…kronisk hyperkapni ses högt bikarbonat tillsammans med ett pH som ändå fallit, vilket är det vanliga fyndet vid KOL exacerbation. Perioperativ och postoperativ respiratorisk insufficiens…

…plasmacellsriktad behandling. I den japanska populationsundersökningen var 10 årsöverlevnaden 93 procent [2]. Den individuella risken varierar dock betydligt. Respiratorisk insufficiens, pulmonell hypertension, pleuravätska, njurfunktionsnedsättning och…

…hos en patient med kronisk svikt är vanligt och ska skiljas från en rent akut rubbning. De två huvudsakliga fysiologiska formerna är: Hypoxemisk respiratorisk svikt…

…effekt först efter tre till fem dygn. Detta tidsförhållande är grunden för att skilja akuta från kroniska respiratoriska rubbningar. Kompensationen är förutsägbar och kan beräknas…

…Förekommer Förekommer sällan Vidgad vena cava inferior Ja, med nedsatt respiratorisk kollaps Ja Prematur öppning av pulmonalisklaff Ja, pga höga tryck i höger kammare Nej…

…och priapism är potentiellt livshotande tillstånd. Akut bröstsyndrom definieras som ett nytillkommet lunginfiltrat tillsammans med akut respiratorisk eller systemisk sjukdom. Behandlingen omfattar syrgas vid hypoxemi…

…sköra personer, patienter med kronisk hjärt eller lungsjukdom och immunsupprimerade kan RSV orsaka pneumoni, respiratorisk svikt och försämring av grundsjukdom. Kliniken kan inte säkert skiljas…

Intoxikation och abstinens efter alkohol, läkemedel eller illegala substanser spänner från självläkande symtom till respiratorisk svikt, hypertermi, kramper och delirium. Säker handläggning kräver toxidrombaserad akutbedömning…

…försämring av känd kronisk hjärtsvikt, ofta utlöst av kardiella eller extrakardiella faktorer. Tillståndet identifieras genom symtom som andnöd och ortopné i kombination med kliniska tecken…

…akut debuterande kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati, A CIDP [1]. Alla patienter med misstänkt GBS bör bedömas akut på sjukhus. Respiratorisk funktion ska följas med upprepade…

…drabbas oftast. Objektiv sensibilitetsnedsättning, övre motorneurontecken samt påtaglig bulbär eller respiratorisk påverkan talar emot diagnosen [1]. Diagnosen bygger på klinisk fenotyp och neurofysiologi. Det viktigaste…

…PaCO₂ över 6,0 kPa trots optimal medicinsk behandling med bronkdilaterare, steroider och kontrollerad syrgas. Akut på kronisk hyperkapnisk svikt vid obesitashypoventilation och neuromuskulär sjukdom…

…L. Hypokalemi under 2,5 mmol/L, eller hypokalemi med arytmi, EKG förändringar, muskelförlamning eller respiratorisk svaghet. Hyperkalemi på minst 6,5 mmol/L, snabbt…

…infektioner orsakade av Legionella . Två huvudsakliga kliniska syndrom förekommer: Legionärssjuka: pneumoni med systemisk inflammation, ibland med akut respiratorisk svikt och multiorgansvikt. Pontiacfeber: självläkande febersjukdom utan…

…avvikelser i båda parametrarna trots ett nära normalt pH, exempelvis vid kronisk respiratorisk acidos med renal bikarbonatretention. Metabol CO₂ produktion och transport till lungan CO₂…

…thorax Mycket svårt luftflödeshinder pH under 7,35 med förhöjt pCO₂ Akut eller akut på kronisk hyperkapnisk respiratorisk svikt Snabbt sjunkande pH Brådskande ventilationsproblem Fokal…

…under 12 månaders ålder med en första episod. Hos barn mellan 12 och 24 månader ökar sannolikheten för virusutlöst obstruktivitet eller tidig astma. Respiratoriskt syncytialvirus…

…med komplettering med exempelvis HRCT thorax, ekokardiografi, blodgas eller DT angiografi utifrån klinisk misstanke. Handläggningen inriktas på den identifierade orsaken, medan uttalad respiratorisk svikt kan…

…myokardit, allvarlig myosit med dysfagi eller respiratorisk svaghet, makrofagaktiveringssyndrom, katastrofalt antifosfolipidsyndrom eller jättecellsarterit med synsymtom. Vid potentiellt irreversibel organpåverkan får diagnostiska prov och vävnadsprov inte…

…särskilt betydelsefulla: Riskfaktor Klinisk betydelse Hög ålder Den starkaste enskilda prognostiska faktorn Manligt kön Associerat med högre mortalitet i populationsstudier Kronisk njursjukdom Tydligt ökad risk…

…på sjukhus eller fått bredspektrumantibiotika barn med känt bärarskap av resistenta bakterier. En systematisk översikt omfattande mer än 150 000 barn visade att kronisk sjukdom…

…Drunkning Luftvägsobstruktion Hängning Respiratoriska orsaker Pneumoni Höjdsjuka Aspiration KOL (Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom) Astma (status asthmaticus) Laryngospasm Övrigt Koma Central hypoventilation Neuromuskulär sjukdom med hypoventilation Anemi…

…patienter och alla patienter med EKG avvikelse ska övervakas på intensivvårdsnivå. Efter allvarlig förgiftning rekommenderas minst 24 timmars observation utan respiratoriska eller kardiovaskulära symtom innan…

…pneumoniae , respiratoriska virus samt, vid svår sjukdom, Legionella pneumophila och Staphylococcus aureus . Klinisk bild kan inte tillförlitligt skilja mellan agens. Svårighetsgraden bedöms med CRB 65…

…på att: identifiera cirkulatoriskt eller respiratoriskt instabila barn upptäcka tidskritiska kirurgiska, gynekologiska och urologiska diagnoser välja laboratorieprov och bilddiagnostik med rimlig träffsäkerhet och minsta möjliga…

…pneumoni, ventilatorassocierad pneumoni och pneumoni hos barn med grav immunbrist, cystisk fibros, trakeostomi eller avancerad kronisk lungsjukdom kräver särskilda handläggningsprogram och behandlas inte fullständigt här…

…Drunkning Luftvägsobstruktion Hängning Respiratoriska orsaker Pneumoni Höjdsjuka Aspiration KOL (Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom) Astma (status asthmaticus) Laryngospasm Övrigt Koma Central hypoventilation Neuromuskulär sjukdom med hypoventilation Anemi…

…dekompenserad hjärtsvikt. Andra viktiga riskgrupper är: Patienter som använder opioider kroniskt. Sammanvägda data talar för CSA hos cirka 24 procent. Risken ökar med opioiddosen, och…

…organ vid otillräcklig märgfunktion eller kraftigt kroniskt behov. Extramedullär hematopoes förekommer exempelvis vid myelofibros, svår talassemi och andra tillstånd med långvarig hemolys eller ineffektiv erytropoes…

…sammanvägda prevalensen av kronisk idiopatisk förstoppning 14 procent. Kvinnor hade drygt dubbelt så hög sannolikhet som män att vara drabbade. Prevalensen ökade med ålder och…

…000 efter införandet av allmän vaccination [7]. Denna artikel behandlar barn och ungdomar med kronisk HBV infektion. Handläggning av den gravida modern och neonatal profylax…

Sammanfattning Målet med behandling av kronisk hepatit B är att förhindra cirros, leverdekompensation, hepatocellulär cancer och leverrelaterad död. Behandlingen utrotar vanligen inte hepatit B virus…

…WHO uppskattade att omkring 296 miljoner människor levde med kronisk HBV infektion 2019 och att cirka 820 000 personer avled samma år till följd av…

…och ungdomar med HIV infektion barn utsatta för stickskada, sexuell exploatering eller annan möjlig blodexponering barn med oförklarad transaminasstegring eller kliniska tecken på kronisk leversjukdom…

Sammanfattning Alla patienter med påvisbart HCV RNA bör i regel erbjudas antiviral behandling, oberoende av aminotransferasnivå, smittväg, pågående substansbruk, njurfunktion eller HIV saminfektion. Målet är…

Sammanfattning Kronisk total koronar ocklusion (CTO, chronic total occlusion) är en fullständig ocklusion av ett kranskärl med TIMI flöde 0 som bedöms ha funnits i…

Sammanfattning Kronisk lymfatisk leukemi, KLL, är en malign proliferation av mogna, monoklonala B lymfocyter som ackumuleras i blod, benmärg, lymfkörtlar och mjälte. Sjukdomen är den…

… ovanlig vid kronisk myeloisk leukemi och då ofta med monocytos e19a2 p230 Sällsynt, ofta med uttalad neutrofil mognad och trombocytos Kunskapen om vilket transkript patienten…

…diabetesförekomst, val av eGFR ekvation och om diagnosen bekräftats med upprepad provtagning. Kronisk njursjukdom är en växande global orsak till sjuklighet och förtida död. Åldrande…

…begränsad klinisk betydelse eftersom leukocytförekomst korrelerar dåligt med symtom och sällan avgör behandlingsval. CP/CPPS definieras kliniskt genom kronisk eller återkommande smärta som uppfattas utgå…

Sammanfattning Kronisk inflammatorisk demyeliniserande polyradikuloneuropati, CIDP, är en sällsynt immunmedierad neuropati som vanligen ger symmetrisk proximal och distal svaghet, känselnedsättning och bortfall av senreflexer. Förloppet…

…medan antibiotika endast ges vid misstänkt eller verifierad infektion. Kronisk pankreatit utreds med DT, MRCP eller EUS och vid misstänkt exokrin pankreasinsufficiens bland annat fekalt…

Sammanfattning Akne är en kronisk inflammatorisk sjukdom i hårfollikelns talgkörtelenhet. Diagnosen är klinisk och bygger på komedoner, papler, pustler och ibland noduli i ansikte eller…

Sammanfattning Astma är en kronisk, heterogen inflammatorisk sjukdom i luftvägarna med bronkiell hyperreaktivitet och variabel luftflödesbegränsning. Tillståndet kännetecknas av återkommande och varierande episoder av andnöd…

Sammanfattning Ateroskleros är en kronisk, lipidrelaterad artärsjukdom som successivt kan orsaka stenoser eller ocklusioner med nedsatt blodflöde och akuta ischemiska händelser. Tillståndet kan vara asymtomatiskt…

…utlöses av gluten och besläktade prolaminer och som hos genetiskt disponerade individer ger en kronisk enteropati i proximala tunntarmen med cirkulerande sjukdomsspecifika antikroppar [1,2]…

Sammanfattning Narkolepsi är en kronisk neurologisk sömn och vakenhetsstörning som vanligen debuterar i tonåren eller tidig vuxenålder. Kardinalsymtomet är uttalad dagsömnighet med oemotståndliga insomnanden. Narkolepsi…

…vikten ofta återkommer efter avslutad behandling. Obesitas bör därför betraktas som en kronisk sjukdom med betydande biologiskt återfallsdrivande mekanismer [5]. Fettväv är ett aktivt endokrint…

Psoriasis är en kronisk, immunmedierad inflammatorisk sjukdom som drabbar hud och naglar, och som hos en betydande andel av patienterna även engagerar leder, senfästen och…

…Psoriasis är en kronisk, immunmedierad inflammatorisk sjukdom som främst engagerar hud och naglar men som också kan ge psoriasisartrit och är associerad med kardiometabol och…

…förefaller måttlig [1,4]. Bakgrund och epidemiologi Rosacea är en kronisk, recidiverande inflammatorisk dermatos med kutana och ibland okulära manifestationer. Sjukdomen debuterar vanligen i vuxen…

Sammanfattning Schistosomiasis är en kronisk trematodinfektion som förvärvas när cercarier penetrerar huden vid kontakt med kontaminerat sötvatten. Globalt är mer än 230 miljoner människor infekterade…

Sammanfattning Atopiskt eksem är en kronisk inflammatorisk hudsjukdom med återkommande eksem och intensiv klåda, medan kontakteksem är en irritativ eller allergisk eksemreaktion där yttre exponering…

Sammanfattning Axial spondylartrit (axSpA) är en kronisk inflammatorisk sjukdom som främst engagerar sakroiliakaleder och ryggrad. Begreppet omfattar både icke radiografisk axSpA och radiografisk axSpA, traditionellt…

Sammanfattning Behçets syndrom är en kronisk, recidiverande inflammatorisk systemsjukdom och en vaskulit med variabel kärlstorlek som kan drabba artärer och vener av alla storlekar. Återkommande…

…och meibomkörtlar. Meibomkörteldysfunktion definieras som en kronisk, diffus störning i körtlarna, vanligen med obstruktion av utförsgångarna och kvalitativa eller kvantitativa förändringar i meibum. Följden blir…

…men används ofta kliniskt som synonym. Mer än en fjärdedel av personer med diabetes har kronisk njursjukdom, och omkring 40 procent beräknas utveckla detta under…

Sammanfattning Eosinofil esofagit, EoE, är en kronisk, typ 2 medierad inflammatorisk sjukdom som kan ge dysfagi, födoämnesobstruktion och successiv fibrotisk förträngning av esofagus. Hos yngre…

Sammanfattning Essentiell trombocytemi (ET) är en kronisk, Philadelphia negativ myeloproliferativ neoplasi som kännetecknas av ihållande trombocytos och klonal megakaryocytproliferation. Diagnosen kräver trombocyter minst 450 × 10^9…

Indikationer och patienturval Obesitas är en kronisk, recidiverande sjukdom där biologiska försvarsmekanismer mot viktnedgång, bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk…