…framför allt i mononukleära celler och olika vävnader [5]. Begreppen bör hållas isär: Primär HHV 6B infektion omfattar både asymtomatisk infektion, ospecificerad febersjukdom och klassisk…

…Hud och mjukdelsinfektioner utgjorde 11–16 % av alla infektioner i svensk primärvård under 2008–2013. De vanligaste diagnoserna som ledde till antibiotikabehandling var ospecificerad hudinfektion…

…aterotrombos Typ 2 hjärtinfarkt Hjärtinfarkt orsakad av obalans mellan myokardiets syrebehov och syretillförsel, utan akut koronar aterotrombos Procedurrelaterad myokardskada Myokardskada i samband med ett ingrepp…

…och förmaksfladder, ospecificerat: I48.9 I detta kapitel diskuteras akut förmaksflimmer, med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut förmaksflimmer diskuteras i…

…återhämtar sig spontant i mer än 90 procent av fallen och är i sig vanligen inte indikation för akut nervexploration. Bakgrund och epidemiologi Diafysär humerusfraktur…

…Innebörd Exempel P: population Patientgrupp, sjukdom, stadium och vårdkontext Vuxna med akut ischemisk stroke I: intervention eller exponering Behandling, test, riskfaktor eller vårdmodell Intravenös trombolys…

…Begreppen dos, koncentration och exponering bör hållas isär. Administrerad dos anger tillförd mängd, medan koncentration beskriver mängd per volym i exempelvis plasma, interstitium eller en…

…snabbt insättande inflammation i pankreas, medan kronisk pankreatit är en långvarig sjukdom med smärta, strukturella förändringar samt risk för exokrin och endokrin funktionsnedsättning. Akut pankreatit…

…dagar och saknar vanligen full metabol kompensation. Kronisk respiratorisk svikt utvecklas långsamt, ofta vid KOL, obesitashypoventilationssyndrom, neuromuskulär sjukdom, bröstkorgsdeformitet eller avancerad parenkymal lungsjukdom. Akut försämring…

…equina syndrom och akut progredierande neurologiskt bortfall utgör akutfall som kräver omedelbar magnetkameraundersökning och skyndsam handläggning. Definitioner och epidemiologi Ländryggssmärta definieras som smärta i området…

…akut inflammation. Tillståndet skiljs från sekretorisk mediaotit (otitis media med sekret), där seg vätska finns bakom en intakt trumhinna utan tecken på akut infektion, och…

…och vissa bäckenorgan Detta förklarar varför tidig appendicit ofta ger periumbilikal smärta som senare vandrar till höger fossa när parietala peritoneum engageras. Parietal smärta Inflammation…

…Mät blodtryck, initialt i båda armarna om det kan göras utan tidsförlust. 7. Gör akut DT hjärna och DT angiografi från aortabåge till hjässa. 8…

…traditionellt som minst 10 enheter erytrocyter under 24 timmar, men definitionen är retrospektiv och mindre användbar akut. Mer tidskänsliga mått är minst 3 till 4…

…timmar. Kvarstår symtomen bör diagnosen och behandlingen omprövas [9]. Tidskravet i ICD 10 SE är alltså kortare än tidsfönstret för akut stressyndrom i DSM 5…

…blandar akut och kronisk ischemi och använder olika definitioner. En översikt anger cirka 1,5 fall per 10 000 invånare och år [4]. I amerikanska…

…tarmsjukdom utan akut komplikation och neonatal nekrotiserande enterokolit behandlas inte fullständigt. Klinisk bild och riskvärdering Åldern styr sannolikheten Samma symtom har olika betydelse i olika…

…förlopp kan pågå i flera månader. Akut leversvikt förekommer hos mindre än 1 procent, med högre risk vid hög ålder, kronisk leversjukdom och annan betydande…

…stigande bilirubin, snabbt sjunkande aminotransferaser i kombination med försämrad syntesförmåga eller annan organsvikt ska läggas in. Vid encefalopati och koagulopati föreligger akut leversvikt, vilket kräver…

…inflammation i mastoidområdet, purulent infektion och ibland osteit med destruktion av mastoidens bentrabekler. Radiologiskt beskriven mastoidvätska utan motsvarande kliniska fynd är inte akut mastoidit. Akut…

…i stället för att förutsätta förtrogenhet med numeriska beteckningar. Typ 1: infarkt orsakad av koronar aterotrombos. Primär infarkt: omfattar aterotrombos och andra akuta koronara mekanismer…

…av organdysfunktion, jämförbar med akut svikt i exempelvis lever, njure eller hjärta. Benämningar som postoperativ konfusion och intensivvårdspsykos beskriver sammanhanget där tillståndet uppträder, men inte…

…kolonvägg och inflammation i det perikoliska fettet talar för akut divertikulit [1,2]. Immunkompetenta patienter med okomplicerad sjukdom (modifierad Hinchey 0 till 1a) och utan…

…i nära tidsmässigt samband med en akut cerebral eller systemisk störning. Vanliga orsaker är: Akut ischemisk eller hemorragisk stroke. Traumatisk hjärnskada. Infektion eller inflammation i…

…och uretra. Akut cystit är den vanligaste kliniska manifestationen. Följande begrepp bör hållas isär: Begrepp Definition Akut cystit Nytillkomna nedre urinvägssymtom förenliga med infektion i…

…Akuta åtgärder under de första timmarna Dessa steg görs parallellt med utredningen och bör inte skjutas upp i väntan på svar: 1. Hemodynamik och volym…

…eller tjocktarm. Tillståndet delas in i akut mesenterialischemi (AMI), där tunntarmen med eller utan höger kolon är drabbad, och akut kolonischemi (ischemisk kolit), som är…

…uppgiften är att i detta stora flöde identifiera den lilla andel som har ett kirurgiskt eller på annat sätt akut behandlingskrävande tillstånd, och att göra…

…placeras fotleden i plantarflexion, belastning skyddas och patienten remitteras skyndsamt till en enhet som kan erbjuda ett strukturerat behandlingsprogram. För de flesta slutna akuta rupturer…

Sammanfattning Akut kolecystit orsakas vanligen av kvarstående obstruktion av ductus cysticus med efterföljande inflammation i gallblåsan. Diagnosen ska baseras på en kombination av typisk smärta…

Sammanfattning Akut labyrintit är en ovanlig inflammation i innerörats cochleära och vestibulära delar. Diagnosen förutsätter i praktiken ett akut perifert vestibulärt syndrom med samtidig nytillkommen…

…i Storbritannien och Nordamerika. Andra viktiga orsaker är idiosynkratisk läkemedelsinducerad leverskada, autoimmun hepatit, hepatit B, hepatit A och E, ischemi samt indeterminant akut leversvikt. I…

…säker förvaring och när ny bedömning krävs. Bakgrund och avgränsning Akut smärta är ett symtom med plötslig eller nylig debut, vanligen relaterat till vävnadsskada, inflammation…

…efter tidsförlopp och utlösare Syndrom Typiskt förlopp Vanliga eller viktiga orsaker Riktad undersökning : : : : Akut vestibulärt syndrom Akut eller subakut debut, kontinuerlig yrsel i timmar till…

…Säker akut infektion visas av serokonversion eller minst fyrfaldig ökning av fas II IgG i parade serumprov, tagna i akutskedet och efter 3 till 6…

…och perifer resistans ( SVR, systemic vascular resistance ) påverkar MAP, enligt följande formel: MAP = CO • SVR Om kammarfunktionen är normal kommer högre hjärtfrekvens resultera i…

…tryck som bibehåller cerebral, koronar och visceral perfusion. Stanford typ A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B…

…styrs främst av blödning och associerade skador, inte av frakturklassifikationen i sig. Akut handläggning ska därför baseras på fysiologi, sannolik blödningskälla och mekanisk instabilitet parallellt…

…Akuta halsryggsskador påvisas hos cirka 1,9 till 4,6 procent av patienter som bedöms efter trubbigt trauma och hos upp till omkring 5,9…

…vanligen av akut trombotisk ocklusion i ett epikardiellt kranskärl efter ruptur eller erosion av ett aterosklerotiskt plack. Upphörd perfusion ger först reversibel ischemi och därefter…

…Hg rimligt hos hypertensiva patienter, förutsatt att hypotension och försämrad cerebral perfusion undviks. Akut symtomgivande hydrocefalus behandlas med externt ventrikeldränage. Aneurysmet bör ockluderas så tidigt…

…även om symtomen har gått tillbaka. Den akuta etiologiska utredningen och sekundärpreventionen är dock i huvudsak desamma som vid TIA. Den kliniskt viktigaste frågan är…

Översikt Akut koronart syndrom omfattar STEMI, NSTEMI och instabil angina. Handläggningen börjar parallellt med diagnostiken. Ta ett tolkningsbart 12 avlednings EKG inom 10 minuter från…

…1 receptorblockerare i 2 till 3 dygn före kateterfri prövning ökar andelen som återfår spontan miktion. PSA är svårtolkat i det akuta skedet och bör…

…och tecken på förhöjt intrakraniellt tryck motiverar intensivvård. Bakgrund och epidemiologi Akut bakteriell meningit definieras som bakteriell invasion av subaraknoidalrummet med inflammation i pia och…

…könen eller mellan etniska grupper. HAE C1INH orsakas vanligen av en heterozygot sjukdomsorsakande variant i SERPING1 och nedärvs autosomalt dominant. Varje barn till en drabbad…

…minskning av lumen och kraftigt ökat luftvägsmotstånd. Spädbarn desaturerar dessutom snabbt under apné eller misslyckade intubationsförsök [1]. Stridor uppstår genom turbulent luftflöde i en förträngd…

…Avgränsning och klinisk betydelse Artikeln behandlar vuxna med akut eller akut försämrat mekaniskt andningshinder i övre och centrala luftvägar. Astma, KOL exacerbation, lungödem, lungemboli och…

…2]. Misstänkt cauda equina syndrom ska handläggas som ett tidskritiskt tillstånd med strukturerad anamnes och neurologstatus, blåsskanning efter miktion och akut MR av lumbosakralryggen. Residualurin…

…diagnostisk klassificering och riskvärdering, inte som ett ensamt screeningverktyg eller som villkor för att akut behandling ska inledas. Misstänk sepsis vid infektion i kombination med…

…vid akut, instabil smärta: anslagstid 12 till 24 timmar och lika lång avklingningstid. Genombrottsdos Vid pågående opioidbehandling: genombrottsdos cirka 1/6 av dygnsdosen i samma…

…troponinläckaget vid akut hjärtinfarkt från kroniska stegringari troponin (t.ex. på grund av hjärtsvikt, njursvikt etc.). Högkänsligt troponin (hs troponin) I Sverige och merparten av…

…vid akut gastrointestinal blödning. Behandlingen minskar inte blödningsrelaterad mortalitet och har i en stor randomiserad studie ökat risken för venös tromboembolism. Bakgrund och epidemiologi Akut…

…L med akut ökning på minst 26,5 μmol/L eller start av njurersättande behandling Under 0,3 mL/kg/timme i minst 24…

…patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1. Bensodiazepin i tillräcklig och upprepad dos , titrerat mot klinisk effekt. 2…

…1]. Bakgrund och klassifikation Definition Akut appendicit är en akut inflammation i appendix vermiformis. Histopatologiskt krävs vanligen neutrofil inflammation genom appendixväggen för säker diagnos. Distinktionen…

…eller långsam klinisk respons [6]. Bakgrund och epidemiologi Definitioner Akut pyelonefrit är en infektion i njurbäcken och njurparenkym, vanligen genom ascenderande spridning från nedre urinvägar…

Sammanfattning Akut hjärninfarkt är en tidskritisk diagnos där intravenös trombolys och mekanisk trombektomi kan minska bestående funktionsnedsättning. Alla patienter med nytillkommet fokalneurologiskt bortfall ska omedelbart…

Sammanfattning Akut etanolförgiftning är i första hand en klinisk diagnos och behandlingen är huvudsakligen understödjande. Handläggningen ska samtidigt utgå från att medvetandesänkning hos en alkoholpåverkad…

…är en akut systemisk överkänslighetsreaktion som vanligen utvecklas snabbt och kan leda till livshotande luftvägsobstruktion, bronkospasm eller cirkulationssvikt. Hudmanifestationer är vanliga men saknas i 10…