60+ träffar

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…Förekomst Uppskattad prevalens varierar kraftigt beroende på population och diagnoskriterier. I en populationsbaserad amerikansk kohort uppfyllde 28,5 procent av personer med tidigare paralytisk polio…

ArtikelKunskapsbas
Septisk bursit

…bursan för större delen av resten. Djup septisk bursit, exempelvis i bursa trochanterica, bursa iliopsoas eller subakromialt, är ovanlig och diagnostiseras ofta sent eftersom de…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…troponinsvaret. Troponinkomplexet och hjärtspecificitet Biologi Troponinkomplexet reglerar den kalciumberoende interaktionen mellan aktin och myosin i tvärstrimmig muskel. Det består av tre subenheter: troponin C, som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leverstatus

…Ingående analyser Analys Vad den speglar Länk ALAT Hepatocellulär skada, relativt leverspecifikt cytoplasmatiskt enzym ALAT ASAT Hepatocellulär skada, finns även i hjärta, muskel och erytrocyter…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…årligen av Elsäkerhetsverket, men det faktiska antalet är högre eftersom lindriga olyckor och tillbud underrapporteras. Vuxna skadas ofta i arbetet, medan barn vanligen exponeras i…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma på akutmottagningen: initialt omhändertagande

Sammanfattning Det initiala omhändertagandet av en svårt skadad patient ska identifiera och behandla omedelbart livshotande tillstånd samtidigt. Arbeta strukturerat enligt ABCDE , där står för katastrofal…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

ArtikelNeurologi
Hjärntrötthet: bedömning och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Begrepp och avgränsning Begreppet hjärntrötthet används i svensk klinik och av patienter för ett symtomkomplex med mental uttröttbarhet efter påverkan på centrala…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

Sammanfattning Luktbortfall är vanligt, särskilt hos äldre, och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…i hepatocyternas cytoplasma. Vid skada på levercellsmembranet läcker enzymet ut i blodbanan, vilket gör ALAT till den känsligaste och mest specifika rutinmarkören för hepatocellulär skada…

ArtikelOrtopedi
Mjukdelsskador i knät: diagnostik och behandling

…recidivrisk och osteokondral skada. Komplett quadriceps eller patellarseneruptur opereras vanligen skyndsamt. Återgång till arbete och idrott ska vara kriteriebaserad och bygga på frånvaro av svullnad…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentes

…axel, tätt intill revbenets överkant Ofta kortast avstånd till vätskan; risk för pneumothorax och skada på a. thoracica interna om man går för medialt Paras

ArtikelNjurmedicin
Akut njurskada: lathund för handläggning

…en sen funktionsmarkör och kan stiga först efter ett betydande fall i glomerulär filtration. Värdet påverkas av muskelmassa, nutrition, läkemedel och vätskebalans. Vätsketillförsel kan späda…

ArtikelKunskapsbas
Högerkammarinfarkt

…delen av kammarseptum och en del av framväggen intill septum. De flesta högerkammarinfarkter orsakas därför av en ocklusion i proximala högra kranskärlet, före avgången av…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…proteiner och fleromättade membranlipider. Lipidperoxidationen kan fortplanta sig som en kedjereaktion, skada membranens barriärfunktion och generera reaktiva aldehyder. Vid ferroptos driver järnberoende ackumulation av lipidperoxider…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin , och de avviker sent. En cirrotisk…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…diabetes, sår längre än 5 cm och lokalisation på nedre extremitet är viktigare infektionsrisker än antalet timmar sedan skadan. Sutur är förstahandsmetod när exakt adaptation…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och mineralkortikoid…

ArtikelProcedurer
Gipsning och immobilisering

…före) och att en kant eller ett veck trycker på ett benutskott tills huden går sönder. Akut, färsk skada immobiliseras därför i skena eller i…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…nytt prov och tolkas tillsammans med CD4 procent och klinik. Celltropism och inträde i målcellen HIV:s inträde börjar när den yttre delen av Env…

ArtikelOrtopedi
Patellafraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…fall i samma plan. Två tredjedelar behandlas icke operativt [1]. Handläggningen styrs framför allt av sträckapparatens kontinuitet, frakturens felställning, ledytans kongruens, fragmentens storlek och mjukdelarnas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral hepatit: diagnostik och tolkning av serologi

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

ArtikelEkokardiografi
Endokardit

…bakteriell infektion engagerar hjärtklaffarna och detta är ett allvarligt tillstånd. Infektionshärden på klaffen kallas vegetation. Som regel krävs någon form av skada på nativa (egna…

ArtikelInternmedicin
Akut buk hos barn, utredning och differentialdiagnostik

…ska undersökas på varje pojke med buksmärta, eftersom testistorsion regelbundet presenterar sig som buksmärta. Utredningen börjar och slutar i den kliniska bedömningen, understödd av upprepad…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…tecken på samtidiga förändringar i och omkring luftvägarna: bronkväggsförtjockning slempluggar så kallat tree in bud mönster peribronkiella infiltrat luftretention Dessa fynd beskriver olika delar av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hepatit B: postexpositionsprofylax

…riktlinjer, och tabellerna över val av profylax återger CDC:s rekommendationer. Folkhälsomyndighetens svenska rekommendationer skiljer sig på några punkter, vilket redovisas i respektive avsnitt. Svensk…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…nålen sätts på fel ställe och det tappas för mycket. Ultraljud vid sängkanten omedelbart före punktionen minskar risken för pneumothorax påtagligt och är i dag…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…skada, genetisk förändring eller behandling väsentligt bidrar till viktuppgången. Sådana orsaker är betydligt mindre vanliga än polygen obesitas. En bred hormonell utredning av alla personer…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Solskydd: prevention av hudcancer och solskador

…400 nm och når djupare ned i dermis. UVA ger oxidativ stress, indirekt och direkt DNA skada, immunsuppression, pigmentering samt nedbrytning av kollagen och elastin…

ArtikelOrtopedi
Trokanterit: diagnostik och behandling

…partiell skada i iliotibialbandet. Endast 8,1 procent hade isolerad bursit [1]. GTPS är därför den lämpligaste kliniska samlingsdiagnosen. Begreppet omfattar: gluteus medius och gluteus…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

Den klassiska indelningen i rotatorisk yrsel, ostadighet och presynkope bygger på att patienten kan beskriva sin upplevelse konsekvent, vilket studier visar att den inte gör…

ArtikelInternmedicin
Akut skrotum

…tunica vaginalis hela testikeln och epididymis, inklusive den distala delen av funikeln, så att testikeln hänger fritt inuti processens hinna som kläppen i en klocka…

ArtikelProcedurer
Bensår: sårrevision och kompressionsbehandling

…med linjal i bild. Storleksminskning på 40 % inom fyra veckor förutsäger läkning; utebliven minskning ska leda till omprövning av diagnosen. 3. Palpera pulsar och mät…

ArtikelPreklinisk
Epitelets förnyelse och reparation

…ett år i musmodell [7] Snabb klonal expansion efter skada [7] Hornhinnans epitel Limbala stamceller Förnyelse och reparation utgår från limbus [8] Förlust av limbus…

ArtikelOftalmologi
Främmande kropp i ögat: bedömning och avlägsnande

…byggnadsarbete, träarbete och exponering för damm eller växtmaterial. I en prospektiv sjukhusstudie av arbetsrelaterade korneala främmande kroppar var samtliga patienter män, 66 procent var 14…

ArtikelKirurgi & trauma
Halsryggsskador: diagnostik och akut handläggning

…skada genom samtliga tre spinala kolumner. Diagnosen fördröjs i 15 till 41 procent av rapporterade fall, neurologisk försämring har beskrivits hos cirka 16 procent och…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…motiverar sjukhusvård och tidig kontakt med transplantationscentrum. Hepatocellulär skada med ikterus innebär betydande risk. I prospektiva DILI material har omkring 10 procent av patienterna avlidit…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…av förändringens storlek utan av dess effekt på genuttryck, RNA processning, proteinfunktion, gendos och klonal eller organismal fitness. Samma sekvensvariant kan därför vara letal i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…ASAT Hepatocellulär skada Finns även i skelettmuskel, hjärta och erytrocyter ALP Kolestas eller gallvägspåverkan Benomsättning, läkning av fraktur, malignitet i skelett, graviditet och tillväxt GT…

ArtikelPreklinisk
Principer för screeningprogram

…screening skapa kunskap och oro utan motsvarande hälsovinst. Screeningens former och målpopulationer Screening kan organiseras på flera sätt. Vid populationsbaserad screening erbjuds alla personer i…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Pankreasamylas

…Amylas (pankreastyp), P Pankreasamylas Funktion Pankreasspecifik isoform av amylas som normalt utsöndras till tarmen; läcker ut i blodet vid skada på acinära celler, som vid…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…påverkan på flera ögonmuskler. Bilateral abducenspares talar särskilt för förhöjt intrakraniellt tryck, men kan också orsakas av trauma, meningeal sjukdom eller förändringar i hjärnstam och…

ArtikelKardiologi
Aortadissektion: diagnostik och akut handläggning

…nytillkommet diastoliskt blåsljud eller tecken på organischemi. Avsaknad av klassiska fynd utesluter inte diagnosen. Stabil patient utreds i första hand med akut DT angiografi från…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…ventilerad patient i sinusrytm utan spontanandning, passiv benhöjning med ökning av slagvolymen 10 %, eller vena cava inferior variabilitet . Utan responsivitet gör vätska mer skada än…

ArtikelPreklinisk
Dosering vid nedsatt njurfunktion

…Fastställ aktuellt mått på njurfunktion Inför ordination av ett läkemedel som utsöndras via njurarna eller kan skada njurarna ska aktuell njurfunktion värderas. I doseringsanvisningar kan…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

…män. Skillnaden förefaller främst bero på högre bilirubinproduktion och hormonella effekter snarare än på könsbunden nedärvning. Diagnosen ställs ofta i sena tonåren eller tidig vuxenålder…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…kvalster och vissa iglar. Frilevande nematoder och annelider är inte helminter i klinisk mening. Dermatofytos, på engelska ibland kallad “ringworm”, orsakas av keratinofila svampar och…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…ingen övertygande neurologisk skada av snabbare korrektion, medan utebliven eller mycket långsam korrektion är associerad med hög mortalitet [2,3,4]. Bakgrund och epidemiologi Hypernatremi…

ArtikelOftalmologi
Korneal erosion: diagnostik och behandling

…öppnas på morgonen. Diagnosen ställs med visusprövning, biomikroskopi, fluoresceinfärgning, noggrann inspektion efter främmande kropp och bedömning av kornealsensibilitet. Infektiös keratit, perforation och intraokulär skada måste…