…men UFH kan användas när mycket snabb utsättning krävs, exempelvis nära förlossning eller vid allvarlig njursvikt [5]. Intravenöst UFH ska inte väljas enbart med motiveringen…

…före och efter patientkontakt samt mellan vårdmoment, handskar vid kontakt med kroppsvätskor, plastförkläde vid risk för stänk, kortärmad arbetsdräkt och inga ringar, klockor eller armband…

…eller kirurgiskt ingrepp [1]. Bedömningen ska följa en parallell process: 1. Identifiera och behandla omedelbara hot mot luftväg, andning och cirkulation. 2. Leta aktivt efter…

…inte längre i sjukdomsnamnet eftersom många patienter saknar purpura eller annan blödning. Internationell standardiserad terminologi delar in sjukdomen efter tid från diagnos [1]: Sjukdomsfas Definition…

…kan utvecklas senare genom minskad syraproduktion, mindre intrinsic factor och nedsatt blandning med pankreassekret. Livslång strukturerad substitution och laboratorieuppföljning krävs efter malabsorptiva ingrepp. Vanliga kliniska

…Patientlagen slår fast att hälso och sjukvård inte får ges utan patientens samtycke om inte annat följer av den eller någon annan lag [1,6]…

…procent dör inom 30 dagar efter icke kardiell kirurgi [8]. Siffrorna döljer stora skillnader. Risken är låg vid ögon , bröst eller ytlig kirurgi och hög…

…Klinisk långtidsuppföljning krävs efter alla ingrepp. Efter canal wall up kirurgi, rekonstruktion eller obliteration bör non EPI DWI vanligen utföras tidigast efter cirka ett år…

…bekräfta infarkt. Den femte definitionen omfördelar flera koronara mekanismer och inför mer objektiva kriterier för bekräftelse vid akut sjukdom och efter kardiella ingrepp. Tabellen sammanfattar…

…vanligt akut otologiskt tillstånd. Hos barn beror det vanligen på att barnet själv, eller ett annat barn, har fört in ett föremål. Majoriteten är yngre…

…av annat skäl finns anledning att anta att det strider mot hens inställning. Viljan utreds i denna ordning: 1. Donationsregistret hos Socialstyrelsen, kontrolleras efter dokumenterat…

…preparat får därför inte omräknas direkt till ett annat preparat. Indikation och val av dosnivå Det första dosbeslutet är om patienten behöver profylaxdos eller behandlingsdos…

…nefropati (KIN, på engelska CIN) beskrev en kreatininstegring på mer än 25 procent eller 44 µmol/L efter kontrastmedel utan annan förklaring. Kravet på att…

…diabetesrelaterat fotsår eller trycksår. 3. Direkt inokulerad osteomyelit efter öppen fraktur, osteosyntes eller annan kirurgi. 4. Kronisk osteomyelit med nekrotiskt ben, sekvester, fistel eller etablerad…

…inkubation kan förekomma efter perkutan inokulation. Risken för sekundärsmitta är särskilt hög vid oskyddad omvårdnad, hantering av förorenade föremål, stickskador, obstetriska ingrepp och omhändertagande av…

…kan bli aktuell vid känd kolonisation eller asymtomatisk bakteriuri inför vissa ingrepp. Behandling krävs vid perforation, abscess, peritonit, infekterad vävnad, sepsis eller annan etablerad infektion…

…klaffprotes eller klaffrekonstruktion med främmande material samt vissa former av medfödda hjärtfel. Förekomst av pacemaker, koronarstent, isolerad bikuspid aortaklaff, mitralisklaffprolaps eller annan nativ klaffsjukdom är…

…pneumoni, aortadissektion) måste uteslutas först [1, 5]. Behandlingen följer perikarditens: acetylsalicylsyra (efter infarkt) eller ibuprofen (efter kirurgi) i fulla antiinflammatoriska doser med magskydd, tillsammans med…

…enda manifestationen. Även efter inledd glutenfri kost kan brister kvarstå på grund av långsam slemhinneläkning, oavsiktligt glutenintag eller en näringsmässigt obalanserad glutenfri kost [5]. Obesitaskirurgi…

…försena akut bilddiagnostik. Barn med Horners syndrom utan säker förklaring behöver särskild utredning på grund av risken för neuroblastom eller annan expansiv process. Rekommenderad utredning…

…neuropati eller perifer artärsjukdom: risk för osteomyelit och dålig läkning. Kontrollera ABI och fotstatus före ingrepp på tå. Kritisk ischemi. Immunsuppression. Misstanke om annan diagnos…

…väntan på svaret. Trombocytopeni efter heparinexponering bedöms med 4T poäng. Vid låg poäng bör heparininducerad trombocytopeni normalt varken laboratorietestas eller empiriskt behandlas. Isolerad trombocytopeni under…

…trots symtom: annan orsak till besvären (uretrit, vaginit, interstitiell cystit, överaktiv blåsa) Provtagning under pågående antibiotikabehandling Falskt negativt vid låggradig infektion eller bristfällig provtagning Höga…

…Återkomst kort efter behandling med samma mikroorganism, vilket talar för kvarvarande infektionsfokus Reinfektion Ny episod efter utläkning, vanligen med en annan stam eller efter längre…

…injektionsutrustning stickskada eller annan perkutan blodexponering tatuering, piercing eller medicinska ingrepp med bristande hygien perinatal överföring delning av blodkontaminerade hygienartiklar, exempelvis rakhyvlar eller tandborstar HBV…

…initialt (efter kortison) cefotaxim plus ampicillin 3 g x 4 iv plus 3 g x 4 iv 7 21 dygn beroende på agens eller meropenem…

…med tidigare kirurgiska eller medicinska ingrepp under otillräckliga hygieniska förhållanden ungdomar som injicerar eller har injicerat droger ungdomar som delat injektionsutrustning eller annan utrustning för…

…EKG, hjärttroponin och vid behov ekokardiografi eller annan bilddiagnostik. Vid kvarstående misstanke om ocklusionsinfarkt i bakväggen ska patienten initialt handläggas som STEMI med akut ställningstagande…

…men utesluter inte uretersten, fokal bakteriell nefrit eller njurabscess [4,5]. Empirisk antibiotika väljs efter sjukdomsgrad, tidigare odlingsfynd, antibiotikaexponering, vårdkontakter, urologiska ingrepp, njurfunktion och lokalt…

…emotionell stress eller konflikt samlag hosta, krystning, lyft eller annan Valsalva liknande manöver akut smärta medicinsk undersökning eller ingrepp plötslig kontakt med kallt eller varmt…

…genom en keratinfylld öppning, kliniskt synlig som ett punctum. Lesioner kan förekomma i anslutning till akne eller annan follikulär ocklusion. På handflator och fotsulor, där

…Neuroablativa ingrepp kan övervägas Sekundär trigeminusneuralgi Orsakas av annan neurologisk sjukdom, exempelvis multipel skleros, tumör eller kärlmissbildning Grundsjukdomen och neuralgin måste värderas parallellt En enkel…

…bakteriuri Bakterieväxt utan symtom hänförliga till urinvägarna Ingen antibiotikabehandling, utom inför vissa urologiska ingrepp Recidiverande UVI Ny symtomatisk episod efter tidigare behandling Bedöm avflödeshinder, residualurin…

…bland annat inför ingrepp och vid blödningsbenägenhet Blodstatus omfattar inte koagulationsanalyser. PK(INR) och APTT beställs separat , exempelvis vid blödningsbenägenhet, antikoagulantiabehandling samt lever eller njursjukdom…

…Endokardit Myxom Carcinoid hjärtsjukdom Fallots tetrad Marfans syndrom Takayasus arterit Komplikation till PA kateter (hjärtkateterisering) eller annat ingrepp Kongenital missbildning av klaffen (frånvaro av klaff)

…inte säkert bekräftat skillnaden. Perineala ingrepp är viktiga alternativ vid hög operationsrisk, kort prolaps, akut inklämning eller när abdominal kirurgi är olämplig. Operationsmetoden ska väljas…

…övervägas inför tandextraktion, kirurgi, endoskopi, intubation och andra ingrepp som traumatiserar munhåla eller övre luftväg. Långtidsprofylax ska erbjudas utifrån sjukdomskontroll, attackernas konsekvenser, patientens livssituation och…

…skaldjur, fiske eller annat vattentrauma M. marinum Nodulus eller ulceration på hand eller underarm, ibland sporotrikoid spridning Kirurgi, injektion, kateter, implantat eller kosmetiskt ingrepp M…

…gastrointestinal blödning upprepade kirurgiska ingrepp eller omfattande tunntarmsresektion menstruation, graviditet eller annan samtidig blodförlust restriktivt kostintag, malnutrition eller korttarmssyndrom läkemedelsorsakad benmärgshämning tidigare järnbrist eller anemi…

…D dimer eller DT pulmonalisangiografi beroende på risknivå. Vid misstänkt akut aortasyndrom ska DT angiografi vanligen utföras akut och antitrombotisk behandling undvikas tills diagnosen har…

…urinvägar, tänder eller en intravenös infart kan därför ge upphov till artrit utan att någon annan infektionshärd är uppenbar. Direkt inokulation sker vid penetrerande trauma…

…annat. Antihistamin och steroid påverkar inte det akuta förloppet. Åtgärd Vuxen Barn : : : Adrenalin im (1 mg/mL) 0,5 mg (0,5 mL), upprepas efter…

Läkemedelsinteraktioner uppkommer när en substans förändrar ett annat läkemedels exponering eller farmakologiska respons och kan orsaka såväl terapisvikt som allvarlig toxicitet. Kliniskt dominerar enzym och…

…är: sår, eksem eller annan skadad hudbarriär främmande material som penetrerar hud eller slemhinna, exempelvis kanyl, stomi eller kateter endotrakealtub eller trakeostomi produktiv hosta, särskilt…

…kräm (lidokain–prilokain) eller injektionsanestesi vid smärtsam revision. Sårbäddsförband efter exsudatmängd, kantskydd (zinkpasta, barriärfilm). Kompressionsmaterial: tvålagerssystem, fyrlagerssystem, kortsträcksbinda, zinklimbinda (Unna boot), eller kompressionsstrumpa klass 2…

…högläge och informera patienten. Skena eller cirkulärt gips Dorsalskena eller annan halvskena vid färsk skada, akut svullnad, efter reposition och inför operation. Skenan tillåter volymökning…

Hjärtats funktion är avhängigt av ett stort antal parametrar, vilka bland annat inkluderar förmaksfunktion, klaffunktion och kammarfunktion. Men hjärtfunktionen är också avhängig av faktorer utanför…

…bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför inte betraktas som en kort kur eller som ersättning för levnadsvanebehandling…

…viktigaste orsaken till sjuklighet och dödlighet globalt. Inget annat medicinskt tillstånd orsakar lika mycket morbiditet och mortalitet som hypertoni [1]. Ungefär 90 till 95% av…

…vid varje ögonskada är att mäta och dokumentera visus innan något annat görs. Den näst viktigaste är att leta efter tecken på perforation (Seidels tecken…

…minst 1 cm som upptäcks vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt binjuresjukdom. Handläggningen ska besvara två frågor: om förändringen är malign eller malignitetsmisstänkt…

…tidigare hjärtinfarkt, stroke, perifer artärsjukdom eller annan dokumenterad ateroskleros automatiskt innebär sekundärprevention [1]. Den viktigaste principen är tidig och samtidig behandling av flera riskfaktorer. Rökstopp…

…en administrerad dos eller annan definierad exponering och ett specificerat biologiskt utfall vid en bestämd tidpunkt. Responsen kan vara molekylär, cellulär, fysiologisk, klinisk eller toxikologisk:…

Protozoer är ingen monofyletisk organismgrupp utan en kliniskt användbar samlingsbeteckning för evolutionärt skilda, huvudsakligen encelliga heterotrofa eukaryoter. Humanpatogenerna omfattar bland annat Plasmodium , Toxoplasma , Giardia , Entamoeba…

…vanligen mild exantemsjukdom, men infektion under tidig graviditet kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt och hjärtfel. Mellan 25 och…

…och samtidigt ett av de billigaste och mest informationsrika undersökningar som finns i sjukvården. Det kräver inget annat än papper, penna och en strukturerad anamnes…

…vävnad Dimorf svamp med sferuler Coccidioides Inhalerade arthrokonidier bildar sferuler i vävnad Candida tillhör ofta den egna mikrobiotan och blir invasiv efter mikrobiotastörning eller barriärskada…

Sammanfattning Virala hemorragiska febrar är en heterogen grupp zoonotiska eller vektorburna virusinfektioner. Till gruppen hör bland annat ebola, marburgfeber, lassafeber, Krim Kongo hemorragisk feber, sydamerikanska…

…av alla besök på barnakutmottagning. Av dessa barn har ungefär en tiondel ett tillstånd som kräver kirurgi eller annan akut intervention. Appendicit är den vanligaste…

…typiskt belastningsrelaterad, medan dermatomal bensmärta med sensibilitetsbortfall, muskelsvaghet eller nedsatta reflexer talar för radikulopati. Diagnosen behöver skiljas från bland annat spinal stenos, axial spondylartrit, nociplastisk…