60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Dos–responssamband

…kvantifierar hur en definierad biologisk eller klinisk effekt förändras med dos, koncentration eller exponering. Kurvans läge, maximum och branthet beskriver bland annat potens och efficacy…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…successivt breddar svaret till fler delar av samma antigenkomplex eller till närliggande antigen. I germinalcentra genomgår autoreaktiva B celler som fått T cellshjälp somatisk hypermutation…

ArtikelHematologi & onkologi
Antifosfolipidsyndrom: diagnostik och behandling

…förvärvad autoimmun trombofili som kännetecknas av venös, arteriell eller mikrovaskulär trombos och/eller definierad graviditetsmorbiditet tillsammans med kvarstående antifosfolipidantikroppar. Diagnosen kräver en förenlig klinisk bild…

ArtikelHematologi & onkologi
MGUS: diagnostik, riskbedömning och uppföljning

…ålder och ökar tydligt med stigande ålder [1]. Den genomsnittliga risken för progression till multipelt myelom, Waldenströms makroglobulinemi, AL amyloidos eller annan lymfoproliferativ sjukdom är…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…eftersom ordet mutation lätt uppfattas som liktydigt med sjukdomsorsakande förändring. En variant kan klassificeras som benign, sannolikt benign, av oklar signifikans, sannolikt patogen eller patogen…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…skala. En individ kan således ha penetrant sjukdom men låg expressivitet, medan en annan bärare av samma primärvariant har penetrant sjukdom med omfattande multiorganengagemang. Penetrans…

ArtikelOrtopedi
Hypermobilitet (HSD och hEDS): diagnostik och handläggning

…vid symtomgivande generell, perifer, lokaliserad eller historisk hypermobilitet när kriterierna för hEDS eller annan definierad sjukdom inte är uppfyllda. Utredningen ska bekräfta hypermobilitet, kartlägga instabilitet…

ArtikelPreklinisk
Elektrokardiografi: fysiologisk grund

…organ eller en vävnad. I kardiologisk elektrofysiologi avser det ofta en signal som registreras med en kateterelektrod inne i hjärtat. Ett intrakardiellt elektrogram har annan…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…är däremot vanligen strukturellt och kemiskt riktad mot en viss enzymklass eller reaktiv aminosyra i en definierad bindningsmiljö; irreversibilitet är således inte synonymt med denaturering…

ArtikelPreklinisk
Sensitivitet, specificitet och prediktiva värden

…sensitivitet eller specificitet och ingen generell procentsats som gör ett test kliniskt tillräckligt bra. Kraven beror bland annat på sjukdomens allvarlighetsgrad, behandlingsnytta, riskerna med missad…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…Vid svår alkoholhepatit, definierad med Maddreys diskriminantfunktion 32 eller högre alternativt MELD över 20, ges prednisolon 40 mg dagligen i 28 dagar efter att infektion…

ArtikelPreklinisk
Antihypertensiva läkemedel

…ARB) tillsammans med kalciumantagonist av dihydropyridintyp eller tiazid eller tiazidliknande diuretikum, men ACE hämmare och ARB ska inte kombineras. Preparatvalet anpassas efter bland annat hjärtsvikt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C: diagnostik och handläggning

…i häkte eller fängelse var associerade med ny infektion, medan opioidagonistbehandling var skyddande [4]. Smittvägar HCV överförs när infekterat blod når en annan persons blodcirkulation…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…läkemedelsexponering eller annan miljöpåverkan, men någon specifik utlösare kan sällan identifieras [1]. Aktiverade T lymfocyter, makrofager, plasmaceller och autoantikroppsproducerande B celler medverkar till periportal inflammation…

ArtikelInfektionssjukdomar
Invasiva svampinfektioner: diagnostik

…påvisas med vävnadsinvasion eller i prov från normalt steril lokal, alternativt genom positiv blododling för relevant svamp Kan tillämpas oberoende av immunstatus Sannolik Definierad värdfaktor…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Graviditetshypertoni och preeklampsi

…annan förklaring; svår epigastrisk smärta; eller smärta under höger arcus Hematologi TPK <100 × 10⁹/L eller hemolys, definierad som haptoglobin <0,25 g/L eller…

ArtikelPreklinisk
Kritisk litteraturgranskning

…och skyddats korrekt. RoB 2 bedömer fem domäner och sammanfattar varje resultat som låg risk, viss osäkerhet eller hög risk för bias [3]. Domän i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…kräver delvis annan utredning och bör vanligen handläggas tillsammans med specialist. Bakgrund och epidemiologi Osteoporos definieras som en systemsjukdom i skelettet med låg benmassa och…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…kontakt med hälso och sjukvården. Ett organiserat program har däremot definierat populationsregister, aktiv kallelse, standardiserade algoritmer, kvalitetssäkring och systematisk uppföljning av dem som uteblir eller…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…barn, personer med låg kroppsvikt, hemlösa, alkohol eller drogintoxikerade samt patienter med trauma eller akut sjukdom är särskilt utsatta. I en dansk nationell kohort var…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…medvetandegrad och fortsätter med NICE trafikljussystem, där hudfärg, aktivitet, andning, cirkulation och hydrering, ålder och feberduration delar in barnet i låg, intermediär eller hög risk…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

Sammanfattning Ländryggssmärta definieras som smärta mellan nedersta revbenet och glutealvecken, med eller utan bensmärta. Tillståndet är en ledande orsak till funktionsnedsättning globalt. Hos flertalet går…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…med trombos, svår DIC, livshotande blödning, snabbt sjunkande trombocytantal, hemolys med schistocyter, nytillkomna neurologiska symtom eller oförklarad trombocytopeni tillsammans med annan cytopeni eller avvikande celler…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…bedöms med 4T poäng. Vid låg poäng bör heparininducerad trombocytopeni normalt varken laboratorietestas eller empiriskt behandlas. Isolerad trombocytopeni under 100 x 10^9/L, utan annan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesnefropati: diagnostik och behandling

…och normalt kalium trots optimerad renin angiotensinsystemblockad. En GLP 1 receptoragonist med dokumenterad hjärt kärlnytta används vid otillräcklig metabol kontroll, obesitas, hög aterosklerotisk risk eller…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…hjärtarytmi eller annan akut sjukdom bad och båtfärd utan flytväst kallt vatten, strömmar, vågor och dålig sikt ensambad eller ensamsnorkling trauma, särskilt i samband med…

ArtikelNeurologi
Essentiell tremor: diagnostik och behandling

…kliniskt definierat, vanligen långsamt progredierande tremorsyndrom. Diagnosen kräver bilateral aktionstremor i övre extremiteterna under minst tre år, med eller utan tremor i huvud, röst eller…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

Sammanfattning Sepsis hos barn definieras som misstänkt eller bekräftad infektion med livshotande organdysfunktion. Septisk chock är sepsis med kardiovaskulär dysfunktion. Enligt Phoenix kriterierna föreligger sepsis…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…faktorer är bland annat: trång, krokig eller hårig hörselgång exostoser eller osteom ärrbildning eller stenos efter inflammation eller trauma hög ålder, med torrare cerumen och…

ArtikelPreklinisk
Immunsuppressiv behandling

…T cellsreceptorn, TCR, tillsammans med CD4 eller CD8 binder ett peptid–MHC komplex. Intracellulärt aktiveras bland annat fosfolipas Cγ, kalciumfrisättning och calcineurin. Calcineurin defosforylerar…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…Lågt ferritin bekräftar järnbrist, men normalt eller högt ferritin utesluter inte samtidig järnbrist vid inflammation. Retikulocytresponsen skiljer nedsatt produktion från blodförlust eller hemolys. Anemi med…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…ett kliniskt syndrom som definieras av en akut kreatininstegring, minskad urinproduktion eller båda. Enligt KDIGO föreligger AKI vid kreatininökning med minst 26,5 μmol…

ArtikelOrtopedi
Hälsenetendinos: diagnostik och behandling

…efterfrågas är: tidigare tendinopati eller annan belastningsskada i nedre extremiteten snabbt ökad träningsvolym, intensitet eller frekvens löpning, hoppidrott eller arbete med upprepade tåhävningar hög ålder…

ArtikelNeurologi
Bells pares hos vuxna: diagnostik och behandling

…av nedtrappning med 10 mg dagligen under ytterligare 5 dagar. Antiviral monoterapi ska inte användas. Tillägg av valaciklovir kan övervägas vid komplett paralys eller mycket…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Dubbel diabetes: insulinresistens vid typ 1-diabetes

…metabolt syndrom eller flera av dess komponenter hög insulindos i relation till kroppsvikt, efter att andra orsaker uteslutits förstagradssläkting med typ 2 diabetes låg eGDR…

ArtikelHematologi & onkologi
Neutropen feber: initial bedömning och empirisk behandling

…risk för bakterier som producerar betalaktamaser med utvidgat spektrum (ESBL) eller annan stark misstanke om resistenta gramnegativa bakterier. Aminoglykosid eller antibiotika mot meticillinresistent Staphylococcus aureus…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…progressiv neurodegenerativ sjukdom som diagnostiseras kliniskt. För diagnosen krävs parkinsonism, definierad som bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor. Asymmetrisk debut, tydlig och kvarstående effekt av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…näringsbrist eller annan identifierbar faktor. Tillståndet ska särskilt misstänkas hos premenopausala kvinnor, män yngre än 50 år, patienter med oväntat låg bentäthet, multipla eller atypiska…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…En abscess består av pus, vävnadsrester, mikroorganismer och inflammatoriska celler i en mer eller mindre kapslad kavitet. Kapseln och den sura, proteinrika och ofta hypoxiska…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet och akut förändring av kognition, vakenhet eller beteende, där både hyperaktiva och lätt förbisedda…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…med mer än 24 timmars mellanrum, efter ett oprovocerat anfall om den beräknade återfallsrisken är minst 60 procent inom tio år, eller när ett definierat…

ArtikelOrtopedi
Fotledsdistorsion: bedömning och behandling

…ungdomar, kvinnor och personer som deltar i idrotter med hopp, landning, riktningsförändringar eller kroppskontakt har hög incidens. Ungefär 85 procent av distorsionerna drabbar det laterala…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…där respiratorisk eller cirkulatorisk svikt definierar livshotande hemoptys oavsett uppskattad blodvolym. Eftersom luftvägarna rymmer mindre än 200 ml dör patienter med massiv hemoptys oftast av…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: läkemedel och doser

…biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut målorganskada. Vanliga manifestationer är hypertensiv encefalopati…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…antal och längd på uppvaknanden, sammanlagd sömntid, funktionspåverkan Obstruktiv sömnapné Upprepad partiell eller fullständig obstruktion av övre luftvägarna under sömn, med fragmenterad sömn Kraftig snarkning…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…smärta, injektion eller fotopsier talar för annan eller samtidig ögonsjukdom. Utredningen omfattar anamnes om aktivitetsbegränsning och synkrav, monokulär synskärpa med aktuell och bästa korrektion, refraktion…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…Bakgrund och avgränsning Menopaus definieras retrospektivt efter 12 månaders amenorré utan annan förklaring. Perimenopausen omfattar åren med tilltagande cykelvariation och de första 12 månaderna efter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C: antiviral behandling

…eller kliniskt betydelsefulla läkemedelsinteraktioner. Efter behandlingen kontrolleras HCV RNA tidigast 12 veckor efter sista dosen. Patienter med fibros F0–F2 utan fortsatt riskbeteende eller annan…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…perifert blod, med en karakteristisk immunfenotyp vid flödescytometri: CD19 positiva B celler som samuttrycker CD5 och CD23, har svag ytimmunoglobulinexpression och lätt kedjerestriktion. Benmärgsundersökning och…