60+ träffar

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…främst används för att utesluta andra tillstånd. Vid tendinopati, subakromiell smärta och atraumatisk ruptur är strukturerad, smärtstyrd träning förstahandsbehandling, eftersom kirurgi och subakromiell dekompression inte…

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…att hantera symtom. Information, gradvis stegrad fysisk träning och stöd till egenvård utgör basen. Träning är den enda behandling som fått en stark rekommendation i…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…Menopaus och stigande ålder. Långvarig exponering för hög bukpress, även om sambandet med arbete och fysisk träning är mindre väl kvantifierat än sambandet med förlossning…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…information, fortsatt vardagsaktivitet och stöd till återgång i arbete. Sängläge bör undvikas. Vid kronisk ländryggssmärta rekommenderas ett personcentrerat behandlingspaket med strukturerad fysisk träning och, vid…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…eller kontinuerlig pumpbehandling. Fysisk träning, fysioterapi, fallprevention, logopedisk behandling, nutritionsbedömning och strukturerad behandling av icke motoriska symtom är centrala under hela sjukdomsförloppet. Diagnosen ska omprövas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…särskilt i kombination med fibrater eller CYP3A4 hämmare). Måttlig stegring ses vid inflammatoriska myopatier (polymyosit, dermatomyosit), muskeldystrofier, hypotyreos, och vid intensiv träning hos friska individer…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…och att strukturerad träning förbättrar både följsamhet och teamarbete. cABCDE ersätter inte differentialdiagnostiskt tänkande. Den skapar tid. Under de första minuterna handlar arbetet om att…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…graderad konditions och styrketräning. Multimodala program med smärtutbildning, aktivitetsgradering och terapeutisk träning har bättre stöd än isolerade passiva behandlingar. Nyare studier talar för att fysioterapi…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

…och graviditet Alla vårdenheter som kan komma att hantera gravida kvinnor med hjärtstopp skall genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…och förlossning Alla vårdenheter som kan komma att hantera gravida kvinnor med hjärtstopp skall genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker och…

ArtikelObesitas
Obesitas: patofysiologi och reglering av energibalansen

…att de upphäver betydelsen av det totala energiintaget [1]. Fysisk aktivitet omfattar både motion och spontan eller vardagsrelaterad rörelse, ibland benämnd aktivitetsrelaterad termogenes utan träning…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…Patienter med risk för ny anafylaxi ska få adrenalinpenna, skriftlig akutplan och praktisk träning. Observationstiden individualiseras efter reaktionens svårighetsgrad, behandlingsbehov, samsjuklighet och möjligheten att hantera…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Födoämnesöverkänslighet: utredning och behandling

…Tolererade närbesläktade livsmedel och tolererade tillagade former bör fortsätta ätas. Patienter med risk för anafylaxi ska ha en skriftlig akutplan, adrenalinpenna och återkommande praktisk träning…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…Adductor hallucis och extensorsenorna får i stället en lateraliserande verkan. Sesamoidapparaten följer i stor utsträckning mjukdelarna och ligger kvar i förhållande till det andra metatarsalbenet…

ArtikelPsykiatri
Sorg och komplicerad sorg: bedömning och stöd

…6 månader, men betonar att reaktionen också måste vara ovanligt långvarig i personens kulturella sammanhang [1,2]. Självskattningsformulär kan stödja kartläggning och uppföljning, men diagnosen…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…tillräckligt väl för att kunna påverka den: identifiera behandlingsbara tillstånd, minska tillgången till medel, mobilisera stöd och välja rätt vårdnivå. Bedömningen är i sig ett…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…orsak och vid behov andningsstöd med högflödesgrimma, noninvasiv ventilation eller invasiv mekanisk ventilation. Noninvasiv ventilation har starkast stöd vid akut hyperkapnisk respiratorisk svikt med respiratorisk…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom och sannolik exponering, med karboxihemoglobin, COHb, som stöd…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…från både indolenta och aggressiva lymfom. Vissa patienter har lågproliferativ, leukemisk icke nodal sjukdom som kan följas i flera år utan behandling. Andra har snabbt…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…inte liktydigt med levande patogen. DNA eller RNA kan kvarstå efter att replikationen upphört, och ett positivt PCR resultat bevisar därför inte i sig smittsamhet…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…och att cirka 109 500 personer avled av opioidöverdos samma år [5]. Epidemiologin förändras snabbt genom nya syntetiska opioider, syntetiska cannabinoider, katinoner, designerbensodiazepiner och andra…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…efter att patienten lämnat området. Svampbiologi och antifungala angreppspunkter Svampar är eukaryota organismer. Cellväggen innehåller framför allt β 1,3 D glukan , andra polysackarider och…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…dessutom kliniskt stöd för ischemi. Vid misstänkt akut koronart syndrom utan ST höjning används högkänsligt troponin i snabba algoritmer med prov vid ankomst och efter…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…hos vuxna med högspänningsskada [4]. Urinalkalisering och mannitol har osäkert stöd och ska inte användas rutinmässigt. Bakgrund och epidemiologi En elolycka innebär att en person…

ArtikelPreklinisk
Fysiska och kemiska barriärer

…den basolaterala ytan kommunicerar med underliggande vävnad. Skillnader i membranproteiner, lipidsammansättning och transportsystem gör det möjligt att rikta sekretion, absorption och mikrobiell igenkänning till rätt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Clostridioides difficile-infektion: diagnostik och behandling

…vancomycin. Kontakta kirurg, infektionsläkare och intensivvård tidigt. Recidiv behandlas med fidaxomicin eller vancomycin i nedtrappat pulsschema. Vid upprepade recidiv bör fekal mikrobiotabehandling övervägas efter antibiotikakuren…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…genom att utlösande orsaker åtgärdas och med icke farmakologiska insatser. Definitioner och begrepp Begrepp Innebörd Subjektiv kognitiv störning Upplevd försämring av minne eller andra kognitiva…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…att avgöra tidpunkt, dos eller aktuell funktionsnedsättning [9]. Cannabis, syntetiska cannabinoider och andra cannabinoidprodukter Syntetiska cannabinoidreceptoragonister, ofta benämnda Spice eller K2, ska inte likställas med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: immunmodulerande behandling och antikoagulation

…vaccination och före dominans av senare omikronvarianter. Den absoluta nyttan kan därför vara mindre hos vaccinerade patienter med lägre grundrisk. Relativa behandlingseffekter bedöms ändå vara…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…upptäckt att långa heta duschar lindrar. Antiemetika har dålig effekt; behandlingen är utsättning av cannabis, och i akutskedet har lokal kapsaicinkräm på buken visst stöd…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…livsmedel, men effekten på vallningar är liten och varierande. Högdoserade isoflavontillskott bör inte likställas med sojamat. Kalcium bör i första hand komma från kosten. Vitamin…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…osäker. En systematisk genomgång fann stöd för att högre ålder och sömnstörning är associerade med sjukdomen, medan resultaten för kön och hypotyreos var inkonsekventa [4]…

ArtikelPreklinisk
Miktion och urinblåsans fysiologi

…och epitelet kan framstå som endast 2–3 cellager utan att barriären normalt bryts. Paraplycellernas apikala membran innehåller uroplakiner organiserade i styva membranplack. Tillsammans med…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…ålder och en mindre topp i 30 till 40 årsåldern. Sjukdomen kan dock debutera från tidig barndom till hög ålder. Diagnosen är ofta fördröjd med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…innebär infektion i alveoler och angränsande lungparenkym. Följande kliniska kategorier är praktiskt användbara: Samhällsförvärvad pneumoni: debut utanför sjukhus eller tidigt efter inläggning, utan att infektionen…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas …

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…bigcup_i=1^inftyA_iright)=sum_i=1^inftyP(A_i). Därav följer bland annat P(varnothing)=0, P(A^c)=1 P(A) och att sannolikheter aldrig överstiger 1…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…innebär att reglerade variabler hålls inom funktionella intervall genom återkoppling, exempelvis blodglukos, osmolaritet, pH och kroppstemperatur. Allostas innebär stabilitet genom förändring: hjärnan förskjuter i förväg…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…med stor regional variation [23]. I Skåne var vuxenprevalensen 305 per miljon invånare enligt de föreslagna ACR/EULAR kriterierna och 235 per miljon enligt 1980…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…sårinfektion. Infektion var associerad med sämre kosmetiskt resultat och mer än fördubblad sannolikhet att patienten övervägde ärrkorrektion [2]. Infektionsrisken i okomplicerade sår är alltså låg…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…i parade prov är starkast stöd. IgG aviditet kan framför allt användas för att utesluta nyligen förvärvad infektion när aviditeten är hög. Hos immunsupprimerade och…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…noden och är därför verkningslöst (ibland skadligt) vid infranodalt block med breda QRS; skjut inte upp pacingen för att pröva ännu en dos. Kronotropt stöd…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…läsning, gång nedför trappor och andra aktiviteter med nedåtblick. Troklearispares svarar för ungefär 15 till 20 procent av isolerade okulomotoriska nervpareser i vuxna kliniska material…

ArtikelAkutsjukvård
Cyanidförgiftning: bedömning och behandling

…urin och plasma mörkrött, stör många laboratorieanalyser (bland annat kreatinin, bilirubin, laktat och co oximetri) och är associerat med njurpåverkan i flera retrospektiva material [6…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…är tillräcklig för att orsaka tillståndet. I praktiken bör misstanken vara särskilt hög hos en patient med: perifer sensorisk neuropati lång diabetesduration andra mikroangiopatiska komplikationer…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…symmetrisk kropp med avsmalnande ändar. Kroppsväggen omger ett vätskefyllt pseudocoelom som fungerar hydrostatiskt tillsammans med longitudinell muskulatur. Den extracellulära kutikulan ger mekaniskt stöd och skyddar…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…symtomlindring med upprätt eller framåtlutad position, lugnt bemötande, sval luft mot ansiktet, andningskontroll och stöd till närstående. Syrgas ges vid hypoxemi, men lindrar i regel…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…hos vuxna 10 mg intravenöst var 6:e timme i 4 dygn. Behandlingen minskar risken för hörselnedsättning och neurologiska resttillstånd, med tydligast stöd vid pneumokockmeningit…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Patientcentrerad konsultation: struktur och kommunikation

…kommunikation har i randomiserade studier gett små förbättringar av bland annat smärta, oro och tillfredsställelse [3]. God kommunikation är också förknippad med bättre behandlingsföljsamhet [4…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…klassificering och riskvärdering, inte som ett ensamt screeningverktyg eller som villkor för att akut behandling ska inledas. Misstänk sepsis vid infektion i kombination med påverkat…