…Bakgrund och epidemiologi Chagas sjukdom, även kallad amerikansk trypanosomiasis, orsakas av den intracellulära protozoen T. cruzi . Omkring 6 miljoner människor uppskattas vara infekterade och 10…

…är särskilt vanlig hos äldre och personer med diabetes mellitus. Kliniskt spektrum PAD omfattar ett brett spektrum från asymtomatisk sjukdom till akut eller kroniskt extremitetshotande…

…azatioprin och rituximab används också, men genombrottsattacker förekommer, särskilt under rituximab. Tocilizumab kan övervägas vid terapiresistent, högaktiv sjukdom. Behandlingarna är i regel off label vid…

…inte liktydig med Fabrys sjukdom [1,2]. Alla nyupptäckta patienter ska genomgå systematisk kartläggning av njurar, hjärta, nervsystem, hörsel, ögon, hud, gastrointestinala symtom och livskvalitet…

…är större än antalet personer med kliniskt manifest sjukdom, eftersom debuten vanligen sker i vuxen ålder och penetransen är ofullständig för alleler med 36 till…

…kronisk sjukdom, och den vård de får under sina sista månader ges oftast av läkare utan formell palliativ specialisering. Kunskap om symtomlindring, brytpunktsbedömning och samtal…

…Definitiv sjukdom kräver minst två attacker av rotatorisk yrsel, vardera 20 minuter till 12 timmar, dokumenterad låg till mellanfrekvent sensorineural hörselnedsättning och fluktuerande ensidiga öronsymtom…

…Bakgrund och epidemiologi Gauchers sjukdom är en av de vanligaste lysosomala inlagringssjukdomarna. Incidensen i den allmänna befolkningen har uppskattats till ungefär 1 per 40 000…

…språkliga, visuospatiala och exekutiva svårigheter. Atrofi med betoning på mediala temporalloberna Vaskulär demens Kognitiv svikt i samband med cerebrovaskulär sjukdom. Stegvis försämring efter stroke, eller…

…ledprotes är aktuell när betydande smärta och funktionsnedsättning kvarstår trots adekvat grundbehandling [3, 15]. Definition och patofysiologi Definition Artros är en sjukdom i hela leden…

…Mikulicz sjukdom, Küttners tumör, vissa former av retroperitoneal fibros och Riedels tyreoidit. Sjukdomsbegreppet etablerades efter upptäckten att patienter med autoimmun pankreatit ofta hade förhöjt S…

…10–20 år, framför allt genom hjärt kärlsjukdom och suicid [1]. Bipolär sjukdom debuterar ofta i sen tonår eller ung vuxen ålder, med en genomsnittlig…

Parkinsons sjukdom är den näst vanligaste neurodegenerativa sjukdomen efter Alzheimers sjukdom och den vanligaste orsaken till parkinsonism. Diagnosen är klinisk och vilar på förekomsten av…

…cirka 20 till 70 procent av patienter med cancer och är särskilt vanlig vid thorakala maligniteter, långt framskriden sjukdom och under de sista levnadsveckorna [1]…

…oddsen för sjukdom: sensitivitet/(1−specificitet) Negativ likelihoodkvot, LR− Hur mycket ett negativt svar minskar oddsen: (1−sensitivitet)/specificitet Post test sannolikhet Sannolikheten efter att…

…sjukdom, resa eller förändrade rutiner stress, familjeförändringar, mobbning eller annan psykosocial belastning läkemedelsbehandling, exempelvis opioider, antikolinergika eller järn Funktionell förstoppning påverkar barnets fysiska, sociala och…

…eller domstol, fotografering och eventuell undersökning av intima kroppsdelar. Akut suicidrisk, psykos, allvarlig somatisk sjukdom och skyddsbehov måste handläggas som vårdfrågor oberoende av intygsuppdraget. Intyget…

…är vanligare efter POEM [3]. Botulinumtoxin reserveras främst för patienter som inte tål definitiv behandling. Hypomotilitet, inklusive ineffektiv esofagusmotilitet och upphävd kontraktilitet, behandlas i första…

…troponin I metoder från olika tillverkare är inte standardiserade mot varandra. Troponinstegring har prognostisk betydelse vid bland annat akut koronart syndrom, lungemboli och kritisk sjukdom…

…sjukdom. Diagnosen kräver aktivt sökande efter behandlingsbara differentialdiagnoser. Vid misstänkt vaskulit i centrala nervsystemet (CNS vaskulit) görs akut MR hjärna med diffusion, blödningskänsliga sekvenser och…

…upprepade ingrepp och permanent organskada begränsas. För njurtumörer används vanligen nefronsparande behandling när den största tumören närmar sig 3 cm. Centrala hemangioblastom behandlas i första…

…Neurologisk sjukdom, endokardit, okulär infektion, recidiv och behandlingssvikt bör handläggas tillsammans med infektionsläkare och berörd organspecialist. Klinisk försämring efter behandlingsstart kan bero på kvarstående infektion…

…och ett positivt test är därför inte liktydigt med allergisk sjukdom. Atopi betecknar benägenheten att utveckla IgE svar mot vanliga miljöallergen och är associerad med…

…ärva den. Expansionen tenderar att bli längre vid nedärvning, vilket kan ge tidigare debut och svårare sjukdom i nästa generation, så kallad anticipation. Kongenital DM1…

…Perikondrit efter öronakupunktur kan kräva öppen dränering om antibiotikabehandling inte räcker [5]. Postoperativ perikondrit skiljer sig delvis från piercingrelaterad sjukdom. I en fallserie efter endaural…

…binjurebarkssvikt. Etiologisk utredning omfattar antikroppar mot 21 hydroxylas och, om dessa saknas, riktad utredning efter bland annat infektion, blödning, tumörinfiltration och genetisk sjukdom [1]. Underhållsbehandling…

…amöbor som förekommer i jord, damm, sötvatten, kranvatten, avloppsvatten, ventilationssystem och andra naturliga eller människoskapade miljöer. Exponering är vanlig, medan invasiv sjukdom är ytterst sällsynt…

…sjukdom. Reaktionen kan ändå medföra betydande lidande och behov av vård [1]. Enligt ICD 11:s diagnostiska beskrivning uppträder symtomen inom timmar till dygn efter…

…på lindrig sjukdom hos en förälder, nedsatt penetrans, liten familj, tidig död, felaktigt angivet biologiskt släktskap eller autosomalt recessiv nedärvning [4]. Patofysiologi och klassifikation Den…

Sammanfattning Hos spädbarn och yngre pojkar är en icke retraherbar förhud nästan alltid ett normalt utvecklingsstadium, inte sjukdom. Förhuden ska inte retraheras med kraft. Fysiologisk…

…eller vassa föremål och när flexibel endoskopi misslyckas. Efter födoämnesbolus ska bakomliggande sjukdom utredas, framför allt eosinofil esofagit, peptisk striktur, Schatzki ring, malignitet och motilitetsstörning…

Graft versus host sjukdom (GVHD) är en systemisk alloimmun komplikation där immunkompetenta donatorceller angriper mottagarens vävnader, framför allt efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation. Akut GVHD domineras…

…intakt trumhinna, ofta hos barn Förvärvat kolesteatom från pars flaccida Retraktionsficka i atticus efter långvarigt undertryck och ventilationsstörning Krusta eller keratin i pars flaccida, ofta…

…kost när energibehovet minskar 2. att förebygga eller behandla viktuppgång och metabol sjukdom 3. att stödja skelett och muskelmassa 4. att undvika ineffektiva eller potentiellt…

…Defekt kvävehantering Hyperammonemi och katabol känslighet Lysinurisk proteinintolerans Transportdefekt Malabsorption, aminoaciduri eller intracellulär lagring Cystinuri, Hartnups sjukdom, cystinos Avgränsningen mot organiska acidemier och ureacykeldefekter är…

…höjd, har associerats med karotiskroppshyperplasi och ökad förekomst av karotiskroppsparagangliom [1]. Metastatisk sjukdom definieras genom paragangliomvävnad i ett organ där normala paraganglier inte finns, exempelvis…

…särskilt under de första åren. Bakgrund och epidemiologi Parkinsons sjukdom är efter Alzheimers sjukdom den vanligaste neurodegenerativa sjukdomen. Prevalensen överstiger 1 procent bland personer som…

…doser och avancerad sjukdom är förenade med större risk för dyskinesi [1 3]. Behandlingen ska individualiseras efter symtom, ålder, kognition, ortostatism, psykiatrisk samsjuklighet, njur och…

…systemisk sjukdom och lymfomrisk. Nytillkommen ensidig eller ihållande spottkörtelsvullnad, lymfadenopati, palpabel purpura, kryoglobulinemi, lågt C4 eller monoklonal komponent ska föranleda skyndsam utredning. Bakgrund och epidemiologi…

…Protozoinfektion i mag tarmkanalen bör framför allt misstänkas vid persisterande diarré, steatorré eller viktnedgång efter resa, vid vattenburen smitta, utbrott, oro anal exponering och hos…

…akut sjukdom, särskilt med feber, kan vaccination skjutas upp tills det akuta tillståndet förbättrats. Resans riskprofil Journalför följande: samtliga länder, transitländer och regioner datum och…

…neuropati, akatisi eller venös sjukdom [1]. Polysomnografi behövs vanligen inte. Utredningen ska omfatta läkemedelsgenomgång, bedömning av sömn och samsjuklighet samt järnstatus med ferritin och transferrinmättnad…

…kroppar ovanliga. Riskgrupper är personer med intellektuell funktionsnedsättning, neuropsykiatrisk eller psykiatrisk sjukdom, demens, berusning eller förändrad anatomi efter kirurgi eller trauma. Iatrogena främmande kroppar, exempelvis…

…Internt hordeolum Akut infektion i meibomsk körtel Timmar till dagar Djup, öm knuta och mer diffus svullnad Chalazion Steril lipogranulomatös inflammation efter körtelobstruktion Dagar till…

…vid lindrig sjukdom, men inte vid kontaktlinsanvändning, keratitmisstanke, gonokockinfektion, klamydiainfektion eller neonatal konjunktivit. Bakgrund och avgränsning Rött öga uppkommer genom dilatation av kärl i konjunktiva…

…hjärtsvikt och njursvikt, inte enbart sänkt HbA1c. Bakgrund och avgränsning Typ 2 diabetes är en heterogen metabol sjukdom som karakteriseras av varierande grad av insulinresistens…

…samt efter aktuell sjukdomsaktivitet. Crohns sjukdom kan förekomma i ileocekalregionen, tjocktarmen, tunntarmen eller övre mag tarmkanalen. Sjukdomen kan kompliceras av bland annat fistlar och stenoser…

…lågt i en oselekterad befolkning. Testet är mest användbart när den kliniska sannolikheten redan är förhöjd. <! figur:berikning axial spondylartrit bechterews sjukdom diagnostik och…

…perivaginalt och därför inte uppfattas som en perianal sjukdom [3]. Den verkliga incidensen är okänd, bland annat på grund av underdiagnostik och varierande nomenklatur. I…

…kronisk sjukdom, med väsentligt sämre spontanläkning. Förekomst Tillståndet är mycket vanligt. Punktprevalensen hos förskolebarn är i storleksordningen 10 till 20 procent, med säsongsvariation och tydlig…

…med misstänkt sjukdom på akutmottagning tillräckligt säkert kan utesluta tillståndet jämfört med referensstandarden under det aktuella vårdtillfället. För prognosfrågor är exponering, sjukdomsstadium och tidshorisont centrala…

Sammanfattning Von Willebrands sjukdom är den vanligaste ärftliga blödningssjukdomen och orsakas av kvantitativ eller kvalitativ brist på von Willebrand faktor, VWF. Typiska manifestationer är näsblödning…

…i låginkomstländer och medelinkomstländer [7]. Incidensen är högst under tidig barndom och senare delen av livet. Hos äldre dominerar strukturella orsaker såsom stroke, neurodegenerativ sjukdom…

…svår sjukdom. Förekomst av komedoner är ett viktigt stöd för diagnosen akne vulgaris och skiljer sjukdomen från flera follikuliter och från rosacea. Sena förändringar Efter…

…Obstruktionen är vanligen episodisk och kan lätta spontant eller efter behandling, men kan vid långvarig eller otillräckligt behandlad sjukdom bli mer bestående och delvis irreversibel…

…säkerhetsprofil, administreringssätt och patientens preferenser. Patogenes och riskfaktorer Inflammatorisk skada i centrala nervsystemet Multipel skleros är en kronisk sjukdom i centrala nervsystemet där inflammatoriska härdar…

…tymom. Pyridostigmin används för symtomlindring. Funktionsbegränsande okulär sjukdom och praktiskt taget all generaliserad sjukdom kräver immunterapi, vanligen prednisolon med eller utan ett steroidsparande läkemedel. Azatioprin…

…samlingsbegrepp för sjukdom i det perifera nervsystemet och hör till de vanligaste neurologiska tillstånden, med en prevalens kring 2 procent i befolkningen och betydligt högre…

…är skyddet tydligast mot invasiv sjukdom. En aktuell metaanalys skattade skyddet mot PPV23 serotypsorsakad invasiv pneumokocksjukdom till 45 procent och mot pneumokockpneumoni till 18 procent…

…diabetes, monogen diabetes och andra diabetesformer. Personer med typ 1 diabetes har ökad förekomst av annan autoimmun sjukdom, framför allt autoimmun tyreoideasjukdom och celiaki. Klinisk…