60+ träffar

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofyssvikt: utredning och behandling

…hypofysit, immunterapiutlöst hypofysit Traumatisk Måttlig eller svår traumatisk hjärnskada, upprepade skalltrauman Infiltrativ Sarkoidos, Langerhanscellshistiocytos, hemokromatos Infektiös Tuberkulos, svampinfektion, abscess Medfödd eller genetisk Septo optisk dysplasi…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…som är en uteslutningsdiagnos. Benmärgsundersökning behövs inte rutinmässigt vid typisk isolerad immunologisk trombocytopeni, men är motiverad vid andra cytopenier, dysplasi, blaster, makrocytos utan förklaring, organomegali…

ArtikelPediatrik
Kongenital hydronefros: diagnostik och uppföljning

…Barn med två normala postnatala ultraljud kan vanligen avsluta uppföljningen. Kvarstående höggradig UTD, dysplasi, posteriora uretravalvel, bilateral sjukdom eller singelnjure kräver långvarig nefrologisk och urologisk…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesgastropares: diagnostik och behandling

…buksmärta. Symtomen räcker inte för diagnos, eftersom samma kliniska bild kan förekomma vid funktionell dyspepsi, läkemedelsutlöst dysmotilitet och både normal och snabb ventrikeltömning [1,2]…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…pulserande, måttlig–svår, förvärras av aktivitet 4–72 timmar Illamående, ljus och ljudkänslighet NSAID i full dos tidigt, triptan vid otillräcklig effekt Migrän med aura…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…antiviral behandling vid covid 19 syftar främst till att förebygga sjukhusinläggning och död hos patienter med mild eller måttlig sjukdom men hög risk för progression…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…övervägas Internationella riktlinjer rekommenderar tidig användning av avancerad behandling vid måttlig till svår IBD, i stället för upprepade steroidkurer eller långvarig stegvis upptrappning med begränsad…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…hjärtstopp. Patienten ska skyddas mot fortsatt värmeförlust, hanteras varsamt och vid måttlig eller svår hypotermi värmas aktivt, i första hand med extern värme. Bradykardi, hypotoni…

ArtikelInternmedicin
Akne

…pustler och ibland noduli i ansikte eller på bål. Bedöm hudförändringar, ärrisk och psykosocial påverkan. Förstahandsbehandling vid lindrig till måttlig akne är en kombination av…

ArtikelInternmedicin
Anemi, hemolytisk

…Detta är den vanligaste formen och ger måttligt förhöjt laktatdehydrogenas, förhöjt okonjugerat bilirubin, splenomegali och avsaknad av hemoglobinuri. Vid intravaskulär hemolys sönderfaller cellerna i cirkulationen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Apolipoprotein B

…måttlig risk, <0,8 g/L vid hög risk, <0,65 g/L vid mycket hög risk) Synonymer ApoB, Apolipoprotein B 100 Funktion Strukturprotein i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…sårkanten, endast hud och subkutan vävnad, inga systemtecken Vanligen peroral behandling i öppenvård Måttlig infektion, grad 3 Rodnad 2 cm eller mer från sårkanten, eller…

ArtikelFarmakologi & dosering
Perorala antikoagulantia: val, dosering och monitorering

…edoxaban och rivaroxaban. DOAK bör i regel väljas framför warfarin vid förmaksflimmer utan mekanisk hjärtklaff eller måttlig till uttalad mitralisstenos. De ger minst likvärdigt skydd…

ArtikelKunskapsbas
Takotsubo kardiomyopati

…dyspné, EKG förändringar och måttlig troponinstegring som kan vara kliniskt omöjliga att skilja från akut koronart syndrom. Diagnosen stöds av typiska fynd vid ekokardiografi och…

ArtikelAkutsjukvård
Huggormsbett: bedömning och behandling

…29 procent måttlig och 13 procent svår envenomering [1]. Dödsfall är mycket ovanliga: i äldre svenska material registrerades 44 dödsfall mellan 1911 och 1978 [2…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

…Clinical Dehydration Scale, kan i höginkomstmiljö tala för måttlig till svår dehydrering när poängen är hög, men kan inte utesluta den när poängen är låg…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…måttlig effekt på smärta efter två till tre dygn, minskar risken för trumhinneperforation och kontralateral otit i begränsad omfattning, men ökar risken för biverkningar i…

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…timmar efter reperfusionsbehandling. Vid intracerebral blödning sänks systoliskt tryck till under 140 mmHg vid liten till måttlig blödning och pågående antikoagulation reverseras. Vård på strokeenhet…

ArtikelInternmedicin
Allergisk rinit, persisterande (perenn)

…den äldre uppdelningen i säsongsbunden och perenn rinit eftersom den bättre speglar besvärens duration och styr behandlingsvalet. Svårighetsgraden klassificeras som lindrig eller måttlig till svår…

ArtikelPsykiatri
Amfetamin och metamfetamin: intoxikation och substansbruk

…etablerad eller i Sverige godkänd läkemedelsbehandling specifikt mot amfetamin eller metamfetaminbrukssyndrom. Naltrexon i kombination med bupropion och mirtazapin har visat måttlig effekt i vissa populationer…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…ärftliga orsaken är faktor V Leiden, en variant i F5 som gör aktiverad faktor V mindre känslig för proteolytisk inaktivering. Faktor V Leiden är vanligt…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…beredskap Måttlig till svår aortastenos utan symtom Individuell bedömning Hypertrofisk kardiomyopati med utflödesobstruktion Försiktighet Takyarytmi eller bradyarytmi Frekvenskontroll först Blodtryck 200/110 mmHg i vila…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…för portal hypertension, medan lägre gradient talar för peritoneal sjukdom. Vid cirrotisk ascites är basbehandlingen måttlig natriumrestriktion och aldosteronantagonist, ofta kombinerad med loopdiuretikum. Behandlingen styrs…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: indikationer, insättning och monitorering

Sammanfattning Antivitamin K behandling, AVK behandling, innebär i svensk praxis vanligen warfarin. Behandlingen har ett smalt terapeutiskt intervall, långsam insättande effekt och betydande variation mellan…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision och kompressionsbehandling

…Torr, nekrotisk, blek Varierande, ofta djup Smärta Måttlig, lindras av högläge Uttalad, värre i högläge, bättre hängande Ofta smärtfritt (neuropati) Omgivande hud Hyperpigmentering, ödem, lipodermatoskleros…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…bakterier, inklusive Pasteurella och vid människobett Eikenella corrodens [1,2]. Anafylaxi behandlas omedelbart med adrenalin intramuskulärt i lårets anterolaterala del, 0,01 mg/kg, högst…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

Sammanfattning Blefarit är en vanligen bilateral, kronisk eller recidiverande inflammation i ögonlockskanten. Den kliniskt mest användbara indelningen är främre blefarit, som huvudsakligen engagerar ögonfransar och…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…orsakas av vattenutsöndring utan proportionell natriumförlust, medan en kliniskt betydelsefull natriures ibland ger måttlig urinvolym om vattenintaget är begränsat. De traditionella diuretikagrupperna klassificeras efter huvudsakligt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Endokrin oftalmopati: diagnostik och behandling

…mikrogram två gånger dagligen i 6 månader kan övervägas, framför allt vid otillräckligt selenintag [2,3]. Aktiv måttlig till svår sjukdom behandlas i multidisciplinärt team…

ArtikelEpidemiologi & biostatistik
Evidensbaserad medicin: tolkning av studieresultat

…rubrik, abstract eller p värde: GRADE skiljer mellan enskilda studiers metodologiska kvalitet och tillförlitligheten i ett samlat evidensunderlag. Evidensens tillförlitlighet graderas som hög, måttlig, låg…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…blod per rektum , och den patienten är då cirkulatoriskt påverkad. Ordningen i handläggningen är därför alltid densamma: stabilisera först, lokalisera sedan. Den vanligaste allvarliga missen…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…trots aktiv transkription om det bryts ned snabbt. Omvänt kan ett stabilt mRNA ansamlas trots måttlig synteshastighet. På motsvarande sätt avgör translationseffektivitet och proteinnedbrytning hur…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
HDL-kolesterol

…kön (kvinnor har generellt högre HDL), fysisk aktivitet, rökning, alkoholkonsumtion i måttlig mängd, kroppsvikt och vissa läkemedel. Provtagning och preanalys Venöst blodprov, serum eller plasma…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

Sammanfattning Hemoptys innebär blodig upphostning eller blod i sputum från luftvägar eller lunga och måste skiljas från hematemes samt blödning från munhåla, svalg eller struphuvud…

ArtikelInfektionssjukdomar
Histoplasmos: diagnostik och behandling

…Vid måttligt svår eller svår akut pulmonell eller disseminerad histoplasmos ges liposomalt amfotericin B, vanligen 3 mg/kg intravenöst en gång dagligen i 1 till…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…är måttlig och varierande. Mindfulnessbaserad behandling har visat lovande resultat i små studier. Läkemedelsbehandling är inte rutin. Modafinil har minskat fatigue efter kronisk stroke i…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…framgår i Tabell 2 (Spasovski m.fl.). Grad av hyponatermi P/S Na+ Vanliga effekter Mild 130–135 mmol/L Kognitiva störningar, balansstörningar Måttlig 125…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…ger bättre förutsättningar för överlevnad. I dessa scenarion kan överlevnad med god neurologisk funktion vara möjlig även vid längre no flowtider. Detta förklaras av att…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

Akut handläggning i korthet Behandlingsintensiteten styrs av EKG förändringar, symtom, stegringstakt, njurfunktion och kliniskt sammanhang , inte av kaliumvärdet ensamt. Ett normalt EKG utesluter inte farlig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l…

ArtikelPreklinisk
Kaliumhomeostas

…Måttlig depolarisering kan initialt öka retbarheten, men mer uttalad eller ihållande depolarisering inaktiverar spänningsberoende Na⁺ kanaler och försämrar aktionspotentialens uppslag och fortledning. Hypokalemi ökar i…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…kolinesterashämmare vid lindrig till måttlig Alzheimers sjukdom och memantin vid måttlig till svår sjukdom. Beteendemässiga och psykiska symtom hanteras i första hand genom att utlösande…