60+ träffar

ArtikelÖvriga specialiteter
Dentofaciala anomalier: diagnostik och behandling

…ansiktsasymmetri Kombinerat Bimaxillär avvikelse eller asymmetri i flera plan Komplex malocklusion, ocklusionsplanslutning, rotationsfel och avvikande ansiktsproportioner Angle klassificeringen beskriver tandrelationen och ska inte likställas med…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…invasiv kirurgi ger i nuläget inte säkert bättre patientrapporterade resultat än etablerad öppen kirurgi. Bakgrund och epidemiologi Hallux valgus är en av de vanligaste framfotsdeformiteterna…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…ökar inte risken. Den kliniska intervjun ska vara öppen, konkret och innefatta frågor om tankar, planer, förberedelser, tillgång till medel och avsikt. Riskgraderingen speglar behovet…

ArtikelAkutsjukvård
Mindre brännskador: bedömning och behandling

…Systemisk antibiotikaprofylax är inte indicerad. Smärtbehandlingen är multimodal och kombinerar kylning, skyddande förband, högläge, paracetamol och vid behov ibuprofen. Planera återbesök inom 24 till 72…

ArtikelOrtopedi
Proximal tibiafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…förutsatt bibehållen mekanisk axel och stabilt knä. Dislocerad ledfraktur, varus eller valgusinstabilitet, felställd extraartikulär fraktur, öppen fraktur, hotad hud, kärlskada och kompartmentsyndrom är vanliga operationsindikationer…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…från övre eller nedre polen. Kombinerade mekanismer är vanliga. Öppen patellafraktur är ovanlig men ska betraktas som en allvarlig lednära högenergiskada. Den kan vara förenad…

ArtikelFarmakologi & dosering
Parkinsons sjukdom: farmakologisk behandling

Sammanfattning Levodopa kombinerat med en perifer dopa dekarboxylashämmare är den mest effektiva symtomatiska behandlingen av Parkinsons sjukdom och bör erbjudas när motoriska symtom påverkar funktion…

ArtikelHematologi & onkologi
Antifosfolipidsyndrom: diagnostik och behandling

…och metaanalyser visar fler framför allt arteriella recidiv med dessa läkemedel än med warfarin. Vid obstetriskt APS utan tidigare trombos rekommenderas vanligen lågdos acetylsalicylsyra kombinerad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Brucellos: diagnostik och behandling

…än doxycyklin kombinerat med rifampicin, medan rifampicinkombinationen är ett helt peroralt alternativ. Fokala former, särskilt spondylodiskit, neurobrucellos och endokardit, kräver längre behandling och handläggs tillsammans…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…Provtyp och provtagningsteknik är avgörande. Nasofarynxprov är en känslig referensmetod för RT PCR. Kombinerat svalg och näsprov, främre näsprov och vissa typer av salivprov kan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Endokrin oftalmopati: diagnostik och behandling

…ofta kombinerat med mykofenolat [1,4]. Teprotumumab ger en uttalad effekt på proptos, aktivitet och diplopi, men tillgänglighet, godkänd indikation, kostnad och långtidsdata måste beaktas…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…av leverprover, IgG, autoantikroppar, leverhistologi och uteslutning av andra orsaker. Normala IgG nivåer eller negativa autoantikroppar utesluter inte diagnosen, särskilt inte vid akut sjukdom. Leverbiopsi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: postexpositionsprofylax (PEP)

…långtidsverkande PrEP bör infektionsspecialist kontaktas omedelbart, utan att behandlingsstarten fördröjs. Ta hivtest med kombinerat antigen och antikroppstest vid behandlingsstart, men invänta inte svaret. Kontrollera kreatinin…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: preexpositionsprofylax (PrEP)

…hivtest, helst laboratoriebaserat kombinerat antigen antikroppstest, samt aktiv värdering av möjlig akut hivinfektion. Vid symtom eller nyligen inträffad högriskexponering ska hiv RNA analyseras och postexpositionsprofylax…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…som lätt förbises, och därefter följer vanligen flera symtomfria år. Diagnosen ställs med kombinerat antigen och antikroppstest och bekräftas enligt laboratoriets algoritm, vid misstänkt primärinfektion…

ArtikelHematologi & onkologi
Huvud- och halscancer: diagnostik och behandling

…jämfört med enbart lokoregional behandling [1]. Positiv resektionsmarginal och extranodal extension är de tydligaste indikationerna för postoperativ radiokemoterapi. Vid recidiverad eller metastaserad skivepitelcancer ska möjligheten…

ArtikelUrologi
Manlig infertilitet: utredning och behandling

Sammanfattning Manlig faktor förekommer hos ungefär hälften av infertila par och ska utredas parallellt med den kvinnliga partnern. Utredning inleds vanligen efter 12 månaders regelbundna…

ArtikelNjurmedicin
Peritonit vid peritonealdialys: diagnostik och behandling

…är septisk. Empirisk behandling ska täcka både grampositiva och gramnegativa bakterier och anpassas till enhetens resistensläge, vanligen cefazolin eller vankomycin kombinerat med ceftazidim, cefepim eller…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…ofta kombinerat med pleurodes), samt vid thoraxtrauma och postoperativt. Akut nåldekompression: klinisk misstanke om övertryckspneumothorax hos hemodynamiskt eller respiratoriskt instabil patient. Kontraindikationer Vid övertryckspneumothorax och…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…artriten är NSAID i antiinflammatorisk dos, kombinerat med relativ avlastning under den mest akuta fasen och därefter successiv mobilisering. Intraartikulär glukokortikoid är lämplig vid kvarstående…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…som DAS28 eller CDAI, och behandlingen justeras var till var tredje månad tills målet nåtts. Metotrexat är förstahandsläkemedel, kombinerat med kortvarig glukokortikoidbryggning. Vid otillräcklig effekt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vankomycinresistenta enterokocker (VRE): behandling

…persisterande bakteriemi, hög daptomycin MIC eller bristande kliniskt svar bör högdos daptomycin kombinerat med ett betalaktamantibiotikum övervägas i samråd med infektionsspecialist och klinisk mikrobiolog. Stödet…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Klimakteriebesvär och menopausal hormonbehandling

…behandling med östrogen ensamt eller östrogen kombinerat med progestogen (syntetiskt gestagen, progesteron eller dydrogesteron) [7] Epidemiologi Menopaus inträffar vanligen mellan 45 och 56 års ålder…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…med lokal strålbehandling, ibland kombinerad med kort systemisk behandling. Vid avancerad behandlingskrävande sjukdom styrs förstahandsvalet av biologisk risk, samsjuklighet och tolerans för cytarabin, hämmare av…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…Administreringssätt, särskilt intravenös injektion. Snabbt tillslag och kort effektduration. Hög potens och varierande koncentration. Samtidigt bruk av flera substanser. Kombinerat bruk av opioider, alkohol, bensodiazepiner…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

…och lokala immunitetsluckor är fortsatt relevanta även i länder där endemisk smittspridning har eliminerats. Sverige införde ett tvådosprogram med kombinerat vaccin mot mässling, påssjuka och…

ArtikelInfektionssjukdomar
Tetanus: profylax och behandling

…Vaccination med kombinerat difteri , tetanus och pertussisvaccin under andra eller tredje trimestern har inte visat någon kliniskt betydelsefull ökning av negativa foster eller neonatalutfall [6…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…kombinerar riktad anamnes och kliniskt status för att bedöma sannolikhet, svårighetsgrad och skyndsamhet vid misstänkt hjärt kärlsjukdom. Kartlägg särskilt bröstsmärta, dyspné, ödem, hjärtklappning, synkope och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Smarta insulinpennor: funktion och klinisk användning

…är injektionshjälpmedel som automatiskt registrerar tidpunkt och dos, lagrar eller överför uppgifterna och, beroende på system, kombinerar dem med glukosdata, dospåminnelser, aktivt insulin och bolusberäkning…

ArtikelPreklinisk
Anaeroba bakterier

…progredierande och livshotande infektion när slemhinnebarriärer bryts och låg syrespänning, ischemi eller nekros etableras. Diagnostiken kräver representativ djup provtagning och syrefri transport. Behandlingen kombinerar vanligen…

ArtikelPreklinisk
Antivirala verkningsmekanismer och resistens

…replikation och normal cellfysiologi. Resistens uppstår när genetisk variation kombineras med fortsatt replikation under läkemedelstryck och måste förstås utifrån målstruktur, farmakokinetik, genetisk barriär och viral…

ArtikelPreklinisk
Brosk

…elastiskt och fibröst brosk har skilda matrixsammansättningar och anatomiska specialiseringar för kompression, reversibel deformation respektive kombinerad drag och tryckbelastning. Definition, avgränsning och klassifikation Brosk är…

ArtikelAkutsjukvård
Dextropropoxifenförgiftning: klinisk bild och behandling

…kliniska bilden kombinerar ett klassiskt opioidtoxidrom med mios, medvetandesänkning och hypoventilation, samt en substansspecifik membranstabiliserande kardiotoxicitet med breddökade QRS komplex, hypotension, ventrikulära arytmier och asystoli…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gastroesofageal refluxsjukdom

…omprövning och gastroskopi. En normal gastroskopi utesluter inte icke erosiv refluxsjukdom, och vid diagnostisk osäkerhet är långvarig pH mätning, vid behov kombinerad med impedansmätning och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…Preparaten kombineras ofta i höga doser, och innehållet i illegala produkter är osäkert. Vanliga effekter är akne, gynekomasti, testikelatrofi, infertilitet, erytrocytos, dyslipidemi, hypertoni och humörförändringar…

ArtikelPreklinisk
Neuroners struktur och typer

…En biologiskt och kliniskt meningsfull celltypning kräver därför att morfologi kombineras med kopplingsmönster, transmittorfenotyp, elektrofysiologi, molekylära markörer, utvecklingsursprung och anatomisk lokalisation. Neuronbegreppet och klassifikationens nivåer…

ArtikelNjurmedicin
Nutritionsbehandling vid peritonealdialys: bedömning och åtgärder

…kroppsvikt eller serumalbumin ensamt. Den bör kombinera viktutveckling, standardiserad klinisk nutritionsbedömning, kostanamnes, muskelstyrka, kroppssammansättning, biokemiska markörer, vätskestatus, residual njurfunktion och dialysordination. För en metabolt stabil…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…användbart för screening och epidemiologi, men beskriver inte fettfördelning, muskelmassa eller om organfunktionen redan är nedsatt. En klinisk bedömning bör därför kombinera BMI med midjemått…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Rökavvänjning: metoder och läkemedelsbehandling

…vuxna är vareniklin eller kombinerad nikotinläkemedelsbehandling, vanligen plåster plus ett snabbverkande preparat, de mest etablerade förstahandsalternativen. Vareniklin är effektivare än bupropion och en enskild form…

ArtikelPreklinisk
Adrenerg farmakologi

…nedbrytning. Blandverkande sympatomimetika, exempelvis efedrin, kombinerar direkt receptorstimulering med frisättning av lagrat noradrenalin. Klassifikationsgrund Farmakologisk innebörd Exempel Direkt agonism Stabiliserar aktiv receptorkonformation adrenalin, fenylefrin, salbutamol…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…adrenalininjektion inte användas som enda metod utan kombineras med mekanisk eller termisk hemostas. Efter endoskopisk behandling av högriskulkus, och vid Forrest IIb som inte behandlats…

ArtikelPsykiatri
Amfetamin och metamfetamin: intoxikation och substansbruk

…social funktionsnedsättning och fysiologiska kriterier. Psykosocial behandling är basen. Förstärkningsmetod (contingency management) har bäst dokumenterad effekt och bör om möjligt kombineras med kognitiv beteendeterapi eller…

ArtikelReumatologi
Ankyloserande spondylit: fysioterapeutisk behandling

…kondition, perifer artrit och rädsla för rörelse. Fysioterapi är inte ett alternativ till antiinflammatorisk eller sjukdomsmodifierande behandling. Optimal behandling kombinerar farmakologiska och icke farmakologiska åtgärder…

ArtikelPreklinisk
Antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedel

…dosberoende QTc förlängning med citalopram och escitalopram, natriumkanalblockad med bred QRS vid TCA förgiftning, serotonergt syndrom när serotonerga läkemedel kombineras och tyraminutlöst blodtrycksstegring med MAO…

ArtikelPreklinisk
Antihypertensiva läkemedel

…diuretikum, men ACE hämmare och ARB ska inte kombineras. Preparatvalet anpassas efter bland annat hjärtsvikt, kronisk njursjukdom, diabetes, kranskärlssjukdom, arytmi, graviditet, ortostatisk hypotoni och skörhet…

ArtikelPreklinisk
Antikoagulantia, trombocythämmare och trombolytika

…fibrin och erytrocyter och behandlas med antikoagulantia. Vid exempelvis akut koronart syndrom kombineras dock ofta trombocythämmare med ett kortvarigt parenteralt antikoagulantium. Hemostas, trombos och fibrinolys…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…ziprasidon och lurasidon. Många av dessa kombinerar D2 antagonism med 5 HT2A antagonism. Aripiprazol, brexpiprazol och kariprazin kallas ibland tredje generationens antipsykotika eftersom de är…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Apolipoprotein B

…aterogena partiklar och ses vid familjär hyperkolesterolemi, familjär kombinerad hyperlipidemi, diabetes mellitus typ 2, metabolt syndrom, kronisk njursjukdom med nefrotiskt syndrom, hypotyreos och vid högt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…omedelbart och kombineras med albumin hos patienter med risk för njursvikt. Akut njurskada, hyponatremi, hypotension, encefalopati eller infektion är signaler att pausa diuretika och omvärdera…