…snarare än på antagandet att en viss piercingteknik helt eliminerar risken [4]. Etiologi och riskfaktorer Vanliga utlösande faktorer är: piercing genom brosk, särskilt i helix…

…starka aktiveringsskäl är: systoliskt blodtryck under 90 mmHg hjärtfrekvens över 120 slag per minut hotad luftväg, intubation eller assisterad ventilation penetrerande skada på huvud, hals…

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

…och minskat intresse Fatigue ingår ofta men förklarar inte automatiskt hela symtombilden Apati Minskad initiativförmåga Patienten kommer inte i gång, utan att nödvändigtvis bli u

Sammanfattning Luktbortfall är vanligt, särskilt hos äldre, och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller…

…i hepatocyternas cytoplasma. Vid skada på levercellsmembranet läcker enzymet ut i blodbanan, vilket gör ALAT till den känsligaste och mest specifika rutinmarkören för hepatocellulär skada…

…PCL mediala och laterala kollateralligamenten, MCL och LCL posterolaterala och posteromediala hörnet traumatiska meniskskador patellaluxation och skada på mediala patellofemorala ligamentet, MPFL ruptur av quadricepssenan…

…axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man går för medialt Paras

Akut handläggning på jouren Akut njurskada, AKI, är ett syndrom med snabbt försämrad njurfunktion. Handläggningen styrs inte enbart av kreatininvärdet utan av förlopp, urinproduktion, volymstatus…

…myokard snarare än på omfattande nekros, och funktionen återhämtar sig hos flertalet patienter [3]. Klinisk bild Symtom och statusfynd Patienten har i regel ischemiska symtom…

Järnmetabolismen bygger på strikt reglerad duodenal absorption, transferrinbunden transport, makrofagmedierad återvinning och intracellulär lagring, eftersom kroppen saknar aktiv järnutsöndring. Hepcidin–ferroportin axeln samordnar de systemiska…

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin , och de avviker sent. En cirrotisk…

…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…

…kroniska sår kräver särskilda vårdprogram och behandlas endast där de påverkar den initiala bedömningen. Bakgrund Sårskador är vanliga i akutvården. De flesta läker utan bestående…

…den traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och…

…Kontusion Sluten skada utan bulbväggslaceration Boll, knytnäve, fall eller trafikolycka Lamellär laceration Partiell skada i kornea eller sklera Vasst föremål utan full penetration Öppen bulbskada…

…svår acidos eller otillräckligt svar på resuscitering används tillfällig extern fixation enligt damage control principer [6,7]. Öppen fraktur kräver omedelbar intravenös antibiotikaprofylax enligt lokalt…

…mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över gipskanten och släta till kanterna. 7. Fäst med elastisk binda i jämna varv utan drag . 8. Kontrollera…

…förbrukar regenerativ kapacitet och skadar lymfoid vävnadsarkitektur. AIDS, acquired immunodeficiency syndrome, är således inte en separat infektion utan ett avancerat kliniskt och immunologiskt stadium av…

…med bevarad aktiv sträckning behandlas vanligen med ortos i full extension, belastning efter smärta och tidigt kontrollerad rörelseträning. Operationsindikation föreligger vid bruten sträckapparat, öppen fraktur…

…humerus delas kliniskt in i fyra segment: humerushuvudet, tuberculum majus, tuberculum minus och skaftet. Rotatorkuffens senor fäster på tuberklerna och drar fragmenten i olika riktningar…

…vissa plaster brinner [2]. Rökgasskadan delas praktiskt in i: 1. Termisk och kemisk skada ovanför glottis. 2. Kemisk skada i trakeobronkiella luftvägar och lungparenkym. 3…

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

…Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som regel krävs någon form av skada på nativa (egna) klaffar för att de skall bli sårbara och angripna av…

…att i detta stora flöde identifiera den lilla andel som har ett kirurgiskt eller på annat sätt akut behandlingskrävande tillstånd, och att göra det utan…

…av skada vid den faktiska exponeringen. Cyanid har mycket hög inneboende farlighet, men utgör ingen klinisk risk utan exponering. Paracetamol betraktas som säkert i terapeutisk…

…visa tecken på samtidiga förändringar i och omkring luftvägarna: bronkväggsförtjockning slempluggar så kallat tree in bud mönster peribronkiella infiltrat luftretention Dessa fynd beskriver olika delar…

…eller andra smittförande kroppsvätskor. Viruset är betydligt mer smittsamt än hiv och kan förbli infektiöst på ytor i minst 7 dagar. Smitta kan ske även…

…Prioritera läkemedel utan indikation, läkemedel som orsakar eller förvärrar symtom, preparat med stor risk för allvarlig skada och preventiva behandlingar vars förväntade tid till nytta…

…nålen sätts på fel ställe och det tappas för mycket. Ultraljud vid sängkanten omedelbart före punktionen minskar risken för pneumothorax påtagligt och är i dag…

…om död, allvarlig skada eller sexuellt våld. Diagnosen förutsätter en karakteristisk kombination av återupplevande, undvikande, negativa förändringar i kognition och stämningsläge samt överspändhet, med kliniskt…

…snabb, tydligt dokumenterad viktuppgång utan motsvarande förändring i matvanor eller fysisk aktivitet debut efter insättning eller dosökning av ett läkemedel avvikande längdtillväxt hos barn, särskilt…

…UVB UVB omfattar ungefär våglängderna 290 till 320 nm. Strålningen absorberas huvudsakligen i epidermis och orsakar direkt DNA skada, framför allt cyklobutanpyrimidindimerer och andra fotoprodukter…

…I en ultraljudsserie med 877 patienter hade 49,9 procent gluteal tendinopati, 20,2 procent bursit och 29,1 procent förtjockning eller partiell skada i…

…att ett normalt impulstest är det oroande fyndet. En perifer skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar…

…i gruppen postkardiella skadesyndrom (post cardiac injury syndromes, PCIS). Gemensamt är en perikardit, ofta med pleurit, som uppträder dagar till veckor efter en skada på…

…skrotum betecknar plötsligt insättande smärta, svullnad eller rodnad i pungen. Begreppet är ett arbetsnamn på akutmottagningen och inte en diagnos. Bakom det ligger allt från…

…tidigare sår, DVT, varicer, claudicatio, diabetes, rökning, smärtkaraktär. 2. Mät och rita av såret; fotografera med linjal i bild. Storleksminskning på 40 % inom fyra veckor…

…skador som engagerar den underliggande bindväven vanligen till ärrbildning, medan skadad fostervävnad tidigt under graviditeten kan återskapas helt utan fibros [1]. Cellomsättningen är kvantitativt betydande…

…men skadehändelsen kan också ha orsakat en penetrerande skada med intraokulär eller intraorbital främmande kropp. Handläggningens viktigaste steg är därför att först utesluta öppen ögonglob…

…intoxikation, distraherande skada eller farlig skademekanism. Handläggningen börjar med strukturerat ABCDE omhändertagande vid trauma och begränsning av spinal rörelse utan att luftväg, ventilation eller cirkulation…

…Hepatocellulär skada med ikterus innebär betydande risk. I prospektiva DILI material har omkring 10 procent av patienterna avlidit eller genomgått levertransplantation inom 6 månader [3…

…förändringens storlek utan av dess effekt på genuttryck, RNA processning, proteinfunktion, gendos och klonal eller organismal fitness. Samma sekvensvariant kan därför vara letal i en…

…är indicerad vid nedsatt syntesfunktion, kliniska eller radiologiska tecken på avancerad leversjukdom, betydande eller progredierande avvikelser, kolestatiskt mönster utan förklaring, positiv etiologisk utredning eller kvarstående…

…screening skapa kunskap och oro utan motsvarande hälsovinst. Screeningens former och målpopulationer Screening kan organiseras på flera sätt. Vid populationsbaserad screening erbjuds alla personer i…

…purulent sekretion eller misstanke om skada på mellanörat motiverar ÖNH bedömning och vid behov hörselundersökning. Bakgrund och epidemiologi Främmande kropp i hörselgången är ett vanligt…

…P Pankreasamylas Funktion Pankreasspecifik isoform av amylas som normalt utsöndras till tarmen; läcker ut i blodet vid skada på acinära celler, som vid akut pankreatit…

…kan skada nerven. 4. Sinus cavernosus: Samtidig påverkan på kranialnerverna III, IV, trigeminus första och andra gren samt sympatiska fibrer talar för en process i…

…bibehåller cerebral, koronar och visceral perfusion. Stanford typ A kräver omedelbar kontakt med thoraxkirurg och i regel akut öppen operation. Komplicerad typ B, exempelvis vid…

…ventilerad patient i sinusrytm utan spontanandning, passiv benhöjning med ökning av slagvolymen 10 %, eller vena cava inferior variabilitet . Utan responsivitet gör vätska mer skada än…

…Fastställ aktuellt mått på njurfunktion Inför ordination av ett läkemedel som utsöndras via njurarna eller kan skada njurarna ska aktuell njurfunktion värderas. I doseringsanvisningar kan…

…bilirubinkonjugeringen i levern. Tillståndet ger fluktuerande, övervägande okonjugerad hyperbilirubinemi utan hemolys, hepatocellulär skada eller kolestas. Prevalensen uppskattas till omkring 5 till 10 procent i europeiska…

…kvalster och vissa iglar. Frilevande nematoder och annelider är inte helminter i klinisk mening. Dermatofytos, på engelska ibland kallad “ringworm”, orsakas av keratinofila svampar och…

…eller neurologisk funktionsnedsättning, intensivvårdspatienter samt patienter med diabetes insipidus utan fri tillgång till vatten [1]. Handläggningen bygger på fem frågor: Är provsvaret äkta? Är patienten…

…än enkel slynga [3,4]. Vid öppen fraktur, hotad hud, neurovaskulär skada eller uttalad instabilitet krävs akut ortopedisk bedömning. För helt dislocerade diafysära frakturer minskar…

…abrasion, uppstår efter en definierad skada. Recidiverande korneal erosion (RCE) innebär återkommande episoder av epitelavlossning på grund av bristande adhesion mellan epitelet och dess basalmembran…

…smärta i bäckenregionen, vanligen under minst 3 månader, utan påvisad infektion, malignitet, anatomisk skada eller annan sjukdom som bättre förklarar besvären. Tillståndet motsvarar i huvudsak…

…värde till en exakt procentuell dosreduktion. Förstapassagemetabolism och hepatisk extraktion Läkemedel kan i praktiken delas in efter hepatisk extraktionsgrad. Läkemedelstyp Förväntad förändring vid cirros Praktisk…

…ett replikerat eukaryotiskt genom till två dotterkärnor genom en dynamisk, mikrotubulibaserad spindelapparat. Processens precision beror på samordnad kromosomarkitektur, bipolär kinetokorbindning, fungerande kontrollpunkter och tidsstyrd proteolys…

…med sekundär axonal skada, är minst lika viktig som segmentell demyelinisering [1,7]. Gangliosiden GM1 finns i motoriska och sensoriska nerver men är särskilt koncentrerad…