppnåddes med en mindre mängd. Tre mekanismer…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…mmol/L vid två separata mätningar. Icke fastande (slumpmässigt) P glukos ≥11,1 mmol/L med samtidiga symtom talar för diabetes. Vid oralt glukostoleranstest (2…

ArtikelPreklinisk
Komplementsystemet

…vävnad även när tillförseln från plasma är begränsad. Systemet är organiserat som tre initieringsvägar med olika igenkänningslogik. Den klassiska vägen känner främst igen antikroppstäta immunkomplex…

ArtikelIM
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…år 11 procent. Långtidsöverlevare har en kvarstående överdödlighet och behöver strukturerad uppföljning avseende sena effekter. Bakgrund och epidemiologi Förekomst ALL har en bimodal åldersfördelning med…

ArtikelPreklinisk
Tillväxthormon och tillväxtreglering

…uppkommer genom alternativ splitsning med bortfall av 15 aminosyror; den utgör ungefär en tiondel av cirkulerande GH. Även oligomerer och mindre vanliga modifierade former förekommer…

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

…Hos en man på 70 kg med totalt kroppsvatten omkring 42 L motsvarar detta ungefär 28 L intracellulärvätska, 10–11 L interstitiell vätska och 3…

ArtikelPreklinisk
Tarmmikrobiotans fysiologiska roll

…men mindre grupper kan ha oproportionerligt stora funktionella effekter. Metanogena arkéer påverkar exempelvis väteomsättning och transit, svampar kan interagera med både epitel och immunförsvar och…

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…patient kan således ha stadium 3 enligt urinproduktionen trots ett mindre uttalat kreatininpåslag. Begränsningar med kreatinin och urinproduktion Kreatinin är en sen funktionsmarkör och kan…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…Flytande kväve i termos (−196 °C) samt kryospraypistol med utbytbara munstycken, eller kryosond för kontaktteknik. Bomullspinnar för små lesioner (ger ytligare och mindre kontrollerbart frysdjup)…

ArtikelPreklinisk
Prenatal genetisk screening och diagnostik

…ökar med maternell ålder på grund av åldersrelaterad instabilitet i oocytens meiotiska apparat. Som storleksordning har risken för trisomi 21 angivits till omkring 1:1…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…göras i fritext (”en dagligen”), med multiplikation ( n x n) eller med klockslagen (1+1+1+1). En tablett klockan 08:00 kan skrivas som…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…med förhöjt blodsocker i 2–5 dygn. Misstänkt eller känd senruptur. Uteblivet svar på tidigare injektioner på samma ställe. Mer än tre injektioner på samma…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…Förefaller död, inga livstecken <24 °C Åtgärder vid accidentel hypotermi med hjärtstopp eller kardiopulmonell depression Hypotermi med asfyxi Hypotermi med asfyxi ses vid lavinolyckor. I…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…eller utlösa graviditetsdiabetes. Provtagning och preanalys Patienten ska vara fastande sedan minst 8 timmar, med fri tillgång till vatten. Ett fasteprov tas, varefter patienten dricker…

ArtikelIM
Abducenspares (n. VI)

…vill säga en inåtskelning vars storlek varierar med blickriktningen. I en populationsbaserad amerikansk studie var den årliga incidensen 11,3 fall per 100 000 invånare…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…inte en diagnos. Omkring 15 till 20 procent av patienter som söker akutmottagning med akut buksmärta behöver ett interventionellt eller kirurgiskt ingrepp [1]. Bedömningen ska…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…gör HLR : 15:2 Bröstkompressioner är den enskilt viktigaste åtgärden för att återuppliva en person med ett hjärtstopp (såvida det inte går att defibrillera omedelbart…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…för interventioner vid HLR Åtgärd Ingår i Basal HLR NNT för att rädda 1 person Referens Tidig upptäckt av hjärtstopp Ja 11 Berdowski et al…

ArtikelReferensvärden
Ekokardiografi

…Men <30 13.5 ± 1.4 12.7 ± 2.3 15.1 ± 1.6 14.3 ± 1.6 30–39 14.3 ± 1.5 13…

ArtikelReferensvärden
Pediatrisk och neonatal EKG-tolkning

…med åldern: hjärtfrekvens, el axel och våganatomi vid nyfödd ålder skiljer sig kraftigt från vuxna referensvärden och normaliseras stegvis under uppväxten. Tolkningen görs på samma…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Triglycerider

…vid okontrollerad diabetes med samtidig genetisk predisposition (familjär kombinerad hyperlipidemi, familjär hypertriglyceridemi) eller sällsynt vid primär kylomikronemi (lipoproteinlipasbrist). Nivåer över cirka 10–11 mmol/L…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 2-diabetes

…symtom ska ett patologiskt resultat bekräftas med ett nytt prov. Vid klassiska hyperglykemisymtom och slumpmässigt plasmaglukos på minst 11,1 mmol/L behövs normalt ingen…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…akut kirurgfall, inte en abscess. Förberedelser och utrustning Skalpell nr 11, böjd peang, sax, pincett, sug. Lokalanestesi: lidokain 10 mg/mL med adrenalin. Spruta, 27…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…11. Dokumentera vikt, preparat, dos, bolustid och blodtryck före administrering. 12. Förbered övervakning och handläggning av intrakraniell blödning och angioödem. Först av allt Åtgärd Kommentar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…med över 11 000 patienter fann ingen skillnad i total mortalitet eller ventrikelflimmer mellan lidokain och placebo, däremot var risken för asystoli signifikant förhöjd med…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…Skalpell nr 11 för hudincision, sterila förband, tryckförband. Genomförande 1. Lägg patienten i sidoläge med knäna uppdragna , eller i bukläge med en kudde under bäckenet…

ArtikelProcedurer
Esofagus-EKG

…ut med 100 mm/s och tillräcklig längd för att kunna räkna komplexen. Jämför alltid esofaguskanalen med de samtidigt registrerade ytavledningarna på samma remsa. 11…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

Det kliniska arbetsprovet EKG Förberedelser inför arbetsprov Arbetsprovet genomförs av legitimerad personal med kunskap och erfarenhet om undersökningen och de komplikationer som kan uppstå. Trots…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid anafylaxi

…jordnötter, etc), vid svullna luftvägar och hudförändringar förenliga med anafylaxi. Om individen uppvisat dyspné, väsande andning eller hosta innan hjärtstoppet kan det också tala för…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

…Kall miljö. Kalla vätskor intravenöst. Kalldusch. Is. 1 2 L kristalloid, med hastighet 500 ml/h. Värmeslag ( 40°C) Temperatur 40°, neurologiska symtom, förvirring, kramp, takykardi…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

…tryckpneumothorax: Tryckpneumothorax upptäcks genom auskultation av oliksidiga lungljud, med avsaknad av ljud på den sidan där pneumothorax är lokaliserad. Ultraljud kan visualisera pneumothorax (avsaknad av…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid sepsis

HLR Sepsis är ett tillstånd med mycket hög mortalitet till följd av SIRS (systemic inflammatory response syndrome), disseminerad intravaskulär koagulation och hypoperfusion (hypotension). Vid sepsis…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

HLR Hjärtstopp med tamponad har ytterst dålig prognos. I nästan samtliga dessa fall har tamponaden utvecklats akut eller subakut. Kronisk perikardutgjutning orsakar sällan hjärtstopp eftersom…

ArtikelPreklinisk
Hormonell reglering av reproduktionen (HPG-axeln)

…Störd migration kan ge kongenital hypogonadotrop hypogonadism, typiskt Kallmanns syndrom när GnRH bristen kombineras med anosmi eller hyposmi. GnRH neuronen är relativt få och spridda…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

…god prognos men återfår inte ROSC. Syftet med ECMO är att vinna tid till åtgärder kan ges eller börjar verka. Det vetenskapliga underlaget för användning…

ArtikelPreklinisk
Kortikosteroider

…Där bildas i stället 11 deoxikortikosteron via CYP21A2 och slutligen aldosteron genom CYP11B2, aldosteronsyntas. Zona reticularis uttrycker bland annat CYP17A1 med relativt uttalad 17,20…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…samsjuklighet. En global metaanalys med närmare sju miljoner deltagare uppskattade förekomsten av kronisk njursjukdom till omkring 11 till 13 procent i den vuxna befolkningen. Merparten…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…hypotyreos, hyperkortisolism, PCOS eller hypogonadism. 6. Tidigare graviditetsdiabetes, preeklampsi eller graviditet med stort barn. 7. Tidigare eller planerad obesitaskirurgi. Status bör minst omfatta vikt, längd…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…vid avancerad sjukdom [11]. Rökstopp ska erbjudas även efter diagnos, eftersom fortsatt rökning försämrar behandlingsresultat och ökar komplikationsrisken. Rådgivning i kombination med läkemedelsbehandling ger bäst…

ArtikelPreklinisk
Mitochondria and Energy Production

…hjärta. Misstänk sjukdomen vid kombinerad neuromuskulär och kardiell påverkan, exempelvis muskelsvaghet tillsammans med kardiomyopati eller rytmrubbning, men enstaka symtom eller laboratorieavvikelser är inte diagnostiska. Utredningen…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…skalpell nr 11, peang. Provrör enligt tabellen nedan, samt blododlingsflaskor. Sug och syrgas framme. Patienten sitter framåtlutad med armarna på ett bord vid diagnostisk och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Prostatacancer

…utesluter inte kliniskt signifikant cancer hos en person med hög grundrisk [3,4]. Transperineal biopsi ger ungefär samma cancerdetektion som transrektal biopsi och kan minska…

ArtikelPreklinisk
RNA-virus

…osegmenterat och ha positiv, negativ eller ambisens polaritet. Egentliga RNA replikerande virus kopierar genomet med ett viralt RNA beroende RNA polymeras, RdRp. Humana celler har…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…hos vuxna ligger i västerländska populationer i storleksordningen 5–11 fall per 1 000 invånare och år, med en kraftig åldersgradient: risken hos personer över…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…I ligander är 8–11 aminosyror långa och måste innehålla ankarmotiv som passar den aktuella HLA allelens bindningsficka. Specificiteten innebär att samma mutation kan ge…

ArtikelPreklinisk
Neuromuskulära synapsens fysiologi

…muskelfiber är normalt monoinnerverad, det vill säga har funktionell kontakt med endast ett α motorneuron, även om samma neuron innerverar många fibrer. En enskild nervaktionspotential…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…påverkat medvetande. Epilepsi definieras praktiskt av något av följande [1]: 1. Minst två oprovocerade eller reflexutlösta epileptiska anfall med mer än 24 timmars mellanrum. 2…

ArtikelPreklinisk
Perifera nervers histologi

…en diameter på cirka 0,1–1 mm. En perifer nervstam består av en eller flera fasciklar, vilka hålls samman av interfascikulärt och yttre epineurium…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…och genetiska principer IUIS indelningen utgår från dominerande immunologisk mekanism och klinisk fenotyp. Gränserna är inte absoluta: samma gen kan ge SCID, partiell kombinerad immunbrist…