60+ träffar

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l Sköra äldre…

ArtikelNeurologi
Demensutredning på specialistnivå: indikationer och metoder

…av befolkningstillväxt och en större andel äldre [1]. Framställningen gäller utvidgad demensutredning vid minnesmottagning eller motsvarande specialistverksamhet inom neurologi, geriatrik eller psykiatri. Tyngdpunkten ligger på…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…vuxen person innehåller vanligen omkring 3–4 g järn, men mängden påverkas av kroppsstorlek, blodvolym, kön, menstruation och järndepåer. Omkring två tredjedelar finns i erytrocyternas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: diagnostik och provtagning

Sammanfattning Diagnostik av akut covid 19 bygger på påvisning av SARS CoV 2 i luftvägsprov. Nukleinsyraamplifieringstest, vanligen RT PCR, har högst känslighet och är förstahandsmetod…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…betingad störning i muskelns energiomsättning. Flera mekanismer förekommer ofta samtidigt. En medvetslös person kan exempelvis ha intoxikation, långvarig muskelkompression, dehydrering och hypotermi på samma gång…

ArtikelInfektionssjukdomar
Denguefeber: diagnostik och behandling

…är farlig, särskilt när plasmaläckaget upphör i återhämtningsfasen. Profylaktisk trombocyttransfusion rekommenderas inte enbart på grund av lågt trombocytantal. NSAID och acetylsalicylsyra ska undvikas. Paracetamol kan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesnefropati: diagnostik och behandling

…i genomsnitt långsammare progress och bättre prognos än albuminurisk diabetesrelaterad njursjukdom, men högre risk än diabetes utan kronisk njursjukdom. Patofysiologi Handläggningen styrs framför allt av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: preexpositionsprofylax (PrEP)

…En person med hiv och stabilt omätbar virusnivå överför inte hiv sexuellt. PrEP är därför normalt inte medicinskt nödvändigt enbart på grund av sex med…

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…enda dokumenterade zoonotiska smittkällan för människa. MERS CoV cirkulerar enzootiskt hos dromedarer på Arabiska halvön och i delar av Afrika. Djuren har ofta inga symtom…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

Sammanfattning Mjukdelsskador i knät omfattar främst skador på korsband, kollateralligament, menisker, patellastabiliserande strukturer och extensorapparaten. Den initiala uppgiften är att identifiera knäluxation eller multiligamentskada med…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea corporis: diagnostik och behandling

…topikalt antimykotikum på lesionen och 1 till 2 cm utanför kanten. Terbinafin 1 procent eller en topikal azol är förstahandsalternativ. Kortikosteroid, även i kombinationspreparat med…

ArtikelNeurologi
Huntingtons sjukdom: diagnostik och behandling

…som orsakas av en CAG expansion i HTT genen. Diagnosen hos en symtomatisk person bygger på förenlig motorisk, kognitiv eller psykiatrisk bild och påvisad expansion…

ArtikelInternmedicin
Akut bronkit

…person utan känd kronisk lungsjukdom och utan kliniska eller radiologiska hållpunkter för pneumoni. Tillståndet är en av de vanligaste orsakerna till läkarbesök i primärvården och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabeteskardiomyopati: diagnostik och behandling

…hos en person med diabetes. Den klassiska definitionen krävde frånvaro av kranskärlssjukdom, hypertoni, obesitas och annan hjärtsjukdom, men detta motsvarar få patienter i klinisk praxis…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: kostråd

Sammanfattning Laktosintolerans innebär gastrointestinala symtom efter intag av laktos hos en person med laktosmalabsorption. Laktasbrist och laktosmalabsorption utan symtom kräver ingen behandling. De flesta vuxna…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…frisk person. De två sätt proceduren misslyckas på är att snittet är för litet så att hålan sluter sig igen inom ett dygn, och att…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Akut leversvikt hos vuxna: diagnostik och behandling

…Prognosen bestäms i hög grad av etiologi, encefalopatigrad och samtidig organsvikt. I moderna transplantationscentrum har transplantationsfri överlevnad förbättrats, särskilt vid paracetamolorsakad och ischemisk akut leversvikt…

ArtikelPreklinisk
Epidemiologiska övervakningssystem

…bygger på att kliniker och laboratorier rapporterar in. Underrapportering är regel snarare än undantag. Rapporterade fall är toppen av ett isberg. Mellan smittad person och…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

…desinfektion och långvarig användning av handskar [8]. Atopiskt eksem ökar risken för yrkesrelaterat handeksem. I en metaanalys var oddskvoten för ettårsprevalens 4,31 hos personer…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Laktosintolerans: diagnostik och behandling

…av laktos i tunntarmen, så att laktos når kolon Kan påvisas med utandningstest men är ofta asymtomatisk Laktosintolerans Gastrointestinala symtom efter laktosintag hos en person…

ArtikelHematologi & onkologi
Larynxcancer: diagnostik och behandling

…av skivepitelcancer och indelas anatomiskt i supraglottisk, glottisk och subglottisk cancer. Lokalisationen påverkar symtom, lymfatisk spridning, stadieindelning och behandling. Ihållande heshet, särskilt hos en person…

ArtikelHematologi & onkologi
Mesoteliom: diagnostik och behandling

…användningen av asbest begränsats. I en tysk översikt uppskattades incidensen till omkring 20 fall per miljon invånare och år, med en median latenstid på cirka…

ArtikelPreklinisk
Proteinnedbrytning och aminosyraabsorption

…stor del av bakteriellt protein och avstött slemhinna snarare än oabsorberat kostprotein. Det endogena proteinet återanvänds i praktiken: det bryts ned och absorberas på samma…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…stor del av överdödligheten. Diabetes, leversjukdom och otillräckligt behandlad hypogonadism bidrar också [2,5]. Patofysiologi Turners syndrom är ett gendossyndrom. Flera gener på X kromosomen…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…95 % av en frisk referenspopulation, vilket innebär att var tjugonde friskt värde hamnar utanför . Beställ tolv prover på en frisk person och sannolikheten är omkring…

ArtikelPreklinisk
Osmoreglering samt natrium- och vattenbalans

…genom samordning av törst, argininvasopressin och njurens vattenhantering, medan natriumbalansen främst reglerar extracellulärvätskans volym. P Na är därför i första hand ett mått på den…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…kronisk leversjukdom och annan betydande samsjuklighet [1]. Diagnosen ställs i första hand genom påvisning av anti HAV IgM hos en patient med kliniskt förenlig akut…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…göras av vilken utbildad person som helst, i vilken miljö som helst, utan tillgång till laboratorium eller bilddiagnostik, och att den därför bygger på observationer…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…i betydelsen histologisk steatohepatit skiljs numera från det kliniska syndromet, som benämns alkoholhepatit eller alkoholrelaterad hepatit och definieras av snabbt insättande ikterus hos en person…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…och diagnosen kan struktureras med Williams kriterier: kliande hudtillstånd plus minst tre av fem kompletterande kriterier. Kontaktallergi finns hos ungefär var femte person i befolkningen…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…lättanvända defibrillatorer (hjärtstartare) finns tillgängliga på allmänna platser och i blåljusorganisationernas fordon. Utbildning av lekmän, polis, brandkår och räddningstjänst har varit avgörande för att förbättra…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…vanligen föregås av hypoxi. Syrgas ges i hög koncentration under pågående återupplivning, och hjärtstartare ansluts så snart den finns tillgänglig [1,2]. På sjukhus prioriteras…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…snabbt insättande otalgi, klåda eller lockkänsla, diffus hörselgångssvullnad och tydlig smärta vid tryck på tragus eller rörelse av ytterörat. Diagnosen är klinisk. Bedöm alltid trumhinnans…

ArtikelInternmedicin
HbA1c

…och HbA1c speglar därför i praktiken medelglukos under de föregående 60 till 90 dagarna [1]. Bidraget är inte jämnt fördelat. Ungefär 50 % av HbA1c bestäms…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…Inget bestämt gränsvärde Patienten har kognitiv eller fysisk påverkan och behöver hjälp av en annan person Nivå 3 kan förekomma även om glukos redan har…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…av en substans eller ett läkemedel Kortvarig insomni, med nattliga besvär och påverkan dagtid under kortare tid än tre månader, uppkommer ofta som reaktion på…

ArtikelNeurologi
Klusterhuvudvärk: diagnostik och behandling

…gång varannan dag till åtta gånger per dygn och åtföljs av ipsilaterala autonoma symtom eller uttalad rastlöshet. Episodisk klusterhuvudvärk har remissioner på minst tre månader…

ArtikelLungmedicin
KOL

…riskfaktorn, orsakad av mutationer i SERPINA1 [1] Socioekonomisk utsatthet Fattigdom och lägre socioekonomisk status är förenade med ökad risk [1] Alfa 1 antitrypsinbrist är underdiagnostiserad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Legionärssjuka: diagnostik och behandling

…dokumenterats i ytterst sällsynta fall. Isolering med försiktighetsåtgärder mot kontakt eller droppsmitta är därför inte motiverad enbart på grund av legionärssjuka. Förekomst och riskgrupper I…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…och befolkningsgrupper, inte enbart som nationellt genomsnitt [2,4]. Vaccination har reducerat den globala sjukdomsbördan kraftigt, men mässling är fortfarande endemisk i flera delar av…

ArtikelPreklinisk
Nedbrytningsvägar för aminosyror

…glutamat På detta sätt samlas kväve från många olika aminosyror i glutamat. Reaktionerna ligger ofta nära jämvikt och deras riktning bestäms av substrat och produktkoncentrationerna…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Primär osteoporos: utredning och behandling

…hos män är underdiagnostiserad och underbehandlad. Diagnostik och riskvärdering ska i princip göras på samma sätt som hos kvinnor, inklusive användning av kvinnlig referensdatabas för…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…Diagnosen är i första hand klinisk och bygger på anamnes, cover test med prismamätning i diagnostiska blickriktningar, bedömning av ögonmotilitet, Bielschowskys huvudlutningstest och okulär torsion…

ArtikelInfektionssjukdomar
Scharlakansfeber: diagnostik och behandling

…bakteriell infektion utan en klinisk fenotyp av grupp A streptokockinfektion hos en person som reagerar på streptokockernas pyrogena exotoxiner. Den vanligaste primärinfektionen sitter i svalget…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Anti-CCP-antikroppar

…typiskt hos patienter med symmetrisk småledsartrit, morgonstelhet och svullnad i händer/fötter, som en del av differentialdiagnostiken mot andra artritsjukdomar. Provet används också prognostiskt: positivt…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…hand på nedre halvan av sternum, och placera andra handen på ovansidan av första handen. Tryck ner bröstkorgen med raka armar. Böj inte i armbågen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Burnt-out typ 2-diabetes: bakgrund och handläggning

…förlopp hos en person med etablerad diabetes. Fenomenet har framför allt beskrivits hos personer med långvarig typ 2 diabetes och njursvikt, vanligen i övergången till…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesneuropati: diagnostik och behandling

…stora majoriteten. Den rapporterade prevalensen varierar beroende på population och diagnosmetod, men diabetesneuropati förekommer hos cirka 30 50 procent av personer med diabetes. Vid typ…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…visar tydlig överrepresentation av yngre män och arbetsrelaterade olyckor [3,5]. De flesta patienter som söker efter lågspänningsolycka har ett okomplicerat förlopp. I en norsk…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit C: diagnostik och handläggning

…orsakas av hepatit C virus, HCV, och överförs huvudsakligen genom blod. Infektionen är ofta asymtomatisk tills avancerad fibros eller cirros har utvecklats. Diagnostiken sker i…