…som hypertoni ( Ezzati et al ). Ungefär 90–95% av alla med hypertoni har essentiell hypertoni (primär hypertoni) , vilket innebär att det inte finns någon uppenbar…

…↑ Gallsten, striktur, tumör, primär biliär kolangit, läkemedel Blandat Båda förhöjda Läkemedelsutlöst leverskada är vanligaste orsaken Isolerat bilirubin Okonjugerat, övriga normala Gilberts syndrom, hemolys R…

…val mellan primär PCI och fibrinolys, inte ett acceptabelt rutinmål. Ju kortare ischemitid, desto större möjlighet att rädda myokardium. Ring PCI jour parallellt med läkemedelsbehandling…

…med lågt pCO₂ talar för respiratorisk alkalos 3 Är kompensationen adekvat? Beräkna förväntat pCO₂ eller HCO₃. Ett värde utanför förväntat intervall betyder ytterligare en primär…

…fraktionen är biologiskt aktiv och viktigast i akutsituationen. Hyperkalcemi Etiologi Primär hyperparatyreoidism och maligniteter står för 90 % av all hyperkalcemi. Andra orsaker är immobilisering, sarkoidos…

…Hyperkalcemi Definition: P/S Ca2+ 2.6 mmol/L Hyperkalcemi orsakas i 90% av fallen av primär hyperparatyreoidism eller malignitet (cancer). Andra orsaker är immobilisering…

…i första hand med datortomografi (CT), övervägas. Lumbalpunktion görs vid misstanke om infektion eller blödning. Normal CT hjärna utesluter inte subaraknoidalblödning. Primär huvudvärk Huvudvärk av…

…där lång halveringstid ger mer uttalad suppression. Stressdos vid känd binjurebarksvikt Patient med primär binjurebarksvikt (Addison), sekundär binjurebarksvikt eller långvarig kortisonbehandling kan inte öka sin…

…magsäck. Förberedelser och utrustning Larynxmask i rätt storlek samt en storlek över och under. Andra generationens masker med separat dränagekanal (i gel, LMA Supreme, LMA…

…viktigt att inte skapa en falsk motsättning mellan primär och sekundär obesitas. En person kan ha polygen obesitas och dessutom behandlas med ett viktökande läkemedel…

…svikt, med argumentet att 250 µg är en kraftigt suprafysiologisk dos. Praxis skiljer sig mellan regioner , dosen måste spädas på plats och beslutsgränserna är andra…

…ökad risk för ventrikulära arytmier. Alla dilaterad kardiomyopatier, med undantag för non compaction cardiomyopathy , medför hög risk för ventrikulära arytmier (ventrikeltakykardi, ventrikelflimmer) och plötsligt hjärtstillestånd…

…medan andra punkterar alla. Följ lokalt vårdprogram. Provrören hanteras enligt lumbalpunktion — likvor för spektrofotometri ska ljusskyddas och centrifugeras skyndsamt, annars blir svaret oanvändbart. Primära huvudvärkstyper…

…1 J/kg hos barn (2 J/kg vid andra försöket). Vasoaktiva infusioner Läkemedel Dosintervall Primär effekt Använd vid : : : : Noradrenalin 0,05–0,5 µg…

…redan är nedsatt. En klinisk bedömning bör därför kombinera BMI med midjemått eller annan bedömning av central adipositas samt aktiv kartläggning av organpåverkan, funktionsnedsättning och…

…av behandlade patienter, och det saknades bevis för att någon substans förbättrade andra kliniska utfall (såsom mortalitet eller stroke) jämfört med placebo [2]. Klass I…

EKG Ischemisk hjärtsjukdom Anamnes & status När man handlägger en patient med bröstsmärta är den primära uppgiften att utesluta/verifiera potentiellt livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är…

Kardiologi Anamnes & status När man handlägger en patient med bröstsmärta är den primära uppgiften att utesluta/verifiera potentiellt livshotande tillstånd. Dessa tillstånd är som följer…

…Basal HLR är primärt utvecklat för hjärtstopp utanför sjukhus. Även om syftet med basal HLR är att hålla personen vid liv tills ambulansen anlänt så…

…sett har utökade genetiska paneler implicerat över 20 andra gener (t.ex. CACNA1C , GPD1L , TRPM4 ). Noggranna omvärderingar med hjälp av ClinGen ramverket har dock visat…

…ovanstående är det viktigt att betrakta arbetsprovet som ett screeningverktyg. Det är ofta nödvändigt att komplettera arbetsprovet med andra undersökningar. På senare år har ergospirometr

…Kammarfrekvensen skall överstiga 100/min, annars föreligger ektopisk förmaksrytm . Förmakstakykardi ses primärt hos hjärtsjuka men förekommer hos hjärtfriska individer. Lungsjukdom, teofyllin och katekolaminer kan också…

…är utrustad med tusentals kristaller så kan man med sofistikerade aktiveringssekvenser erhålla tvådimensionella och tredimensionella bilder av hjärtat. Reflektion av ultraljudsvågor Ultraljudsvågorna reflekteras primärt i…

…med förmaksflimmer). Trots en dalande popularitet har användningen av digoxin fått flera renässanser. I dagsläget används digoxin primärt bland patienter med otillräckligt effekt av andra…

…förmaksflimmer med cirkulatorisk påverkan är det fundamentalt att avgöra om förmaksflimret är orsaken till cirkulatorisk påverkan, eller om förmaksflimret är en konsekvens av andra händelser…

…högst. 2. Ökad överlevnad i andra hjärtsjukdomar: Framgångsrik behandling av hjärtsvikt och ischemisk hjärtsjukdom skapar en större population med ett "substrat" för FF. 3. Förbättrad…

…Inläggningsindikationer Stabila och opåverkade patienter med nyupptäckt förmaksflimmer kan behandlas i öppenvården om det finns (1) en plan för utredning och uppföljning (inklusive beslut om…

…som screeningen består av. Cervixcancerscreening i Sverige Sedan 2017 är HPV analys den primära screeninganalysen i hela landet. Cytologi används som triagetest på samma vätskebaserade…

Ekokardiografi Högerkammarbelastning Vid bedömning av höger hjärthalva är det viktigt att vara förtrogen med hemodynamiska principer och förhållanden som råder på höger sida. Ekokardiografi är…

…celler vars primära uppgift är att sprida aktionspotentialen genom myokardiet. Retledningsceller har ingen nämnvärd kontraktil funktion. Hjärtcykeln, aktionspotential & retledningssystemet Varje hjärtcykel börjar med att en…

…sprids först genom förmaken och sedermera kammarna. Sinusknutan är hjärtats primära pacemaker men det finns fler strukturer med pacemaker förmåga, dvs förmåga att depolarisera (avfyra…

…vid utredning av andra tillstånd. Mer dramatisk symptomdebut kan ses vid arytmogena tumörer i myokardiet; i dessa fall kan tumören debutera med ventrikulära arytmier som…

…varifrån den kan reaktiveras. Yttrar sig som ett unilateralt, smärtsamt vesikulärt exantem med en eller ett par dermatomers utbredning. Drabbar äldre och immunsupprimerade. Komplikationer : postherpetisk…

…AKS (NSTEMI) och STE AKS (STEMI). Vid NSTE AKS är ST sänkningarna det primära fyndet. Vid STE AKS är ST sänkningarna reciproka förändringar till ST…

…Pain responsive) Reagerar på smärtor (RLS 3 7) U (Unresponsive) Ingen reaktion (RLS 8) RLS 85 RLS (Reaction Level Scale 85) används primärt i Sverige…

…med unilateral hörselnedsättning talar för Ménières sjukdom (Mb Ménières). Episodisk yrsel utan samband med trigger talar för vestibularisneurit. Vid bedömning av yrsel är det primära…

…svar. Appendixabscess eller flegmon hos en stabil patient kan behandlas primärt med antibiotika, med perkutan dränering om det finns en åtkomlig och kliniskt betydelsefull abscess…

…Primärt via glomerulär filtration men vissa penicilliner och cefalosporiner elimineras via tubulär sekretion. Många antibiotika ska dosjusteras för patienter med nedsatt njurfunktion (i tabellen finns…

…börja avfyra aktionspotentialer spontant. Med andra ord kan alla celler i hjärtat få onormal automaticitet vilket kan leda till extraslag och arytmier. Många tillstånd kan…

…11.9 ± 1.5 11.2 ± 1.4 Aortainsufficiens (AI) Primary parameters Mild regurgitation Moderate regurgitation Severe regurgitation Vena contracta (cm) < 0,3 0…

…under graviditet och förlossning Alla vårdenheter som kan komma att hantera gravida kvinnor med hjärtstopp skall genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten…

…jordnötter, etc), vid svullna luftvägar och hudförändringar förenliga med anafylaxi. Om individen uppvisat dyspné, väsande andning eller hosta innan hjärtstoppet kan det också tala för…

…Kall miljö. Kalla vätskor intravenöst. Kalldusch. Is. 1 2 L kristalloid, med hastighet 500 ml/h. Värmeslag ( 40°C) Temperatur 40°, neurologiska symtom, förvirring, kramp, takykardi…

…tryckpneumothorax: Tryckpneumothorax upptäcks genom auskultation av oliksidiga lungljud, med avsaknad av ljud på den sidan där pneumothorax är lokaliserad. Ultraljud kan visualisera pneumothorax (avsaknad av…

HLR Sepsis är ett tillstånd med mycket hög mortalitet till följd av SIRS (systemic inflammatory response syndrome), disseminerad intravaskulär koagulation och hypoperfusion (hypotension). Vid sepsis…

HLR Hjärtstopp med tamponad har ytterst dålig prognos. I nästan samtliga dessa fall har tamponaden utvecklats akut eller subakut. Kronisk perikardutgjutning orsakar sällan hjärtstopp eftersom…

…och hur olika stadier av sjukdomen klassificeras: STEMI – STE AKS (ST ELEVATION ACUTE CORONARY SYNDROME) Akuta koronara syndrom med ST höjningar klassificeras som STE AKS …

Kardiologi All vårdpersonal bör vara förtrogen med handläggning av medvetslösa eller medvetandesänkta patienter. Allra vanligast är dessa patienter inom akutsjukvården men de förekommer även inom…

…höjning som den primära signalen för att genomföra akut koronarangiografi och PCI. Denna metod misslyckas med att identifiera en betydande andel patienter med akut koronartrombos…

…omedelbart på alla med bröstsmärta och EKG remsan skall tolkas inom 10 minuter. EKG skall registreras mycket generöst på patienter andra symptom förenliga med myokardischemi …