60+ träffar

ArtikelReumatologi
Fibromyalgi: diagnostik och behandling

…Information, gradvis stegrad fysisk träning och stöd till egenvård utgör basen. Träning är den enda behandling som fått en stark rekommendation i EULAR:s riktlinje…

ArtikelOrtopedi
Ländryggssmärta: bedömning och behandling

…information, fortsatt vardagsaktivitet och stöd till återgång i arbete. Sängläge bör undvikas. Vid kronisk ländryggssmärta rekommenderas ett personcentrerat behandlingspaket med strukturerad fysisk träning och, vid…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…eller kontinuerlig pumpbehandling. Fysisk träning, fysioterapi, fallprevention, logopedisk behandling, nutritionsbedömning och strukturerad behandling av icke motoriska symtom är centrala under hela sjukdomsförloppet. Diagnosen ska omprövas…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaginal prolaps: diagnostik och behandling

…instruerad bäckenbottenträning och vaginal prolapsring eller annat pessar. Bäckenbottenträning minskar symtom vid POP Q stadium I till III, medan pessar kan ge omedelbart mekaniskt stöd …

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…hypotyreos, och vid intensiv träning hos friska individer. Statinassocierad myopati ger ofta lätt måttlig CK stegring men kan i sällsynta fall progrediera till uttalad rabdomyolys…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…smärtutbildning, aktivitetsgradering och terapeutisk träning har bättre stöd än isolerade passiva behandlingar. Nyare studier talar för att fysioterapi kan minska endometriosrelaterad smärta och förbättra livskvalitet…

ArtikelInternmedicin
Akut omhändertagande enligt cABCDE

…Och den fungerar som ett kognitivt stöd som minskar risken att viktiga steg hoppas över när belastningen är hög. Studier av kognitiva hjälpmedel i simulerade…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…En stor livmoder utövar ett tryck på aorta descendens och vena cava inferior . Trycket i vena cava inferior är så lågt att venen kan komprimeras…

ArtikelObesitas
Obesitas: patofysiologi och reglering av energibalansen

…aktivitet Planerad träning samt all vardagsrörelse Kroppsvikt, rörelsemängd, rörelseekonomi, miljö och beteende Vilometabolismen är normalt den största komponenten. Personer med obesitas har i absoluta tal…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner

…ska utlösande agens, kofaktorer och behov av allergiutredning bedömas. Patienter med risk för ny anafylaxi ska få adrenalinpenna, skriftlig akutplan och praktisk träning. Observationstiden individualiseras…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Födoämnesöverkänslighet: utredning och behandling

…Tolererade närbesläktade livsmedel och tolererade tillagade former bör fortsätta ätas. Patienter med risk för anafylaxi ska ha en skriftlig akutplan, adrenalinpenna och återkommande praktisk träning…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…är rymliga skor, avlastning, ortoser eller tåspridare och riktad träning rimliga förstahandsåtgärder. De kan minska smärta men korrigerar vanligen inte felställningen varaktigt. Kirurgi övervägs vid…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…Vid tendinopati, subakromiell smärta och atraumatisk ruptur är strukturerad, smärtstyrd träning förstahandsbehandling, eftersom kirurgi och subakromiell dekompression inte har gett kliniskt betydelsefull merevinst. Akut kraftnedsättning…

ArtikelPsykiatri
Sorg och komplicerad sorg: bedömning och stöd

…information och möjlighet till uppföljning, inte sjukdomsdiagnos eller rutinmässig psykoterapi. Vid bedömningen ska läkaren klarlägga förlusten, relationen till den avlidne, symtomens förlopp, funktionsnivå, socialt stöd…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Suicidriskbedömning och självskadebeteende

…behandlingsbara tillstånd, minska tillgången till medel, mobilisera stöd och välja rätt vårdnivå. Bedömningen är i sig ett terapeutiskt moment, inte enbart ett dokumentationskrav. Sammanfattning Individuell…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Akut och kronisk respiratorisk svikt

…mekanisk ventilation. Noninvasiv ventilation har starkast stöd vid akut hyperkapnisk respiratorisk svikt med respiratorisk acidos vid KOL och vid akut kardiogent lungödem [3,4]. Vid…

ArtikelAkutsjukvård
Kolmonoxidförgiftning: diagnostik och behandling

…personer eller husdjur i samma miljö samtidigt insjuknar är en viktig ledtråd. Diagnosen bygger på förenliga symtom och sannolik exponering, med karboxihemoglobin, COHb, som stöd…

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…ska bedömas eftersom de har stor prognostisk betydelse. Stadieindelning görs med PET DT (positronemissionstomografi med datortomografi) eller kontrastförstärkt DT, benmärgsundersökning och klinisk riskvärdering med MIPI…

ArtikelPreklinisk
Molekylär och serologisk diagnostik

…i serum eller plasma. Molekylär diagnostik och antigenanalys används därför framför allt för att styrka aktuell eller nyligen genomgången infektion, medan serologi kan ge stöd…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Narkotikabrukssyndrom och akuta intoxikationer

…bäst stöd [3]. Det finns ännu ingen etablerad specifik läkemedelsbehandling för cannabisbrukssyndrom [4]. Bakgrund och epidemiologi Narkotikabruk förekommer längs ett spektrum från enstaka användning till…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…en sammanvägning av värdfaktorer, kliniskt syndrom, bilddiagnostik och mikrobiologiskt eller histopatologiskt stöd. Morfologisk grupp Exempel Vanlig smitt eller invasionsväg Jästsvampar Candida , Cryptococcus Candida vanligen endogent…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…dessutom kliniskt stöd för ischemi. Vid misstänkt akut koronart syndrom utan ST höjning används högkänsligt troponin i snabba algoritmer med prov vid ankomst och efter…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…överrepresentation av yngre män och arbetsrelaterade olyckor [3,5]. De flesta patienter som söker efter lågspänningsolycka har ett okomplicerat förlopp. I en norsk kohort med…

ArtikelPreklinisk
Fysiska och kemiska barriärer

…bestående bland annat av lamininer, kollagen typ IV och proteoglykaner. Basalmembranet ger mekaniskt stöd och fungerar som ytterligare filter mot invasion. Den apikala delen av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Clostridioides difficile-infektion: diagnostik och behandling

…vancomycin. Kontakta kirurg, infektionsläkare och intensivvård tidigt. Recidiv behandlas med fidaxomicin eller vancomycin i nedtrappat pulsschema. Vid upprepade recidiv bör fekal mikrobiotabehandling övervägas efter antibiotikakuren…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…MR, biomarkörer i likvor och vid behov FDG PET eller DAT SPECT. Behandlingen omfattar information, stöd till patient och anhöriga, anpassning av aktiviteter och miljö…

ArtikelPsykiatri
Cannabis: intoxikation och substansbruk

…bruk [5]. Psykoedukation och stödjande behandling är förstahandsåtgärder. Vid cannabisbrukssyndrom har motiverande samtal eller motivationshöjande behandling i kombination med kognitiv beteendeterapi bäst stöd. Kontingensträning kan…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: immunmodulerande behandling och antikoagulation

…tillägg till kortikosteroid. Kombination av flera ytterligare immunmodulatorer utöver kortikosteroid bör i regel undvikas om den inte stöds av lokalt protokoll eller specialistbedömning. Alla sjukhusvårdade…

ArtikelKliniska symtom
Illamående och kräkningar

…har dålig effekt; behandlingen är utsättning av cannabis, och i akutskedet har lokal kapsaicinkräm på buken visst stöd. Anamnes Tidsrelationen till smärtan. Kräkning före smärta…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Kostbehandling i klimakteriet: råd och evidens

…livsmedel, men effekten på vallningar är liten och varierande. Högdoserade isoflavontillskott bör inte likställas med sojamat. Kalcium bör i första hand komma från kosten. Vitamin…

ArtikelÖron-näsa-hals
Ménières sjukdom: diagnostik och behandling

…Vestibulära funktionsundersökningar, elektrokokleografi och hydrops MR kan ge stöd i selekterade fall men krävs inte för diagnosen. Handläggningen styrs av attackernas frekvens och svårighetsgrad, hörseln…

ArtikelPreklinisk
Miktion och urinblåsans fysiologi

…cellerna ut och epitelet kan framstå som endast 2–3 cellager utan att barriären normalt bryts. Paraplycellernas apikala membran innehåller uroplakiner organiserade i styva membranplack…

ArtikelNeurologi
Narkolepsi: diagnostik och behandling

…kan låg orexin A koncentration i cerebrospinalvätska fastställa narkolepsi typ 1 [2,3]. Behandlingen ska individualiseras efter dagsömnighet, kataplexi, störd nattsömn, samsjuklighet, graviditetsplanering och säkerhetskrav…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos vuxna: diagnostik och behandling

…prokalcitonin utesluter inte bakteriell pneumoni och ska inte ensamt användas för att avstå antibiotika [1]. Empirisk behandling ska täcka pneumokocker. I Sverige styrs valet av…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas (CK) över 5 gånger laboratoriets övre referensgräns, ofta motsvarande över cirka 17 µkat/L (1 000 E/L), i…

ArtikelPreklinisk
Sannolikhet och fördelningar

…Variabelns stöd är de värden där fördelningen har sannolikhetsmassa eller täthet: \0,1\ för ett binärt svar, \0,1,2,ldots\ för antal händelser och…

ArtikelPreklinisk
Stressreaktionen och HPA-axeln

…hypotalamus och hjärnstam direkt eller via bland annat bed nucleus of the stria terminalis , BNST. Amygdala är särskilt betydelsefull vid avgränsade hot, medan BNST i…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…med stor regional variation [23]. I Skåne var vuxenprevalensen 305 per miljon invånare enligt de föreslagna ACR/EULAR kriterierna och 235 per miljon enligt 1980…

ArtikelKirurgi & trauma
Sårskador: bedömning och behandling

…evidensen ger inget säkert stöd för att den ena lösningen minskar infektion bättre än den andra. Antiseptiska lösningar bör inte användas inne i okomplicerade sår…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxoplasmos: diagnostik och behandling

…och IgM är förstahandsmetod vid misstänkt primärinfektion, men isolerat positivt IgM bevisar inte aktuell infektion. Serokonversion eller signifikant titerökning i parade prov är starkast stöd…

ArtikelProcedurer
Transkutan och transvenös pacing

…luftvägsutrustning. Analgetika och sedering: opioid (morfin eller fentanyl) i kombination med bensodiazepin (midazolam eller diazepam) är den vanligaste kombinationen; propofol används på enheter med luftvägskompetens…

ArtikelNeurologi
Troklearispares: orsaker och utredning

…bevisar inte etiologin. Litteraturen ger stöd både för tidig MR av alla akuta okulomotoriska mononeuropatier och för selektiv bilddiagnostik hos typiska äldre patienter. En rimlig…

ArtikelAkutsjukvård
Cyanidförgiftning: bedömning och behandling

…verkande komplement som ges i separat infart, aldrig i samma infart som hydroxokobalamin [6, 9]. Hydroxokobalamin färgar hud, urin och plasma mörkrött, stör många laboratorieanalyser …

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…I selekterade högriskpopulationer har prevalenser över 10 procent rapporterats. Skillnaderna beror bland annat på underdiagnostik, olika diagnoskoder och varierande tillgång till diabetesfotteam. En stor svensk…

ArtikelPreklinisk
Helminter: nematoder, cestoder och trematoder

…Cylindriska och osegmenterade Ascaris , Strongyloides , filarier Cestoder, bandmaskar Platyhelminthes Platta, vanligen segmenterade Taenia , Echinococcus Trematoder, flundror Platyhelminthes Platta, vanligen bladformade Schistosoma , Fasciola Acanthocephala, hakmaskar i…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell mykobakterios (NTM): diagnostik och behandling

…typiska radiologiska förändringar, mikrobiologiskt stöd och att alternativa diagnoser har uteslutits. Vanligen krävs samma art i minst två separata sputumodlingar, alternativt en positiv bronkoskopisk odling…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…ansiktet, andningskontroll och stöd till närstående. Syrgas ges vid hypoxemi, men lindrar i regel inte bättre än rumsluft vid normal eller endast lätt sänkt syresättning…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…hos vuxna 10 mg intravenöst var 6:e timme i 4 dygn. Behandlingen minskar risken för hörselnedsättning och neurologiska resttillstånd, med tydligast stöd vid pneumokockmeningit…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…brun och beige fettväv Vit fettväv Vit fettväv utgör den största delen av fettväven hos vuxna. Den mogna vita adipocyten innehåller vanligen en stor lipidvakuol…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Patientcentrerad konsultation: struktur och kommunikation

…förståelse och säkerhetsråd. Patientcentrerad kommunikation kan struktureras kring sex funktioner: informationsutbyte, en förtroendefull relation, respons på känslor, hantering av osäkerhet, gemensamma beslut och stöd till…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…diagnostisk klassificering och riskvärdering, inte som ett ensamt screeningverktyg eller som villkor för att akut behandling ska inledas. Misstänk sepsis vid infektion i kombination med…