60+ träffar

ArtikelHematologi & onkologi
Nasofarynxcancer: diagnostik och behandling

…MRT av nasofarynx, skallbas och hals, samt fjärrmetastasutredning, vanligen med FDG PET/CT. Histopatologin ska ange keratiniserande eller icke keratiniserande cancer, och EBER in situ…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kutan skivepitelcancer: diagnostik och behandling

…från skivepitelcancer in situ, även kallad Bowens sjukdom, till invasiv och metastaserad cancer. Artikeln avser primär kutan sjukdom. Skivepitelcancer i slemhinna, anogenitalregion och andra organ…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…Optimism är bra. Om det finns den minsta möjlighet att bota cancern, så kommer onkologen informera patienten om att siktet är inställt på att bota…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Bröstcancer och utredning av bröstsymtom

…Duktal cancer in situ, DCIS, är en malign epitelproliferation som är begränsad av basalmembranet och därför saknar invasiv växt. DCIS kan utvecklas till invasiv cancer…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Sekretion från bröstvårtan: utredning

…Högre siffror ses i kirurgiskt selekterade material, hos äldre patienter och när sekretionen åtföljs av palpabel eller radiologisk avvikelse. Duktal cancer in situ är den…

ArtikelHematologi & onkologi
Hörselgångscancer: diagnostik och behandling

…Primär cancer i ytterörat, mellanörat eller parotis som sekundärt växer in i hörselgången ska klassificeras och behandlas efter sitt ursprung och omfattas inte primärt av…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

Sammanfattning Lungkarcinoider är väl differentierade neuroendokrina tumörer som delas in i typisk karcinoid, med färre än 2 mitoser per 2 mm² och ingen nekros, och…

ArtikelHematologi & onkologi
Gingivalcancer: diagnostik och behandling

…av återfall och nya primärtumörer. Bakgrund och epidemiologi Gingiva och alveolarutskott räknas anatomiskt till munhålan. Gingivalcancer delas praktiskt in i: mandibulär gingivalcancer maxillär gingivalcancer cancer…

ArtikelHematologi & onkologi
Erytropoietin och järn vid anemi: indikationer och dosering

…kronisk njursjukdom, palliativ cytostatikabehandling och utvalda fall av myelodysplastiskt syndrom. Innan ESA sätts in ska järnbrist och andra behandlingsbara orsaker till anemin korrigeras. Vid okomplicerad…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
F-Hb (immunkemiskt avföringsprov)

…det nationella screeningprogrammet för kolorektal cancer för personer i aktuell åldersgrupp, vid utredning av symtom som kan tala för kolorektal cancer eller polyper (ändrade avföringsvanor…

ArtikelPreklinisk
Principer för cancerimmunterapi

…mot tumören i stället för att verka direkt cytotoxiskt. Principerna kan delas in i tre grupper: att lossa hämmande immunkontrollpunkter på redan existerande tumörreaktiva T…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…sjukdomen är obotlig. Tidigt insatt palliativ vård vid avancerad cancer förbättrar livskvalitet och stämningsläge och leder till mindre aggressiv behandling i livets slutskede, utan att…

ArtikelPreklinisk
Tumörantigener och immunövervakning

…signalering kan proteasomens sammansättning ändras till en immunoproteasom, vilket påverkar vilka peptidändar som genereras. Peptiderna transporteras därefter från cytosolen in i endoplasmatiskt retikel genom heterodimeren…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…cancer [7]. I Sverige och övriga Nordeuropa är akut hepatit B ovanlig, men sporadisk sexuell och injektionsrelaterad smitta förekommer. År 2025 rapporterades 21 fall av…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

…operationssal, vårdavdelning m fl skall ansvarsfördelning vara tydlig i händelse av hjärtstopp. Alla som larmas till hjärtstopp skall presentera sig för att klargöra vilka kompetenser…

ArtikelNjurmedicin
Njurvenstrombos hos vuxna: diagnostik och behandling

…nefrotiskt syndrom, aktiv cancer, antifosfolipidsyndrom, återkommande trombos eller annan bestående riskfaktor [2]. Heparin följt av warfarin är bäst dokumenterat vid uttalat nefrotiskt syndrom. Direkta orala…

ArtikelKliniska symtom
Ryggsmärta

…inte diagnostik. En enstaka flagga hos en patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller en enda…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…samtidiga förändringar i och omkring luftvägarna: bronkväggsförtjockning slempluggar så kallat tree in bud mönster peribronkiella infiltrat luftretention Dessa fynd beskriver olika delar av sjukdomens strukturella…

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…kumulativa förekomsten 73 procent efter ett år när både stomala och peristomala komplikationer registrerades systematiskt [4]. Komplikationer brukar delas in i tidiga, inom 30 dagar…

ArtikelReumatologi
Polymyalgia rheumatica: diagnostik och behandling

…stegring av inflammationsmarkörer. Patientens cancerbehandling, tidssambandet och eventuell förekomst av andra immunrelaterade biverkningar behöver då vägas in i bedömningen [1]. Någon säker generell ökning av…

ArtikelPreklinisk
Genomisk instabilitet och cancer

…deletioner och amplifieringar. Bakomliggande mekanismer är främst defekter i DNA reparationen, bortfall av p53 och cellcykelns kontrollpunkter samt fel vid kromosomsegregeringen. Strukturella varianter kan skapa…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…tröskelliknande inträde i mitos. Två ubiquitinligassystem är särskilt viktiga: SCF komplexet känner vanligen igen redan fosforylerade substrat och är aktivt under stora delar av cellcykeln…

ArtikelPreklinisk
Onkogener och tumörsuppressorgener

Cancer uppkommer genom klonal selektion av genetiska och epigenetiska förändringar som aktiverar proto onkogener eller reducerar tumörsuppressorers funktion. Skillnaden mellan gain of function och loss…

ArtikelInternmedicin
Anemi vid cancersjukdomar

…Anemi är den vanligaste hematologiska avvikelsen hos patienter med cancer och förekommer i något skede hos en klar majoritet av dem som genomgår onkologisk behandling…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…samt vid monitorering av behandlingssvar hos patienter med avancerad eller metastaserad kolorektal cancer. CEA används även, med lägre specificitet, vid vissa andra maligniteter som bukspottkörtel…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…Andra orsaker till förhöjt AFP: germinalcellstumörer i testikel eller ovarium med gulesäckskomponent, akut och kronisk hepatit, levercirros utan malignitet, samt sällsynt gastrointestinal cancer med AFP…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C hos barn: utredning och behandling

…HCV replikerar huvudsakligen i hepatocyter och kan genom kvarstående inflammation leda till fibros, cirros, portal hypertension och hepatocellulär cancer. Den globala prevalensen av viremi hos…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

Sammanfattning Larynxcancer utgörs till 85 till 95 procent av skivepitelcancer och indelas anatomiskt i supraglottisk, glottisk och subglottisk cancer. Lokalisationen påverkar symtom, lymfatisk spridning, stadieindelning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tumörmarkörer i blod: indikationer och tolkning

Sammanfattning Tumörmarkörer i blod är främst hjälpmedel för riskbedömning, prognos, behandlingsmonitorering och uppföljning av redan diagnostiserad cancer. De flesta markörer har otillräcklig sensitivitet och specificitet…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…och hepatocellulär cancer. Till spektrumet hör också alkoholhepatit, ett kliniskt syndrom med akut insättande ikterus hos en person med pågående kraftig konsumtion, som i sin…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…VTE. Risken påverkas starkt av ålder, hereditet, graviditet, östrogen, obesitas, cancer, kirurgi, immobilisering och andra trombofila tillstånd [1]. APC resistens kan undersökas funktionellt med ett…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…kärnmembranet; detta benämns pyknos . Därefter fragmenteras kärnan genom karyorrhexis . Aktomyosinkontraktion och lokal separation mellan plasmamembran och cytoskelett ger membranblebbning. Blebs och andra utskott kan av

ArtikelPreklinisk
DNA:s struktur och organisation

…groove . I major groove exponeras ett mer informationsrikt mönster av vätebindningsdonatorer, acceptorer och hydrofoba grupper, varför många sekvensspecifika transkriptionsfaktorer känner igen DNA där. Andra proteiner…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…informationen i en gen omsätts till en funktionell produkt. För proteinkodande gener omfattar detta transkription till pre mRNA, RNA bearbetning, translation och mognad av proteinet…

ArtikelHematologi & onkologi
Hypofarynxcancer: diagnostik och behandling

…och epidemiologi Hypofarynx sträcker sig från tungbenets nivå till nedre kanten av ringbrosket och övergår där i cervikala esofagus. Anatomiskt indelas området i: sinus piriformis…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit B: utredning och stadieindelning

…följd av HBV relaterad cirros, leversvikt eller hepatocellulär cancer, HCC [1]. Förekomsten är ojämnt fördelad och högst i delar av Afrika och Asien. I Sverige…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kronisk hepatit C: antiviral behandling

Sammanfattning Alla patienter med påvisbart HCV RNA bör i regel erbjudas antiviral behandling, oberoende av aminotransferasnivå, smittväg, pågående substansbruk, njurfunktion eller HIV saminfektion. Målet är…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Makroskopisk och mikroskopisk hematuri

…Makroskopisk hematuri innebär synligt blod i urinen. Mikroskopisk hematuri definieras som ≥3 erytrocyter per synfält vid stor förstoring vid mikroskopi av ett korrekt taget urinprov…

ArtikelHematologi & onkologi
Munhålecancer: diagnostik och behandling

…procent i orofarynxcancer [2]. p16 är inte en tillförlitlig surrogatmarkör för HPV driven cancer utanför orofarynx. Rutinmässig p16 testning rekommenderas därför inte för stadieindelning av…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär hemokromatos: diagnostik och behandling

…Sjukdomen kännetecknas av förhöjd transferrinmättnad och successiv järninlagring, framför allt i levern. Klinisk penetrans varierar betydligt, men obehandlat järnöverskott kan orsaka leverfibros, cirros, hepatocellulär cancer…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Tyreoideaknöl: utredning och handläggning

…betydelsefull cancer utan att utsätta patienter med små, benigna eller indolenta förändringar för onödig finnålsaspiration, upprepad bilddiagnostik eller kirurgi. Ultraljud av tyreoidea och cervikala lymfkörtlar…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…andra kranialnervsbortfall, fokalneurologi, trauma, känd cancer, bilateral pares eller snabbt progredierande symtom. Magnetkameraundersökning av hjärna och skallbas med kontrast är förstahandsmetod vid misstänkt strukturell orsak…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…individuellt utvärderat försök med låg dos systemisk opioid övervägas, särskilt vid avancerad cancer eller i livets slutskede. Nyare studier ger däremot inget stöd för rutinmässig…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…och svullnad på fotrygg ses vid diabeteskomplikationen Charcotfot. Kompartmentsyndrom : uttalad vilosmärta som förvärras av rörelser som ökar tryck i muskellogen. Infektioner : oftast mild till måttlig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjurebarkscancer: diagnostik och behandling

…Öppen kirurgi är standard vid säker eller starkt misstänkt cancer, särskilt vid stora eller invasiva tumörer. Adjuvant mitotan rekommenderas i första hand vid hög återfallsrisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-dimer

…Graviditet Cancer Infektion och sepsis Hjärtinfarkt, stroke, aortadissektion DIC Hög ålder Indikation D dimer beställs vid misstänkt lungemboli eller djup ventrombos som ett led i…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…decennierna har incidens i VTE ökat. Potentiella förklaringar till detta är ökad förekomst av cancer, hjärtsvikt, åldrande befolkning, ökat stillasittande och ökad förekomst av fetma…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…dela sig eller differentiera. Nischen utgörs av närliggande epitelceller, mesenkymala celler, extracellulär matrix och basalmembran samt lösliga och membranbundna signaler. I huden återanvänds de signalvägar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fekalt kalprotektin

…infektiös gastroenterit, NSAID enteropati, kolorektal cancer, polyper, divertikulit och i viss mån vid mikroskopisk kolit. Hos spädbarn ses fysiologiskt högre nivåer utan patologisk betydelse, vilket…

ArtikelNjurmedicin
Hematuri hos vuxna: orsaker och utredning

…i övrigt frisk person har därför låg specificitet för allvarlig sjukdom. I en populationsbaserad studie av 4 453 vuxna var prevalensen av urotelial cancer i…