60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

Sammanfattning Högerkammarinfarkt är ischemisk skada i höger kammare, i regel orsakad av en proximal ocklusion av högra kranskärlet i samband med inferior STEMI. Högerkammarengagemang förekommer…

ArtikelEkokardiografi
Hemodynamiska principer och beräkningar

…vilket medför betydligt större risker för komplikationer. Mätningar som görs med doppler är pålitliga och jämförbara med invasiva metoder. I detta kapitel kommer vi diskutera…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…komplikationer och död. När ett vaccin minskar smittspridningen bidrar hög täckning även till indirekt skydd av spädbarn, personer med immunbrist och andra som inte kan…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Psykossjukdomar och schizofreni

…cannabis i tonåren, med tydligt dosberoende samband. Uppväxt i storstadsmiljö och migrantstatus , med särskilt hög risk hos andra generationens migranter från stigmatiserade minoriteter. Obstetriska komplikationer…

ArtikelKunskapsbas
Kranskärlsdissektion

…föredras konservativ behandling eftersom kärlet läker spontant i de flesta fall, medan PCI är förenad med fler komplikationer än vid aterosklerotisk sjukdom och reserveras för…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…diltiazem) eller nedsatt AV överledning. Beakta risken för bradykardi i samband med konvertering till sinusrytm i denna patientgrupp. Patienter som behandlas med antiarytmika (flekainid, amiodaron…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Pankreasamylas

…Vid stark klinisk misstanke bör lipas eller bilddiagnostik (CT pankreas) övervägas i stället. Njursvikt ger förhöjt värde genom nedsatt renal elimination utan samband med pankreassjukdom…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…med en median latenstid på cirka 50 år [1]. Internationella mortalitetsdata visar ett tydligt samband mellan historisk asbestkonsumtion och senare dödlighet i mesoteliom, vanligen med…

ArtikelAkutsjukvård
Hypertermi och värmeslag: diagnostik och behandling

…i samband med värmebelastning, oavsett om temperaturen hunnit sjunka före bedömningen [3]. Tillstånd Typiska fynd Central neurologisk påverkan Handläggning Värmesvullnad Perifera ödem efter vistelse i…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gastroesofageal refluxsjukdom

…sammansättning (saltsyra, pepsin och gallsyra) bidrar till slemhinneskada och komplikationer [4]. Riskfaktorer Obesitas är den mest väletablerade riskfaktorn. Prevalensen stiger med ökande BMI, från 6…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…interstitiell lungsjukdom, trombos eller fetal komplikation. Antikroppen är däremot sällan en fristående diagnos: både friska personer och patienter med infektion, malignitet eller annan autoimmun sjukdom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…livshotande komplikation till infektion i orofarynx eller annan del av huvud och hals. Sjukdomen kännetecknas av septisk tromboflebit, vanligen i vena jugularis interna, med bakteriemi…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut mastoidit: diagnostik och behandling

…cerebral venös sinustrombos. Subperiosteal abscess kan hos utvalda barn behandlas med aspiration eller incision, myringotomi och antibiotika. Mastoidektomi är indicerad vid intrakraniell komplikation, uttalad koalescent…

ArtikelKirurgi & trauma
Bukabscess: diagnostik och behandling

…förlopp. Divertikulitabscesser upp till 4 till 5 cm kan ofta behandlas med antibiotika, medan större abscesser i regel bör dräneras om det är tekniskt möjligt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…hos patienter med risk för njursvikt. Akut njurskada, hyponatremi, hypotension, encefalopati eller infektion är signaler att pausa diuretika och omvärdera cirkulation, läkemedel och bakomliggande komplikation…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtstopp på speciella platser

…septisk chock; mer sällan anafylaxi och systemisk toxicitet av lokalanestetika Kompressioner vid systoliskt tryck under 50 mmHg med ETCO₂ fall, adrenalin i små steg, ultraljud…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos barn: diagnostik och behandling

…uttalad sjukdom, utebliven förbättring eller misstänkt komplikation. Lungultraljud är särskilt användbart för att påvisa och karakterisera pleuravätska [3,4]. Barn med sannolik viral pneumoni, gott…

ArtikelÖron-näsa-hals
Rinosinuit: diagnostik och behandling

…uppföljning kan ordnas. Vid misstänkt orbital eller intrakraniell komplikation krävs akut sjukhusbedömning och kontrastförstärkt datortomografi (DT), ofta kompletterad med magnetisk resonanstomografi (MR). Kronisk rinosinuit kräver…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…som är utbildade i metoden. Central eller svårtolkad undersökning ska följas av akut MR hjärna med diffusionssekvenser och kärlavbildning. Vid misstänkt infektiös komplikation görs högupplöst…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

…alloimmun komplikation där immunkompetenta donatorceller angriper mottagarens vävnader, framför allt efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation. Akut GVHD domineras av T cellsdriven epitel och barriärskada i hud…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…risken kraftigt på ett dosberoende sätt, med en riskökning som i studier legat på storleksordningen tiotalet gånger hos män. Även cannabisrökning har kopplats till pneumothorax…

ArtikelEkokardiografi
Pulmonalisinsufficiens (PR)

…Pulmonell hypertension (PH) Endokardit Myxom Carcinoid hjärtsjukdom Fallots tetrad Marfans syndrom Takayasus arterit Komplikation till PA kateter (hjärtkateterisering) eller annat ingrepp Kongenital missbildning av klaffen …

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…vanligen uretersten med hydronefros? 3. Behöver patienten intravenös antibiotika och sjukhusvård? 4. Finns risk för resistenta bakterier? 5. Är diagnosen osäker eller finns en komplikation…

ArtikelKardiologi
Ytlig ventrombos: diagnostik och behandling

…ventrombos, hade 24,9 procent samtidig djup ventrombos eller symtomgivande lungemboli. Bland patienter med isolerad ytlig ventrombos utvecklade 10,2 procent en tromboembolisk komplikation, trombprogress…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…ett negativt eller inkonklusivt ultraljud utesluter inte sjukdomen. Vid kvarstående misstanke eller misstänkt komplikation kompletteras utredningen med DT, MR eller hepatobiliär skintigrafi beroende på frågeställning…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: indikationer, insättning och monitorering

…högriskpatienter med mekanisk klaffprotes behöver samtidig snabbverkande antikoagulation när warfarin sätts in. Samma obalans ligger bakom warfarininducerad hudnekros, en sällsynt men potentiellt livshotande komplikation som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Brucellos: diagnostik och behandling

…Epididymo orkit hos män Neurologisk Neurobrucellos med meningoencefalit eller perifer neuropati Kardiovaskulär Endokardit är en ovanlig men allvarlig komplikation med hög dödlighet Hepatisk Förhöjda leverenzymer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…visceral sjukdom och sjukhuskrävande komplikationer [2]. Återinsjuknande är inte ovanligt. I studier med lång uppföljning har 5 till 6 procent fått minst en ny episod…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Hivinfektion

…eller CXCR4, varefter virusets RNA skrivs om till DNA av omvänt transkriptas och integreras i värdcellens arvsmassa med hjälp av enzymet integras [1]. Nästan alla…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

…och mitralisvitium). I höginkomstländer är denna komplikation sällsynt eftersom streptokockinfektioner behandlas mycket liberalt. Individer med bikuspid aortaklaff har flerfaldigt ökad risk för aortastenos. Prevalensen av…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Divertikulos och akut divertikulit

…använda modifieringen av Hincheys klassifikation delar in sjukdomen i sex stadier [3]: Stadium Radiologiskt eller kliniskt fynd : : 0 Mild, okomplicerad divertikulit med väggförtjockning utan komplikation…

ArtikelProcedurer
Kryobehandling av hudlesioner

…Kontaktteknik med kryosond ger djupare och mer kontrollerad frysning på plana ytor; sprayteknik är bättre på oregelbundna ytor och i hårbotten. Komplikationer Komplikation Frekvens och…

ArtikelNeurologi
Myotonia congenita: diagnostik och behandling

…med cirka 5 år vid natriumkanalmyotoni [9]. Lindrig dominant sjukdom kan förbli odiagnostiserad långt upp i vuxen ålder. Diagnosen kan då aktualiseras genom en komplikation…

ArtikelInfektionssjukdomar
Vattkoppor: diagnostik och behandling

…uppföljning [3]. Efter införande av allmän barnvaccination i Bayern minskade varicellarelaterade komplikationer bland sjukhusvårdade barn med cirka 77 procent på sju år. Minskningen var störst…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

…komplikation där tidigare infektion behöver beläggas? Provtagning är mest motiverad när svaret kan ändra handläggningen. Det gäller särskilt: nytillkomna luftvägssymtom eller feber hos patient med…

ArtikelEkokardiografi
Mitralisinsufficiens (MI/MR)

…Papillarmuskelruptur är i de flesta fall en komplikation till akut hjärtinfarkt. Vid akut mitralisinsufficiens pumpas blod tillbaka in i vänster förmak som då utsätts för…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…på många enheter för att bedöma kollateralcirkulationen, men testet förutsäger inte ischemisk komplikation tillförlitligt och ska inte ensamt avgöra. Rutinerna skiljer sig mellan regioner och…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gallstenssjukdom, kolecystit och kolangit

…lokal komplikation, men inte rutinmässigt [26]. Akut kolangit kräver omedelbar antibiotikabehandling och, beroende på svårighetsgrad, akut eller tidig avlastning av gallvägarna, i första hand med…

ArtikelUrologi
Kronisk prostatit (CP/CPPS): diagnostik och behandling

…för infektion, konkrement, kirurgisk komplikation och annan akut eller subakut sjukdom. Den moderna handläggningen betraktar CP/CPPS som ett biopsykosocialt och ofta multidisciplinärt smärttillstånd, inte…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…komplikation. Vitamin A rekommenderas internationellt till barn med svår mässling, sjukhusvårdad mässling, malnutrition eller risk för vitamin A brist. Evidensen kommer huvudsakligen från barn i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Trikinos: diagnostik och behandling

…eller behov av artbestämning. Bedöm alltid möjlig hjärt , lung eller neurologisk komplikation. EKG och troponin bör tas vid måttlig eller svår sjukdom, eftersom myokardit kan…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…B Ascenderande aorta är inte engagerad Medicinsk behandling om okomplicerad, TEVAR vid komplikation Icke A, icke B Dissektionen utgår från eller är begränsad proximalt till…

ArtikelPediatrik
Bronkiolit hos barn: diagnostik och behandling

…inte utföras rutinmässigt vid ett typiskt och stabilt förlopp. Undersökningarna reserveras för diagnostisk osäkerhet, misstänkt komplikation, oväntad försämring eller intensivvårdsbehov [1,4]. Behandlingen är understödjande…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…och minst en viktrelaterad komplikation, exempelvis typ 2 diabetes, prediabetes, hypertoni, dyslipidemi, obstruktiv sömnapné, metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom, hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt med bevarad ejektionsfraktion eller…

ArtikelHematologi & onkologi
Follikulärt lymfom: diagnostik och behandling

…Lokaliserad sjukdom kan däremot botas med strålbehandling. Histologisk transformation, oftast till diffust storcelligt B cellslymfom, är en central komplikation och påverkar både diagnostik och behandlingsstrategi…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…27 kg/m² i kombination med en viktrelaterad komplikation. Central adipositet och komplikationsbörda bör också vägas in [2]. Tirzepatid och semaglutid ger i genomsnitt störst…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…utan akut komplikation och neonatal nekrotiserande enterokolit behandlas inte fullständigt. Klinisk bild och riskvärdering Åldern styr sannolikheten Samma symtom har olika betydelse i olika åldrar…