…6]. Ärftliga eller förvärvade koagulationsrubbningar finns hos omkring 13 % av kvinnor som söker för riklig menstruationsblödning [2]. Postmenopausal blödning är det vanligaste symtomet på endometriecancer…

…förlopp , uppmärksamhetsstörning och förändrad kognition eller medvetandegrad . Det är ett tecken på svikt någonstans i kroppen, ungefär som feber, inte en diagnos i sig, och…

…angiokateter för att expandera svampen. Tranexamsyra lokalt på tuss eller som lösning har god effekt vid främre blödning. Höj stolen så att patientens näsa är…

Antibiotika Termen antibiotika syftar på läkemedel som framställts syntetiskt eller av mikroorganismer och används för behandling av bakteriella infektioner. Här redovisas dessa antibakteriella medels känslighet…

…eller som ersättning för mobilisering och blåsträning. Kontraindikationer Typ Tillstånd : : Absolut Misstänkt uretraskada : blod i meatus, hematom i perineum eller skrotum, högtstående eller ej palpabel…

…informationsbias, bortfall Bias (systematiskt fel) Avvikelse från det sanna värdet som inte minskar med större urval Bristfällig randomisering, utfallsbedömning utan blindning, selektiv rapportering Precision (slumpmässigt…

…1]. Vid misstänkt övre gastrointestinal blödning bör Glasgow Blatchford Score beräknas. En poäng på 0 eller 1 identifierar en grupp med mycket låg risk som…

…säkert skilja ischemi från blödning, varför akut bilddiagnostik är obligatorisk. De viktigaste principerna är: Plötsligt nytillkommet fokalneurologiskt bortfall ska betraktas som stroke tills motsatsen är…

…annan vätska får tillföras i samma infart som blodkomponenten : Ringer acetat innehåller kalcium som kan orsaka koagelbildning i aggregatet. Blodvärmare vid snabb transfusion, massiv blödning…

…notoriskt opålitlig; antalet episoder säger mer. Kräkning före blödningen. Upprepade kräkningar utan blod som följs av hematemes talar för Mallory Weiss rift. Buksmärta. Epigastralgi vid…

…1]. Uppföljningen syftar till att klassificera graviditetsförloppet och identifiera vilka patienter som behöver fortsatt diagnostik eller behandling. Förekomst Vaginal blödning under första trimestern är vanligt…

Sammanfattning Akut livshotande blödning kräver samtidig blödningskontroll och hemostatisk resuscitering. Vänta inte på hypotension, lågt hemoglobin eller fullständig diagnostik. Bedöm fysiologi, skade eller sjukdomsmekanism, synlig…

…med orden massiv blödning och ange patientens plats, identitet, uppskattad blödningsorsak och hur produkterna ska levereras. 2. Utse teamledare och en person som ansvarar för…

…handläggningen: 1. Är patienten cirkulatoriskt påverkad eller finns tecken på pågående stor blödning? 2. Finns levercirros eller annan stark misstanke om portal hypertension? Varixblödning och…

…jugularis på den friska sidan, eftersom en pneumothorax då blir svårtolererad. Patient som inte kan ligga plant eller inte kan samarbeta: överväg sedering, annat läge…

…orsaken. Både förstoppning och diarré kan skada slemhinnan, öka belastningen på analkuddarna och utlösa blödning eller prolaps [8]. Portal hypertension orsakar inte vanliga hemorrojder, men…

…eller nytillkommen blödning som kräver behandlingsändring Primär ITP innebär att ingen bakomliggande sjukdom eller utlösande faktor har identifierats. Sekundär ITP förekommer bland annat vid systemisk…

…blödning eller inför ingrepp B EVF Erytrocytvolymfraktion, hematokrit, anges som andel eller procent Avspeglar erytrocyternas andel av blodvolymen. Förhöjt EVF kan vara ett tecken på…

…är ett tillstånd som typiskt ger halsbränna och sura uppstötningar, men även bröstsmärta kan förekomma. Symtomen har begränsad diagnostisk träffsäkerhet, och dysfagi, viktnedgång, gastrointestinal blödning…

…En standarddos på 0,5 ml subkutant ger neutraliserande antikroppar hos mer än 90 till 95 procent av friska vuxna och räknas som giltig från…

…med etiologi, cirrosens svårighetsgrad och diagnostisk metod [3]. HbA1c är ofta falskt lågt på grund av hypersplenism, hemolys, blödning, transfusion och förändrad erytrocytomsättning. Patienter med…

…vid livshotande blödning [5,6]. Bakgrund och epidemiologi Definition och avgränsning Syntetiska cannabinoidreceptoragonister är laboratorieframställda substanser som aktiverar cannabinoidreceptorer. I litteraturen används bland annat förkortningarna…

…korrekt applicering är svår [1]. På sjukhus görs omedelbar ABCDE bedömning. Följ vitalparametrar, medvetandegrad, diures, lokal svullnadsutbredning, neurologi och tecken på blödning. Basprover omfattar blodstatus…

…förvärvad anemi som orsakas av en annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till följd av blödning eller malabsorption…

…reflexmässigt på grund av ett enskilt provvärde. Vid stabil hypoproliferativ trombocytopeni utan blödning används ofta 10 × 10^9/L som transfusionsgräns. Vid allvarlig aktiv blödning eftersträvas…

…Isolerad trombocytopeni under 100 x 10^9/L, utan annan förklaring, talar för immunologisk trombocytopeni, som är en uteslutningsdiagnos. Benmärgsundersökning behövs inte rutinmässigt vid typisk isolerad…

Ammoniak (NH3/NH4+) är en kvävehaltig metabolit som normalt oskadliggörs av levern via ureacykeln. Förhöjda nivåer i blod är neurotoxiska och analysen används framför allt…

…Perifer neuropati av annan orsak Som ovan Uttalad smärta Titrera upp trycket gradvis Reumatoid artrit med vaskulit Individuell bedömning Mät ABI på nytt var tredje…

…släktet Alphavirus och familjen Togaviridae. Namnet chikungunya kommer från makondespråket och anspelar på den framåtböjda hållning som svår ledsmärta kan orsaka. Viruset identifierades första gången…

…Gynekologisk undersökning rekommenderas vid diagnostisk osäkerhet, blödning, flytning, vulvaförändringar, behandlingssvikt eller smärta som inte typiskt förklaras av slemhinneatrofi. Vid lindriga symtom används i första hand…

…som tillsammans kartlägger blödningsbenägenhet inför kirurgiska ingrepp, vid pågående blödning och vid utredning av misstänkt koagulationsrubbning. Indikation Panelen beställs preoperativt vid anamnes på blödningsbenägenhet eller…

…svåra hudsår eller annan allvarlig blandad kryoglobulinemisk vaskulit används vanligen rituximab tillsammans med en tidsbegränsad glukokortikoidbehandling [6]. Livshotande sjukdom, exempelvis snabbt progredierande glomerulonefrit, alveolär blödning…

…kliniskt eftersom tidig mild sjukdom inte säkert kan skiljas från ett förlopp som senare blir livshotande. Oliguri, stigande kreatinin, dyspné, hemoptys, hypoxemi, hypotension, ikterus, blödning…

Sammanfattning Monoklonala antikroppar är en heterogen grupp cancerläkemedel som förenar specifik antigenbindning med en eller flera effektormekanismer. Nakna tumörriktade antikroppar kan blockera tillväxtsignaler, inducera receptorinternalisering…

…hydreringsstatus, proteinintag, katabolism och gastrointestinal blödning, vilket gör det olämpligt som ensamt mått på njurfunktion. Samtliga eGFR formler är mindre tillförlitliga vid extrema kroppsmått, snabbt…

…samt uteslut bland annat hjärttamponad, pneumothorax, blödning, myokardit, binjurebarksvikt och otillräcklig infektionskontroll. Bakgrund och epidemiologi Sepsis är en dysreglerad reaktion på infektion som orsakar livshotande…

…här. Ruptur av ett intrakraniellt aneurysm är den vanligaste identifierbara orsaken till spontan subaraknoidalblödning. Andra orsaker är bland annat perimesencefal icke aneurysmal blödning, dissektion, arteriovenös…

…Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför sjukhus. HLR görs som regel enligt riktlinjer för vuxna…

…bomullspinnar eller annan manipulation som pressar vaxet medialt nedsatt förmåga att själv uppmärksamma eller rapportera symtom vissa hudsjukdomar i hörselgången Prevalensuppgifter varierar beroende på definition…

…nyligen avslutad hormonell antikonception, postpartumamenorré, blödning som misstagits för menstruation eller avvikande ovulationstid. Vid assisterad befruktning används känd fertilisations eller embryotransferdag, kompletterad med 14 dagar…

…luktande fascia som saknar blödning och som separerar från underlaget utan motstånd. Behandlingen vilar på tre ben som ska påbörjas parallellt: tidig och radikal kirurgisk…

…ospecifika. Blödning får inte automatiskt tillskrivas hemorrojder, och långvarig smärta får inte förklaras med en fissur som inte har visualiserats. Handläggningen bygger på riktad anamnes…

…där uppgiften är att på kort tid skilja de patienter som har ett organhotande eller livshotande tillstånd från den betydligt större gruppen med självbegränsande besvär…

…hjärtsvikt och leversjukdom sepsis och annan svår infektion större kirurgi, särskilt hjärt , kärl och transplantationskirurgi hypovolemi, blödning och långvarig hypotension nefrotoxiska eller hemodynamiskt aktiva läkemedel…

…varierande grad av medvetandepåverkan. Vid en omfattande blödning kan patienten bli djupt medvetslös, få sviktande vitala funktioner eller utveckla tecken på hjärnstamsinklämning. Denna omedelbara påverkan…

…inte av hemoglobinvärdet. Vid pågående blödning är blödningskontroll överordnad allt annat. För hemodynamiskt stabila inneliggande vuxna rekommenderas en restriktiv transfusionsstrategi med tröskel omkring 70 g…

…epigastrica inferior, som löper på rektusmuskelns baksida längs dess laterala kant och är den vanligaste källan till allvarlig blödning efter paracentes. Medellinjen 2 cm nedanför…

Sammanfattning Dengue ska övervägas vid akut feber hos en person som under de senaste två veckorna vistats i ett område med pågående eller möjlig smittspridning…

…som i dag skulle klassificeras som prefibrotisk primär myelofibros. Patofysiologi och molekylär bakgrund Omkring 80 till 90 procent av patienterna har en kanonisk mutation som…

…gärna från morgonens första avföring. Provet bör inte tas under pågående menstruation eller vid samtidig gastrointestinal blödning av annan orsak, då detta kan påverka resultatet…

…i det retikuloendoteliala systemet; stiger vid ökad erytrocytnedbrytning Bilirubin Retikulocyter Speglar benmärgens kompensatoriska erytropoes som svar på ökad erytrocytförlust Retikulocyter DAT (direkt antiglobulintest, Coombs) Påvisar…

…Obstetriker och neonatolog skall kontaktas omedelbart när en gravid kvinna drabbas av hjärtstopp på eller utanför sjukhus. HLR görs som regel enligt riktlinjer för vuxna…

…induced pulmonary syndrome, där lungvolymen komprimeras under residualvolymen på djupet och kärlfyllnaden i bröstkorgen tillsammans med negativt transpulmonellt tryck ger blödning och ödem. De två…

Sammanfattning Kokainintoxikation är ett kliniskt syndrom som främst orsakas av kraftig sympatikusstimulering och blockad av snabba natriumkanaler. Bilden varierar från ångest, mydriasis, svettning, takykardi och…

Sammanfattning Mekanisk ventilation är ett invasivt andningsstöd som används när patientens egen andning inte ger tillräcklig ventilation eller syresättning, vid otillräcklig andningsdrift eller när kontrollerad…

…Blödningen kan då vara kraftigare, mer svårlokaliserad och ibland belägen längre bak i näsan. Vanliga utlösande eller bidragande faktorer är: Digital manipulation, snytning eller annan…

…ultraljud gör djupa underarmsvener åtkomliga för den som är van. Storlek Färg Ungefärligt flöde Typisk användning : : : : 14 G Orange 250–300 ml/min Massiv blödning…

Sammanfattning Primär vaskulit är en heterogen grupp inflammatoriska kärlsjukdomar som klassificeras efter dominerande kärlstorlek, immunpatologi och klinisk fenotyp. Diagnosen bygger aldrig på ett enskilt prov…

Sammanfattning Schistosomiasis är en kronisk trematodinfektion som förvärvas när cercarier penetrerar huden vid kontakt med kontaminerat sötvatten. Globalt är mer än 230 miljoner människor infekterade…

…som kräver neurokirurgi. Hypoxi och hypotension ska behandlas omedelbart. Efter stabilisering bedöms medvetandegrad med åldersanpassad Glasgow Coma Scale, pupiller, fokalneurologi, symtomutveckling, skademekanism och tecken på…