60+ träffar

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…bland annat DNA reparation, hormonell signalering, cellcykelkontroll, apoptos och interaktion med tumörens mikromiljö. De flesta invasiva tumörer är adenokarcinom. Invasiv bröstcancer av icke specificerad typ…

ArtikelPreklinisk
Hypotesprövning och p-värden

…annat utfallsfördelning, oberoende eller beroende mellan observationer, eventuell randomiseringsmekanism och hur okända parametrar skattas. Hypotesprövningen undersöker om observerade data är förenliga med en särskilt specificerad…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…kombination av morfologi, biokemiska markörer och funktionell intervention. Apoptos är inte synonymt med programmerad celldöd. Programmerad celldöd är ett bredare utvecklingsbiologiskt begrepp för genetiskt specificerad…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Ätstörningar

…ömsesidigt uteslutande under en och samma sjukdomsepisod, men uttrycket kan växla över tid [1]. Tillstånd som inte uppfyller fullständiga kriterier klassificeras som annan specificerad ätstörning…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…bland annat läkemedelsanvändning, diagnostiska kriterier och hur systematiskt kosttillskott efterfrågas. Antimikrobiella läkemedel utgör den största läkemedelsgruppen i västerländska DILI register. Amoxicillin klavulansyra är ett av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…vid andra autoimmuna tillstånd (autoimmun tyreoidit, reumatoid artrit), vid kroniska infektioner och vid malignitet, varför fyndet alltid måste vägas mot klinisk bild och specificerande antikroppar…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…oförklarad trombocytopeni tillsammans med annan cytopeni eller avvikande celler i blodutstryk. Trombocyttransfusion ska ges efter klinisk riskbedömning, inte reflexmässigt på grund av ett enskilt provvärde…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…Akutfasreaktion med höga nivåer av faktor VIII, fibrinogen och von Willebrandfaktor kan ge kort APTT trots adekvat heparineffekt, medan flera andra mekanismer kan orsaka verkligt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…av humant papillomvirus, HPV. Artikeln avser icke genitala vårtor hos i huvudsak immunkompetenta barn och vuxna. Anogenitala vårtor och slemhinnevårtor kräver annan diagnostik, smittspårning och…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…av skada för värden. Värden är den organism som hyser parasiten. En reservoar är en art eller population där smittämnet långvarigt upprätthålls och varifrån andra…

ArtikelProcedurer
Ledinjektion: indikationer, teknik och komplikationer

…beroende på komorbiditet och inte rekommenderar den vid höft eller polyartikulär artros [2]. Vid höftledsinjektion är bildstöd (ultraljud eller genomlysning) starkt rekommenderat av ACR och…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…njurtubuli eller tarm. De flesta nedärvs autosomalt recessivt och orsakas av bialleliska sjukdomsorsakande varianter, men andra nedärvningsmönster förekommer bland närliggande metabola sjukdomar. En funktionell klassifikation…

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…är en akut påkommen fokal störning av hjärnans funktion , där symtomen kvarstår i minst 24 timmar och där någon annan uppenbar orsak än vaskulär inte…

ArtikelNeurologi
Horners syndrom: orsaker och utredning

…2]. Registerdata påverkas dock av varierande diagnostisk säkerhet, kodningspraxis och tillgång till farmakologisk bekräftelse. Etiologiska serier ger skilda resultat beroende på hur patienterna har inkluderats…

ArtikelInfektionssjukdomar
Huvudlöss: diagnostik och behandling

…Undersök alla hushållsmedlemmar och andra nära kontakter samma dag. Behandla dem som har levande löss samtidigt. Sanering av bostaden, insektsmedel i miljön och omfattande tvätt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Meningokockinfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

…Hushållskontakter och andra personer med direkt exponering för patientens mun eller luftvägssekret ska erbjudas antibiotikaprofylax snarast, oberoende av vaccinationsstatus. Vaccination kan dessutom bli aktuell beroende…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Paniksyndrom kännetecknas av återkommande, oväntade panikattacker och minst en månads ihållande oro för nya attacker, deras konsekvenser eller ett tydligt förändrat beteende. En panikattack…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
ADHD hos vuxna

…beroende av ett stödjande socialt nätverk, pågående behandling eller omfattande stöd. Omvänt behöver självrapporterade symtom inte innebära betydande funktionsnedsättning. Bedöm därför symtomens intensitet, varaktighet och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideasjukdom under graviditet: diagnostik och behandling

…andra trimestern. Postpartum ska dosen levotyroxin vanligen återställas till dosen före graviditeten. Kvinnor med autoimmun tyreoideasjukdom behöver följas med tanke på postpartumtyreoidit och recidiv av…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Genitourinärt menopaussyndrom: diagnostik och behandling

…Risken och svårighetsgraden ökar bland annat vid: bilateral ooforektomi prematur ovariell insufficiens aromatashämmare eller andra antiöstrogena cancerbehandlingar bäckenstrålning eller vaginal brachyterapi stamcellstransplantation med genital graft…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypokalcemi: orsaker, utredning och behandling

…hälften av kalcium i plasma är joniserat och biologiskt aktivt. Omkring 40 procent är proteinbundet, huvudsakligen till albumin, och resten är komplexbundet till bland annat…

ArtikelNeurologi
Karpaltunnelsyndrom: diagnostik och behandling

…Syndromet definieras av symtom och kliniska fynd som kan hänföras till nedsatt medianusfunktion på handledsnivå. Uppskattad prevalens varierar kraftigt beroende på population och om diagnosen…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…trauma, infektion eller annan känd inneröresjukdom kan beskrivas som ett Ménière syndrom. Rapporterad incidens och prevalens varierar påtagligt beroende på population, diagnoskriterier och datakälla. Brittiska…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…mutation i en av dotterlinjerna. Spontana polymerasfel uppkommer genom begränsningar i nukleotidselektionen, wobble parning och sällsynta tautomera former. En tillfällig protonförskjutning kan ändra en bas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Oral candidos: diagnostik och behandling

…immunsuppression eller misstanke om annan Candida art än C. albicans . Dysfagi eller odynofagi väcker misstanke om esofaguscandidos och motiverar systemisk behandling samt, beroende på situationen…

ArtikelPreklinisk
Svampars struktur och klassificering

…bunden polymer av N acetylglukosamin, tillsammans med förgrenade β 1,3 och β 1,6 glukaner. Yttre skikt innehåller bland annat mannoproteiner och andra glykosylerade…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…eller annan manipulation som pressar vaxet medialt nedsatt förmåga att själv uppmärksamma eller rapportera symtom vissa hudsjukdomar i hörselgången Prevalensuppgifter varierar beroende på definition och…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

…diagnos [1]. Den ischemiska högerkammaren är beroende av förbelastning, hjärtfrekvens och AV synkroni. Undvik därför nitrater, opioider och diuretika vid hypotension, ge försiktig vätska vid…

ArtikelInternmedicin
Kronisk myeloisk leukemi (KML)

…är fortfarande ett fullgott förstahandsval för många patienter, medan andra generationens preparat ger snabbare och djupare molekylära svar till priset av en annan biverkningsprofil. Asciminib…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…akuta infektionen förväntade konsekvenser av åldrande med en sedan tidigare reducerad neuromuskulär reserv sekundära ortopediska problem, exempelvis artros, skolios och överbelastningssmärta annan nytillkommen neurologisk eller…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…3. Annan hudsjukdom eller infektion som manifesteras i blöjområdet. Rapporterad prevalens varierar kraftigt beroende på population, definition, undersökningsmetod, blöjtyp och hygienrutiner. I litteraturen anges ofta…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Feber hos barn

…lägre förekomst av urinvägsinfektion än de som fortfarande hade feber, men risken för bakteriell meningit hos barn upp till 28 dagar var likartad, och författarna…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…vid övervikt, medelhavsliknande eller annan näringsmässigt fullvärdig kost, minst 150 minuters aerob fysisk aktivitet per vecka och styrketräning minst två gånger per vecka. En viktnedgång…

ArtikelKliniska symtom
Ofrivillig viktnedgång

…37–60 procent annan organisk orsak, omkring 16 procent en psykosocial orsak och 14–16 procent förblir oförklarade: selekterade populationer som inte kan överföras på…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperosmolärt hyperglykemiskt syndrom: diagnostik och behandling

…diabetes och patienter utan tidigare diabetesdiagnos. Personer med kognitiv svikt, nedsatt törstkänsla, begränsad tillgång till vätska, funktionsnedsättning eller beroende av andra för läkemedel och vätsketillförsel…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…av första strålen, sesamoidförskjutning och medial prominens. Diagnosen är i första hand klinisk. Belastade röntgenbilder används när diagnosen är osäker, inför kirurgi eller när annan…

ArtikelPreklinisk
Molekylärdiagnostiska metoder

…eller för monitorering av behandling och minimal kvarvarande sjukdom. Analyten måste definieras biologiskt innan metod väljs. Konstitutionellt DNA från leukocyter eller annan icke tumörvävnad används…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…boende eller annan miljö med täta kontakter. MPR vaccin är inte en tillförlitlig postexpositionsprofylax mot den redan inträffade exponeringen, och immunglobulin har ingen etablerad roll…

ArtikelPreklinisk
Reproduktionshormonernas farmakologi

…effekt och risk bestäms av receptorprofil, dos, administreringsväg, behandlingsmönster och patientens trombotiska, metabola och onkologiska riskfaktorer. Samma hormon kan därför ge olika biologisk effekt beroende…

ArtikelPreklinisk
Sedativa, hypnotika och anxiolytika

…med andra CNS depressiva substanser samt utveckling av tolerans, fysiologiskt beroende och potentiellt livshotande abstinens. Begrepp, avgränsning och läkemedelsklasser Sedering innebär en graderad sänkning av…

ArtikelNeurologi
Kognitiv svikt: differentialdiagnoser vid demenssjukdom

…för delirium, medan progression under veckor eller månader kräver skyndsam utredning av bland annat autoimmun encefalit, infektion, prionsjukdom, malignitet, epilepsi och toxisk metabol påverkan. Smygande…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: principer för behandling

…samtidigt engageras av bispecifika antikroppar, vilket omdirigerar patientens T celler mot lymfomcellerna. B cellsreceptorsignalering och BTK är terapeutiskt viktiga vid bland annat mantelcellslymfom och marginalzonslymfom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid och PK(INR): indikationer och tolkning

…i reagens som tillför bland annat faktor V och fibrinogen. Analysen blir därmed huvudsakligen känslig för de vitamin K beroende faktorerna II, VII och X…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…Substansbrukssyndrom kännetecknas av nedsatt kontroll, fortsatt användning trots skada, riskfylld användning och betydande funktionspåverkan. Bensodiazepiner ska inte sättas ut abrupt hos en fysiskt beroende patient…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hyperkalcemi: utredning och behandling

…övervakning av vätskebalans och samtidig orsaksspecifik behandling. Vid malignitetsassocierad eller annan benresorptionsdriven hyperkalcemi ges denosumab eller intravenöst bisfosfonat. Kalcitonin ger snabb men kortvarig effekt och…

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…eller annan nukleinsyraamplifiering är förstahandsmetod vid de flesta akuta virusinfektioner. Antigentest ger snabbare svar men har vanligen lägre känslighet. Serologi påvisar värdens immunsvar och används…

ArtikelNeurologi
Cerebral ventrombos: diagnostik och behandling

…av patienterna avlider eller blir beroende av hjälp trots behandling [1]. Funktionsmått som modifierad Rankinskala underskattar dessutom ofta kvarstående huvudvärk, trötthet, kognitiva besvär, depression och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Njurfunktionsprover

…steroidbehandling, gastrointestinal blödning där blod i tarmen absorberas och metaboliseras) samt vid dehydrering, oberoende av glomerulär filtration. Kvoten urea/kreatinin används kliniskt för att skilja…

ArtikelEKG-boken
Grundläggande elektrofysiologi

…och signalerar. Automaticitet : Celler som besitter automaticitet har förmåga att aktiveras spontant (utan att stimuleras utifrån). I hjärtat har bland annat sinusknutan, AV noden och…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…diagnosen. Om färre än två kriterier är uppfyllda är den kliniska definitionen av akut perikardit inte uppfylld och andra förklaringar till symtomen behöver övervägas. Perikardvätska…

ArtikelReumatologi
Primär Sjögrens sjukdom: diagnostik och behandling

…av irreversibel vävnadsförlust. Inflammation, störd epitelcellssignalering och förändrad sekretionsmekanism bidrar också. En patient kan därför ha uttalade symtom trots begränsade histologiska förändringar, medan en annan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…ökad mortalitet och vårdtid, oberoende av grundsjukdom. Fysiologisk bakgrund Albumin syntetiseras i hepatocyterna med en produktionshastighet på cirka 10–15 gram per dygn och har…

ArtikelLungmedicin
Lungtransplantation: indikationer och uppföljning

…lymfangioleiomyomatos och vissa sällsynta parenkymatösa eller vaskulära lungsjukdomar utgör övriga huvudgrupper [4,5]. Resultaten har förbättrats, men är sämre än efter transplantation av flera andra…