…strukturell, biokemisk eller histologisk avvikelse. Tillståndet kännetecknas av återkommande buksmärta eller bukobehag relaterat till tarmtömning och/eller förändrad avföringsfrekvens eller avföringsform, ofta tillsammans med förstoppning…

…eller medioklavikularlinje till mamill avstånd från mamill till inframammarfåra resektionsvikt i gram resektionsvikt relaterad till kroppsyta, exempelvis Schnurs skala förekomst och svårighetsgrad av bröstrelaterade symtom…

…ingår i bedömning av lungfunktion bland annat. För att utvärdera syrgasbristens effekter utöver kliniskt påtagliga, kan man bestämma pG och BE (hypoxemi tvingar till anaerob…

…men en del har besvär betydligt längre [4]. Vaginal torrhet och samlagssmärta förekommer hos ungefär 27 till 60 procent efter menopaus. Till skillnad från värmevallningar…

…kvinnor med generaliserad förvärvad låg lust som orsakar lidande, efter fullständig bedömning och behandling av påverkbara faktorer. Behandlingen är vanligen utanför godkänd indikation i Sverige…

…stadium II eller III HER2 positiv eller trippelnegativ bröstcancer [6]. Efter kurativ behandling består uppföljningen främst av anamnes, klinisk bedömning och regelbunden mammografi. Rutinmässiga tumörmarkörer…

…smärta, betydande psykosocial påverkan eller kosmetiska besvär behandlas mest förutsägbart kirurgiskt. Bakgrund och epidemiologi Gynekomasti definieras som benign proliferation av körtelvävnad i det manliga bröstet…

…övervägas, vanligen med MR av inre hörselgångar och bakre skallgropen. Basutredningen omfattar strukturerad anamnes, otoskopi, bedömning av kranialnerver och käkled eller halsrygg vid relevanta symtom…

…IgE medierad allergi när astman är stabil. Behandlingsmål och bedömning av astmakontroll Behandlingsmål Behandlingen ska ge stabil symtomkontroll och minska risken för försämringsperioder, astmarelaterad död…

…kan tala för kardiell påverkan. Symtombilden ska därför beskrivas som en helhet och inte reduceras till en isolerad skattning av andfåddhet. Bedöm vardaglig funktionsnivå Funktionsbegränsningen…

…systemisk skleros får upp till omkring hälften av patienterna någon gång digitala sår [2]. Raynauds fenomen kan föregå andra manifestationer av systemisk skleros med flera…

…läkemedel och kosttillskott, status med bedömning av virilisering samt totaltestosteron med en metod validerad för kvinnliga koncentrationer. Vid menstruationsrubbning eller misstanke om bakomliggande endokrin sjukdom…

…vid aktivitet, ofta tillsammans med irit, psoriasis eller inflammatorisk tarmsjukdom. Diagnosen fastställs genom en samlad bedömning av anamnes, strukturerat SpA status, laboratorieprover och bilddiagnostik, där…

…bedömning av kornea, vid behov med fluoresceinfärgning. De flesta okomplicerade fall läker spontant inom 1 till 2 veckor. Lokal antibiotika ger en måttlig ökning av…

…prolaps mindre säkert [3]. Vid fortsatta besvär från interna hemorrojder av grad I till III är gummibandsligatur vanligen förstahandsingrepp. Skleroterapi eller infraröd koagulation är alternativ…

…återkommande episoder av andnöd, väsande andning, hosta och tryck över bröstet. Symtomens förekomst och intensitet varierar över tid, från lindriga intermittenta besvär till kontinuerlig obstruktion…

…främst av paresens duration, om mimisk muskulatur fortfarande är reinnerveringsbar, om proximal och distal facialisnerv finns tillgängliga, samt patientens funktionella mål, samsjuklighet och möjlighet till…

…alla operationstyper. Behandlingen styrs av läckagets ursprung, storlek, tidpunkt, vävnadskvalitet och relation till stora kärl. Ett okomplicerat parotissialocele behandlas vanligen med aspiration vid besvär, lokalt…

…med lateral höftsmärta ökar kombinationen av positiv palpation över glutealsenornas fäste och positiv abduktion mot motstånd sannolikheten för GTPS från cirka 59 till 96 procent…

…tecken, uttalade besvär eller riskfaktorer. Vid faryngotonsillit används Centorkriterierna (feber ≥ 38,5 °C, ömmande käkvinkeladeniter, beläggning på tonsillerna, frånvaro av hosta) för att styra provtagning…

…tills nageln vuxit förbi den skadade nagelvallen. Evidensen för enskilda konservativa metoder är begränsad, men de kan ge snabb smärtlindring och undviker permanent försmalning av…

…muskulatur (hjärtmuskulatur, skelettmuskulatur). Komplexet består av Troponin I (TnI) , troponin C (TnC) och troponin T (TnT) som tillsammans möjliggör interaktionen mellan aktin och myosin, vilket…

…är referensmetod när exakt oxygenering eller grad av hyperkapni måste fastställas. Venös blodgas kan användas för initial bedömning av pH och som screening för hyperkapni…

…och ofta specialistkontakt. Avgränsning Artikeln gäller initial bedömning och behandling av akuta traumatiska sårskador hos barn och vuxna i öppenvård och akutsjukvård. Tyngdpunkten ligger på…

…för histologisk diagnostik av metaplasi, dysplasi och epiteliala tumörer. Korrekt bedömning förutsätter att epitelet är orienterat vinkelrätt mot ytan och att relationen till basalmembranet kan…

…instrumentering mindre. Klinisk bild Anamnes Efterfråga: vad föremålet sannolikt består av när det fördes in eller först upptäcktes om det kan vara ett knappcellsbatteri, en…

…abrupt utsättning [35]. Efter akut omhändertagande ska därför psykiatrisk bedömning, suicidriskbedömning, beroendeanamnes och en omprövning av förskrivningen ingå i uppföljningen. Bakgrund och epidemiologi Pregabalin är…

…familjetypningen förefaller inkonsekvent. HLA molekylernas struktur, uttryck och fysiologiska funktion Klass I molekyler består av en polymorf, membranbunden α kedja med domänerna α1, α2 och…

…till bedömning av risk för bias och sammanvägd evidenssäkerhet. En metaanalys är däremot den statistiska del där numeriska resultat från tillräckligt jämförbara studier kombineras till…

…diagnostisk bedömning. Bakgrund och epidemiologi Cerumen består av avstötta keratinocyter samt sekret från talgkörtlar och modifierade apokrina körtlar i den yttre, broskiga delen av hörselgången…

…ospecifika symtom utan reproducerbar koppling till exponering, vid screening av asymtomatiska personer eller när resultatet inte skulle ändra behandlingen. Klinisk bedömning och indikationer Allergifokuserad anamnes…

…allergiska och atopiska komponenter. Upp till två tredjedelar av personer med handeksem kan utveckla ett kroniskt förlopp. Tidigare eller pågående atopiskt eksem samt långvarig exponering…

…på minst 1 cm som upptäcks vid bilddiagnostik utförd av annat skäl än misstänkt binjuresjukdom. Handläggningen ska besvara två frågor: om förändringen är malign eller…

…består av fyra globinkedjor, var och en bunden till en hemgrupp med ett centralt järnjon som binder syre reversibelt. Produktionen av röda blodkroppar regleras av…

…Ingen smärtreaktion. Glasgow Coma Scale (GCS) Glasgow Coma Scale (GCS) används internationellt och i Sverige. Skalan består av tre parametrar: motorik, verbal förmåga, ögonreaktion och…

…med särskilt fokus på de kliniska färdigheter som provet bygger på, från bedömning av vitala funktioner till EKG och hjärtövervakning. Uppgifterna bygger på nkse.se…

…ABCDE, P glukos, blodgas och EKG går före fullständig identifiering av ämnet. Behandlingen vid akut intoxikation består av fyra parallella delar: understödjande behandling, riktad antidot…

…eftersom många kotfrakturer annars förblir oupptäckta [1]. Behandlingen består av tre parallella delar: åtgärda den sekundära orsaken, optimera nutrition och fysisk funktion samt behandla den…

…en stor spottkörtel i samband med måltid. Cirka 80 till 90 procent av stenarna sitter i glandula submandibularis, vanligen i Whartons utförsgång eller vid körtelhilus…

…på esofageal dysfunktion, minst 15 eosinofiler per högförstoringsfält i minst en esofagusbiopsi och en klinisk bedömning av alternativa orsaker till esofageal eosinofili. Ett behandlingsförsök med…

…bör inte upprepas utan en fråga som resultatet kan besvara Klinisk första bedömning Tidsförlopp Tidsförloppet styr både differentialdiagnostik och prioritet. Timmar till dagar: septisk artrit…

…är kopplat till snabbare förlopp [4]. Genetik och patofysiologi HTT genen finns på kromosom 4 och kodar för huntingtin. Den sjukdomsorsakande expansionen består av upprepade…

…bild, misstanke om annan diagnos, oväntad försämring och inför ortopedisk bedömning [4]. Grundbehandlingen består av information, individuellt anpassad träning och viktnedgång vid övervikt [5, 6…

…dyspareuni. Cervixcancerscreening enligt nationellt program. Kontroll av spiral eller pessar. Bedömning av framfall. Provtagning vid misstänkt sexuellt överförd infektion, även om klamydia och gonorré kan…

…uteslutas. En liten, okomplicerad traumatisk erosion läker vanligen inom 24 till 48 timmar. Behandlingen består av smörjande preparat, peroral analgesi och ofta lokal antibiotikaprofylax, även…

…till 15 procent samtidigt en CTO i ett annat kärl än infarktkärlet, vilket är förenat med ökad sjuklighet och dödlighet [5]. Patofysiologi Ocklusionen består av…

…bekräftas histologiskt och stadieindelningen baseras på klinisk undersökning, tumörens storlek och invasionsdjup samt bedömning av regionala lymfkörtlar. Tumörer på läpprödans slemhinneyta handläggs vanligen som munhålecancer…

…Riktade analyser väljs efter kliniken. Trombocytopeni med schistocyter och hemolys kräver omedelbar bedömning av trombotisk mikroangiopati (TMA). Misstänkt trombotisk trombocytopen purpura ska föranleda prov för…

…kan föreligga, främre segment, ögontryck när öppen globskada har uteslutits samt bedömning av röd reflex och ögonbotten. Undersökningen ska börja med synfunktion och pupiller, eftersom…

…från symtomdebut till vårdkontakt var 6,1 dagar. P. aeruginosa orsakade 87 procent av infektionerna. Symtom i mer än fem dagar före adekvat bedömning var…

…av perkutant dränage. Efter adekvat infektionskontroll räcker vanligen cirka 4 dygns antibiotikabehandling. Fortsatt feber, leukocytos, ileus eller organsvikt ska i första hand föranleda bedömning av…

…till diffust storcelligt B cellslymfom, är en central komplikation och påverkar både diagnostik och behandlingsstrategi. Patologi och sjukdomsbiologi Klassisk sjukdom Klassiskt follikulärt lymfom består av…

…patient som utvecklar anginösa bröstsmärtor, uttalade ST sänkningar och tvingas avbryta arbetsprovet tidigt är sannolikt begränsad till följd av kranskärlssjukdom. Däremot är det svårare att…

…Furunkeln utgår från en hårfollikel, karbunkeln består av flera sammanflytande furunklar och ger oftare feber S. aureus Impetigo (svinkoppor) Epidermis Icke bullös form: kortvariga blåsor…

…och tillväxtaxlarna samt sekretionen av prolaktin, vasopressin och oxytocin. Klinisk bedömning kräver därför att hypofyshormon och motsvarande målorganhormon tolkas samtidigt och i relation till provtagningstid…

…består av tre partier ( Figur 1 ). Det främre seglet har ett starkare fäste i klaffringen, jämfört med det bakre seglet. Båda seglen är kopplade till…

…men underlaget består fortfarande av små och heterogena studier. En metaanalys fann en genomsnittlig smärtreduktion på cirka 2 poäng på en 0 till 10 skala…

…polycystiskt ovariesyndrom, tidigare fastehyperglykemi eller nedsatt glukostolerans och tillhörighet till en population med hög förekomst av typ 2 diabetes. Hög maternell ålder och behandling med…

…förstahandsval när läkemedel behövs. Oralt NSAID kan användas i lägsta effektiva dos och under kortast möjliga tid efter bedömning av gastrointestinal, kardiovaskulär och renal risk…

…deltoideus Rotatorkuffen består av m. supraspinatus, m. infraspinatus, m. teres minor och m. subscapularis. Musklernas senor överför kraft till proximala humerus och bidrar till aktiv…