…ännu inte har kunnat fastställas. Det innebär att undersökningen vid den aktuella tidpunkten inte säkert har visat vare sig en intrauterin eller en extrauterin graviditet…

…infusionslogistik. Molnupiravir har svagare effekt, saknar EU godkännande och ska inte användas under graviditet. Det är därför inte ett rutinmässigt alternativ i svensk vård. Antiviral…

…i bäckenet, armarna och bukorganen. Ännu ovanligare är cerebral ventrombos (sinustrombos), vars incidens är drygt 10 fall per 1 miljon personår (Rezoagli m.fl.). En…

…och hos tonåriga flickor tillkommer gynekologiska orsaker inklusive ovarialtorsion, extrauterin graviditet och salpingit. Ett fåtal alarmerande fynd ska driva handläggningen oavsett övrig bild: gallfärgade kräkningar…

…All kirurgi, graviditet och förlossning samt behandling av hämmare och genterapi ska planeras i samråd med ett hemofilicentrum. Bakgrund och epidemiologi Hemofili A orsakas av…

…risk för senare hiv förvärv i allmänpopulationer. Nyligen förvärvad HSV 2 infektion var förenad med ännu högre risk. En del av sambandet kan bero på…

…Bakgrund och epidemiologi En heterogen patientgrupp En asylsökande är en person som har ansökt om internationellt skydd men ännu inte fått sin ansökan slutligt avgjord…

…Dessa barn har vanligen ännu inte hunnit få ett tillräckligt vaccinationsskydd. Vaccination under graviditet har i studier minskat risken för kikhosta hos barn yngre än…

…bekräftas med HCV RNA. Utredningen ska fastställa om cirros eller dekompensation föreligger samt om patienten har HBV eller HIV saminfektion, graviditet, njursvikt, hepatocellulär cancer eller…

…genomgången kirurgi, koagulationsrubbning med hyperkoagulabilitet och graviditet är exempel på riskfaktorer för DVT och lungemboli. Eftersom patienter med högrisklungemboli kan behöva trombolys så måste man…

…noll. Immunsupprimerade kan utsöndra virus längre. Misstänkta och bekräftade fall handläggs med luftburen smitta som utgångspunkt. Smittspårning ska påbörjas redan vid stark klinisk misstanke. Mottagliga…

…bäst stöd [3]. Det finns ännu ingen etablerad specifik läkemedelsbehandling för cannabisbrukssyndrom [4]. Bakgrund och epidemiologi Narkotikabruk förekommer längs ett spektrum från enstaka användning till…

…begränsningar i vardagsfunktion [1]. Denna modell är ännu inte fullt införd i svensk diagnostik och ersätter inte gällande svenska behandlingskriterier, men den understryker att utredningen…

…slump eller ännu okänd genetik Somatiskt tumörfynd Variant endast i tumörvävnaden Kan vara behandlingsprediktivt men är inte automatiskt konstitutionellt Mosaicism Varianten finns i en andel…

…än den retrospektiva definitionen minst 10 erytrocytenheter på 24 timmar [30]. Fortsatt transfusionsbehov samtidigt som definitiv blödningskontroll ännu inte har uppnåtts. Penetrerande bålskada med chock…

…men genetisk testning har ännu ingen etablerad roll i rutindiagnostiken [2]. Den tidigare föreställningen att graviditet eller hormonella preventivmedel regelmässigt utlöser eller accelererar otoskleros har…

…suicidplaner och suicidförsök, men studiernas diagnoser var ofta inte prospektivt bekräftade [9]. En annan metaanalys rapporterade ännu större riskökningar, med odds omkring 4 för suicidtankar…

…med nybesök, vid nyupptäckt sjukdom med möjlig ärftlig komponent, före planerad graviditet, och vid varje utredning av ett barn med utvecklingsavvikelse eller missbildning. Den bör…

…fotstatus samt associerade autoimmuna sjukdomar. Graviditet bör planeras i samråd med ett specialiserat diabetesteam. Bakgrund och epidemiologi Definition Typ 1 diabetes är ett heterogent sjukdomstillstånd…

Sammanfattning Graviditet ökar risken för svår covid 19 jämfört med icke gravida i samma ålder, särskilt under tredje trimestern och vid samtidig obesitas, diabetes, hypertoni…

…reserv misstänks vid belastningsrelaterad dyspné, bröstsmärta, synkope eller arytmi samt vid hypoxemi, ventrikeldysfunktion eller hjärtsviktssymtom under graviditet. Bedömningen baseras på symtom, blodtryck, EKG och ekokardiografi…

Sammanfattning Graviditet vid preexisterande typ 1 eller typ 2 diabetes är en högriskgraviditet som bör planeras och handläggas gemensamt av obstetriker och diabetesteam. Prekonceptionellt eftersträvas…

Sammanfattning Graviditet förändrar tyreoideafysiologin och tolkningen av tyreoideaprover. TSH ska i första hand bedömas mot metodspecifika och graviditetsanpassade referensintervall. Om sådana saknas kan en övre…

…risk för vanliga diabeteskomplikationer. Glukossänkande behandling behövs normalt inte. Under graviditet avgörs handläggningen främst av fostrets genotyp, inte av moderns glukosvärden. Varje foster till en…

…kopior/ml. Bland kvinnor som hade påbörjat behandling före graviditeten och hade hiv RNA under 50 kopior/ml nära förlossningen observerades ingen överföring [1]. Alla…

…under graviditet och förlossning Alla vårdenheter som kan komma att hantera gravida kvinnor med hjärtstopp skall genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten…

…anestesi eller kvarstående neuromuskulär blockad Snabb nedtrappning eller utsättning av immunterapi Insättning av hög dos kortikosteroid Läkemedel som försämrar neuromuskulär transmission Graviditet och puerperium Värmebelastning…

…och ska därför kontrolleras mot aktuell svensk rekommendation. mRNA vaccination kan ges under hela graviditeten när indikation föreligger. Maternell vaccination mot RSV med RSVpreF kan…

…VTE, omfattar djup ventrombos och lungemboli. Graviditet ökar risken genom hyperkoagulabilitet, venös stas och kärlskada, och risken är som högst under de första 3 till…

…förlöst inom 5 minuter från hjärtstoppet. Vid graviditet är de vanligaste orsakerna till hjärtstopp hypovolemi eller hypotension av annan orsak. Om hjärtstoppet inträffar post partum…

…behovet av graviditetsskydd, samsjuklighet, läkemedelsbehandling och patientens önskemål. När en graviditet behöver undvikas med hög säkerhet bör långverkande reversibla preventivmetoder, LARC , prioriteras. Hit hör spiral…

Humant koriongonadotropin (hCG) är det hormon som bekräftar graviditet och används vid utredning av utomkvedshavandeskap, missfall och trofoblastsjukdom, samt som tumörmarkör vid germinalcellstumörer. Referensintervall <5…

ABO och Rh systemen styr den viktigaste immunologiska kompatibiliteten vid transfusion och graviditet, men säkert komponentval kräver även förståelse av övriga erytrocytantigen, antikropparnas egenskaper och…

Sammanfattning Röda hund är en vanligen mild exantemsjukdom, men infektion under tidig graviditet kan orsaka missfall, fosterdöd eller kongenitalt rubellasyndrom med bland annat hörselnedsättning, katarakt…

…katabolism, misstänkt insulinbrist, graviditet, akut sjukdom och när individualiserat HbA1c mål inte nås med annan behandling. Hos de flesta börjar man med ett långverkande basalinsulin…

…samordnar könsutveckling, gametogenes, menstruationscykel, fertilitet, graviditet och reproduktivt åldrande. Systemet bygger på pulsatil GnRH signalering, gonadotropiner och könssteroider i dynamiska återkopplingskretsar, vilket gör provtagningstidpunkt, ålder…

…potentiellt livshotande systolisk vänsterkammardysfunktion med LVEF <45 % , som debuterar i anslutning till graviditet eller under månaderna efter förlossning, graviditetsavbrott eller missfall utan annan identifierbar orsak…

…europeiskt ursprung, men de flesta heterozygota bärare får aldrig venös tromboembolism, VTE. Risken påverkas starkt av ålder, hereditet, graviditet, östrogen, obesitas, cancer, kirurgi, immobilisering och…

…epileptiska anfall, papillödem, synpåverkan och medvetandesänkning förekommer. Misstanken ska särskilt väckas vid nytillkommen progressiv eller ovanlig huvudvärk tillsammans med graviditet eller postpartumperiod, östrogenbehandling, malignitet, trombofili…

…DIC och leversvikt. Referensintervall 2–4 g/L (vuxna) 4–6 g/L (mot fullgången graviditet) Synonymer Fibrinogen, koagulationsfaktor I Funktion Levern producerat akutfasprotein som…

…kön, hemoglobinvärde, njurfunktion, graviditet och tidigare SR. En lätt eller måttlig isolerad SR stegring hos en opåverkad patient motiverar i första hand klinisk värdering, blodstatus…

…Uppåtstigande infektion hos personer med uterus kan leda till tubarskada, ektopisk graviditet och infertilitet. Symtomatiska och upprepade infektioner är förenade med högre komplikationsrisk [1,2…

…sjukdomsfas. Särskilt vid immunsuppression, graviditet och misstänkt dubbelinfektion behöver diagnostiken breddas och molekylära analyser användas tidigt. Hepatitvirus A–E: taxonomi och kliniskt avgörande skillnader HAV…

…opportunistisk infektion, läkemedelsinteraktioner, njurfunktionsnedsättning, graviditet och samtidig hepatit B [1,2]. För de flesta vuxna är förstahandsvalet en andra generationens integrashämmare, bictegravir eller dolutegravir, kombinerad…

…klinisk misstanke ensam. Hiv test bör erbjudas frikostigt vid möjlig exponering, graviditet, annan sexuellt överförbar infektion och tillstånd som kan signalera underliggande hiv, exempelvis mononukleosliknande…

…kan en snabb blodtrycksstegring från en tidigare låg nivå orsaka organskada vid lägre värden, exempelvis vid graviditet, akut glomerulär sjukdom eller skleroderm njurkris [1,2]…

…myokard [1]. Fyndet kan vara en normal eller övergående anpassning, till exempel hos idrottare och under graviditet, men sjukdom misstänks vid samtidig vänsterkammardilatation, systolisk dysfunktion…

…leder till LH utlöst ovulation, varefter corpus luteums progesteron gör endometriet implantationsberett. Om graviditet inte etableras sker luteolys, hormonbortfall och menstruation. Cykelns organisation och terminologi…

…akut sjukdom, dehydrering, kirurgi eller minskad insulindos. Tillståndet förekommer också under graviditet. Alkohol , svält och laktationsketoacidos är viktiga differentialdiagnoser och behandlas delvis annorlunda. Misstänk ketoacidos…

…graviditet [1]. Typisk femte sjukan hos ett i övrigt friskt barn är en klinisk diagnos och behöver inte laboratorieverifieras. Provtagning är däremot motiverad vid graviditet…

…tonisk hämning av dopamin; stimulerar mjölkproduktion och hämmar GnRH frisättning. Låga värden Hypofyssvikt (panhypopituitarism) Dopaminagonistbehandling (kabergolin, bromokriptin) Höga värden Graviditet, amning, stress, samlag Antipsykotika (dopaminantagonister…

…samt, vid större tumörer, synpåverkan och annan masseffekt. Diagnosen kräver både verifierad hyperprolaktinemi och en förenlig hypofyslesion. Graviditet, läkemedel, primär hypotyreos, njur eller leversvikt, makroprolaktin…

…boende, aktiviteter, kontakt med lokalbefolkning och tillgång till sjukvård. Väg detta mot ålder, graviditet, immunosuppression, samsjuklighet, allergier och tidigare vaccinationer. Konsultationen bör helst ske minst…

…Smitta sker främst genom otillräckligt upphettat kött, kontaminerade livsmedel eller vatten samt transplacentärt vid primärinfektion under graviditet. De flesta infektioner hos immunfriska är asymtomatiska eller…

…till grund för nästan all tyreoideadiagnostik. Referensintervall Cirka 0,4–4,0 mIE/L (vuxna) Lägre referensvärden gäller under graviditet, särskilt i första trimestern Synonymer…

…cirkulation, tillväxt och framför allt hjärnans utveckling, samtidigt som jodtillgång, graviditet, svår sjukdom och läkemedel kan påverka varje led. Funktionell organisation: follikel, tyreocyt och kolloid…

…De flesta infektioner är asymtomatiska eller lindriga, men infektion under graviditet kan orsaka fosterdöd och kongenitalt zikavirussyndrom. Hos vuxna är Guillain Barrés syndrom den viktigaste…

…ärrbildande eller terapiresistent akne och handläggs vanligen av hudläkare. Behandling utvärderas tidigast efter 8 till 12 veckor och följs av underhållsbehandling. Graviditet, psykisk ohälsa, hyperandrogenism…

…appendicit eller alternativ diagnos misstänks. Magnetkameraundersökning är ett strålningsfritt alternativ efter inkonklusivt ultraljud och används i Sverige främst under graviditet [1]. Laparoskopisk appendektomi är standardbehandling…

…betydande klaffel, känt aneurysm, kärlprotes, graviditet och uttalad immunsuppression. Klinisk uppföljning och ny serologi rekommenderas vid riskfaktor, kvarstående symtom eller stigande fas I IgG, med…